Гемотест: Хламидия трахоматис IgM (п/кол) (вен. кровь)

Обновлено: 02.10.2022

Оценка количества антител IgМ к бактерии Хламидия трахоматис для выявления иммунного ответа на попадание в организм данного возбудителя.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Хламидия трахоматис IgM (п/кол)?

  1. Подозрение на заражение хламидиями при появлении характерных признаков болезни;
  2. Дифференциальная диагностика ИППП;
  3. Выявление причин бесплодия;
  4. Планирование или наступление беременности.

Подробное описание исследования

Хламидии (Chlamydia trachomatis) служат возбудителями хламидиоза – распространенной инфекции, передающихся половым путем (ИППП). Эти бактерии имеют уникальный жизненный цикл с двумя формами развития: элементарные и сетчатые тельца. Первая форма участвует в распространении возбудителя, его попадании в клетки. Внутри клетки элементарные тельца превращаются в метаболически активные сетчатые тельца, обеспечивающие размножение возбудителя инфекции.

Обитая внутри клеток мочеполовой системы человека, хламидии используют их источники энергии и аминокислоты для размножения. В результате образуются новые элементарные тельца, которые затем могут инфицировать соседние клетки. C. trachomatis поражает эпителиальные клетки матки и влагалища, также обитает в слизистой оболочке уретры и прямой кишки как у мужчин, так и у женщин, и конъюнктивы.

Заражение хламидийной инфекцией наиболее часто осуществляется при половом акте в отсутствие барьерных средств контрацепции. Кроме того, передача указанной бактерии осуществляется от инфицированной матери новорожденному в процессе родов.

C. trachomatis может привести к воспалению органов малого таза, включая цервицит, уретрит, эпидидимит, простатит и венерическую лимфогранулему. Кроме того, данная бактерия способна поражать другие органы, вызывая конъюнктивит, перигепатит, фарингит, реактивный артрит и проктит.

При цервиците, то есть воспалении шейки матки, отмечаются слизисто-гнойные выделения из влагалища, межменструальные кровотечения. Распространение C. trachomatis в органы малого таза проявляется болями в нижних отделах живота, в том числе при половом акте. Иногда они сопровождаются лихорадкой, ознобом, болью в пояснице, нарушением мочеиспускания.

Уретрит, вызванный хламидиями, чаще всего встречается у мужчин. Его симптомами служат болезненное учащенное мочеиспускание, появление выделений из уретры прозрачного или серого цвета.

При хламидийном эпидидимите у мужчин, как правило, наблюдается односторонняя боль в яичке, отек придатка яичка и лихорадка. Наряду с этим часто воспаляется предстательная железа. Симптомы простатита включают нарушение мочеиспускания, боль в области таза, в том числе при эякуляции.

Перигепатит, или синдром Фитца-Хью-Кертиса, возникает, если хламидийная инфекция приводит к воспалению капсулы печени. Он является следствием поражения органов малого таза и проявляется болями в правом подреберье.

Проникновение хламидий в прямую кишку приводит к проктиту. Инфицированные люди могут жаловаться на боль, выделения слизи и кровотечение из этой области.

Реактивный артрит, то есть воспаление суставов, иногда наблюдается одновременно с хламидийным уретритом, а у каждого третьего отмечается триада симптомов: артрит, уретрит и увеит. Увеит и сопутствующий конъюнктивит – характерное для хламидиоза поражение глаз.

Редким осложнением заболевания служит венерическая лимфогранулема, проявляющаяся безболезненными язвами звездчатого вида на гениталиях, что сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.

Хламидиоз нередко протекает в стертой форме или бессимптомно, однако длительное сохранение инфекции в организме служит одной из главных причин бесплодия. Ввиду этого необходима своевременная диагностика этого заболевания. Через 2-4 недели после заражения образуются антитела к хламидии IgM, после они заменяются на IgG, что служит признаком перенесенной инфекции или ее хронизации.

Лимфогранулема (лимфогранулематоз)

Лимфогранулематоз называют четвертым венерическим заболеванием по причине того, что врачи ее описали после таких болезней, как гонорея, сифилис и мягкий шанкр. Чаще всего с этим недугом встречаются жители Восточной и Западной Африки, Юго-Восточной Азии и Южной Америки. В нашу страну лимфогранулему привозят те, кто работает или отдыхает в этих странах.

Поскольку правильно поставленный диагноз – это залог успешного лечения, диагностическим мероприятиям в Центре гематологии ОН КЛИНИК отводится главная роль. Лимфогранулему можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому для диагностики привлекаются лучшие специалисты и применяется самое современное оборудование.

Если у Вас есть подозрения на лимфогранулему либо появились симптомы, которые указывают на необходимость консультации врача-гематолога – обращайтесь в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Наш центр предоставляет полный спектр медицинских услуг на российском рынке, оставаясь флагманом в этой области.

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК:

  • У нас принимают врачи-гематологи с большим опытом научной и практической работы. Обращаясь к нам, Вы можете рассчитывать на всестороннюю помощь не только во время терапии, но и во время последующего реабилитационного периода.
  • Предоставляем полный спектр лабораторных услуг. Результаты анализов можно получить в день обращения.
  • У нас применяются только безопасные и наиболее эффективные методы лечения согласно мировым стандартам.
  • Предлагаем возможность лечения в кредит на выгодных условиях.
  • При необходимости лечим анонимно.
  • Предлагаем экстренную профилактику и превентивное лечение последствий случайных половых связей.

Что такое лимфогранулема?

Лимфогранулема является хроническим гнойно-воспалительным поражением лимфатических узлов, которое вызывают некоторые типы хламидий. Эти хламидии не имеют никакого отношения к возбудителям весьма распространенного сегодня урогенитального хламидиоза.

Чаще всего заболевание передается половым путем. Причем заразиться можно как от человека с явными признаками лимфогранулемы, так и от носителя инфекции, который может даже не подозревать о своем заражении. Также можно заразиться в быту, например, при использовании одного полотенца с инфицированным человеком. От момента заражения до появления первых симптомов проходит от двух суток до месяца.

Симптомы лимфогранулемы

Первичный период лимфогранулемы характеризуется появлением пузырьков и эрозий на месте внедрения инфекции (на половом члене у мужчин, на половых губах у женщин, во рту, в районе ануса). Обычно это не вызывает зуда и какого-либо дискомфорта, а через несколько дней язвочки заживают без следа. Но при этом лимфогранулема продолжает свое разрушительное действие внутри организма.

Вторичная стадия заболевания проявляется через две-три недели и приводит к увеличению лимфатических узлов в зоне заражения. Лимфоузлы отекают, становятся болезненными и опухшими. Возможно образование свищей, через которые будет выходить образовавшийся внутри гной. При этом повышается температура, ухудшается общее самочувствие, могут появиться высыпания на коже.

Отсутствие своевременного лечения паховой лимфогранулемы приводит к стойкому нарушению функционирования органов малого таза, когда наблюдаются обширные изъязвления внутренних органов, незаживающие свищи и недержание мочи. Всех этих осложнений можно избежать, если обратиться к врачу при первых подозрениях на неполадки в собственном организме.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Диагностика и лечение лимфогранулемы в ОН КЛИНИК

Для постановки точного диагноза врач-гематолог проводит осмотр пациента и назначает лабораторные исследования отделяемого из мочеполовых органов и лимфоузлов. Также может потребоваться биопсия пораженного лимфатического узла, кольпоскопия, уретроскопия и УЗИ. При необходимости к диагностике привлекаются гинекологи и урологи.

Лечение лимфогранулемы заключается в применении лекарственных препаратов в сочетании с общим укреплением организма и иммуномодулирующей терапией. Лечиться необходимо вместе с половым партнером. Если лечение запоздало и образовались свищи и стриктуры уретры, может потребоваться помощь хирурга.

Венерическая лимфогранулема (ВЛГ)

Венерическая лимфогранулема – заболевание, вызванное тремя уникальными штаммами Chlamydia trachomatis и характеризующиеся небольшим, часто бессимптомным поражением кожи, сопровождаемым локальным увеличением лимфатических узлов в области паха или таза. С другой стороны, если инфицирование произошло вследствие анального секса, то оно может проявляться в форме тяжелого проктита. Без лечения ВЛГ может вызвать обструкцию лимфотока и хроническую опухоль тканей гениталий. Диагноз ставится по клиническим признакам, но обычно возможно лабораторное подтверждение серологическим анализом или иммунофлуоресценцией. Лечение длится 21 день с применением тетрациклина или эритромицина.

ВЛГ вызывается серотипами L1, L2 и L3 бактерий Chlamydia trachomatis. Эти серотипы отличаются от хламидийных серотипов, которые вызывают трахому Трахома Трахома – хронический конъюнктивит, вызываемый Chlamydia trachomatis и характеризующийся прогрессивным течением с периодическими ремиссиями. Данное заболевание является ведущей причиной. Прочитайте дополнительные сведения Ureaplasma spp. Хламидии могут также. Прочитайте дополнительные сведения

Венерическая лимфогранулема проходит спорадически в США, но эндемична в отдельных частях Африки, Индии, Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского моря. Диагностируется намного чаще у мужчин, чем у женщин. Венерическая лимфогранулема все чаще встречается в Северной Америке, Европе и Австралии среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ).

Симптомы и признаки венерической лимфогранулемы

Венерическая лимфогранулёма протекает в 3 стадии.

1-я стадия начинается после инкубационного периода приблизительно в 3 дня с небольшого поражения кожи на месте попадания. Это может привести к тому, что на верхнем слое кожи появятся трещины (изъязвления), но заживают они настолько быстро, что это может пройти незаметно.

2-я стадия обычно начинается у мужчин спустя приблизительно 2–4 недель, с увеличения паховых лимфоузлов с одной или обеих сторон и формирования больших, болезненных, иногда флуктирующих масс (бубонов). Бубоны проникают в более глубокие ткани и делают верхний слой кожи воспаленным, иногда состояние сопровождается лихорадкой и недомоганием. У женщин распространены боли в пояснице или в области таза; начальные поражения могут быть на шейке или верхней части влагалища, что приводит к увеличению и более глубокому воспалению периректальных и тазовых лимфоузлов. Могут появиться множественные дренажные свищи, через которые выходят гной или кровь.

На 3-й стадии поражения заживают с образованием шрамов, но полости свищей могут оставаться или появляться снова. Постоянное воспаление из-за невылеченной инфекции закупоривает лимфатические сосуды, вызывая образование ранок на коже и опухоль.

Люди, практикующие анальный секс в пассивной роли, на 1-й стадии могут страдать тяжелым проктитом или проктоколитом с кровянисто-гнойными ректальными выделениями. На хронических стадиях колит, симулирующий болезнь Крона Болезнь Крона Болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание кишечкика с трансмуральным характером поражения, преимущественно поражающее дистальную часть подвздошной и толстой кишки, при котором также. Прочитайте дополнительные сведения

Диагностика венерической лимфогранулемы

Иногда метод амплификации нуклеиновых кислот (МАНК)

Венерическая лимфогранулема подозревается у пациентов с генитальными язвочками, раздувшимися паховыми лимфоузлами или проктитом, а также у тех, кто живет или посещал области, где инфекция распространена либо у тех, кто имел половой контакт с живущими там лицами. ВЛГ также подозревается у пациентов с бубонами, которые можно принять за абсцессы, вызванные другими бактериями.

Диагноз обычно ставится по обнаружению антител по отношению к хламидийному эндотоксину (фиксированным титром комплемента > 1:64 или титром микроиммунофлуоресценции > 1:256) или при помощи генотипирования с использованием МАНК на основе полимеразной цепной реакции. Уровень антител обычно поднимается в начале заболевания или через некоторое время и остается повышенным.

Прямые тесты на хламидийные антигены с иммунологическим анализом (например, твердофазный иммуноферментный анализ [ELISA]) или иммунофлюоресцентный с использованием моноклональных антител для окрашивания гноя или МАНК могут быть доступны в специальных лабораториях (например, в Центрах по контролю и профилактике заболеваний США).

Должны быть проверены все половые партнеры.

После очевидно успешного лечения пациентов следует наблюдать до 6 месяцев.

Лечение венерической лимфогранулемы

Перорально тетрациклины или эритромицин

Возможно дренирование бубонов для симптоматического облегчения

Доксициклин два раза в день перорально по 100 мг, эритромицин четыре раза в день перорально по 500 мг или тетрациклин четыре раза в день перорально по 500 мг, прием каждого препарата в течение 21 дня, эффективны для ранней стадии болезни. Азитромицин 1 г перорально 1 раз в неделю в течение 1–3 недель, вероятно, эффективен, но ни он, ни кларитромицин не были соответственно исследованы.

Опухание пораженных тканей на более поздних стадиях может не пройти, несмотря на устранение бактерий. Бубоны можно дренировать иглой или хирургическим путем в случае необходимости для симптоматического облегчения, но большинство пациентов быстро отвечает на антибиотики. Бубоны и свищи можно оперировать, но ректальные стриктуры могут обычно расширяться.

Если у пациента в течение 60 дней до начала проявления симптомов произошел сексуальный контакт с больным венерической лимфогранулемой, его следует осмотреть и проверить на наличие хламидийной инфекции уретры, прямой кишки или шейки матки, в зависимости от места контакта. Таких пациентов следует лечить презумптивно (однократной дозой азитромицина 1 г перорально или доксициклином 100 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней), независимо от того, имеется ли у них по результатам анализов венерической лимфогранулемы или нет.

Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

Хламидийная лимфогранулема (венерическая)

Лимфогранулема венерическая имеет несколько названий:

- четвертая венерическая болезнь;

- тропический или климатический бубон;

- болезнь Дюринга - Николя - Фавра.

Возникновение болезни Хламидийная лимфогранулема (венерическая)

Заболевание вызывается С. trachomatis, серологическими вариантами.

Данная болезнь в Украине встречается крайне редко. Поражает она в основном жителей жарких стран. В наши края ее могут завести лишь иностранцы или туристы, вернувшиеся из Азии или Африки. Заболевание вызывают некоторые типы хламидий, чувствительных к лимфатической ткани. Хламидии, вызывающие лимфогранулему венерическую, не имеют никакого отношения к хламидиям - возбудителям урогенитального хламидиоза.

Симптомы болезни Хламидийная лимфогранулема (венерическая)

Инкубационный период от 3 дней до 5 нед. В месте внедрения возбудителя появляется первичный аффект - эрозия, язвочка, папула. У женщин первичный аффект может остаться незамеченным, поскольку располагается на задней стенке влагалища или в области шейки матки, реже на половых губах. У мужчин первичный эффект локализуется в области головки полового члена, мошонки, уретры. Может быть и экстрагенитальное расположение - губы и язык.

Возникновению первичного аффекта могут предшествовать симптомы интоксикации.

Вторичный период болезни характеризуется развитием через 1/2 -2 мес после первичного аффекта пахового лимфангиита и лимфаденита. Паховые лимфоузлы резко увеличиваются в размерах, развивается периаденит с гнойным расплавлением лимфоузлов, образованием глубоких язв, фистулезных ходов, свищей, из которых выделяется обильное гнойно-сукровичное содержимое.

Хроническое течение болезни сопровождается иррадиацией спаечного процесса в глубоколежащие органы и ткани. Наблюдаются метастатическое распространение в отдаленные лимфоузлы, поражение печени, почек, суставов. Могут быть высыпания по типу многоформной экссудативной эритемы (или узловатой эритемы), флебиты, поражения органов зрения (конъюнктивиты, кератиты, ириты, иридоциклиты), менингиты. У больных повышается температура тела. В гемограмме - лейкоцитоз, моноцитоз, повышенная СОЭ.

В третичный период при отсутствии лечения возникают глубокие инфильтративно-язвенные поражения половых органов, промежности, перианальной клетчатки. Характерен фистулезно-спаечный процесс с язвенным распадом и симптомами проктита, парапроктита, элефантиазом и изъязвлениями половых органов, рубцы с келоидизацией, гениторектальные анастомозы, «генито-аноректальная слоновость». У больных возможны системные нарушения - артропатия.

Наблюдаются вторичная анемия, гепатолиенальный синдром. У некоторых может быть менингоэнцефалит.

Диагностика болезни Хламидийная лимфогранулема (венерическая)

Больные с хламидийной лимфогранулемой должны быть обследованы на другие ИППП!

В специфической диагностике используют РСК с антигеном венерической лимфогранулемы.

Лечение болезни Хламидийная лимфогранулема (венерическая)

Половые партнеры, с которыми больной хламидийной лимфоранулемой имел половые контакты в течение последних 30 суток, подлежат обследованию и лечению, проводят антибактериальную терапию.

По назначению врача, в особых концентрациях в течение 3-4 недель больной принимает сульфаниламиды, доксициклин, эритромицин. Стандартные терапевтические дозы не всегда дают положительный эффект.

Скрытая угроза: чем опасен хламидиоз

Хламидии – патогенные микробактерии (некоторые ученые считают их чем-то средним между вирусами и бактериями), вызывающие инфекционные заболевания у людей и животных. Существует несколько разновидностей этих микроорганизмов, для людей опасность представляют три из них, поражающие различные органы:

  • хламидия пневмония (Chlamydia pneumoniaе) поражает органы дыхания, вызывает бронхиты и пневмонии;
  • хламидия пситаки (Chlamydia psittaci), ее переносчиком являются птицы, от которых и заражаются люди; эта хламидия является причиной орнитоза (пситтакоз);
  • хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) – самая распространенная хламидийная инфекция, именно она «виновата» в большинстве воспалительных заболеваний половой сферы. Она поражает мочеполовые пути, способствуя воспалительным процессам в них (урогенитальный хламидиоз), но не только.

Хламидия трахоматис может также поражать суставы (артрит), глаза (конъюнктивит, трахома), лимфоузлы (венерическая лимфогранулема). К счастью, такое случается редко. Чаще всего мы сталкиваемся с урогенитальным хламидиозом.

Хламидии: как происходит заражение

Урогенитальный хламидиоз относится к ЗППП, то есть главная причина заражения хламидиями – половой контакт с больным или носителем инфекции. Как правило, женщины имеют больший риск подхватить инфекцию, чем мужчины.

Бытовым путем (через полотенца, сидения унитаза и т.д.) инфицирование происходит исключительно редко, так как хламидии вне организма человека быстро погибают.

Заразить может больная мать ребенка в утробе или в процессе родов.

Хламидии у мужчин: симптомы

У мужчин чаще всего поражается мочеиспускательный канал – уретра. Ее воспаление – уретрит – может быть острым и хроническим.

Острая форма характеризуется болезненным мочеиспусканием и выделением гноя из уретры. Одновременно может повыситься температура. Но в большинстве случаев симптомы хламидий у мужчин выражены не так ярко: небольшое жжение, дискомфорт при мочеиспускании, так называемая утренняя капля – небольшие мутные выделения перед первым утренним походом в туалет.

Симптомов может и вовсе не быть, но мужчина, тем не менее, будет носителем инфекции.

У мужчин хламидии могут поражать также:

  • предстательную железу, вызывая простатит с учащенным и болезненным мочеиспусканием, болями в промежности;
  • яички и их придатки, что проявляется орхитом и эпидидимитом;
  • семенной канатик, семявыносящий проток, семенные пузырьки и пр.

Хламидии у женщин: симптомы

Инфекция может вызывать острый воспалительный процесс, а может проходить стерто, без ярко выраженных проявлений.

У женщин хламидии поражают все органы малого таза:

  • слизистую шейки матки – характеризуется выделениями из половых путей, болезненным мочеиспусканием, болями в районе лобка (цервицит);
  • яичники и фаллопиевы трубы – высокая температура и сильная боль внизу живота (сальпингоофорит);
  • слизистую полости матки – сбои в цикле, кровотечения (эндометрит);
  • влагалище (кольпит);
  • вульву (вульвит).

Возможен и уретрит, но у женщин он возникает реже, чем у мужчин.

Последствия хламидиоза у женщин и мужчин

И у мужчин и у женщин хламидии могут вызвать цистит и пиелонефрит.

Но самое серьезное последствие инфицирования хламидиями, встречающееся у женщин и у мужчин, – бесплодие.

У женщин воспалительные процессы, вызванные хламидиями, приводят к формированию на месте поражения соединительной ткани, появлению спаек, изменению слизистой оболочки. Слипаются стенки маточных труб, нарушается работа яичников, перестает выполнять свои функции слизистая матки. Все это нарушает работу репродуктивных органов, и беременность и вынашивание ребенка становятся невозможными.

Кроме того, у женщин в силу анатомического строения инфекция может подняться вверх, в брюшную полость, и тогда воспалительный процесс распространится на брюшину.

Мужчинам хламидии тоже доставляют много неприятностей, и последствия этой инфекции весьма серьезны. Это мужское бесплодие, обусловленное замещением ткани яичек, простаты соединительной тканью и, соответственно, нарушением их функций. Спайки, образующиеся в семявыводящих путях вследствие воспалительного процесса, мешают прохождению спермы.

Воспаление семенных пузырьков – хламидийный везикулит – вызывает преждевременную эякуляцию и сперматорею, когда сперма вытекает из уретры при мочеиспускании и дефекации.

Еще одним тяжелым для мужчины последствием заражения хламидиями будет снижение полового влечения, ослабление эрекции вплоть до полной импотенции. Это связано с хламидийным простатитом, осложнением которого и является эректильная дисфункция.

Для того чтобы не допустить серьезных осложнений, нужно при подозрении на инфицирование хламидиями обратиться к специалисту: гинекологу для женщин и урологу-андрологу – для мужчин.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: