Что такое полиомиелит тесты

Обновлено: 02.10.2022

Основным методом эпидемиологического надзора за энтеровирусами (HEV), наибольшее внимание в ходе которого уделяется вирусам полиомиелита, является вирусологическое исследование различных типов клинических образцов и объектов окружающей среды на линиях клеток RD и L20B c оценкой цитопатического эффекта и последующим типированием выявленных вирусных штаммов. Все вирусы полиомиелита, обнаруженные в ходе такого мониторинга, далее подвергают внутритиповой дифференциации – подтверждению/опровержению их вакцинного происхождения (Polio laboratory manual, 4th edition, 2004). По рекомендациям ВОЗ внутритиповую дифференциацию осуществляют двумя методами: серологическим (иммунно-ферментный анализ) и молекулярно-биологическим (ПЦР).

Несмотря на высокую информативность такого алгоритма исследования, он является трудоемким и обладает рядом характеристик, затрудняющих его применение на практике. Классическое вирусологическое исследование в культурах клеток является высокозатратным и занимает много времени, что делает его неудобным, особенно на этапе первичного скрининга большого количества исследуемых образцов. Также нежелательной для рутинной практики является электрофоретическая детекция продуктов ПЦР-амплификации в полиакриламидном геле, поскольку увеличивает опасность внутрилабораторной контаминации. Кроме того, существующая ПЦР-методика применима только для тестирования культуральной жидкости, то есть требует пассажа первичных образцов в чувствительной культуре клеток.

Целью данной работы, в связи с указанными причинами, явилось создание максимально адаптированной для практического применения тест-системы для выявления энтеро/полиовирусов и дифференцировки вакцинных штаммов полиовирусов допускающей ее непосредственное использование на клиническом материале или образцах окружающей среды без этапа культивирования. Удобство практического применения тест-системы должно обеспечиваться ее адаптацией к существующей материальной базе и квалификации персонала практических лабораторий, низкой трудоемкостью и контаминационной безопасностью.

Материалы и методы

В работе использовали штаммы полиовирусов Sabin 1, 2 и 3 серотипов. Определение серотипа клинических изолятов энтеровирусов проводили методом прямого секвенирования нуклеотидных последовательностей участка генома VP1.

Реакцию обратной транскрипции проводили с использованием набора «Реверта-L» производства ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. Реакцию амплификации проводили на амплификаторах Терцик («ДНК-технология») и GeneAmp-2700 (Applied Biosystems) с последующей детекцией продуктов амплификации на флуоресцентных детекторах «Джин» («ДНК-технология») и АЛА-1 («Биосан» Латвия). Амплификацию с детекцией продуктов в режиме реального времени проводили на приборах RotorGene 3000/6000 («Corbett Research», Австралия). Определение нуклеотидных последовательностей продуктов ПЦР проводился с использованием набора ABI PRISM Big Dyе (Applied Biosystems, USA), в соответствии с инструкцией изготовителя c использованием ABI-3100 PRISM Genetic Analyzer (Applied Biosystems, USA).

Дизайн теста включал детекцию энтеровирусов (Entero-тест), детекцию комплекса полиовирусов и энтеровирусов группы С (Polio+HEVC-тест) и мультиплексную детекцию с дифференцировкой вакцинных штаммов полиовирусов (Sabin 1-2-3-тест).

Все тесты были разработаны в форматах гибридизационно-флуоресцентной детекции продуктов амплификации в режиме реального времени и по окончании реакции.

Детекцию энтеровирусов (Entero-тест) проводили амплификацией участка 5’-нетранслируемой области генома с применением оригинальных праймеров и зонда в формате TaqMan beacons.

Для выявления полиовирусов использовали методику амплификации участка 3’-нетранслируемой области генома, описанную Obreste et al. (2006) и дополненную применением оригинального зонда в формате TaqMan.

Для дифференцировки вакцинных штаммов полиовирусов (Sabin 1-2-3-тест) использовали праймеры, предложенные Yang et al. (1991), для амплификации участка области генома VP1 с дополнительным применением флуоресцентно-меченых зондов в формате TaqMan.

Специфичность теста для детекции энтеровирусов проверялась на штаммах энтеровирусов (Coxsakie B1, B2, B3, B4, B5, B6; Polio (Sabin) I, II, III), вирусов гриппа А (H13N2, H9N2, H8N4, H2N3, H4N6, H11N6, H12N5, H3N8, H1N1, H6N2, H10N7, H5N1), В, риновирусов, RS вирусов, аденовирусов человека - 3, 5, 7, 37, 40 типов. Штаммах N. meningitidis серогрупп А, В, С (35, 47 и 10 штаммов соответственно), выделенных от больных менингококковой инфекцией в 1990-96 гг. в Москве (60 штаммов) и Голландии (32 штамма), а также 39 образцов ДНК иных микроорганизмов, способных вызвать воспалительные процессы на оболочках головного мозга (по 1 штамму N. meningitidis серогрупп 29E, W135, X, Y, Z, N. cinereae, N. elongata, N. flavescens, N. gonorrhoeae, N. mucosa, N. sicca, N. subflava, Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. milleri, S. mitis, S. mutans, S. pyogenes, S. salivarius, S. sanguis, S. suis, S. viridans, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, H. Haemolyticus (6 штаммов), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, K. oxytoca, Listeria monocytogenes, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Staphylococcus aureus), полученные из коллекций ЦНИИ эпидемиологии, ГИСК им. Л.А.Тарасевича (г. Москва) и Нидерландской референтной лаборатории гнойных бактериальных менингитов.

Неспецифических реакций при тестировании данной панели с применением разработанных тестов выявлено не было.

При оценке специфичности Sabin 1-2-3-теста были также исследованы генноинженерные препараты, содержащие синтезированные и клонированные в ms2 фаг нуклеотидные последовательности VP1 участка генома, идентичные последовательностям диких штаммов полиовирусов. Перекрестных в отношении различных серотипов и неспецифических реакций выявлено не было.

Аналитическая чувствительность Entero-теста, определявшаяся с применением положительного контрольного образца ПКО Enterovirus-rec составила 2*103 ГЭ/мл. Тестирование вакцинных штаммов (Sabin 1-2-3) с применением Polio+HEVC- и Sabin 1-2-3 тестов показало аналогичную чувствительность. В рамках проведения внутрилабораторных испытаний разработанной методики было проведено тестирование образцов спинномозговой жидкости (СМЖ) и фекалий от пациентов с энтеровирусными менингитами, менингитами, вызванными вирусами паротита, гнойными менингитами, поражениями ЦНС неинфекционной патологии а также фекалии от пациентов с острыми кишечными инфекциями и вирусным гепатитом А. Количественная характеристика содержания энтеровирусов в СМЖ проведенная с применением количественно охарактеризованных калибраторов показала, что концентрация энтеровирусов в СМЖ у пациентов с серозными менингитами колеблется в диапазоне 1*103 – 1*105 ГЭ/мл и уверенно детектируется разработанной тест-системой. Концентрация энтеровирусов у данных пациентов в фекалиях гораздо выше и находится в диапазоне 1*105 – 1*109 ГЭ/мл. В СМЖ пациентов с гнойными менингитами и неинфекционными поражениями ЦНС положительных результатов при применении разработанного теста выявлено не было.

Разработанная диагностическая тест-система позволяет избежать необходимости проведения вирусологических исследований на этапе первичного скрининга циркулирующих штаммов энтеро- и полиовирусов в различных типах клинического материала и объектах окружающей среды. Удобный и контаминационно-безопасный формат теста допускает его применение на коммерчески доступном оборудовании. Оптимальный алгоритм использования данного теста подразумевает детекцию энтеровирусов (Entero-тест) с последующим тестированием положительных образцов на тестах для выявления Polio + HEVC и Sabin 1-2-3. В разработанной тест-системе исключены методики для определения серотипа диких штаммов полиовирусов, поскольку на этапе именно первичного скрининга образцов проведение данных исследований представляется нецелесообразным.

Так же как и в методике, предложенной в «Polio laboratory manual, 4th edition, 2004» при использовании данного теста возможно совместное выявление с полиовирусами HEV C (для методики, рекомендуемой ВОЗ, вероятность их выявления составляет до 0,1%). Для прогностической оценки частоты выявления HEV С в комплексе с полиовирусами проанализирована частота обнаружения Coxsackie A вирусов в РФ в 2006г. На их долю по данным Федерального центра гигиены и эпидемиологии приходилось 0,6% выявленных энтеровирусов. Приблизительную оценку доли HEV С среди Coxsackie A вирусов было возможно провести только по данным зарубежных публикаций.

В соответствии с данными, представленными Центром контроля и профилактики заболеваний (MMWR Enterovirus Surveillance – United States, 1970-2005. September 15, 2006/ Vol. 55 / No. SS-8), среди Coxsackie A вирусов HEV C составляют 4,6%. Таким образом вероятность выявления данным тестом HEV С на практике будет составлять ~0,027%. Даже если доля выявляемых HEV С с учетом трудной культивируемости этих штаммов будет несколько выше, применение разработанного теста будет оправдано на этапе первичного скининга образцов.

Что такое полиомиелит тесты

Полиомиелит – острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, часто с развитием тяжелых осложнений. Возбудитель полиомиелита – энтеровирус. Данный тест позволяет определить концентрацию IgG-антител к вирусу полиомиелита.

Синонимы русские

IgG-антитела к вирусу полиомиелита, антитела к вирусу полиомиелита.

Синонимы английские

Детский спинномозговой паралич, спинальный детский паралич, болезнь Гейне - Медина.

Метод исследования

Твердофазный иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Полиомиелит (детский спинномозговой паралич, спинальный детский паралич, болезнь Гейне-Медина) – острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, часто с развитием тяжелых осложнений. Возбудитель полиомиелита – энтеровирус, поражает в основном детей до 5 лет. На сегодняшний день известны три типа вирусов, патогенных для человека: тип 1, тип 2 и тип 3.

Вирус распространяется при прямых контактах от человека к человеку при контакте с инфицированной слизью носоглотки или с инфицированными фекалиями (фекально-оральный и воздушно-капельный механизм передачи). Он проникает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки или кишечника. Во время инкубационного периода вирус размножается в лимфоидных тканях глотки и кишечника, затем распространяется моноцитами по кровеносной и лимфатической системе в другие лимфатические узлы, где тоже размножается и достигает нервных клеток во второй фазе виремии. В более чем 90 % случаев пациент не страдает от каких-либо субъективных симптомов. В остальных случаях появляется неспецифическое заболевание с небольшим повышением температуры, болезненными ощущениями в области головы и горла, диареей, тошнотой и рвотой и очень редко с классическим мышечным параличом и поражением церебральных нервов. Фаза реконвалесценции может длиться до двух лет, часто остаются длительные повреждения.

Более 90% инфицированных пациентов не испытывают каких-либо субъективных симптомов. В остальных случаях могут быть жалобы на головную боль, воспаление горла, диарею, тошноту и рвоту, повышение температуры тела. Очень редко наблюдаются классические парализации с болями в мышцах и нервах спинного мозга. Восстановительный период может длиться до двух лет, но полученные повреждения устранить, часто не удаётся.

Известно три вида патогенных для человека вирусов полиомиелита: тип 1 (Brunhilde) - зачастую с серьезными симптомами, тип 2 (Lansing) - с умеренными симптомами, тип 3 (Leon) - редкий, но с тяжелыми симптомами. Различают непаралитическую и паралитическую формы полиомиелита. Факторами риска являются отсутствие иммунизации против полиовируса при контакте с возбудителем, путешествия в районы, в которых были отмечены вспышки полиомиелита (в некоторых странах Азии и в Нигерии полиомиелит по-прежнему является эндемичным заболеванием, но ВОЗ выполняет проект по ликвидации этой болезни; в Европе бывают случаи заболевания, связанные с туризмом в опасные регионы). В местах вспышек заболевания наибольшей опасности заражения подвергаются преимущественно дети до 10 лет (60-80 % заболеваний приходится на детей в возрасте до 4 лет), беременные женщины и люди старшего возраста. Заболевание чаще фиксируется летом и осенью (максимум в августе - октябре). Диагноз устанавливается на основании клинической симптоматики, эпидемиологических предпосылок и данных лабораторного исследования (исследование СМЖ; выделение вируса из смывов, полученных из глотки, образцов кала или СМЖ в течение инкубационного периода вируса; выявление антител к полиовирусу).

В эндемичных районах продолжают циркулировать только вирусы типа 1 и 3. Оба вируса высококонтагиозны, оба вызывают паралитический полиомиелит. Тип 1 является наиболее распространенным штаммом вируса, распространенность типа 3 является низкой.

Полиомиелит

В большинстве случаев протекает с невыраженной симптоматикой, когда узнать о заболевании можно только лабораторным путем. В особых случаях вирус попадает в центральную нервную систему, где размножается в двигательных нейронах, вызывая их гибель. Этот процесс приводит к необратимым парезам и параличам (1 случай на 200 выявленных больных, статистика ВОЗ). Пик заболеваемости выпадает на конец лета ― начало осени. Пикорнавирус поражает детей до 5 лет. Ранее существовало три типа вируса, сегодня, благодаря вакцинации в природе остался только I тип. С 1988 года число случаев заражения в мире сократилось на 99%, но все же риск заболеть до сих пор существует. Продолжают регистрировать болезнь в Африке и странах южной Азии. Как правило, это «дикий» вирус, возникший в естественный природных условиях.‎

Причины полиомиелита

Вирус передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путем, через необработанные пищевые продукты и загрязненную воду. Основной источник инфицирования ― больной человек. Переносить вирус также могут насекомые. Первые дни он выделяет возбудитель с выдыхаемым воздухом, при чихании, кашле. Затем с испражнениями, этот период длиться от несколько недель до месяцев.

Пикорнавирус имеет одноцепочечную РНК, размер от 27 до 30 нм. Устойчив к желудочному соку, внешней среде и минусовым температурам. В воде сохраняет жизнеспособность до 100 суток, в кале до 6 месяцев. Инактивировать вирус способны препараты концентрированного хлора, убить ультрафиолет и температура от +50 С в течение 30 минут. Современные антибиотики уничтожить вирус неспособны.

Возбудитель проникает в организм через носоглотку. Первоначально размножается в лимфоидной ткани (миндалинах). Затем попадает в кишечник, кровь, а в особо тяжелых случаях в центральную нервную систему. Инкубационный период длится от 3 до 35 суток, после могут проявиться симптомы заболевания.

Риски вакцинирования

С изобретением вакцины удалось спасти большое количество детей от заболевания и его осложнений. Однако, наряду с этим возник новый способ инфицирования вирусом называемым полиомиелит вакцинного происхождения. Официальное название ― циркулирующий полиовирус вакцинного происхождения (цПВВП). Для его возникновения требуется время (около 12 мес.) с момента вакцинации и определенные условия. Штамм аттенуированного вакцинного вирус может передаваться естественным путем от вакцинированного человека к невакцинированному. В новых носителях, не прошедших вакцинацию, он мутирует до того состояния, что становится способным вызывать паралич. Избежать этого можно путем всеобщей вакцинации.

Существует риск развития болезни в результате вакцинации, если она была проведения в преморбидном состоянии. У организма пребывающего на грани здорового и болезненного состояния защитные и приспособительные силы иммунитета резко ослаблены. Это является главным фактором развития полиовируса внутри организма. Поэтому важно следить за состоянием ребенка перед введением вакцины и после, проводить вакцинацию только полностью здоровому человеку.

Классификация

По клиническому течению полиомиелит разделяют на две формы: без поражения ЦНС (вирусоносительство и абортивная, т. е. слабо выраженная болезнь). По тяжести делят на легкую, среднюю и тяжелую формы.

Полиомиелит, поражающий ЦНС, подразделяют в зависимости от характера на следующие типы:
  • Спинальный полиомиелит ― высокая температура, вялые параличи конечностей, шеи, диафрагмы, туловища, мышечные спазмы, головные боли, гипоксия и гиперкапния.
  • Понтинный ― параличи лицевого нерва с явной асимметрией, невозможность полностью сомкнуть веки, утрата мимики и опущение угла рта на одной стороне лица.
  • Энцефалитический ― признаки поражения головного мозга, а именно спутанность сознания, судороги, кома. Возникает крайне редко, может привести к вегетативной дисфункции.
  • Бульбарный ― нарушения речи, функции глотания, дыхания, сердечной деятельности. При параличе межреберных мышц и диафрагмы необходима искусственная вентиляция легких. При возникновении сердечно-сосудистая недостаточности высок риск смерти пациента

Нередко встречаются смешанные формы, при которых поражаются несколько отделов нервной системы. К ним относят бульбопонтоспинальный, понтоспинальный и другие.

Симптомы полиомиелита

Проявления заболевания напрямую связаны с локализацией вируса и тяжестью поражения организма. По официальной мировой статистике около 95% случаев проходят бессимптомно или с незначительным фарингитом и гастроэнтеритом.

К общей симптоматике стоит отнести:

  • Повышение температуры до +40 С.
  • Общее недомогание, слабость.
  • Ухудшение аппетита, тошнота, рвота.
  • Боли в мышцах, горле, голове.
  • Насморк и кашель.

При непаралитической форме заболевания симптомы постепенно ослабевают, полностью проходят через 1 - 2 недели. Паралитическая форма, самая тяжелая, опасная для здоровья и жизни (оставшиеся 5% случаев). В начале заболевание имеет аналогичные признаки. Только в отличие от непаралитического полиомиелита они не проходят, а усиливаются.

К ним присоединяются такие симптомы, как:

  • Эмоциональная нестабильность, беспокойство, раздражительность.
  • Ригидность (онемелость) мышц спины и шеи.
  • Боли в ногах.
  • Непроизвольные сокращения мышечных волокон без последующего движения.
  • Расстройство чувствительности, чувство покалывания, мурашек.

Симптоматика может меняться от формы полиомиелита, степени тяжести течения, наличия сопутствующих заболеваний. Например, патологические процессы сосудов и периваскулярных пространств приводят к возникновению сыпи. Поражение миокарда приводит к значительным колебаниям артериального давления. Поражение двигательных мышц и центров вызывает сначала атрофию, а затем парезы и параличи.

Диагностика

В препаралитической стадии заподозрить полиомиелит достаточно сложно. Часто врач ошибочно принимает болезнь за грипп, ОРЗ, ОРВИ, кишечную инфекцию или серозный менингит. Для диагностирования полиомиелита необходимо пройти лабораторные исследования, определить значимые симптомы, установить анамнез.

Биоматериалом для анализа выступают: кровь, спинномозговая жидкость, назофарингеальная слизь, кал.

Основные лабораторные тесты:
  • Выделение полиовируса из слизи носоглотки и/или фекалий.
  • Иммуноферментный анализ, направленный на обнаружение антител IgM.
  • Тест на реакцию связывания комплемента (нарастание титра антител в парных сыворотках).

Может быть проведена люмбальная пункция спинномозговой жидкости. Оценке подвергается давление, под которым она вытекает, уровень прозрачности, доли белка и глюкозы. Воспалительные изменения ликвора характерны для паралитических форм. Нормальный состав сохраняется при понтинной и легкой спинальной формах.

Анализ на рН крови (кислотно-щелочное равновесие). Снижение легочной вентиляции характеризуется уменьшением насыщения крови кислородом (гипоксия) и выведения углекислого газа (гиперкапния). В результате дыхательных нарушений изменяется рН крови, что приводит к ацидозу или алкалозу.

В норме рН венозной крови составляет 7,34 - 7,43, артериальной от 7,38 до 7,46. При проведении анализа определяют:
  • уровень насыщения крови кислородом (О2);
  • содержание углекислоты (СО2);
  • щелочный резерв (бикарбонат крови).

Повышенное содержания углекислоты выше 70% и снижение насыщения крови кислородом до 90% и ниже ― прямые показатели для проведения искусственной вентиляции легких.

Инструментальная диагностика

Электромиография позволяет подтвердить наличие поражений передних рогов спинного мозга. Патологические изменения регистрируются биоэлектрические потенциалы нервно-мышечной периферии. Это позволяет выявить характер процесса, глубину и распространенность и глубину. Поражение двигательных клеток в передних рогах спинного мозга выражается явными изменениями ритма.

Существует взаимосвязь между тяжестью поражения мышцы и изменениями электромиограммы. При серьезном повреждении электромиограмм характеризуются «биоэлектрическим молчанием», т. е. в парализованной мышце отмечается очень низкая амплитуда (20-50 мкВ) и ритм (6-10 Гц).

Спирометрическое и пневмотахометрическое исследования (определение функциональной способности органов дыхания). Для выявления дыхательных нарушений проводится определение трех показателей: объема одного вдоха, минутного объема и жизненной емкости легких. Полученные данные сопоставляются с возрастной нормой. Если произошло снижение жизненной емкости легких на 25% и ниже, то это является показанием для применения искусственной вентиляции легких.

Важно также провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить схожие по симптоматики заболевания. Среди них клещевой энцефалит, менингит, ботулизм, острый полирадикулоневрит, вирусы Коксаки, ECHO, энтеровирус 71. Также может быть проведена дифференция типа вируса полиомиелита через анализ полимеразной цепной реакции. Впрочем, это не является обязательным, поскольку, как уже было сказано выше, остался только I тип полиомиелита.

Лечение

Первоначальный диагноз ставится педиатром или врачом скорой помощи. Дальнейшее наблюдение проводит инфекционист и детский ортопед. В зависимости от характера поражения к ним могут подключиться невролог, кардиолог, гастроэнтеролог и другие специалисты.

Развитие клинических симптомов схожих с проявлением полиомиелита требует немедленной госпитализации ребенка. Первое, что необходимо сделать, это обеспечить постельный режим и полный покой. Необходимо зафиксировать конечности в верном физиологическом положении. Назначить высококалорийную диету, прием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Медикаментозная терапия ― это симптоматическая (паллиативная) терапия, направленная на устранение отдельных проявлений болезни.

Все исследования должны быть сведены к минимуму. Необходимо оградить пациента от физических и психологических нагрузок. Специфического лечение полиомиелита не существует. Как правило, больной пребывает в изоляции, в стационаре в течение 40 дней. Затем наступает восстановительный период.

Важная роль отводится реабилитационной терапии, проводимой ортопедом, врачом ЛФК, физиотерапевтом и другими специалистами. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции резидуальных деформаций. В программу реабилитации входят курсы лечебной физкультуры, водные процедуры, массаж, электромиостимуляции, физиотерапия. Рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Прогноз и профилактика

Полиомиелит невозможно вылечить, но можно предотвратить. Единственный способ ― вакцинация с обязательным соблюдением требований к проведению профилактических прививок.

Вакцинация от полиомиелита входит в национальный календарь обязательных прививок России. Проводится перорально в несколько этапов. Первую вакцинацию проводят в 3 месяца, вторую в 4,5 месяца инактивированной (убитой термически) вакциной, в 6 месяцев (третья вакцинация) живой вакциной. Также в несколько этапов проводится ревакцинация: первая в 18 месяцев, вторая в 20 месяцев, третья в 14 лет (живая вакцина). Правильно проведенная вакцинация и ревакцинация с соблюдением сроков способна защитить ребенка на всю жизнь.

Преимущества сдачи анализов в АО "СЗДЦМ"

Проведение всех лабораторных исследований в одном месте. Возможен выезд специалиста к вам на дом.

  • Быстрый и точный результат ― в терминалах установлено современное оборудование, работают квалифицированные лаборанты.
  • Комфортное посещение благодаря доброжелательному персоналу и отсутствию очередей.
  • Несколько способов получения результатов анализов: лично или на электронную почту.

Предлагаем сдать анализы в одной из лаборатории Северо-Западного центра доказательной медицины. Для вашего удобства они расположены в местах с хорошей транспортной доступностью. Работают в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, Великом Новгороде и Новгородской области, Пскове, Калининграде.

Тест: Что вы знаете о полиомиелите?

Предлагаем вам тест, который проверит ваши знания по теме: Что такое полиомиелит? Кто находится в группе риска? Когда делают прививку от полиомиелита и т.д.

Делитесь тестом с друзьями.

Понравилось?

Поставьте свою оценку

Добавить комментарийОтменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Вам могут быть интересны


Медицинский тест: Что вы знаете о полиомиелите?


Тест: Сможете ли отгадать болезнь по ее устаревшему названию?

Не пропустите

Тест: насколько вы испорчены и пошлы?

water droplets on woman

Тест: Какое ты человеческое чувство

Тест: Какой национальности вы на самом деле?

Тест: Кто ты из Genshin Impact?

Больше на тему: Тесты по медицине

Вам интересно как назывались разные болезни в прошлом? Конечно, технологическая цивилизация и развитие медицины имеют много преимуществ, но во времена наших предков лечиться было веселее. Хотя бы из-за названий, которые лекари давали болезням в старину. Проверьте, сколько из них вы сможете угадать. Больше

doctor holding red stethoscope

Тест на медицинскую эрудицию: Взяли ли бы вас в медицинский прямо сейчас?

Считается, что врач — это не профессия, а призвание! Тем не менее элементарными знаниями о своём организме должен владеть каждый человек. Пройди тест и узнай, насколько ты силён в медицине. Кто знает, быть может, ваше призвание — быть врачом? В общем, сейчас проверим. Удачи! Больше


Тест на знание признаков инсульта. Проверьте свои знания о здоровье

Вы хорошо знаете как определить инсульт у близкого человека? Как увидеть инсульт у сидящего напротив вас в автобусе? Этот тест поможет распознать признаки инсульта и вовремя вызвать скорую. Пройдите тест, чтобы узнать хорошо ли вы распознаете признаки инсульта. Больше

Brown and White Bear Plush Toy

Тест: Сможете ли вы оказать человеку первую помощь?


Тест на знания: А как хорошо вы разбираетесь в вопросе сахарного диабета? Проверьте себя

Диабет — болезнь цивилизации, распространение которой становится угрожающим. При этом заболевании прекращается или приостанавливается процесс расщепления сахара в клетках крови. Повышенный уровень глюкозы приводит к развитию сосудистых заболеваний, ухудшению зрения, нарушению работы почек и печени. Пройдите тест, чтобы понять как хорошо вы разбираетесь в данной проблеме. Больше

Crop unrecognizable male doctor with stethoscope

Знаете ли вы, какой доктор что лечит? Проверьте себя с помощью теста

Сможете ли вы разобраться, к какому именно врачу нужно обратиться? Больше


Если вы ответите на 20/20 вопросов в этом тесте, вы должны быть врачом

В сегодняшней викторине вам предстоит угадать, какую часть человеческого тела вы видите. Если вы ответите на все вопросы – вы прирожденный врач или уже связали свою жизнь с медициной. Узнайте больше! Больше


Тест: Что ты знаешь про психоанализ?

30 марта 1896 года в Париже в журнале Revue Neurologique была опубликована статья «Наследственность и этиология неврозов». Её автором был малоизвестный в то время психиатр Зигмунд Фрейд. Так мир впервые узнал о психоанализе — психологической теории, которая до сих пор остаётся одним из самых влиятельных методов лечения душевных расстройств. Пройдите тест и проверьте, много ли вы знаете об учении Фрейда и его последователя Карла Густава Юнга. Больше


Тест: Проверьте свои знания о мозге человека

Несмотря на все достижения современной науки, человеческий мозг остается самым загадочным объектом. Сможете ли вы определить, какие утверждения о мозге правда, а какие — миф? Удачи! Больше


Тест: Что вы знаете о своем теле?

Вы знаете, что человеческий мозг использует 20% всего кислорода, который поступает в кровеносную систему? Площадь поверхности легких человека равна площади теннисного корта? Давайте проверим вашу эрудицию на предмет знаний о человеческом теле. Удачи! Больше


Тест: Как хорошо вы разбираетесь в средневековой медицине?

Давайте проверим, насколько хорошо вы разбираетесь в средневековой медицине. Удачи! Больше


Тест по медицине: Что вы знаете о кокцигодинии?

Проверим ваши знания. Что такое кокцигодиния? Какой она бывает и как ее лечить? Сможете ответить на все вопросы? Проверьте свои знания по кокцигодинии. Пройти теcт по этой ссылке, еcли он не загрузился Больше

Диагностикой и профилактикой данного заболевания занимается педиатр. Лечение проводится совместно с детским неврологом и детским ортопедом.

Коварство болезни заключается в том, что клинические симптомы полиомиелита не специфичны, а некоторые его формы протекают на первых стадиях бессимптомно. Заболеванию подвержены дети в возрасте до 4-7лет и не привитые взрослые. Ребенок может ощущать головные боли, часто присутствуют признаки интоксикации организма с лихорадкой, температурой, диареей, что свойственно гриппу, ОРЗ, кишечным инфекциям. Диагностировать полиомиелит возможно лабораторным путем.

Болезнь имеет множество форм, каждая из которых обладает своей спецификой. Первые признаки полиомиелита у ребенка схожи с простудными, вирусными, кишечными заболеваниями:

  • болит голова;
  • вялость;
  • болит живот;
  • температура;
  • тошнота, рвота;
  • боли в ногах.

Высокая температура при заболевании может свидетельствовать о тяжелой форме недуга — паралитической, когда симптомы проявляются болями в позвоночнике и в ногах. Дальнейшее развитие болезни сопровождается судорогами и спутанным сознанием.

Паралитический вид дает серьезные осложнения — приводит к параличу ног, к парезам, к атрофии мышц, в том числе дыхательных, и к поражению диафрагмы.

Причины возникновения полиомиелита

Причина заболевания кроется в энтеровирусной инфекции, которая развивается при заражении организма полиовирусами. В природе полиовирусы известны трех типов. Наиболее опасен вирус 1 типа — он приводит к развитию паралитической формы недуга.

Источником распространения инфекции служит вирусоноситель либо непосредственно заболевший человек. Вирус распространяется через носоглоточную слизь при контактах, а также воздушно-капельным путем и фекально-оральным.

Заражению наиболее подвержены дети в виду следующих причин:

  • слабый иммунитет;
  • отсутствие навыков гигиены;
  • отсутствие профилактики.

Прививка от полиомиелита служит единственным способом остановить распространение болезни, поскольку делает вирус инактивированным. Побочные реакции после прививки минимальны, в то время как лечение полиомиелита крайне длительное и сложное.

Диагностика заболевания

Диагностируют полиомиелит при помощи лабораторных тестов. Для этого в клинике проводят:

  • анализ слизи из носоглотки; ;
  • ПЦР диагностику (для определения типа вируса);
  • диагностику ИФА (для обнаружения антител в крови).

Так как вирус может поражать ЦНС, при необходимости могут назначить исследовать цереброспинальную жидкость, берут люмбальную пункцию спинномозговой жидкости, проводят электромиографию.

Лечение полиомиелита

Без заблаговременной профилактики, которая выражается в вакцинации, бороться с вирусом сложно, так как он проявляет невероятную устойчивость к антибиотикам, не изменяет свою биологическую активность в организме, в водной среде присутствует до 100 дней и в фекалиях до 6 месяцев. Гибнет только при кипячении, хлорной обработке и в результате применения вакцины от полиомиелита.

Оральная живая поливакцина, применяемая неоднократно, пожизненно защищает человека от заражения. У большинства граждан возникает вопрос, сколько раз нужно делать прививку? Вакцинация выполняется по графику:

  • на третьем месяце жизни ребенка;
  • в 4,5 месяца;
  • в 6 месяцев.

При этом целесообразно одновременно делать АКДС при полиомиелите. В Зеленограде диагностикой и лечением занимается медицинский центр «АКСИС» с помощью вакцины «БиВак полио».

Когда обратиться к врачу

  • абортивный вид развивается 3-7 дней, имеет общеинфекционные симптомы;
  • менингеальная форма протекает 3-4 недели, имеет все признаки серозного менингита: лихорадку, головные боли.

Чтобы не допустить заболеваний, обратитесь к врачу с ребенком, не дожидаясь симптомов, и в соответствии с общепринятым графиком сделайте все прививки. У врача-педиатра вы получите разъяснения, когда делать прививку от полиомиелита и зачем.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: