Детей переболевших корью принимают в коллектив после

Обновлено: 24.09.2022

КОРЬ

Существует ошибочное мнение, будто бы корь — болезнь легкая и оберегать от нее детей не обязательно. Однако нередко это заболевание протекает очень тяжело и дает тяжелые осложнения. Чтобы оградить детей от таких последствий кори, надо вовремя принять предупредительные и лечебные меры.

Многие ошибочно думают, что каждый ребенок должен переболеть корью. Это неправильно и давно опровергнуто наукой и самой жизнью.

Больной корью при кашле, чиханье, разговоре выделяет в воздух микробы. Если этим воздухом даже очень короткое время дышит ребенок, не болевший ранее корью, он заражается.

Больной корью заразен для окружающих в течение 10 дней со дня появления у него первых признаков заболевания — насморка, кашля жара и недомогания.

Через здоровых людей и через вещи больного корь не передается. И если ребенка, как только он занемог, немедленно уложить в постель и прекратить на 10 дней доступ в квартиру другим детям, распространения болезни не происходит.

Болеют корью обычно один раз в жизни. Случаи повторной кори бывают очень редко.

У здоровых детей старше 3 лет тяжелые осложнения кори бывают редко, поэтому они обычно благополучно переносят эту болезнь. Но у маленьких детей.

особенно в возрасте до 2 лет, корь может дать осложнения, опасные для жизни. Осложнения эти чаще бывают у детей, рано отнятых от груди матери, мало бывающих на свежем воздухе, страдающих рахитом.

Особенно часты осложнения у детей, которые к моменту появления кори страдают другими болезнями (воспалением легких, коклюшем, гриппом, дифтерией, скарлатиной) или перенесли их незадолго до кори. При этих условиях тяжелые осложнения могут появиться не только у маленьких, но и у детей старше 3 лет.

Корь опасна и в другом отношении: она ослабляет организм и понижает его сопротивляемость другим болезням. Во время или вскоре после кори дети особенно легко заражаются дизентерией, дифтерией, гриппом.

Корь, ослабляя организм, может также способствовать возврату тех болезней, которыми ребенок страдал раньше. Бывает так: ребенок, болевший туберкулезом, чувствует себя хорошо, по стоит ему заболеть корью, как туберкулез снова вспыхивает с большей силой. Иной ребенок начинает выздоравливать от дизентерии, но если он в это время заболеет корью, дизентерия опять разгорится и может даже послужить причиной гибели ребенка.

Угрожающие жизни осложнения кори и обострения туберкулеза, дизентерии встречаются чаще у маленьких детей, и чем дети моложе, тем чаше у них наблюдаются тяжелые последствия заболевания корью.

Вот почему маленьких, слабых и больных детей надо старательно оберегать от встречи с больным корью. Если же родители знают, что такая встреча произошла, следует немедленно сообщить об этом медицинскому работнику, чтобы вовремя сделать ребенку предохранительную прививку.

От момента заражения до заболевания проходит от 7 до 17 дней, чаще 7—10 дней. Это —скрытый период болезни, когда в организме ребенка размножаются коревые микробы. Поэтому важно создать в это время условия для повышения защитных сил организма ребенка в борьбе с микробами: сразу после встречи с больным корью следует сообщить об этом врачу, по его совету сделать ребенку предохранительную прививку, начать давать ему больше витаминов и, пока болезнь не проявилась, как можно больше гулять с ним на свежем воздухе.

По окончании скрытого периода ребенок заболевает. Он становится вялым, беспокойным, капризным; у него нарушается сон, понижается аппетит, появляется жар, насморк, кашель. Эти же признаки бывают при гриппе, за который и принимают часто начало кори.

Через 2—3 дня жар обычно спадает, но кашель и насморк усиливаются, появляется чиханье, светобоязнь (ребенку больно смотреть на свет). На внутренней стороне щек, а иногда и губ врач обнаруживает мелкие красные пятнышки, как бы посыпанные мелкими отрубями. По этому признаку врач безошибочно распознает корь.

На 4—5-й день заболевания температура снова повышается до 39—40°, на коже появляется сыпь в виде розовых или красных пятнышек, слегка возвышающихся над поверхностью кожи. Сыпь вначале появляется за ушами, на лице, на шее, на следующий день — на туловище, а затем распространяется на конечности.

Вместе с появлением сыпи усиливается насморк и светобоязнь, веки набухают, лицо становится одутловатым, голос грубым или охрипшим, а кашель навязчивым и мучительным. Часто присоединяется понос: испражнения становятся жидкими, водянистыми. Самочувствие больного ухудшается, дыхание учащается; дети в эти дни особенно вялы, капризны, то сонливы, то беспокойны.

У детей старше 6—7 лет появление сыпи может сопровождаться головной болью, затемнением или потерей сознания; некоторые из них находятся в состоянии глубокого сна и лежат «как пласт»; у других, наоборот, появляется бред, беспокойство, их приходится держать, так как они стремятся куда-то бежать.

При благополучном течении болезни на 4—5-й день после появления сыпи жар проходит, самочувствие ребенка сразу улучшается, сыпь тускнеет, но остается еще в течение 1—3 недель в виде коричневых пятнышек. Исчезает светобоязнь, кашель становится более мягким и редким, одышка и насморк проходят. Ребенок начинает поправляться, к нему возвращается бодрость, сон, аппетит.

Однако в первые 2—3 недели после болезни здоровье ребенка полностью еще не восстанавливается; в это время он хуже сопротивляется другим болезням, легко заражается дизентерией, дифтерией, гриппом и т. д. И чем моложе дети, чем слабее они были до кори, тем длительнее держится эта неустойчивость, тем медленнее возвращается к ним здоровье.

Яд коревого микроба разносится кровью и поражает весь организм ребенка. От коревого яда особенно страдают дыхательные органы, кишечник, внутренние оболочки рта, глаза, уши, кожа. Эти органы и становятся излюбленным местом для размножения самых разнообразных микробов. Организм ослаблен, он хуже сопротивляется болезни, поэтому любой микроб, который до болезни был бы для пего безопасен, может стать опасным и вызвать осложнения.

Нам известен случаи, когда у отца ребенка было рожистое воспаление. До кори ребенок оставался в одной комнате с отцом, но не заразился. Но после того, как он заболел корью, общение с больным отцом дало тяжелые последствия: у ребенка появились многочисленные гнойники на коже и общее заражение крови. Только длительным и настойчивым лечением в больнице удалось спасти ему жизнь.

Из осложнений кори наиболее опасным является воспаление легких. В настоящее время имеются действенные лечебные средства для лечения этого заболевания. Чем раньше начато лечение, тем больший успех будет достигнут.

Кроме воспаления легких, у больного корью может появиться воспаление гортани, ушей, глаз, слизистой рта, кожи.

Все эти осложнения появляются чаще у тех детей, за которыми неумело ухаживают. Если же уход за больным корью организован правильно, осложнения не появляются или, появляясь, быстро и благополучно заканчиваются.

Больных корью редко помещают в больницу, поэтому родители должны хорошо знать, как ухаживать за больным дома.

Больной корью нуждается в чистом воздухе и доступе света. Воздух и свет повышают защитные силы ребенка в борьбе с болезнью, они же очищают комнату от микробов, вызывающих осложнения.

Поэтому необходимо бороться с вреднейшим предрассудком, в результате которого в комнате, где находится больной, наглухо закрывают и завешивают окна, а печь жарко натапливают. В теплое время года окна должны быть открыты весь день; зимой следует проветривать помещение, в котором находится больной, несколько раз в день; на это время кровать отодвигают в сторону от окна, больного покрывают вторым одеялом, голову ему закрывают платком.

Кровать больного следует поставить в светлое место, по так, чтобы свет не падал ребенку прямо в глаза. - Комната больного должна быть чисто убрана. Уборку надо производить влажным способом (мокрой тряпкой), чтобы не поднимать в воздух, которым дышит ребенок, пыль, ибо в пыли всегда много вредных микробов.

Постельное и нательное белье нужно содержать в чистоте и регулярно менять.

Многие считают, будто больного корью нельзя мыть. Мнение это ошибочно и вредно; нельзя забывать, что на грязной коже всегда гнездятся микробы, способные вызвать осложнения. Самочувствие больного с высокой температурой, потеюшего и длительное время не умывающегося, ухудшается. Руки больному следует мыть несколько раз в день, лицо умывать ежедневно, а тело обтирать смоченной в теплой воде тряпочкой, а затем сухим полотенцем. В теплой комнате (19—20°) больного ребенка но только можно, но и полезно искупать (температура воды 37°).

Чтобы предупредить заболевания глаз, следует по мере накопления на них гноя смывать его. Промывать надо каждый глаз отдельным шариком из ваты, смоченным в кипяченой воде, в направлении от виска к носу. Каждый раз необходимо брать новый, чистый ватный шарик.

Во избежание появления воспалительных очажков во рту надо чаше поить ребенка подслащенным чаем, кипяченой водой; полезно прибавлять в воду сок из овощей или фруктов. Совершенно необходимо напоить ребенка после еды, чтобы очистить ему рот от остатков пищи.

Больному корью вследствие кашля и насморка бывает трудно дышать. Надо следить, чтобы рубашка и кофточка не сдавливали ему шею и грудь и не затрудняли дыхания. Очень вредно кутать ребенка с руками в одеяло.

Чтобы ребенок мог свободно дышать, нос больного следует прочищать ватным жгутиком, смазанным вазелином или прокипяченным остуженным постным маслом.

Не следует давать ребенку долго лежать в одном положении, так как в легких может получиться застой крови, который предрасполагает к воспалению. Чтобы избежать этого, надо менять положение ребенка в кровати, время от времени брать его на руки.

Кормить ребенка можно привычной для него пищей (молоко, простокваша, каша, кисель), но нельзя кормить насильно. В разгар болезни у ребенка нет потребности в еде и можно ограничиться тем небольшим количеством пищи, которое он захочет съесть. Аппетит появляется позднее, когда ребенку становится лучше, и вот в это время, чтобы быстрее восстановить потерянные силы, детям надо давать усиленное питание.

Детям старше года следует к их обычной пище добавлять творог (одну-две столовые ложки в день), сливочное масло, одну-две ложки сметаны, кусочек отварной курицы или отварной телятины, свежее яйцо всмятку, овощные пюре, заправленные молоком и сливочным маслом, сырые овощи и фрукты (их необходимо хорошо промыть и обдать кипятком) Детям до года надо давать ту пищу, которую они получали до болезни, и добавлять витамины.

Чтобы быстрее восстановить силы ребенка, следует сразу же после того, как у него спадет жар, выносить его на прогулку; летом устроить его в кроватке на весь день в тени, а зимой, тепло одев, выносить 2—3 раза в день на свежий воздух при температуре не ниже —10—12° (в средней полосе).

Умелый уход и гигиеническая обстановка — важнейшие условия для благополучного исхода кори и предупреждения осложнений.

Предупредить осложнения кори легче, чем их лечить. Для успеха лечения необходимо как можно раньше распознать осложнение.

Поэтому важно, чтобы ребенок находился под медицинским наблюдением с первого дня заболевания.

Правила ухода за больным корью нужно особенно тщательно выполнять при появлении осложнений.

Нужно следовать всем указаниям врача; если он считает нужным — поместить ребенка в больницу, где для тяжелобольного легче обеспечить правильный уход и все необходимые способы лечения.

После тяжелой болезни особенно важно длительное пребывание па свежем воздухе, усиленное питание, большое количество витаминов.

Основное мероприятие в борьбе с распространением кори — это ограждение здоровых детей от общения с больными. Если мать знает, что ее ребенок встретился с больным корью и может заболеть, она должна оградить других детей от встречи с ним. Такой ребенок не допускается в детские учреждения (ясли, детский сад, школа, консультация, поликлиника), его нельзя возить на общем транспорте, не следует ходить с ним в гости к детям и допускать других детей к себе в квартиру. Надо следить, чтобы на воздухе он играл вдали от других детей. Такая изоляция продолжается до тех пор, пока он не заболеет и не будет уложен в постель; если в течение 3 недель ребенок не заболел — изоляция его прекращается.

В настоящее время имеется возможность предохранительными прививками предупредить развитие кори у ребенка, если даже он заражен.

Перенесенная корь создает в организме способность вырабатывать противокоревые защитные вещества. Этим и объясняется невосприимчивость (иммунитет) к кори у переболевших.

Сыворотка, употребляемая для прививок против кори, готовится из крови человека. Если ввести противокоревую сыворотку ребенку не позже 4—6 дней после его встречи с больным корью, ои не заболеет, а если и заболеет, то перенесет заболевание легко, без осложнений, нередко на ногах. Легкая форма кори, так же как и тяжелая форма этой болезни, делает больного невосприимчивым к ней на всю жизнь. Прививка действительна на 3—4 недели. После этого срока, если ребенок не заболел и снова встретился с больным корью, прививку приходится повторять.

В последние годы наряду с сывороткой для прививки применяют препарат гамма-глобулин. Преимущество этого препарата состоит в том, что его надо впрыскивать в меньшем количестве.

Прививки необходимо делать всем детям в возрасте от 3 месяцев до 4 лет, встретившимся с больным корью; детям старше 4 лет следует делать прививки в том случае, если в момент встречи с больным корью они болеют или только что переболели другой болезнью (скарлатина, коклюш, воспаление легких и т. д.).

Прививки спасли очень много детских жизней. Для приготовления сыворотки Советское правительство ежегодно отпускает крупные ассигнования. Изготовлением сыворотки заняты специальные институты и лаборатории, снабжающие сю всю нашу страну.

Для своевременного проведения прививок необходимо немедленно оповещать врача, фельдшера, акушерку участка о встрече детей с больным корью.

Детей переболевших корью принимают в коллектив после

- Корь — вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью.
- Период от контакта с больным корью и до проявления первых признаков болезни (инкубационный период) длится от 7 до 14 дней. В этот период больной становится источником заражения для окружающих!
- Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем — появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.
- На 4-й день заболевания появляется сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различных размеров со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно ее появление за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3-4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.
- При заболевании корью могут возникать довольно серьезные осложнения: воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), энцефалит (воспаление мозга), кардит , кишечные кровотечения.
- Источники инфекции - больные корью, краснухой, эпидемическим паротитом (или при подозрении на эти инфекции) - подлежат обязательной госпитализации.
- После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.
- Единственной надежной защитой от этого заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь профилактических прививок.
- Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно - без ограничения возраста.
- Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
- Детям, не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее - иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.
- Сведения о проведенных прививках и введении иммуноглобулина вносят в учетные формы в соответствии с требованиями к организации вакцинопрофилактики.
- Контактные лица из очагов кори, краснухи или эпидемического паротита, не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения
- Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.
- Иммунизация населения против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям).
- При выявлении очага инфекции в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие корью, краснухой или эпидемическим паротитом и не привитые против этих инфекций.

Лица (дети и взрослые) не привитые от кори, не болевшие и не имеющие сведений о прививках, в случаи возникновения заболевания в коллективе, (ДДУ, школа, ВУЗ и т.д.) в него не допускаются! (СП 3.1.2952-11).

Адрес: 656057, г. Барнаул, ул. Георгиева, 13
Отделения: ул. Георгиева, 9; ул. Энтузиастов, 32

Режим работы: будние дни - с 7:30 до 18:00 без перерыва, выходные и праздничные дни - с 7:30 до 15:00 без перерыва. Травмпункт: Круглосуточно.

Доступно. Удобно. Рядом с домом.


Квартирная помощь доступна по телефону 122
Телефон Скорой Медицинской помощи: 246-55-98

Памятка для родителей о профилактике кори

Корь - это широко распространенное острое инфекционное заболевание, встречающееся главным образом у детей и характеризующееся повышением температуры, катаральным воспалением слизистых оболочек носа, глаз и горла и появлением на коже пятнистой сыпи. Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость - то есть если

человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью - вероятность заболеть чрезвычайно высока. Вот почему так важно строгое соблюдение сроков вакцинации и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

Путь передачи инфекции воздушно - капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Несмотря на нестойкость к воздействию вн ешней среды известны случаи распространения вируса с током воздуха по вентиляционной системе здания. Источник инфекции - больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода до 4 - го дня высыпаний. С 5 - го дня высыпаний бол ьной считается незаразным. После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

Инкубационный период, то есть время от заражения до появления перв ых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38 - 40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слиз истой оболочки глаза). Примерно через 24 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3 - 5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются. В период максимально го высыпания, через 2 -3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°. Сыпь держится 4 - 7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

Осложнения развиваются чаще у де тей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее распространенными являются воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит. К сожалению, осложнения кори не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться под медицинским контролем участковый врач посещает пациента раз в несколько дней.

Что можете сделать вы?

При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скор ейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.

Что может сделать врач?

В типичных случаях диагностика кори не вызывает затруднений. Участковый врач ставит диагноз на дому по к линической картине заболевания и назначает лечение. Иногда могут потребоваться серологические методы исследования (выявление антител к вирусу кори в сыворотки крови больного). Лечение не осложнённой кори симптоматическое, включает постельный режим, обильное питье, жаропонижающие, средства от насморка и боли в горле, отхаркивающие препараты, витамины. В случае развития осложнений кори дальнейшее лечение проводят в стационаре.

Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинац ия. Прививка от кори это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет. У некоторых детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повыш ения температуры, а иногда появления конъюнктивита и не обильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2 -3 дня, после чего все

благополучно проходит. Не пугайтесь, это вполне возможно и не опасно. Однако на всякий случай, при возникновении каких -либо осложнений по сле прививок обязательно обращайтесь к врачу. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, вторую - в возрасте 6 лет. Вакцинация против кори может проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит). Эффективность п ротивокоревой вакцины одинакова, независимо от того, какая вакцина

применяется. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет. Живые вакцины не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а также ВИЧ - инфицирова нным. При выявлении кори проводят профилактические мероприятия в очаге инфекции т.е. в том коллективе, где находился ребенок. Детям до 3 лет,

беременным женщинам, больным туберкулезом и лицам с ослабленной иммунной системой обычно вводят противокоревой имм уноглобулин (пассивная иммунизация) в первые 5 дней после контакта с больным. Дети старше 3 лет, не болевшие корью, не привитые ранее и не имеющие клинических противопоказаний, подлежат срочной вакцинации. Вакцина

может обеспечить защитный эффект при использовании ее до контакта или в течение 2 суток после контакта с больным корью. На детей, которые контактировали с заболевшим, не были привиты и не болели корью, налагают карантин. Первые семь дней после одноразового контакта позволяется посещать детский кол лектив. Потом, до 17 дня после контакта включительно (а для детей, которые с целью профилактики получили иммуноглобулин, - до 21 дня) таких детей изолируют. В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр и термометрию детей, которые находились в контакте с тем, кто заболел. Всех обнаруженных больных корью срочно изолируют.

Корь и ее осложнения. Вакцинироваться или болеть?

В Москве зафиксирован резкий рост заболеваемости корью. Только за январь 2012 года отмечено 75 таких случаев, в 80 % из них заболевшими оказались дети до 2-х лет. Основной причиной роста заболеваемости является отказ от профилактических прививок. В связи со сложившейся ситуацией и с целью прекращения дальнейшего распространения инфекции рекомендуется вакцинироваться детям и взрослым, не болевшим и не привитым от кори.

Корь - это острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся повышением температуры, катаральным воспалением слизистых оболочек носа, глаз и горла и появлением на коже пятнистой сыпи.

Корь передается воздушно капельным путем от заболевших. После перенесенного заболевания сохраняется стойкий иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 мес., так как в течении этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Люди, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются очень восприимчивыми к кори в течении всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

Протекание кори

В протекании заболевания различают несколько периодов. Инкубационный период, т.е. время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 17 дней. Далее наступает катаральный период.

По наблюдениям американских ученых, иммунитет малыша после заражения корью ослабевает на два-три года, а значит, организм больше подвержен другим инфекционным заболеваниям.

Осложнения кори

Корь опасна прежде всего возможными серьезными осложнениями. Осложнения при кори характеризуются большим разнообразием. Чаще всего поражается дыхательная система: развивается ларингит (возможен стеноз гортани), воспаление среднего уха (отит), наслоение гнойной инфекции может стать даже причиной воспаление легких (пневмонии). На втором месте поражение желудочно-кишечного тракта (стоматит, энтероколит). Самими тяжелыми осложнениями являются осложнения со стороны нервной системы (энцефалит, менингит).

Профилактика кори

Для снижения заболеваемости кори в настоящее время применяют методы неспецифической и специфической профилактики. Неспецифические меры это раннее выявление и изоляция больного и противоэпидемические мероприятия среди контактировавших. Изолируют больного на срок до 5 дней с момента появления сыпи, при наличии осложнений до 10 суток. На детский коллектив (детсад, ясли) накладывается карантин на 17-21 день.

Специфическая профилактика заключается в введении вакцины и иммуноглобулина.

Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Обычно первая вакцинация проводится детям в возрасте 12-15 месяцев, вторая в 6 летнем возрасте. Вакцинация может проводится моновакциной или тривакциной (корь, краснуха, эпидпаротит).

Противопоказаниями к вакцинации детей являются:

  • острые или обострения хронических заболеваний;
  • иммунодефицитные состояния;
  • лейкоз;
  • злокачественные образования;
  • туберкулез;
  • тяжелые формы аллергических реакций, в том числе на яичный белок.

При малейшем подозрении на корь следует немедленно обратиться к врачу, лучше, вызвав педиатра на дом. Это важно для скорейшей постановки диагноза, начала лечения и принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.

Карантин в детском саду: чек-лист для родителей

карантин в детском саду

«Карантин» - слово, которое появляется в объявлении на дверях группы детского сада и всегда пугает родителей. И хоть это достаточно привычное явление, многих мам и пап охватывает паника: с кем оставить ребенка, безопасно ли находится в саду и стоит ли проводить профилактику. Сегодня разберемся, что такое «карантин», как долго он длится при различных заболеваниях и рассмотрим вопрос детально на примере ветряной оспы.

Что такое карантин и сколько он длится?


В настоящее время для большинства инфекций эпидемиологи не используют слово «карантин», обычно, при возникновении инфекционного заболевания в детском коллективе вводят «режимно-ограничительные мероприятия» и проводят «санитарно-противоэпидемические мероприятия», но давайте для простоты будем сегодня использовать слово «карантин». И такими же простыми словами карантин (применительно к детскому саду) - это комплекс мероприятий, которые направлены на ограничение контактов с инфицированным ребенком, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни. Чтобы в саду объявили карантин, достаточно одного заболевшего малыша.
Интересный факт от MamaPro.by: слово «карантин» произошло от итал. «quarantena» — «сорок дней», именно столько дней в 14 веке в Венеции должны были стоять корабли в порту, не подплывая к берегу, чтобы «черная смерть» (чума) не проникла с торгового судна в портовый город.

Сегодня длительность карантина зависит от вида инфекции. Полезная табличка для родителей:

Ветряная оспа 21 день
Корь, краснуха 21 день
Эпидемический паротит (свинка) 21 день
Коклюш 14 дней
Скарлатина 7 дней
Менингококковая инфекция 10 дней
Вирусный гепатит А 35 дней
Острые кишечные инфекции (в т.ч. ротавирусная инфекция, сальмонеллез) 7 дней
Энтеровирусная инфекция 10 дней

Как определяется длительность ограничительных мероприятий?

Чаще всего за основу берется максимальный инкубационный период болезни, по истечении которого инфекция может проявить себя у других контактных. Если за это время после первого случая в коллективе больше никто не заболел, значит распространение инфекции прервалось и карантин закончен. Если в этот период возникает новый случай заболевания, то карантин продлевается, и счет уже идет от момента выявления инфекции у последнего заболевшего малыша.

Что происходит в саду во время карантина?

Сад, конечно, не закрывается и не приостанавливает свою деятельность. Многие родители интересуются: можно ли ходить в садик во время карантина? Если ребенок ходил в сад до объявления карантина, то, скорее всего, он уже контактировал с источником инфекции, поэтому продолжать ходить в сад можно. Но если хотите переждать дома - ваше право.
Если же ребенок долгое время не посещал сад, а когда его привели, оказалось, что в группе карантин, то родителям могут предложить оставить малыша дома до конца карантина. Если побыть дома у них нет возможности, то предложат временно посещать другую группу.
При разных инфекциях длительность карантина и перечень противоэпидемических мероприятий разные, но есть и общие закономерности:

  1. медицинское наблюдение за контактными (осуществляет медработник детского сада ежедневно);
  2. утренний фильтр (утром воспитатель совместно с медработником встречают родителей с детьми и не допускают малышей в группу при наличии симптомов болезни);
  3. ограничительные мероприятия (на период карантина в группу не допускаются новые и отсутствовавшие дети, ограничиваются массовые мероприятия);
  4. внеочередная уборка и/или дезинфекция (а также усиливаются мероприятия по соблюдению санэпидрежима).


Дальнейшие особенности карантина зависят от вида инфекции (паразитарная, кишечная или воздушно-капельная, вирусная или бактериальная и т.д.) и других факторов (число заболевших, факторы передачи).

Что делать родителям во время карантина?

Главная задача родителей - внимательно наблюдать за своим ребенком и при первых симптомах инфекции не идти в сад, а обращаться за медицинской помощью. Если родители переживают, можно ли водить ребенка, который был в контакте с больным инфекционным заболеванием, на спектакли, в игровые комнаты, спортивные секции - то прямого запрета в нормативных документах нет. Тут все остается на совесть родителей, которые должны понимать, что их ребенок может стать источником заболевания для других детей. Конечно, желательно воздержаться от массовых мероприятий на период карантина.
Важно знать! Если ребенок, находился в контакте с больным инфекционным заболеванием и собирается в детский лагерь, санаторий или в стационар на плановое лечение, то на период карантина его не допустят в эти учреждения.

Осторожно, карантин по ветрянке!

Давайте на примере самого распространенного заболевания дошколят разберем, что же происходит во время карантина по ветряной оспе.
Если ваш ребенок заболел ветрянкой, изолировать и лечить его можно дома, госпитализируют только при тяжелом течении болезни либо по эпидемиологическим показаниям (если невозможно изолировать больного на дому). Важно помнить:

  • дома нужно проводить проветривание (не менее четырех раз в день по 10 минут), влажную уборку не менее двух раз в день, мыть игрушки, мебель, соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки всем членам семьи;
  • если в семье есть непривитые и не болевшие ветряной оспой, можно (при наличии вакцины) сделать прививку, это называется экстренная постконтактная профилактика;
  • не болевшим и непривитым беременным нужно избегать общения с больным ветряной оспой;
  • в детский организованный коллектив можно возвращаться после выздоровления, но не ранее 6 дня с момента появления последнего свежего элемента сыпи.


Важно знать! Больной ветряной оспой считается заразным за 1-2 дня до появления сыпи, весь период высыпаний и еще 5 дней после появления последнего элемента сыпи. Если контактировать с больным в этот период - есть риск заражения.

Что происходит в саду, если выявлен ребенок, больной ветряной оспой?

Сад и группа продолжают работать в обычном режиме, но с некоторыми особенностями. Детям можно продолжать посещать карантинную группу, где выявлен больной (они являются контактными), но не желательно находиться в помещениях общего пользования (музыкальный, физкультурный зал).
Медработник детского сада 2 раза в день осматривает всех детей группы, измеряет температуру. Если будет выявлен еще один ребенок с признаками болезни, его изолируют до прихода родителей, а карантин продлится еще на 21 день.
При наличии вакцины, возможно проведение экстренной постконтактной профилактики не болевшим ветряной оспой и непривитым ранее. Наиболее эффективно ввести вакцину в первые 3-5 дней.
В течение 21 дня в группу, где выявлены больные ветрянкой, запрещено принимать новых и временно отсутствовавших детей, переводить детей из карантинной группы в другие, не допускается общение с детьми других групп. Утренники для нескольких групп одновременно проводить в этот период нельзя, занятия физкультурой и музыкой будут проводится в групповой. В исключительных случаях допускается посещение общих помещений, однако карантинная группа приходит туда последней.
В спальнях раздвигаются кровати, а в группе - столы, т.е. проводят максимальное рассредоточение детей. Проводят влажную уборку с обязательным использованием дезинфицирующих средств, проветривание.

Как быть, если контакт с ветрянкой произошел вне детского сада?

Если ваш ребенок (до 7 лет) ранее ветряной оспой не болел, но контактировал с больным ветрянкой вне детского сада (сосед, друг, братик), то ему нельзя посещать детский сад в течение 21 дня с момента последнего общения с больным. Если контакт с больным был единичным и вы точно помните дату, то первые 10 дней в сад ходить можно, а с 11 по 21 день придется остаться дома.
А у вас в садике был карантин? Делитесь в комментариях своими историями!

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: