Головная вошь

Обновлено: 05.10.2022

головная вошь (Pediculus humanus capitis) является облигатом эктопаразитом человека, который вызывает головных вшей заражение (педикулез головы).

Головные вши - это бескрылые насекомые, которые проводят всю свою жизнь на человеческой коже головы и питаются исключительно человеческой кровью. Люди являются единственными известными хозяевами этого специфического паразита, тогда как шимпанзе являются хозяевами близкородственного вида Pediculus schaeffi. Другие виды вшей заражают большинство отрядов млекопитающих и все отряды птиц, а также другие части человеческого тела.

Вши отличаются от других гематофагических эктопаразитов, таких как блох, тем, что они проводят весь свой жизненный цикл на носителе. Головные вши не могут летать, а их короткие короткие ноги делают их неспособными прыгать или даже эффективно ходить по плоской поверхности.

Головная вошь, не переносящая болезни, отличается от тела, переносящего болезнь . вошь (Pediculus humanus humanus), которая предпочитает прикреплять яйца к волосам на коже головы, а не к одежде. Два подвида морфологически почти идентичны, но обычно не скрещиваются, хотя в лабораторных условиях они будут скрещиваться. На основании генетических исследований предполагается, что они разделились как подвиды около 30 000–110 000 лет назад, когда многие люди начали носить значительное количество одежды. Гораздо более отдаленные виды плетеных вошей, лобковые или крабовые воши (Pthirus pubis), также заражают людей. Он визуально отличается от двух других видов и намного ближе по внешнему виду к вшам, заражающим других приматов. Заражение вшами любой части тела, известное как педикулез.

Вши (особенно у детей) были и до сих пор являются объектом различных кампаний по искоренению. В отличие от вшей, головные вши не являются переносчиками каких-либо известных болезней. За исключением редких вторичных инфекций, которые возникают в результате расчесывания при укусах, головные вши безвредны, и некоторые считают их скорее косметической, чем медицинской проблемой. Инвазии головными вшами могут способствовать развитию естественного иммунного ответа против вшей, который помогает людям защищаться от гораздо более опасных вшей, способных передавать опасные заболевания.

Содержание

  • 1 Морфология взрослого человека
    • 1.1 Голова
    • 1.2 Грудь
    • 1.3 Живот
    • 1.4 Половые различия
    • 6.1 Кормление
    • 6.2 Положение на хозяине
    • 6.3 Передача
    • 10.1 Clade A
    • 10.2 Clade D (сестра клады A)
    • 10.3 Clade B
    • 10.4 Clade C
    • 10,5 Clade E (сестра клады C)

    Морфология взрослого


    Воспроизвести медиа Головная вошь ползает по расческе, показывая, насколько она крошечная

    Как и другие насекомые подотряда Anoplura, взрослые вши мелкие (2,5–3 мм длиной), дорсовентрально уплощенный (см. анатомические условия расположения ) и полностью бескрылый. грудные сегменты слиты, но в остальном отличаются от головы и живота, последний состоит из семи видимых сегментов. Головные вши в целом серые, но их точный цвет зависит от среды, в которой они были выращены. После кормления израсходованная кровь приводит к тому, что тело вши приобретает красноватый цвет.

    Голова

    Головная вошь-самка, взрослый

    Одна пара усиков, каждый с пятью сегментами, выступает из головы насекомого. У головных вшей также есть одна пара глаз. Глаза присутствуют у всех видов Pediculidae (семейства, членом которого является головная вошь), но уменьшены или отсутствуют у большинства других представителей подотряда Anoplura. Как и у других представителей Anoplura, части рта головных вшей хорошо приспособлены для прокалывания кожи и сосания крови. Эти части рта втягиваются в голову насекомого, кроме как во время кормления.

    Грудь

    Шесть ног выступают из сросшихся сегментов торакс. Как типично для Anoplura, эти ноги короткие и заканчиваются одним когтем и противоположным «большим пальцем ». Между когтем и большим пальцем вошь хватает за волосы своего хозяина. Обладая короткими ногами и большими когтями, вши хорошо приспособлены цепляться за волосы хозяина. Эти приспособления делают их неспособными прыгать или даже эффективно ходить по плоской поверхности. Вши могут очень быстро взбираться по прядям волос, позволяя им быстро перемещаться и достигать другого хозяина.

    Живот

    Видны семь сегментов вшей брюшной полости. Каждый из первых шести сегментов имеет пару дыхалец, через которые насекомое дышит. Последний сегмент содержит анус и (отдельно) гениталии.

    Половые различия

    У самцов вшей две передние лапы немного больше четырех других. Эта специализированная пара ног используется для удержания самки во время совокупления. Самцы немного меньше самок и характеризуются заостренным концом брюшка и хорошо развитым половым аппаратом, видимым внутри брюшка. Для самок характерны два гонопод в форме буквы W на конце брюшка.

    Яйца / гниды

    Яйцо головной вши (гнида) прикреплено к стержню волоса хозяина

    Как и большинство насекомых, головные вши яйцекладущие. Самки откладывают около трех-четырех яиц в день. Вши яйца или гниды прикрепляются около основания стержня волоса хозяина. Откладывание яиц зависит от температуры и, вероятно, направлено на то, чтобы поместить яйцо в такое место, которое будет способствовать правильному развитию эмбриона (что, в свою очередь, зависит от температуры). В прохладном климате яйца обычно откладываются на расстоянии 3–5 мм от поверхности кожи головы. В теплом климате, особенно в тропиках, яйца можно откладывать на 15 см или более вниз по стержню волос.

    Чтобы прикрепить яйцо, взрослая самка выделяет клей из своего репродуктивного органа. Этот клей быстро затвердевает, образуя «гнидную оболочку», которая покрывает стержень волоса и большие части яйца, за исключением жаберной крышки - колпачка, через который эмбрион дышит. Ранее считалось, что клей состоит из хитина, но более поздние исследования показали, что он состоит из белков, похожих на волосы кератин.

    Каждое яйцо имеет овальную форму. формы и около 0,8 мм в длину. Они яркие, прозрачные и желтовато-коричневые до кофейных, если они содержат зародыш, но кажутся белыми после вылупления. Головные вши вылупляются обычно через шесть-девять дней после откладки яиц.

    После вылупления вошь нимфа оставляет после себя скорлупу (обычно известную как «гнида», см. Ниже), все еще прикрепленную к волосяной стержень. Пустая яичная скорлупа остается на месте до тех пор, пока она не будет физически удалена истиранием или хозяином, или пока она медленно не распадется, что может занять 6 или более месяцев.

    СЭМ-изображения яйца волосяной вши

    Яйцо вши прикреплено к стержню волоса своего хозяина

    Женский репродуктивный орган выделяет клей, который быстро затвердевает, образуя «гнидную оболочку», покрывающую стержень волоса и большие части яйца, за исключением крышки.

    Жаберная крышка позволяет эмбриону дышать.

    Вылупление нимфы на первой стадии из яйца

    Вылупление нимфы на первой стадии из яйца (деталь)

    Термин гнида относится к яйцу вшей или молодым вошам. Что касается яиц, это довольно широкое определение включает следующее: Соответственно, на голове зараженного человека эти яйца могут быть найдены:

    • Жизнеспособные яйца, которые в конечном итоге вылупятся
    • Остатки уже вылупившихся яиц (гниды)
    • нежизнеспособные яйца (мертвые эмбрионы ), из которых никогда не вылупятся

    Это вызвало некоторую путаницу, например, в школьной политике (см. "policy ), поскольку из трех перечисленных выше элементов только яйца, содержащие жизнеспособные эмбрионы, могут заразить или повторно заразить хозяина. Некоторые авторы отреагировали на эту путаницу, ограничив определение гнида только вылупившимся или нежизнеспособным яйцом:

    Во многих языках термины, используемые для вылупившихся яиц, которые были очевидны для всех, впоследствии стали применяться к зародышевым яйцам, которые трудно обнаружить. Таким образом, термин «гнида» в английском часто используется для обоих. Однако в последние годы я и мои коллеги почувствовали потребность в каких-то простых средствах различения между ними без трудоемкой квалификации. Поэтому мы решили зарезервировать термин «гнида» для вылупившейся и пустой яичной скорлупы и называть развивающееся яйцо с зародышем «яйцом».

    — Ян Ф. Берджесс (1995)

    Пустая яичная скорлупа, назван гнидой.

    — Дж. В. Маундер (1983)

    . гниды (мертвые яйца или пустые ящики для яиц).

    — Коста И. Мумкуоглу и другие (2006)

    Другие сохранили широкое определение, одновременно пытаясь пояснить его отношение к заражению:

    В Соединенных Штатах термин «гнида» относится к любому яйцу независимо от его жизнеспособности.

    — Терри Линн Мейнкинг (1999)

    Потому что гниды - это просто оболочки яиц, которые могут содержать развивающиеся эмбрион или пустая скорлупа, не все гниды заразны.

    — L. Кеоки Уильямс и другие (2001)

    Яйца головных вшей (гниды) коричневого или белого цвета (пустая скорлупа) прикреплены к волосам

    В британском и ирландском сленге термин «гнида» означает часто используется в разных возрастных группах для обозначения головных вшей.

    Развитие и нимфы

    Развитие Pediculus humanus humanus (тельца ), аналогичного таковому у головных вшей (Pediculus humanus capitis)

    Головные вши, как и другие насекомые отряда Phthiraptera, гемиметаболические. Только что вылупившиеся нимфы линяют три раза, прежде чем достигнут половозрелой взрослой стадии. Таким образом, подвижные популяции головных вшей включают представителей до четырех стадий развития: трех нимфальных возрастов и взрослых (имаго ). Метаморфоз во время развития головных вшей - это тонкий. Единственные видимые различия между взрослыми особями разных возрастов, кроме размера, - это относительная длина брюшка, которая увеличивается с каждой линькой. Помимо размножения, поведение нимфы похоже на поведение взрослых особей. Нимфы питаются только человеческой кровью (гематофагия) и не могут долго выжить вдали от хозяина.

    Время, необходимое головным вшам для завершения развития нимфы до имаго, зависит от условий питания. Как минимум, восемь-девять дней требуется, чтобы вши имели постоянный доступ к человеку-хозяину. Это экспериментальное состояние наиболее характерно для вшей в дикой природе. Экспериментальные условия, в которых нимфа имеет более ограниченный доступ к крови, вызывают более продолжительное развитие, от 12 до 24 дней.

    Размножение и продолжительность жизни

    Копуляция у Pediculus humanus humanus (Pediculus humanus capitis аналогична), самка находится на первом месте, а мужчина внизу. Расширение влагалища женщины уже произошло, и расширитель самца упирается в его спину (спинную поверхность). Мужская везика, которая содержит собственно половой член (не видно), полностью введена во влагалище. Обратите внимание на то, как самец прикрепляется своими специализированными когтями на первой паре ног к специальной выемке на третьей паре ног самки.

    Взрослые головные вши воспроизводятся половым путем, и совокупление необходимо для самка производит оплодотворенные яйца. Партеногенез, производство жизнеспособного потомства девственными самками, не происходит у Pediculus humanus. Спаривание может начаться в течение первых 10 часов взрослой жизни. Через 24 часа взрослые вши часто совокупляются, причем спаривание происходит в любое время дня и ночи. Брачная привязанность часто длится более часа. Молодые самцы могут успешно сочетаться со старшими самками и наоборот.

    Эксперименты с P. h. humanus (тельца) подчеркивают сопутствующую опасность совокупления вшей. Одинокая молодая самка, содержащаяся в шести или более самцах, умрет через несколько дней, отложив очень мало яиц. Точно так же сообщалось о смерти девственницы после того, как мужчину поместили в ее заключение. Самка отложила только одно яйцо после спаривания, и все ее тело было окрашено в красный цвет - состояние, приписываемое разрыву пищеварительного канала во время полового акта. Старые самки часто умирают после, если не во время совокупления.

    У одиночной воши есть 30-дневный жизненный цикл, начиная с момента закладки гниды и до смерти взрослой воши.

    Факторы, влияющие на заражение.

    Количество детей в семье, совместное использование кроватей и туалетов, привычки мытья волос, местные обычаи и социальные контакты, медицинское обслуживание в определенной области (например, в школе) и социально-экономический статус оказались важными факторами поражение головными вошами. Девочки заражаются в два-четыре раза чаще, чем мальчики. Дети в возрасте от 4 до 14 лет являются наиболее часто зараженной группой.

    Поведение

    Кормление

    Все стадии, кроме яиц, питаются кровью и кусают кожу от четырех до пяти раз в день кормить. Они вводят слюну, содержащую антикоагулянт, и сосут кровь. Переваренная кровь выделяется в виде темно-красного frass.

    Положение на хозяине

    Хотя любая часть кожи головы может быть колонизирована, вши предпочитают затылок и область за ушами, где яйца обычно откладываются. Головные вши отталкиваются светом и движутся к теням или темным объектам поблизости.

    Передача

    У вшей нет крыльев или мощных ног для прыжков, поэтому они двигаются, используя свои когтистые лапы. ноги для переноса с волос на волосы. Обычно головные вши заражают нового хозяина только при тесном контакте между людьми, устанавливая социальные контакты между детьми и взаимодействие родителей и детей, более вероятные пути заражения, чем общие гребни, головные уборы, щетки, полотенца, одежду, кровати или туалеты. Контакт лицом к лицу на сегодняшний день является наиболее распространенным путем передачи вшей.

    Распространение

    Около 6–12 миллионов человек, в основном дети, ежегодно проходят лечение от головные вши только в Соединенных Штатах. По оценкам, в Великобритании две трети детей испытают по крайней мере один случай головных вшей перед тем, как бросят начальную школу. О высоких уровнях заражения вшами также сообщалось со всего мира, включая Австралию, Данию, Францию, Ирландию, Израиль и Швецию. Головные вши могут выжить с головы, например, на мягкой мебели, такой как наволочки, расчески или капюшоны, в течение до 48 часов.

    Археогенетика

    Анализ ДНК вшей, обнаруженных на перуанских мумиях, может указывать на некоторые заболевания (например, сыпной тиф ), возможно, перешли из Нового Света в Старый Свет, а не наоборот.

    Геном

    Секвенирование генома тельцевая вошь была впервые предложена в середине 2000-х годов, а аннотированный геном был опубликован в 2010 году. Анализ транскриптомов тельца и головной воши показал, что эти два организма чрезвычайно похожи генетически.

    Митохондриальные клады

    Человеческие вши делятся на три глубоко расходящиеся митохондриальные клады, известные как A, B и C. Были идентифицированы две субклада, D (родственная клада A) и E (родственная клада C).

    Головная вошь

    Вошь головная

    Головная вошь – синантропный вид, строгий паразит человека. Живет и размножается в волосистой части головы. Может встречаться в волосах и на других частях тела. Размножение двуполое. Развитие неполное. Продолжительность жизни имаго составляет 27–38 дней. Развитие одного поколения – 16 дней. Развивается круглогодично. [3] На всех стадиях после послеяйцевого развития является гематофагом. [6]

    Вошь головная

    Нажмите на фотографию для увеличения

    Морфология

    Имаго. Мелкое насекомое (2,4–4 мм). Тело уплощено. Голова ограничена ясно, сужена к переднему концу. На голове пятичлениковые антенны и два боковых простых глазка.

    Ротовой аппарат колюще-сосущего типа. Ротовое отверстие расположено на переднем конце головы. В спокойном состоянии весь ротовой аппарат втянут внутрь головы. Границы сегментов груди внешне неразличимы. Лапки ног состоят из одного членика, оснащены хорошо развитыми подвижными коготками. [2] Грудь со спинной ямкой и стернальными пластинами. Все ноги одинаковой величины и формы. Брюшко с более-менее развитыми межсегментальными выемками. Сегменты брюшка без боковых бугорковидных выступов. Усики относительно короткие. Плейральные пластины V–VIII сегментов брюшка более развиты и простираются в межсегментальные выемки. [1]

    Половой диморфизм. Разнополые особи отличаются строением половых органов.

    Самец. Длина тела – 2–3 мм. На передней голени пальцеобразный вырост, которым самец придерживает самку во время копуляции.Задний конец брюшка закруглен, на последнем сегменте со спинной стороны располагается копулятивный аппарат. [2]

    Самка. Длина тела – 2,4–4 мм. Брюшко дорсально мембранозное. Генитальная пластинка небольшая, со слабой переднекрайней выемкой. Гонапофизы более широкие. Вентральные продольные мышцы брюшка типично ограничены. [1] У основания бедер третьей пары ног имеется тупая шпора. [2]

    Яйцо (гниды) имеют удлиненно-овальную форму. В верхней части расположена крышечка, на которой заметна площадка с камерами хориона. [2]

    Длина яйца – 0,74–0,80 мм, крышечка умеренно или слабо выпуклая, цилиндрической формы. Приклеивается к одному волоску. [6]

    Личинка (нимфа I, II) отличается от взрослых насекомых размерами и отсутствием наружных половых органов. [2]

    Фенология развития (в сутках)

    Развитие

    Имаго – постоянный паразит человека. Питается кровью. Для кровососания прикладывает ротовое отверстие к коже головы и выдвигает колющий хоботок, который служит для прокалывания кожи и подачи крови. Выбрав подходящее место, вошь прижимает выдвинутый хоботок к коже и вращательным движением режущих зубцов концевого венчика прорезает роговой слой эпидермиса. По мере углубления ранки хоботок погружается в кожу до дермального слоя. Здесь из хоботка выдвигается пучок гибких стилетов, движущихся в различных направлениях внутри толщи кожи в поисках кровеносного сосуда. Зубчики стилетов прорезают стенку сосуда и вводятся в его поле.

    Насекомое приступает к кровососанию. При этом кровь высасывается только непосредственно из полости кровеносного сосуда. Во время питания происходит ритмическое заполнение и опорожнение глоточного насоса кровью с частотой несколько раз в секунду. Кровососание продолжается несколько минут. По окончании ротовые стилеты убираются, а хоботок еще некоторое время остается погруженным в кожу. В желудок самки вмещается до 1 мг крови. Кровь не свертывается, поскольку секрет слюны желез обладает антикоагулирующим свойством. Головная вошь пьет кровь в любых условиях – как днем, так и ночью. Однако для этого участки тела хозяина должны быть малоподвижны.

    Голодание вошь переносит тем хуже, чем выше температура окружающей среды. За один раз она высасывает 0,5–0,65 мг крови. Нуждается в четырехкратном питании. При +28–30°C голодные вши погибают уже через два дня, при +10–20°C – через семь дней, а при 0–+10°C – через десять.

    На сухом воздухе при температуре +54°C вши погибают через 35 мин. Однако они стойки к отсутствию кислорода и могут до двух суток находиться под водой. [6]

    Период спаривания. Молодые самки копулируют через 12 часов после приема крови. Первая откладка яиц – через 24–48 часов после последней линьки личинки. Зрелое яйцо выдавливается через яйцеводы в непарный выводной рукав. Проходя по половым путям, яйцо выталкивает перед собой секрет половых желез. Самка охватывает волос, при этом из полового отверстия выступает капелька прозрачного секрета клеевых желез, которая покрывает волос. Вошь ползет вперед, а яйцо остается прикрепленным к волосу. Самка откладывает до 140 яиц (не более 4 в день). Оптимальная температура для откладки яиц – +28–30°C. При +25°C процесс слегка подавлен, а ниже +15°C откладка вообще не происходит. [6]

    Яйцо (гнида) Эмбриональное развитие длится 5–8 дней. Как и у всех вшей, оптимальная температура для развития яйца составляет +30–31°C. При температуре ниже +22°C и выше +40–45°C личинки не вылупляются. [6]

    Личинка. При вылуплении крышечка гниды отскакивает. Вошь насасывает воздух. Он проходит через весь желудочно-кишечный канал и анальное отверстие. Воздух скапливается в основной части гниды и постепенно выдавливает личинку. Таким образом, личинка освобождается от оболочки гниды и начинает ползать.

    Вылупившись, личинки сосут кровь, а спустя несколько дней линяют и превращаются в нимфу I. При температуре +28–30°C это происходит через день, при +10–20°C – через семь дней, а при +9–10°C – через десять. [6]

    Нимфа I развивается в течение пяти дней и линяет, превращаясь в нимфу II. [6]

    Нимфа II развивается в течение восьми дней, линяет и превращается в самку или самца. [6]

    Имаго. Половозрелые вши копулируют. Длительность развития от яйца до новой кладки составляет около 16 дней. Имаго живет до 38 дней, в среднем 27. [6] Взрослые самцы и самки питаются кровью 6–12 раз в сутки, не способны длительно голодать. [3] Вне тела хозяина вошь погибает через сутки. [4]

    Частная паразитология / Членистоногие / Отряд Вши (Anoplura)

    представлен одним видом Pediculus humanus, включающим 2 подвида – головная и платяная вши, которые свободно скрещиваются и дают плодовитое потомство, хотя имеют некоторые морфологические и биологические отличия.

    Головная вошь (Pediculus humanus capitis )

    Морфологические особенности (рис. 62): длина тела самца 2-3 мм,

    самки – 3-4 мм. Задний конец тела самца закруглен, у самки – раздвоен. Ротовой аппарат колюще-сосущего типа.

    Рис. 62. Морфология вшей. А – Pediculus humanus capitis (схема), Б, В, Г – Pediculus humanus capitis (7х8), Е – Pediculus humanus humanus (схема), Ж, З – гниды, И, К – Pediculus humanus humanus (7х8), Д – Phthirus pubis (схема), Л – Phthirus pubis (7х8).

    дней превращается в имаго. Продолжительность жизненного цикла (от яйца до половозрелой формы, которая начинает откладывать яйца) – 2-3 недели.

    Платяная вошь (Pediculus humanus humanus)

    Морфологические особенности (рис. 62): более крупные размеры,

    чем у головной вши (до 4,7 мм), менее глубокие вырезки по краю брюшка и слабо выраженную пигментацию.

    Медицинское значение: вши р. Pediculus вызывают педикулез («болезнь бродяг»). Питаясь кровью, вши вводят в ранку слюну, которая вызывает у человека жжение и зуд. При расчесах мест укуса открываются ворота вторичной инфекции. Педикулез характеризуется пигментацией и огрубением кожи. Тяжелым осложнением является колтун – поражение волосистой части головы (волосы склеиваются в сплошной ком, прикрывающий гноящуюся поверхность кожи).

    Вши являются специфическими переносчиками возбудителей вшивого возвратного и вшивого сыпного тифа. Заражение вшивым возвратным тифом (возбудители – спирохеты Обермейера) происходит путем специфической контаминации (при раздавливании вши и втирании ее гемолимфы в кожу при расчесах). Заражение вшивым сыпным тифом (возбудители – риккетсии Провачека) происходит путем контаминации (при втирании фекалий вшей), либо путем специфической контаминации (при раздавливании вши содержимое ее кишечника в ранки от укусов или в расчесы и ссадины на коже).

    Лобковая вошь (площица) – Phthirus pubis

    Морфологические особенности (рис. 62): размеры до 1,5 мм. Тело короткое, широкое, трапециевидное.

    Жизненный цикл: паразитирует на участках тела, покрытых редкими, жесткими волосами: на лобке, в подмышечных впадинах, на бровях

    и ресницах, в бороде. Продолжительность жизни от 17 (самка) до 22 дней (самец). Самка за жизнь откладывает до 50 яиц. Продолжительность жизненного цикла (от яйца до половозрелой формы, которая начинает откладывать яйца) составляет 22-27 дней.

    Медицинское значение: вызывает фтириоз (сильный зуд и огрубение кожи). Заражение происходит при половых контактах, реже через нижнее и постельное белье. Погрузив хоботок в кожу, паразит долго сидит на одном месте, поэтому человек постоянно ощущает зуд. В местах кровососания, в результате действия слюны паразита, образуются характерные синие пятна.

    Отряд Вши (Anoplura). Морфология, биология, эпидемиологическое значение вшей

    В мире известно около 300 видов вшей, в фауне нашей страны – 41 вид и 15 родов, на Дальнем Востоке – 21 вид. Вши являются постоянными специфическими эктопаразитами млекопитающих животных и человека. Они узкоспециализированы: на каждом виде животного паразитируют только свойственные им вши. На человеке паразитируют 3 вида вшей, относящихся к семейству Pediculidae.

    Pediculus humanus humanus - платяная вошь до 4,5 мм

    P. humanus capitis - головная вошь – 2,5 мм

    Phthirus pubis - лобковая вошь или площица



    Головная и платяная вши - мелкие бескрылые насекомые со сжатым сверху вниз телом. На голове 3-х - 5-ти члениковые нитевидные усики, колюще-сосущий ротовой аппарат. Грудь слитная, не расчлененная на сегменты, несет три пары ходильныхног. Ноги хватательного типа, лапка одно- или двухчлениковая с коготком. Брюшко узкопродолговатое с вырезками по внешнему краю.

    Лобковая вошь имеет укороченное и расширенное в области груди тело с крючковатыми коготками на обеих задних ногах. Живет на человеке, а именно на всех покрытых волосами частях тела, кроме волос головы. Распространена повсеместно. Место укуса похоже на серо-белую, иногда красноватую ссадину.

    Взрослые головная и платяная вши живут 40-50 дней, лобковая - около месяца.

    Развитие вшей протекает с неполным метаморфозом: из яйца (гниды) развивается личинка, внешне похожая на взрослую особь, а из личинки – имаго. Самка платяной вши откладывает 300 яиц, головной – до 150, лобковой – до 50. Метаморфоз длится 14-16 дней. Личинки и взрослые особи питаются кровью. Площицы вызывают сильный зуд и оставляют после укусов пятна серовато-синего цвета.

    Вши не переносят колебания температуры и стремятся покинуть лихорадящих больных и умерших, что имеет важное эпидемиологическое значение.

    Вши беспокоят человека укусами, вызывая зуд, который приводит к расчесам, а при длительном паразитировании – к огрублению кожи и гнойничковым заболеваниям.

    Педикулез (вшивость) известен с давних времен. Был распространен в Средние века, когда не соблюдалась гигиена. Тогда это было обычным явлением. В I Мировую войну на одном пленном было насчитано 3800 живых вшей, а в 1916 г. на одиноком заброшенном человеке насчитали даже 16.000 вшей. Личинки вшей выходят из гнид через 5-7 дней, весь процесс развития вшей от яйца до яйца продолжается около 3-х недель.

    Осложнением педикулеза является колтун – гнойничковое заболевание волосистой части головы, в результате чего под шапкой волос, склеенных в сплошной ком серозными и гнойными выделениями на голове образуется гноящаяся рана.

    Эпидемиологическое значение имеют платяные вши как специфические переносчики возбудителей вшивых тифов: эпидемического сыпного тифа, эпидемического возвратного тифа.

    ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ СЫПНОЙ ТИФ – острый антропонозный трансмиссивный риккетсиоз, проявляющийся лихорадкой, тяжелой общей интоксикацией, сыпью, признаками менингоэнцефалита.

    Инфекционная природа сыпного тифа и наличие возбудителя в крови были доказаны одесским врачом О. О. Мочутковским при самозаражении кровью сыпнотифозного больного.

    Возбудитель – Rickettsia prowazeski. Источником возбудителя инфекции является только больной человек, а переносчиком возбудителя – вошь, преимущественно платяная. Вошь заражается при сосании крови больного сыпным тифом и становится заразной на 5-6-й день. Риккетсии, попавшие в организм вши, вместе с кровью проникают в эпителиальные клетки кишечной стенки, где размножаются и выделяются в просвет кишечника. При сосании крови человека у вши происходит дефекация, а вместе с фекалиями выделяется большое количество риккетсий. На месте укуса возникает зуд, человек расчесывает кожу и втирает в нее фекалии вши, содержащие риккетсии. Больной заразен с конца инкубационного периода (последние 2 дня), весь лихорадочный период и первые 7-8 дней с момента нормализации температуры.

    Массовое распространение сыпного тифа обычно наблюдается во время войн, голода и других социальных потрясений, вызывающих резкое ухудшение гигиенических условий жизни. Распространению болезни способствует также скученность людей.

    Инкубационный период 5-25 дней (чаще 10-12). При наиболее типичном среднетяжелом течении болезнь обычно начинается остро: повышается температура тела, отмечаются жар, слабость, головокружение и головная боль, бессонница, боли во всем теле, снижение аппетита. Головная боль и бессонница к 3-4 дню становятся мучительными, температура резко повышается (до 30 0 и выше) и держится в течение 6-8 дней. Наблюдается гиперемия тела, конъюктив, кожи шеи и верхней части туловища, одутловатость лица (вид человека, вышедшего из парилки). Появляется возбуждение, бред, больной может вскакивать с постели, бежать выпрыгнуть из окна. На 4-6-й день болезни появляется сыпь – один из наиболее важных клинических признаков. Типичная локализация сыпи – на сгибательных поверхностях рук, боковых поверхностях туловища, внутренней поверхности бедер. Размеры сыпи от 1 до 3 мм в диаметре, края неровные. Повторные высыпания не наблюдаются. Почти всегда отмечаются тахикардия, глухие тоны сердца, одышка. Улучшение начинается с 9-11-го дня болезни.

    В период высыпания более резко выражены симптомы поражения нервной системы. Прогрессивно нарастает головная боль, бессонница, слабость, нередко тошнота.

    Диагноз. Установить диагноз важно в первые 4 дня болезни, так как вошь становится заразной для других лиц с 5-го дня после инфицирующего кровососания. Используются серологические методы исследования.

    Профилактика. Больные сыпным тифом подлежат обязательной и немедленной госпитализации. Меры борьбы с переносчиками (вшами) инфекции включают одномоментную санитарную обработку лиц, контактировавших с больным, дезинфекцию белья, одежды и помещений.

    ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ВОЗВРАТНЫЙ ТИФ – син. вшивый, возвратный, возвратная лихорадка, возвратный спирохетоз. – острое антропонозное трансмиссивное инфекционное заболевание, протекающее с явлениями общей интоксикации,чередованием периодов лихорадки.

    Возбудитель – спирохета Borrelia recurentis (Spirochaeta Obermeieri). В 1868 г. немецкий ученый Обермейер, исследуя кровь больного, открыл возбудителя. Русский инфекционист Г. Н. Минх путем самозаражения доказал контагиозность крови больных эпидемическим возвратным тифом и высказал предположение о возможности передачи возбудителя болезни кровососущими членистоногими.

    Единственным источником инфекции служит лихорадящий больной, в периферической крови которого находятся микробы.

    Специфическими переносчиками боррелий являются вши. Боррелии вместе с кровью больного попадают в желудок вшей, затем проникают в полость тела насекомого и размножаются в гемолимфе.Через 5-6 дней бактерии накапливаются в значительных количествах в организме вшей.

    В местах укуса вшей у человека возникает зуд. При расчесывании зудящих мест нарушается целостность кожи. Усики, лапки, щетинки у присосавшихся насекомых обламываются или насекомые раздавливаются, из поврежденных частей тела вшей истекает гемолимфа с возбудителем. Боррелии, проникая через мелкие ранки на коже, вызывают заражение.

    Инкубационный период варьирует от 3 до 14 дней.

    Обычно заболевание начинается внезапно с кратковременного озноба, который сменяется жаром, высоким подъемом температуры и критическим падением ее через несколько дней с обильным потоотделением. С повышением температуры возникают мучительные головные и мышечные боли, ведущие к бессоннице. Сильные боли отмечаются в икроножных мышцах, а также по ходу нервов и в области суставов. Одновременно увеличивается печень.

    Первый приступ продолжается чаще всего 5-8 дней, затем 7-14 дней – период безлихорадочного состояния, затем – новые приступы, их не более 5. Сыпь не характерна для возвратного тифа.

    По клиническому течению эпидемический возвратный тиф подразделяется на стертые, легкие, средней тяжести и тяжелые формы.

    К грозным осложнениям возвратного тифа относится разрыв селезенки, переполненной кровью, что требует срочного оперативного вмешательства. Из осложнений, обусловленных присоединением гноеродной микрофлоры, наблюдаются пневмонии, плевриты, флегмоны. Отмечены поражения глаз, ушей, суставов, хрящей.

    Диагноз. Острое начало болезни, озноб, быстрый подъем температуры и критическое падение с обильным потоотделением дает основание подозревать возвратный тиф. Типичные симптомы его: головные, мышечные, невралгические боли, увеличение печени и селезенки. Повторные приступы облегчают диагноз. Обнаружение боррелий в мазках крови подтверждает клинический диагноз.

    Профилактика. Больные эпидемическим возвратным тифом и лица, подозрительные на это заболевание, подлежат срочной госпитализации. Вещи больных подвергаются дезинсекции. За контактными лицами устанавливается наблюдение в течение 25 дней после госпитализации больного.

    Головная вошь из-за низкой восприимчивости к возбудителю и слабой миграции не имеет большого эпидемиологического значения по сравнению с платяной. Лобковые вши имеют только гигиеническое значение.

    Борьба со вшами включает комплекс предупредительных и истребительных мероприятий по эпидемиологическим и санитарным показаниям:

    -плановые осмотры организованных групп населения

    -соблюдение санитарного противоэпидемического режима в

    -уничтожение вшей на теле человека, на белье, одежде, постельных принадлежностях и в жилище.

    Биология и медицина

    Крыльев нет. Ротовые части колющие. Превращение неполное. Паразиты млекопитающих. На человеке паразитирует головная вошь (Pediculus capitis), платяная вошь (Pediculus vestimenti; рис. 375 ) и площица (Phthirus pubis). Переносят такие опасные заболевания, как сыпной и возвратный тифы. Около 300 видов.

    Все вши, паразитирующие на человеке, питаются кровью как минимум один раз в сутки. Головная вошь (Pediculus humanus capitis) обитает на волосистой части головы, платяная вошь (Pediculus humanus corporis) - в одежде и постельном белье, лобковая вошь, или площица, (Phthirus pubis) - как правило, в лобковых волосах.

    Паразитирование головной и платяной вшей называется педикулезом , лобковой - фтириазом .

    Самки прочно приклеивают свои гниды (покрытые защитной оболочкой и снабженные крышечкой яйца) к волосам или одежде.

    Слюна вшей вызывает у сенсибилизированных лиц зудящую сыпь , представленную пятнами , папулами или волдырями .

    Головная вошь передается от человека к человеку при непосредственных контактах, реже - через головные уборы, расчески, ленточки для волос. Чаще всего болеют девочки школьного возраста с длинными волосами. Негритянские дети болеют реже остальных. При расчесывании появляется мокнутие, образуются корки, присоединяются бактериальные инфекции , увеличиваются регионарные лимфоузлы . Может образоваться колтун - склеенная экссудатом масса спутанных волос.

    Платяная вошь живет в одежде, время от времени перебираясь на кожу, чтобы насосаться крови. Вне хозяина она может прожить не более нескольких суток, поэтому болеют в основном люди, подолгу не меняющие одежду (бродяги, бездомные, жертвы социальных катастроф и стихийных бедствий). От человека к человеку платяная вошь передается при непосредственных контактах, через одежду и постельное белье. Распространению насекомых способствует скученность. Платяные вши чувствительны к резким перепадам температуры: они покидают лихорадящих больных и остывающие трупы, способствуя распространению сыпного тифа , эпидемического возвратного тифа , окопной лихорадки ). Зудящие высыпания особенно часто появляются вокруг шеи, по линии выреза одежды. При постоянной вшивости возникают послевоспалительная гиперпигментация и утолщение кожи - состояние, известное как болезнь бродяг .

    Лобковая вошь, или площица, распространена повсеместно и передается главным образом при половых контактах. Помимо лобка она может обитать на ресницах, в подмышечных впадинах и на других участках тела, покрытых волосами. Сыпь представлена зудящими папулами и голубыми пятнами (maculae caeruleae) диаметром 2-3 мм. Поражение ресниц (phthiriasis palpebrum) часто сопровождается блефаритом . Диагноз подтверждают выявлением гнид или вшей на волосах или одежде.

    Препарат выбора - перметрин (1 % крем-ополаскиватель); он уничтожает вшей и гнид, отпускается без рецепта. Малатион (0,5% лосьон) менее эффективен и отпускается по рецепту врача. Препараты резерва - линдан и пиретрины/пиперонила бутоксид . Они не уничтожают гнид, поэтому требуют двукратного применения с интервалом в 1 нед для уничтожения свежевылупившихся личинок. Кроме того, линдан токсичен; описаны и случаи устойчивости к нему головных вшей. Нежизнеспособные гниды остаются прикрепленными к волосам. Для их удаления волосы прочесывают частым гребнем. Расчески и щетки для волос моют горячей (65*С) водой в течение 5 мин или замачивают в инсектициде на 1 ч. При платяных вшах показано мытье с последующим нанесением на все тело (с головы до ног) антипедикулезных средств. Одежду и постельное белье выдерживают в течение 30 мин в сушильном шкафу при 65*С или обрабатывают фумигантами. При фтириазе используют антипедикулезные средства для наружного применения. Пораженные ресницы смазывают вазелином в течение 3-4 сут или накладывают на края век 1% желтую окись ртути в виде мази (4 раза в сутки в течение 2 нед).

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Читайте также: