Энтерол и алкоголь совместимость

Обновлено: 25.09.2022

• через 8 часов после употребления алкоголя мужчинам.

• через 14 часов после употребления алкоголя женщинам.

[!] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

• вместе с алкоголем, мужчинам и женщинам.

При нарушении совместимости энтерол усиливает побочные воздействия на печень, возможно развитие язвы. Реже головная боль, шум в ушах, вялость. В запущеном состоянии приводит к изъязвлению слизистой оболочки желудка и возникновению кровотечения.

• Перестать дальше употреблять спиртное.

• Последующие 4 часа пить больше воды.

• В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им.

• Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца (в зависимости от указаний лечащего врача).

• Не имеет значение какая форма энтерола принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.

• Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален.

• Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

Энтерол и алкоголь совместимость

— В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.

— К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток.

— Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков , принято считать:

Описание актуально на 28.03.2018

  • Латинское название: Enterol
  • Код АТХ: A07FA02
  • Действующее вещество: Saccharomyces boulardii
  • Производитель: Биокодекс (Франция)

Состав

  • Лекарство в капсулах: одна капсула содержит 250 грамм лиофилизированных Saccharomyces boulardii. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, титана диоксид.
  • Порошок: один пакетик содержит 250 грамм лиофилизированных Saccharomyces boulardii. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, титана диоксид.

Форма выпуска

В капсулах содержится по 250 мг действующего вещества.

  • По 10/20/30/50 капсул в одном прозрачном стеклянном флаконе с крышкой и пленкой для защиты.
  • 5 капсул в 2/4/6 блистерах из алюминия/ПВХ/ПА и фольги.
  • 6 капсул в 5 блистерах из алюминия/ПВХ/ПА и фольги.

Порошок Энтерол 250: в одной коробке 20 пакетов с порошком.

Фармакологическое действие

Энтерол (лат. Enterol) оказывает антидиарейное, противомикробное воздействие, повышает IgA и другие иммуноглобулины. Повышается активность лактаз, сахараз и мальтаз.

Действие Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное, которое обусловлено антагонистическим эффектом в отношении следующих микроорганизмов: Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Clostridium difficile,Candida kruesei, Pseudomоnas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Yersinia enterocolitica, Salmonella typhimurium, Staphylococcus aureus, Shigella dysenteriae, Lambliae, Entamoeba histolitica.

Главное вещество повышает ферментативную функцию кишечника и обладает антитоксинным действием по отношению к бактериальным цито- и энтеротоксинам. Обладает устойчивостью к антибиотикам. После употребления вещество проходит через пищевод без колонизации в неизменном состоянии. Полностью выводится спустя 2-5 суток после конца приема.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря данному препарату микрофлора кишечника приходит в норму. После приема Сахаромицеты буларди оказываются в пищевом тракте в практически неизмененном виде без разложения, выводятся через 2-5 дней после приема лекарства.

Показания к применению Энтерола

Противопоказания

  • данный пробиотик запрещено употреблять людям с высокой чувствительностью к существующим в лекарстве компонентам, а также людям с центральным венозным катетером (возможно возникновение фунгимии);
  • с осторожностью Энтерол следует пить при беременности;
  • грудничкам до года препарат противопоказан.

Побочные действия

  • аллергия;
  • боли в области желудка;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав.

Инструкция по применению Энтерола (Способ и дозировка)

Взрослым следует 1-2 раза в день принимать по одной капсуле в течение одной недели или максимум 10 дней, то же касается и порошка. Рекомендовано употреблять за 1 час до приема пищи, запив жидкостью. Прием капсул нельзя запивать горячими напитками или алкоголем.

Для лечения диареи в острой форме прием обязательно сопровождается регидратацией.

Инструкция на Энтерол 250 для детей (как принимать до 3-х лет и после)

От года до 3-х лет — по одной капсуле дважды за сутки в течение 5 полных дней. Порошок для детей после 3-х лет можно разводить в воде или фруктовой смеси.

Для детей малолетних и в случаях, когда глотание затруднено, капсулу препарата можно развернуть и смешать ее внутреннее содержимое с не горячей жидкостью.

Передозировка

На данный момент случаи передозировки препаратом не описаны.

Взаимодействие

Условия продажи

В аптеках отпускается без рецепта.

Условия хранения

Рекомендуется хранить в сухом и темном месте, недоступном для маленьких детей, при температуре 15-25 градусов.

Срок годности

Срок годности препарата – 3 года с момента изготовления.

Аналоги Энтерола

Что лучше: Энтерол или Энтерофурил?

Известным аналогом данного лекарства является Энтерофурил. Состав этих препаратов разный, однако эффект они оказывают одинаковый. Следует учитывать, что Энтерофурил – антисептический препарат, который используется для лечения широкого спектра болезней, связанных проблемами кишечного тракта, в том числе, для инфекционных заболеваний. Энтерол же восстанавливает микрофлору кишечника и борется с узким кругом бактерий. Поэтому нельзя говорить, что Энтерол и Энтерофурил — одно и то же.

Если врач установил серьезное инфекционное заболевание – следует пить Энтерофурил, если у Вас просто диарея и расстройство желудка – смело пейте Энтерол. Однако консультация с врачом все равно является необходимой.

Энтерол для детей

Многих бдительных родителей часто волнует вопрос о том, что именно и как давать ребенку в случае обострения желудочного расстройства. Данный препарат имеет множество положительных отзывов. Это лекарство часто прописывают и детям.

Инструкция по применению Энтерола 250 для детей

  • детям до года — данный препарат принимать нельзя;
  • 1–3 года — по одной целой капсуле дважды в сутки на протяжении полных 5 дней;
  • в возрасте после 3-х лет — ребенку нужно давать в течение недели по одной капсуле 1-2 раза в сутки.

Очень важно, что порошок детям можно принимать только с 3-х лет. Если ребенок отказывается пить порошок, разведенный в воде, можно развести его во фруктовой смеси.

Отзывы об Энтероле

Подавляющее большинство отзывов на Энтерол 250 – положительные. Препарат быстро помогает в борьбе с диареей, расстройствами кишечника.

Важным преимуществом является отсутствие после приема лекарства запора (в отличии от других аналогичных лекарств).

Цена на Энтерол 250, где купить

На Украине цена на Энтерол варьируется от 45 до 60 грн. В России купить таблетки можно за 200 — 600 рублей. Цена на данный препарат в порошке и в капсулах не отличается.

Энтерол – это иммунобиологический лекарственный препарат, который необходим для снятия воспаления и восстановления кишечной микрофлоры, а также нейтрализации действий негативных факторов на иммунную систему человека. Принимать его вместе со спиртным категорически противопоказано, иначе могут начаться побочные последствия.

Энтерол и алкоголь совместимость

Описание лекарства

Лекарство быстро абсорбируется и дает первые результаты уже спустя 15-25 минут. После того, как препарат полностью всосался в кровь, он воздействует на стенки кишечника и его микрофлору. Одна таблетка способна купировать боль и спазм, поэтому лучше не экспериментировать с дозами и обойтись одной таблеткой на прием. Доза может увеличиваться при сильных спазмах и болевых ощущениях до 2-3 таблеток, но не более.

Лекарство является сильнодействующим антибактериальным препаратом, может приниматься в любых случаях кишечной инфекции. Важно правильно рассчитать дозу.

Энтерол и спиртное

Совместимость препарата с алкоголем нежелательна, поскольку этанол раздражает кишечник, вызывая воспаление, а Энтерол действует в противоположенном направлении. Совместное употребление спиртного и Энтерола в лучшем случае сведет на нет действие препарата, в худшем, потребует увеличения дозы сахаромицет, что чревато нежелательными побочными эфектами и осложнениями.

Последствия такого смешивания:

  • рвота;
  • резкая и постоянная боль в желудке и кишечнике;
  • интоксикация организма;
  • судороги;
  • жар;
  • сильная слабость;
  • головная боль.

Лекарство принимают во время курса лечения кишечных инфекций в составе комплексной терапии. Все вышеперечисленные последствия происходят в том случае, если доза лекарства была выше 3 таблеток, а доза спиртного превышала 1-2 бокала.
Лишь тогда начинаются побочные реакции, опасные для печени, сердца и кишечника. Самыми серьезными из них являются цирроз печени и инфаркт.

Отзывы тех, кто попробовал такое смешивание, не утешительны. Во многих случаях страдала нервная система, появлялись судороги и слабость, а также желудок, в котором нарушался процесс переваривания пищи. При минимальной дозе алкоголя, кроме головной боли и слабости ничего не случается. Это объясняется степенью иммунной реакции организма.

Негативные эффекты, вызванные смешиванием Энтерола с алкоголем

Впервые дни могут быть: рвота, головная боль, диарея. После 2-3 дней повышается АД, появляется легкая слабость, уныние и сонливость.Такое состояние может длиться до 2-4 месяцев. Ключевую роль играет иммунитет.

Если препарат сочетается с курсом лечения антибиотиком, не рекомендуется добавлять к этому алкоголь. Он сведет к нулю антибактериальное действие препаратов. У пациентов с ЯБЖ, проблемами с почками, сердцем или сосудами применение Энтерола на фоне алкоголя приведет к обострению патологии, может вызвать спастические состояния и кровотечение.

Что может произойти при употреблении малых доз алкоголя с препаратом?

Если человек принял одну таблетку лекарства и через 3-8 часов выпил 1-2 бокала спиртного, то побочных явлений быть не должно. Иногда при употреблении малых доз алкоголя и лекарства, возникают тошнота или слабость.

В случае употребления человеком 3-5 таблеток за час до алкоголя, последствия не заставят себя долго ждать. Появится озноб, рвота, боли внизу живота, расстройство и обморок.

При смешивании несовместимых веществ происходит повреждение стенок кишечника и клеток печени, а в последствии происходит следующее:

  • неприятные ощущения вовремя употребления пищи;
  • дискомфорт при опорожнении кишечника.

Все последствия смешивания лечатся диетой и более сильными антибактериальными, противовоспалительными препаратами.

Ентерол при похмелье, помогут ли пробиотики при похмелье

Похмелье – состояние интоксикации организма, которое развивается в результате чрезмерного употребления алкоголя, или действия некачественного алкоголя при наличии сопутствующих проблем со здоровьем, а также определенных генетических и возрастных особенностей. Это сигнал организма о том, что вы накануне позволили себе лишнее.

А если серьезно, то похмелье имеет следующие неприятные симптомы: сильная головная боль, тошнота, выраженная жажда, слабость. В основе их появления лежит последовательность биохимических процессов превращения соединений, содержащихся в алкогольных напитках, в такие, которые не навредят организму. Однако в случаях, когда активность ферментов недостаточна, или есть сопутствующие заболевания пищеварительной системы, в первую очередь печени, или присутствует врожденный дефицит фермента алкогольдегидрогеназы, образуются промежуточные продукты распада, оказывающие токсическое воздействие на нервную систему (отсюда сонливость, слабость), сосуды (головная боль) и другие органы и системы.

Они также влияют на электролитный обмен, в частности, кальция и магния, что может привести к тяжелым нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, развитию аритмий и других нарушений сердечного ритма и проводимости. Кроме того, алкоголь приводит к изменениям водного баланса. Этанол, имея высокую осмолярность, способствует выведению жидкости из организма, а также ее перераспределению из просвета сосудов в ткани. Возникают отеки, а также чувство жажды.

Алкоголь имеет следующие негативные эффекты относительно пищеварительной системы: существенно меняет количественный и качественный состав микрофлоры, приводя к развитию дисбактериоза, а также СИБР (синдрома избыточного бактериального роста) в тонком кишечнике. Это связано также с нарушением моторной функции кишечника и желчевыделительной системы, снижением желудочной кислотности. Этиловый спирт, а также соединения, которые придают ему определенные вкусовые качества, присутствующие в неочищенном продукте, особенно в высоких концентрациях, имеют раздражающее действие и также уничтожают микрофлору. Поэтому употребление алкоголя часто сопровождается поносами.

Алкоголь оказывает непосредственное негативное влияние на слизистые пищеварительной системы. Продукт распада этанола – ацетальдегид – снижает барьерную функцию стенки кишечника, делая ее более проницаемой.

Кишечный барьер является важной составляющей поддержания гомеостаза и защиты организма от поступления токсинов. Кроме того, микрофлора кишечника играет важную роль в синтезе ряда ферментов, транспорте микроэлементов, синтезе витаминов. Поэтому поддержка и восстановление микрофлоры позволит организму более эффективно выводить токсичные продукты, уменьшая симптомы похмелья. Исследования показали, что можно достичь снижения проницаемости стенки кишечника, уровня интоксикации, изменений в ткани печени путем восстановления микрофлоры кишечника. Этого можно достичь путем использования антибиотиков вместе с пробиотическими препаратами.

Конечно, каждый сам для себя решает, употреблять ли алкоголь. Однако если вы его употребляете, бесспорно нужно, чтобы процесс прошел без негативных последствий для организма. Есть довольно много советов, как это организовать – основное это качественный алкоголь в умеренном количестве, достаточно закуски и здоровый организм, который сможет это все преодолеть без последствий.

Конечно, однократный прием пробиотика не даст эффекта, однако если застолье является запланированным, а не спонтанным, Вы можете подготовиться: в частности, прием пробиотика в течение нескольких дней до употребления алкоголя и несколько дней после него позволит Вам обеспечить поддержку собственной микрофлоре, защиту слизистой кишечника, и минимизировать симптомы похмелья. Одним из таких пробиотиков, которые имеют доказанную эффективность в восстановлении состава микрофлоры кишечника и могут быть полезными при лечении симптомов похмелья, является ЭНТЕРОЛ. Препарат следует принимать как минимум два раза в день, растворив содержимое пакетика например в воде.

Совместимость Энтерола и алкоголя

Энтерол

Энтерол

ЭНТЕРОЛ 250 — неотложная помощь при острых кишечных инфекциях

Лето — замечательная пора активного отдыха и путешествий, но, к сожалению, в это чудесное теплое время страдать от боли в животе, тошноты, рвоты и диареи нам приходится, пожалуй, не меньше, чем кашлять и чихать зимой. Виной тому — острые кишечные инфекции (ОКИ) — группа заболеваний бактериальной, вирусной или протозойной этиологии, основным симптомом которых является острая диарея. Конечно же, наиболее эффективным методом профилактики ОКИ остается соблюдение правил гигиены, приготовления и хранения продуктов питания и питьевой воды, но что же делать в том случае, если острая диарея все-таки возникла?

Диарея является своего рода защитной реакцией организма, направленной на освобождение от возбудителей инфекции и их токсинов. Но если стул учащается, нарастают симптомы интоксикации — это является сигналом того, что организм требует помощи. Поскольку при диарее человек теряет много жидкости и электролитов, основу лечения при ОКИ составляет их возмещение, в большинстве случаев проводимое перорально [1]. Но, к сожалению, далеко не всегда бывает достаточно только такой терапии. К тому же, зачастую болезнь настигает нас неожиданно и не всегда есть возможность обратиться к врачу, а поэтому приходится самостоятельно бороться с недугом. В таких случаях на помощь взрослым и детям приходят безрецептурные антидиарейные препараты. На сегодняшний день при лечении ОКИ особое значение придают пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности, которые регулируют нормальную микрофлору кишечника [2].

Одним из таких лекарственных средств является французский препарат ЭНТЕРОЛ 250, продвижение которого на украинском фармацевтическом рынке осуществляет бельгийская компания «Брюфармэкспорт». ЭНТЕРОЛ 250 содержит в своем составе живые лиофилизированные лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii в дозе 250 мг, оказывающие выраженное этиопатогенетическое антидиарейное действие. История создания этого лекарственного препарата очень интересна и необычна. В начале 20-х годов прошлого столетия в Индокитае французский микробиолог Генри Боулард заметил, что коренные жители используют для лечения диареи размоченную кожуру тропических плодов нефелиума и мангустана. Ученому удалось выделить фактор, наличие которого обеспечивает их лечебный эффект. Им оказались дрожжевые грибы рода сахаромицетов, которые позже были названы в честь первооткрывателя. Именно на основе этих дрожжей и был создан препарат ЭНТЕРОЛ 250.

Применение ЭНТЕРОЛА 250 для профилактики и лечения диареи патогенетически обосновано, ведь Saccharomyces boulardii обладают целым рядом фармакологических свойств. Они проявляют выраженный антагонистический эффект по отношению к широкому спектру бактерий, грибов и простейших. Лечебные дрожжи также продуцируют протеазы — ферменты, обеспечивающие обезвреживание токсинов и препятствующие их связыванию с рецепторами энтероцитов. Особенно этот эффект ЭНТЕРОЛА выражен в отношении цитотоксина А Clostridium difficile — анаэробного микроорганизма, обусловливающего развитие псевдомембранозного колита. Кроме того, ЭНТЕРОЛ 250 уменьшает секрецию воды и солей в просвет кишечника, повышает активность дисахаридаз, недостаточная продукция которых ведет к развитию некоторых форм диареи, а также высвобождает полиамины, оказывающие трофическое действие на слизистую оболочку кишечника. Важным свойством ЭНТЕРОЛА 250 является и его способность стимулировать неспецифический иммунитет за счет повышения продукции иммуноглобулина А.

После приема ЭНТЕРОЛА 250 в толстой кишке быстро достигается высокая концентрация Saccharomyces boulardii, которая поддерживается на протяжении суток. Однако, действуя как временная кишечная микрофлора, Saccharomyces boulardii не колонизируют кишечник — уже через 3–5 дней после лечения они полностью выводятся из организма с калом. Следует также отметить, что Saccharomyces boulardii обладают генетически обусловленной устойчивостью к действию антибактериальных препаратов. Это важное свойство позволяет использовать ЭНТЕРОЛ 250 одновременно с ними с целью защиты нормальной микрофлоры кишечника.

Когда же следует применять ЭНТЕРОЛ 250?

ЭНТЕРОЛ 250 показан для:

Лечения острой инфекционной (бактериальной или вирусной) диареи у детей и взрослых

• Профилактики и лечения колитов и диареи, вызванной приемом антибактериальных препаратов

• Профилактики и лечения псевдомембранозного колита и рецидивирующих заболеваний, вызванных Clostridium difficile

• Лечения синдрома раздраженной толстой кишки.

Эффективность применения Saccharomyces boulardii для профилактики и лечения различных форм диареи подтверждена в соответствии с критериями доказательной медицины. Так, результаты метаанализа 9 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, посвященного эффективности применения пробиотиков для профилактики диареи, обусловленной приемом антибактериальных препаратов, убедительно доказали возможность успешного использования с этой целью Saccharomyces boulardii [3].В летний период особо актуальным становиться применение Энтерола 250 для профилактики и лечения так называемой диареи путешественников. Эффективность и хорошая переносимость Saccharomyces boulardii в профилактике этого заболевания была подтверждена в ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования с участием около 3000 человек [4].

Включение Энтерола 250 в состав комплексной терапии больных с различными формами хронической диспепсии обеспечивает положительный клинический эффект и способствует улучшению микробиоценоза толстой кишки [5]. Использование препарата ЭНТЕРОЛ 250 у новорожденных с синдромом раздраженного толстого кишечника дает возможность не только добиваться положительных клинических результатов, но и благоприятно влиять на баланс кишечной микрофлоры [6]. Важно, что при применении препаратов на основе Saccharomyces boulardii у детей грудного возраста нет необходимости отказываться от молочного питания [7].

Основные преимущества ЭНТЕРОЛА 250:

• Быстро устраняет диарею различного происхождения

• Надежно защищает и восстанавливает кишечную микрофлору

• Генетически устойчив к антибактериальным препаратам

• Высокий профиль безопасности, отсутствие возможности передозировки

• Быстро элиминируется из кишечника

• Применяется у детей с периода новорожденности и у взрослых.

Вот почему, отправляясь на отдых, не следует забывать запастись этим препаратом и всегда иметь его в домашней аптечке!

Как правильно принимать ЭНТЕРОЛ 250?

• Детям до 1 года — 1/2 пакетика 2 раза в день; 1–10 лет — 1 пакетик (капсула) 2 раза в день

• Детям старше 10 лет и взрослым: 1–2 пакетика (капсулы) 2 раза в день.

Капсулы следует запивать водой, а содержимое пакетика — смешать с водой или с пищей. Не следует смешивать с очень горячими напитками или пищей.

Компания «Брюфармэкспорт» желает вам приятного летнего отдыха и крепкого здоровья! o

Острая диарея: основные клинические аспекты и рациональные подходы к терапии


Острая диарея является одной из наиболее распространенных причин обращения к врачу. Также больные часто обращаются к провизору в аптеку за советом по поводу лечения диареи, не желая тратить время на посещение врача и не считая подобное расстройство здоровья серьезной проблемой. Следует отметить, что сама по себе диарея действительно не представляет особой опасности. Однако в некоторых случаях она может приводить к тяжелым и даже угрожающим жизни осложнениям, таким как дегидратация и интоксикация, что обусловливает важность тщательной оценки клинических особенностей, установления возможных причин и механизмов развития и назначения рациональной терапии.

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея – это жидкий или водянистый стул с частотой ≥3 раз в сутки либо чаще обычного для конкретного человека. Следует отметить, что средняя физиологическая норма частоты стула у взрослого человека варьирует от 1 раза в 3 дня до 3 раз в сутки и зависит от наследственных факторов, характера питания и физической активности. Для ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании, нормой считается опорожнение кишечника ≥7 раз в сутки либо равное количеству кормлений. У детей старше 3 лет данный показатель соответствует таковому у взрослых. Следует отметить, что частая экскреция сформировавшихся каловых масс не указывает на наличие диареи. Особое значение имеет консистенция стула, которая зависит от содержания воды в каловых массах. Увеличение воды с 60-70 до 90%, что соответствует типам 6 и 7 по Бристольской шкале (рис.), является достоверным признаком диареи.

РисБез имени-1

По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 1,7 млрд случаев диареи во всем мире. Острая диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до 5 лет (ежегодно от нее умирают 760 тыс. детей).

Этиопатогенез
Острая диарея может возникнуть вследствие:
• повышения секреции воды и электролитов энтероцитами;
• увеличения осмоляльности кишечного содержимого;
• нарушения процессов пристеночного пищеварения и всасывания в кишечнике;
• нарушения моторики кишечника и ускорения пассажа химуса;
• воспалительной экссудации слизистой оболочки кишечника.
В соответствии с преобладающим патогенетическим механизмом выделяют следующие типы диареи: секреторная, осмотическая, гиперкинетическая и экссудативная.
Краткая характеристика основных типов диареи представлена в таблице 1.

Таб1Без имени-1

Чаще всего встречается гиперсекреторная и экссудативная диарея, значительно реже – осмотическая. Практически при каждом из этих вариантов происходит ускорение кишечного транзита химуса.
К основным причинам острой диареи относятся:
• острые кишечные инфекции (ОКИ) – инфекционная диарея;
• прием некоторых лекарственных средств – медикаментозная диарея;
• погрешности в питании – алиментарная диарея;
• cтресс – неврогенная диарея.
Наиболее распространенной и в то же время одной из наиболее опасных патологий, сопровождающихся острой диареей, являются ОКИ. Инфекционные агенты способны вызывать тяжелую дегидратацию и интоксикацию. В летний период среди причин ОКИ преобладают бактерии и простейшие – шигеллы, сальмонеллы, иерсинии, энтеропатогенная кишечная палочка, кампилобактерии, лямблии, амебы; в зимнее время – вирусы (рота- и энтеровирусы). Поражение кишечника при ОКИ может быть инвазивным (происходит внедрение возбудителя в слизистую оболочку кишечника с нарушением ее целостности и развитием экссудативной диареи) и неинвазивным (под действием энтеротоксинов увеличивается секреция электролитов и воды при сохранении целостности слизистой оболочки, что характерно для секреторной диареи).
Перечень препаратов, применение которых может приводить к развитию острой диареи, достаточно обширный (более 650). Прежде всего это антибиотики, особенно широкого спектра и плохо всасывающиеся в кишечнике (ампициллин, цефалоспорины, линкозамиды). Применение вышеперечисленных средств (особенно бесконтрольное) может привести к развитию антибиотикассоциированной диареи (ААД), сопровождающейся нарушением микрофлоры кишечника, а в тяжелых случаях – псевдомембранозным колитом. Слабительные лекарственные средства (препараты сенны, бисакодил, касторовое масло); препараты магния, железа, желчегонные, нестероидные противовоспалительные препараты, β-блокаторы, оральные контрацептивы и др. также могут являться причиной развития медикаментозной диареи.
Алиментарная диарея связана с употреблением определенных продуктов питания:
• овощей и фруктов, содержащих клетчатку (в большом количестве могут вызывать осмотическую диарею),
• фруктов, в состав которых входят антрагликозиды, – слив, абрикосов, инжира (действуют как секреторные слабительные);
• кофеинсодержащих напитков (стимулируют секрецию и перистальтику кишечника);
• цитрусовых, мяса ракообразных, моллюсков и т. п. (могут вызвать диарею вследствие аллергических реакций с высвобождением биогенных аминов, являющихся стимуляторами кишечной секреции и перистальтики, актуально для больных с атопией).
Также острая алиментарная диарея может возникать как следствие переедания (часто при скрытой внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы) или одномоментного приема более 5-6 л жидкости (чаще всего пива), что превышает способность кишечника к всасыванию.
Нейрогенную диарею (синдром раздраженного кишечника, или т. н. медвежью болезнь) может спровоцировать внезапная стрессовая ситуация, на фоне которой происходит усиление кишечной перистальтики на центральном уровне (гиперкинетическая диарея).

Клиническая картина патологических состояний, сопровождающихся острой диареей
Как правило, симптоматика состоит из собственно диарейного синдрома и проявлений, обусловленных причиной его возникновения.
Для инфекционной (инвазивной) диареи характерны острые, ярко выраженные явления интоксикации (слабость, фебрильная лихорадка, возможны тошнота и рвота) и появление крови (иногда гноя) в кале. С выраженностью диареи коррелируют симптомы обезвоживания (снижение массы тела и тургора кожи, гипотермия, гипотония, тахикардия, сухость слизистых оболочек).
Инфекционная (неинвазивная) диарея проявляется в основном синдромом диареи в сочетании с обезвоживанием.
Медикаментозная диарея, как правило, имеет легкое течение без симптомов интоксикации и обезвоживания. Исключение составляют ААД, вызванный Clostridium difficile псевдомембранозный колит: может наблюдаться выраженная интоксикация вследствие действия бактериальных токсинов А и В.
Алиментарная диарея имеет легкое кратковременное течение, обезвоживание и интоксикация для нее не характерны.

Таб2Без имени-1

Таб3Без имени-1

Таб4Без имени-1

Рекомендации по рациональному использованию ферментных препаратов:
• принимаются во время или сразу после еды;
• капсулы, таблетки и микросферы необходимо проглатывать целыми, не разжевывая и не разламывая;
• не рекомендовано применять одновременно с пробиотиками.
Для максимально эффективного уменьшения симптоматики острой диареи любого генеза важным методом является диетотерапия, которая должна соответствовать нижеперечисленным принципам.
Рекомендуется ограничить прием пищи, но противопоказано голодание более 4 ч.
Прием пищи следует начинать через 4 ч после введения ПРР.
Питание должно быть частым, но необильным (около 6 раз в день).
Рекомендуется употреблять пищу, энергетически богатую и содержащую микроэлементы: зерновые (рис, овсянка), подсушенный белый хлеб, постное мясо в небольшом количестве, вареные или печеные овощи, печеные яблоки, бананы. Следует употреблять больше жидкости (вода, бульон) небольшими порциями. Что касается новорожденных, желательно увеличить частоту кормлений грудью или питательными смесями.
Следует исключить из рациона свежие фрукты, зеленые овощи, алкоголь, кофе, молоко, а также жирную, пряную и жареную пищу, консервированные фруктовые соки по причине их гиперосмолярности.
С учетом всего вышеописанного можно схематически представить алгоритм лечения острой диареи в зависимости от ее типа (табл. 5).

Таб5Без имени-1

Понимание клинических особенностей и механизмов развития острой диареи необходимо для точного и своевременного установления диагноза и назначения рациональной комплексной терапии, что способствует достижению эффективного результата наряду с обеспечением максимальной безопасности для здоровья.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: