Хлоргексидин при полоскании зубов: способ применения, инструкция, как развести хлоргексидин

Обновлено: 24.09.2022

Хлоргексидина биглюконат - популярный антисептик, который используют во всех направлениях медицины с 1947 года. Препарат используется в офтальмологии, урологии и общей хирургии, доказал эффективность в присутствии крови, гноя и других видов жидкостей. В стоматологии хлоргексидина биглюконат также получил широкое распространение из-за своих антисептических и антимикробных свойств.

Что важно вынести из всей статьи про полоскания зубов и десен:

  1. Полоскать рот не нужно. Если врач назначает препарат - это ротовые ванночки, когда нужно набрать жидкость, подержать во рту и аккуратно выплюнуть. Мы используем в статье слово «полоскание», потому что оно хорошо известно и широко употребляется, но под полосканием во всем тексте мы подразумеваем именно ротовую ванночку.
  2. Не нужно самостоятельно назначать себе антисептики и другие препараты - вы замаскируете проблему и врачу будет сложнее её решать.
  3. Не нужно пользоваться ополаскивателями для полости рта просто так, это вредно. Большинство содержит спирт или другой антисептик, которые убивают и патогенную флору и полезную, поэтому происходит сдвиг всей микрофлоры. Все ополаскиватели можно использовать только по назначению врача в конкретных ситуациях.
  4. Ротовая ванночка хлоргексидином должна длится не менее 1 минуты, чтобы препарат успел образовать на слизистой плёнку, которая и будет оказывать противомикробное действие.
  5. Перед процедурой нужно тщательно прополоскать рот, чтобы избавится от остатков зубной пасты - она может вступать в реакцию с хлоргексидином и снижать его эффективность.

Когда нужен хлоргексидин? Показания

  • После удаления зуба. Врач может назначить ротовые ванночки хлоргексидином, если зуб удалялся по причине сильного воспаления, а не планово. При обычном удалении делать ванночки и полоскать не нужно, чтобы не повредить кровяной сгусток в лунке удаленного зуба.
  • При стоматите. Это воспаление слизистой щёк и губ, которое проявляется небольшими ранками. Воспаление может быть вызвано разными причинами: гормональными, приёмом лекарств, аллергической реакцией и бытовыми, например, при употреблении сухарей или семечек.
  • При воспалении десен. В этом случае вы можете воспользоваться антисептиком дома при боли и дискомфорте, но обязательно нужно показаться врачу. Чаще всего десна воспаляется из-за над- и поддесневого налета, который нужно убирать. Процедура называется пародонтологическая гигиена полости рта и после неё врач уже не будет назначать хлоргексидин.

Это связано с особенностью средства создавать плёнку на поверхности зубов, на которую будет "липнуть" новый налёт и красящие пигменты. Поэтому после курса хлоргексидина на зубах образуется тёмный налёт. На эту шероховатость «липнут» остатки пищи, которые уже сложно удалить самостоятельно, они начинают провоцировать воспаление и проблема появляется сначала. Таким образом, вся польза от лечения сводится на нет.

Инструкция по применению

Единственно верный способ применения хлоргексидина при полоскании зубов - это следовать рекомендациям вашего врача, так как дозировка и частота зависят от исходной ситуации. Для облегчения болезненности десен мы рекомендуем использовать для полоскания 0,05% или 0,1% водный раствор, он уже продаётся в таком разведении и дополнительно разбавлять хлоргексидин не нужно.

Особенности полоскания ротовой полости хлоргексидином

Существует два вида раствора хлоргексидина биглюконата – спиртовой и водный. Спиртовой раствор предназначен для обработки операционного поля на коже и для технических целей, и полоскания им делать нельзя – это приведет к ожогу слизистой. Есть два главных правила для полоскания зубов и десен:

  • использовать только водный раствор в минимальной концентрации 0,05% или 0,1%,
  • не полоскать, а делать ротовые ванночки.

Как развести хлоргексидина биглюконат для полоскания?

Для полоскания рта и зубов раствор хлоргексидина разводить не нужно, он уже продаётся в готовом виде для употребления - в концентрации 0,05% или 0,1%.

Но если в вашей аптеке есть только раствор высокой концентрации, то его можно использовать для полоскания, разведя кипячёной водой:

  • 20% раствор - 2 мл на 1 л воды.
  • 5% раствор - 8 мл на 1 л воды.
  • 1% раствор - 20 мл на 1 л воды.

Опасность применения хлоргексидина для полоскания рта

Нельзя бесконтрольно использовать раствор хлоргексидина для полоскания десен и зубов, это может привести к ряду проблем.

  • Хлоргексидин воздействует не только на патогены, но и естественную флору ротовой полости, что в конечном счете может привести к нарушениям баланса микрофлоры. Бесконтрольное употребление антисептика оказывает действие и на хороших микробов, и на плохих, но после прекращения использования, плохие микробы растут быстрее хороших.
  • Постоянное использование антисептика может стать причиной резистентности микрофлоры. По последним исследованиям хлоргексидина вызывает устойчивость к антибиотикам, когда они действительно понадобятся.
  • Из-за регулярного использования хлоргексидина для полосканий может появляться интенсивный тёмный налёт на зубах и языке. Эту проблему придется решать в кресле стоматолога. Применять данный раствор нужно только после рекомендации с врачом и только в течение ограниченного периода. Это также касается различных зубных паст и ополаскивателей, в состав которых он входит.

Запишитесь на осмотр пародонтолога уже сейчас, нажав кнопку «Плюс» на правой стороне вашего экрана.

Раствор для местного и наружного применения - Хлоргексидин (Chlorhexidine)

Раствор для наружного применения Хлоргексидин (Chlorhexidine) обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (Treponema spp., Neisseia gonorrhoeae, Tricyomonas spp., Chlamidia spp.), возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ, герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов. Пролонгированное действие — до 4 ч.

Представляет собой бесцветную прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость с запахом спирта. Фармакологическое действие - противомикробное, антисептическое.

Купить Хлоргексидин (Chlorhexidine)

Хлоргексидин, для местного и наружного применения 0,05%

Показания препарата Хлоргексидин

- гигиеническая обработка рук медицинского персонала, рук хирурга;

- обработка кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров;

- дезинфекция небольших по площади поверхностей изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты) при инфекциях бактериальной (включая внутрибольничные инфекции, туберкулез), грибковой (дерматофиты, кандидозы) и вирусной этиологии в лечебно-профилактических учреждениях;

- гигиеническая обработка рук медицинского персонала учреждений различного профиля и назначения;

- гигиеническая обработка рук работников предприятий пищевой промышленности и общественного питания, коммунальных служб.

Противопоказания
- гиперчувствительность;
- дерматиты;
- аллергические реакции.

С осторожностью: детский возраст.

Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит.

Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза).

Инструкция по применению и дозы

Способ применения: Наружно.

При гигиенической обработке рук медицинского персонала: 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 мин.

При обработке рук хирурга: перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и туалетным мылом в течение 2 мин, высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по 5 мл (не менее 2 раз) и втирают его в кожу рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 3 мин.

При обработке операционного поля или локтевых сгибов доноров: кожу последовательно дважды протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки 2 мин. Накануне операции больной принимает душ (ванну), меняет белье. При обработке операционного поля кожу протирают (в одном направлении) стерильным тампоном, смоченным средством. Время выдержки после окончания обработки 1 мин. Для обеззараживания небольших по площади поверхностей (в т. ч. столы, аппаратура, подлокотники кресел) поверхности протирают ветошью, смоченной средством. Норма расхода средства при такой обработке составляет 100 мл/м2.

Перед дезинфекцией с изделий медицинского назначения удаляют видимые загрязнения: с наружной поверхности — с помощью тканевых салфеток, смоченных водой; внутренние каналы промывают водой с помощью ерша или шприца с соблюдением противоэпидемических мер (резиновые перчатки, фартук). Салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах (при туберкулезе — по режимам, рекомендованным при этой инфекции), согласно действующим инструктивно-методическим документам. Изделия после удаления загрязнения полностью погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Емкости с раствором следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации.

Для дезинфекции изделий, предварительно отмытых от загрязнений, препарат может быть использован в течение 3 сут многократно (при условии хранения использованного средства в плотно закрытой емкости, во избежание изменения концентрации спирта). При появлении первых признаков изменения внешнего вида средства (включая появление хлопьев, помутнение) его следует заменить.

Хлоргексидин форма выпуска:

Раствор Хлоргексидин (Chlorhexidine) для местного и наружного применения 0.05%; контейнер полимерный 250 мл, №24

Раствор Хлоргексидин (Chlorhexidine) для местного и наружного применения 0.05%; контейнер полимерный 500 мл, №12

Раствор Хлоргексидин (Chlorhexidine) для местного и наружного применения 0.05%; контейнер полимерный 1000 мл, №6

Купить Хлоргексидин

Производитель: "Завод Медсинтез", Россия

Продажа раствора Хлоргексидин осуществляется упаковкой.

Наименование Кол-во шт. в упаковке Цена за шт., в руб. Цена с НДС за уп. в руб. Производитель
Хлоргексидин, раствор 0,05% - 250 мл, №24 24 28,75 690,00 Завод Медсинтез, Россия
Хлоргексидин, раствор 0,05% - 500 мл, №12 12 50,75 609,00
Хлоргексидин, раствор 0,05% - 1000 мл, №6 6 94,70 604,80

Хлоргексидин - Раствор для наружного применения [спиртовой] 0,5 %


МНН: Хлоргексидин

Лекарственная форма: Раствор для наружного применения (спиртовой) 0,5 %

Производитель: Росбио, Россия

Состав:

Активное вещество:
Хлоргексидина раствор
для приготовления лекарственных форм 20 % [эквивалентно 5 г хлоргексидина биглюконата] | 26,6 г | 25 мл

Вспомогательное вещество:
Этанол 95 % 583 г | 718,5 мл
Вода очищенная 281 г | до 1000 мл

Лучшая цена!

Наименование Цена Производитель
Хлоргексидин, раствор 0,5% - флакон 100 мл 21,25 руб. Росбио, Россия
Хлоргексидин, раствор 0,5% - 1000 мл 174.55 руб.
Хлоргексидин, раствор 0,5% - 3000 мл 523,73 руб.
Хлоргексидин, раствор 0,5% - 5000 мл 834,88 руб.
Хлоргексидин, раствор 0,5% - 10000 мл 1669,78 руб.

Описание

Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с характерным запахом спирта.

Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp.) и др., в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ, герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов.

Показания к применению

Гигиеническая обработка рук медицинского персонала, рук хирургов, для обработки кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров; дезинфекция небольших по площади поверхностей изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты) при инфекциях бактериальной (включая внутрибольничные инфекции, туберкулез), грибковой (дерматофиты, кандидозы) и вирусной этиологии в лечебно-профилактических учреждениях. Гигиеническая обработка рук медицинского персонала учреждений различного профиля и назначения. Гигиеническая обработка рук работников предприятий пищевой промышленности и общественного питания, коммунальных служб.

Противопоказания: Гиперчувствительность, дерматиты, аллергические реакции.

С осторожностью: При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозы

Наружно. При гигиенической обработке рук медицинского персонала 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 минут.

При обработке рук хирургов перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и туалетным мылом в течение 2 минут, высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по
5 мл (не менее 2 раз) и втирают его в кожу рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 3 минут.

При обработке операционного поля или локтевых сгибов доноров кожу последовательно дважды протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки 2 минуты. Накануне операции больной принимает душ (ванну), меняет белье.

При обработке операционного поля кожу протирают (в одном направлении) стерильным тампоном, смоченным средством. Время выдержки после окончания обработки 1 мин. Для обеззараживания небольших по площади поверхностей (столы, аппаратура, подлокотники кресел и др.) поверхности протирают ветошью, смоченной средством. Норма расхода средства при такой обработке составляет 100 мл/кв.м.

Перед дезинфекцией с изделий медицинского назначения удаляют видимые загрязнения: с наружной поверхности – с помощью тканевых салфеток, смоченных водой; внутренние каналы промывают водой с помощью ерша или шприца с соблюдением противоэпидемических мер (резиновые перчатки, фартук). Салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных

Изделия после удаления загрязнения полностью погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Емкости с раствором следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации.

Для дезинфекции изделий, предварительно отмытых от загрязнений, препарат может быть использован в течение 3 суток многократно (при условии хранения использованного средства в плотно закрытой емкости во избежание изменения концентрации спирта). При появлении первых признаков изменения внешнего вида средства (появление хлопьев, помутнение и др.) его следует заменить.

Побочное действие Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит.

Передозировка При наружном применении передозировка неизвестна

Взаимодействие с другими препаратами Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза).

Особые указания

Не наносить на раны и слизистые оболочки.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть под струей воды и закапать 30 % раствор сульфацила натрия (альбуцид), в случае необходимости обратиться к врачу.

При случайном попадании внутрь следует немедленно сделать промывание желудка большим количеством воды, затем дать адсорбент (10-20 таблеток активированного угля).

При необходимости проводится симптоматическая терапия. Пролонгированное действие до 4 часов.

Средство легко воспламеняется! Не допускать контакта с открытым пламенем и включенными нагревательными приборами.

Форма выпуска 0,5 % раствор для наружного применения (спиртовой):
флакон 100 мл из полимерных материалов;
флакон 1000 мл из полимерных материалов;
канистра 3000 мл полиэтиленовая;
канистра 5000 мл полиэтиленовая;
канистра 10000 мл полиэтиленовая.

Срок годности: 3 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия хранения В защищенном от света месте, в хорошо укупоренной таре, вдали от огня, при температуре от 2 до 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Стоит ли применять Хлоргексидин при беременности?

Каждая будущая мама знает, что во время вынашивания ребенка лучше не болеть, так как список разрешенных препаратов очень маленький. Но Хлоргексидин при беременности разрешается применять в качестве антисептика при различных стоматологических, гинекологических и оториноларингологических заболеваниях.

Хлоргексидин при беременности

  • Можно ли применять Хлоргексидин при беременности?
  • Показания и противопоказания
  • Инструкция
  • Побочные эффекты
  • Аналоги
  • Полезное видео о Хлоргексидине и его аналогах

Хлоргексидин можно использовать для лечения при беременности, так как он является препаратом, который нарушает структуру микробной клетки, разрушая ее оболочку, за счет чего и происходит гибель патогенной микрофлоры.

Раствор не оказывает воздействие на вирусные частицы, поэтому назначение при инфекциях вирусного происхождения не имеет смысла, за исключением герпетического поражения. Чаще всего Хлоргексидин при беременности используют для того, чтобы полоскать горло и ротовую полость.

Можно ли применять Хлоргексидин при беременности?

Препарат не оказывает негативного влияния на женский организм, а также не проникает через гематоплацентарный барьер, благодаря чему лекарственное средство не попадает к малышу. Поэтому ответ на вопрос, можно ли полоскать горло Хлоргексидином при беременности, является очевидным. Также вещество не несет угрозы развитию эмбриона при использовании в первом триместре гестации.

Помимо применения при заболеваниях горла, можно производить полоскание ротовой полости Хлоргексидином при беременности, а также использовать его для антисептической обработки наружных половых органов.

Показания и противопоказания

Медикамент часто назначают при различных гинекологических заболеваниях:

    , вызванный микробами, чувствительными к препарату;
  • при ИППП, таких, как гонорея, сифилис, трихомониаз, микоплазмоз, герпес генитальный;

Хлоргексидин также использует в пред- и послеродовой обработке влагалища, при обрабатывании рук медицинских работников перед акушерским осмотром.

Хлоргексидина биглюконат часто назначают при беременности, чтобы полоскать рот при стоматологических проблемах:

  • При болезнях слизистой оболочки полости рта, среди которых стоматит различной этиологии, герпес, эрозии, а также кандидоз.
  • При патологических процессах, поражающих десны — пародонтоз, гингивит беременных, пародонтит. Применяется в комплексном лечении.
  • По предписанию хирурга-стоматолога после экстирпации зуба и прочих стоматологических оперативных вмешательств.

Хлоргексидин имеет широкое применение при лечении:

  • тонзиллита;
  • фарингита;
  • ларингита; .

Терапевтическая эффективность устранения этих патологий достигается лишь при комплексном подходе к лечению болезней горла, поэтому важно придерживаться рекомендаций доктора. Проведение ингаляций или полосканий Хлоргексидином без приема других лекарственных веществ может не привести к выздоровлению, а иногда и ухудшить состояние пациентки.

Хлоргексидин при беременности при ангине

Раствор обладает высокой активностью против микроорганизмов, поэтому можно использовать Хлоргексидин при беременности для лечения многих инфекционных болезней.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Дерматит в различных проявлениях, так как препарат способен привести к усугублению протекания заболевания.
  • Врачи не советуют пользоваться лекарственным средством одновременно с прочими антисептиками.
  • Хлоргекседин запрещено применять одновременно со щелочными растворами и мылом, так как они нейтрализуют его действие.
  • Использование с йодсодержащими препаратами недопустимо по причине их несовместимости.

Инструкция

Перед началом использования Хлоргексидина необходимо внимательно прочитать инструкцию, в особенности раздел о применении при беременности.

В аннотации к медикаменту говорится о том, что лечение этим препаратом в период ожидания младенца допускается только в ситуациях, когда риск для мамы превышает возможный риск для ребенка.

Не стоит пугаться таких слов, ведь это стандартная фраза, предупреждающая о том, что необходимо проконсультироваться с доктором относительно целесообразности использования Хлоргексидина, а не заниматься самолечением.

К тому же, ни одно лекарственное средство не тестируется на беременных, поэтому невозможно с полной уверенностью утверждать об абсолютной безопасности вещества.

Наиболее распространена жидкая форма лекарственного средства, однако существуют вагинальные свечи, содержащие вещество хлоргексидин, которые можно применять при беременности для лечения гинекологических инфекционно-воспалительных заболеваний.

Инструкция по применению Хлоргексидина:

  1. Ротовые ванночки при болезнях ротовой полости. Наберите 20 мл Хлоргексидина в рот и подержите 30-60 секунд, после чего выплюньте раствор и не ополаскивайте рот водой. Важно соблюдать время нахождения жидкости во рту для того, чтобы успела сформироваться защитная оболочка на слизистой.
  2. Обработка горла. Перед процедурой промойте ротоглотку водой. Возьмите готовый 0,05% раствор Хлоргексидина, не разводите его водой, наберите столовую ложку жидкости и тщательно прополощите горло в течение минуты. После манипуляции не рекомендуется есть около часа.
  3. Спринцевание влагалища. Для выполнения гигиенической процедуры женщине необходимо расположиться в ванне или на кушетке, ввести во влагалище наконечник флакона и оросить его, после чего постараться удержать раствор на протяжении нескольких минут.

Побочные эффекты

При длительном применении Хлоргексидина во время беременности существует риск развития негативных проявлений:

  • Временное возникновение дисколоритов эмали.
  • Нарушение вкусового восприятия из-за горького вкуса препарата.
  • Дерматологические реакции.
  • Вагинальный зуд.
  • Появление симптома «липких ладоней».

Случаи передозировки Хлоргексидином в клинической практике не встречаются, однако с осторожностью следует пользоваться раствором беременным, обладающим гиперчувствительностью к активному компоненту из-за возможного развития аллергии.

Инструкция по применению Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

На 1000 мл: Действующее вещество: хлоргексидина биглюконата раствор 20 % - 10мл (эквивалентно хлоргексидина биглюконату) 5,0. Вспомогательное вещество: вода очищенная до 1000мл.

Группа

Производители

ФФ Санкт-Петербург(Россия), Эском(Россия), ЮжФарм(Россия), БиоФармКомбинат(Россия), Лекарь(Россия), Эколаб(Россия), Кемеровская ФФ(Россия)

Показания к применению Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции. 0,05 % и 0,2 % растворы: профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес - применение не позднее 2 ч после полового акта); обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины). Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, в т.ч. в стоматологии (полоскания и орошения - гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит), хирургии, урологии, акушерстве-гинекологии. 0,2 % раствор: для обработки и санации половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур, для дезинфекции съемных протезов. 0,5 % раствор: для обработки ран и ожоговых поверхностей; для обработки инфицированных поверхностей и трещин кожи и открытых слизистых оболочек. Для стерилизации медицинского инструментария при температуре 70 °С; дезинфекции рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна. 1 % раствор: дезинфекция термометров, рабочих поверхностей - медицинского оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна, обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией, дезинфекция кожи, обработка послеоперационных и ожоговых ран. 5 % раствор: для приготовления водных, глицериновых и спиртовых растворов с концентрациями от 0,01 до 1 %.

Способ применения и дозировка Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

Хлоргексидин в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и местно. 0,05 %, 0,2 % и 0,5 % водные растворы применяются в виде орошений, полосканий и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путем замачивания. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Комплексное лечение уретритов и урегропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0,05 % раствора хлоргексидина 1-2 раза в день, курс - 10 дней, процедуры назначают через день.

Противопоказания Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

Повышенная чувствительность к хлоргексидину и другим компонентам препарата, дерматиты. С осторожностью. Детский возраст.Беременность и период лактации. Применение при беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Перед применением препарата, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Водный раствор хлоргексидина биглюконата является местным антисептиком, с преимущественно бактерицидным действием. Антисептическое средство, в зависимости от используемой концентрации проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактериостатическое или бактерицидное действие. Бактериостатическое действие проявляется в концентрации 0,01% и менее; бактерицидное - в концентрации более 0,01 % при температуре 22 °С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие - при концентрации 0,05 %,температуре 22°С и воздействии в течение 10 мин. Вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов) - проявляется при концентрации 0,01-1 %. Препарат эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. -Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.), вирусов и грибов. Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов. Фамакокинетика. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. После случайного проглатывания 300 мг средняя максимальная концентрация достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном кишечником (90%), менее 1 % выделяется почками. Препарат не абсорбируется в системный кровоток при местном применении и не оказывает системного действия.

Побочное действие Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация. При лечении гингивитов - окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки при наружном и местном применении не сообщалось; при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

Применяют в нейтральной среде; при pH 5-8 разница в активности невелика; при pH более 8 выпадает осадок. Препарат не применяют в сочетании с анионными соединениями, в том числе с мылом. Препарат несовместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами и цитратами. Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства. Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид). Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применение препарата проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен. При температуре выше 100С препарат частично разлагается. Не рекомендуется одновременное применение с йодом. При уничтожении неиспользованного препарата специальных мер предосторожности не требуется. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось.

Условия хранения

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

Лечение стоматита у беременных без последствий для ребенка

Крошечные язвочки во рту редко кого заставляют поволноваться, ведь с самого детства мы привыкли слышать: стоматит болезнь грязных рук, и такое случается, если плохо помыть столовые приборы или съесть горсть немытых ягод. Неудивительно, что и будущие мамы, столкнувшись с проблемой, не бьют тревогу, твердо уверенные, что виноваты сами.

Лечение стоматита у беременных без последствий для ребенка

О том, как лечить стоматит у беременных, знают немногие. Большинство надеется, что болезнь пройдет сама собой. И обращаются к врачу слишком поздно, когда ни принимать пищу, ни даже пить уже невозможно из-за нестерпимой боли. В этом-то и заключается коварство недуга, о котором лучше все выяснить заранее.

Причины стоматита у беременных

Причины стоматита у беременных

По статистике хотя бы раз за время беременности стоматит посещает 50% женщин. Среди других категорий населения частота проявления заболевания не превышает 20%. Чаще будущих мам болеют стоматитом только дети от рождения до 3 лет: у них вероятность познакомиться с неприятным недугом составляет 71%.

В норме в ротовой полости человека живет огромное количество грибков и микробов. Но клетки-защитники, находящиеся в тканях носоглотки, успешно подавляют их деятельность. Во время же беременности происходит серьезный гормональный всплеск: все системы и органы организма перестраиваются на выполнение главной задачи – вынашивание малыша. На этом фоне иммунитет естественно ослабляется, и любой из благоприятных для болезни факторов может стать решающим:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • курение;
  • механические травмы слизистой оболочки;
  • химический или термический ожог;
  • наличие зубного камня, который сам по себе всегда – рассадник бактерий;
  • авитаминоз и, в первую очередь, дефицит витаминов С и группы В;
  • пищевая аллергия;
  • хронический кандидоз слизистой рта;
  • герпес;
  • кариес;
  • пародонтит.

Спровоцировать развитие стоматита могут и хронические заболевания. Например, колит и гастрит нарушают всасывание полезных веществ из пищи, провоцируя авитаминоз. А тот, в свою очередь становится виновником появления язвочек во рту. Повышен риск заболеть стоматитом во время беременности у женщин, страдающих диабетом и туберкулезом. Для них малейший прикус языка или глоток горячего чая могут стать началом затяжного заболевания.

Симптомы стоматита

Симптомы стоматита

Первый признак стоматита – покраснение слизистой неба, внутренней поверхности щек или губ. Его сопровождает легкое жжение и зуд, которые большинство женщин списывают на травмирование пищей или горячими напитками и полностью игнорируют.

На прием к стоматологу будущие мамы приходят уже в тот момент, когда во рту появляются болезненные белые язвочки, диаметром до 1 сантиметра. Язык становится настолько чувствительным, что разговаривать больно. Больная уже может не различать вкусы, но это ее беспокоит мало, потому что об одной мысли о приеме пищи из глаз брызжут слезы.

Помимо жжения и боли пациентка может жаловаться на повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта. В самых запущенных случаях стоматит сопровождается высокой температурой тела, тошнотой, рвотой и невозможностью не только принять пищу, но и даже сделать глоток воды.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Для того чтобы поставить диагноз «стоматит» опытному врачу достаточно одного взгляда на полость рта пациентки. Но для составления грамотного плана лечения, важно определить причину заболевания. В этом специалисту помогут:

  • внешний вид эрозий;
  • расположение язвочек;
  • частота проявления заболевания;
  • общее состояние женщины.

Не стоит переживать, если вместо аптечного рецепта доктор выпишет направление на ПЦР-исследование на наличие герпетической инфекции и кандидоза или сделает соскоб с поверхности язвочки. Это позволит назначить наиболее эффективное лечение, и снизит лекарственную нагрузку на организм будущей мамы.

Виды стоматита

Все возбудители стоматита проявляют себя по-разному. И, конечно же, лечение заболевания, вызванного аллергией, будет существенно отличаться от борьбы с кандидомикозом. Именно поэтому главная задача врача – точно определить вид стоматита.

ВИД СТОМАТИТА ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ
ВИРУСНЫЙ ВОЗБУДИТЕЛИ ГЕРПЕСА, КОРИ, ВЕТРЯНКИ, КОТОРЫЕ ПЕРЕДАЮТСЯ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫМ ПУТЕМ И ПРИ КОНТАКТЕ С НОСИТЕЛЕМ. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТКИ ТЯЖЕЛОЕ: ТЕМПЕРАТУРА ПОВЫШАЕТСЯ ВЫШЕ +380С, ВОЗМОЖНЫ ПОНОС, ТОШНОТА И НЕУКРОТИМАЯ РВОТА. НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПОЯВЛЯЮТСЯ ПУЗЫРЬКИ, ЗАПОЛНЕННЫЕ ПРОЗРАЧНОЙ ЖИДКОСТЬЮ. ОЧЕНЬ БЫСТРО ОНИ ЛОПАЮТСЯ, ОБРАЗУЯ ЯЗВЫ. НО СПУСТЯ 3-4 ДНЯ ОНИ ПОКРЫВАЮТСЯ КОРОЧКОЙ И САМОСТОЯТЕЛЬНО ЗАЖИВАЮТ. ДЛИТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ 1-2 НЕДЕЛИ.
ГРИБКОВЫЙ ГРИБОК CANDIDA, АКТИВНОСТЬ КОТОРОГО СПРОВОЦИРОВАЛИ СНИЖЕНИЕ ИММУНИТЕТА, АВИТАМИНОЗ ИЛИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ. ГРИБКОВЫЙ СТОМАТИТ ЧАЩЕ ПОРАЖАЕТ ДЕТЕЙ, ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ И БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН. УЗНАВАЕМ ПО БЕЛОМУ НАЛЕТУ НА НЕБЕ, ЯЗЫКЕ, ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ЩЕК. ЖАЛУЮТСЯ ПАЦИЕНТКИ НА БОЛЬ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ.
АФТОЗНЫЙ (БАКТЕРИАЛЬНЫЙ) СНИЖЕНИЕ ОБЩЕГО И МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА НА ФОНЕ ИНФЕКЦИИ. ВОЗБУДИТЕЛИ: СТАФИЛОКОККИ, СТРЕПТОКОККИ, ГОНОКОККИ, МИКОБАКТЕРИИ. У ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ ИЛИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА – ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ HELICOBACTER PYLORI. АФТОЗНЫЙ СТОМАТИТ ОПАСЕН СВОИМ ДЛИТЕЛЬНЫМ ТЕЧЕНИЕМ И БОЛЬШОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ РЕЦИДИВОВ, КОТОРЫЕ СЛУЧАЮТСЯ ОБЫЧНО ВЕСНОЙ И ОСЕНЬЮ. НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ВИДНЕЮТСЯ АФТЫ – КРУГЛЫЕ ПУЗЫРЬКИ, ОКРУЖЕННЫЕ АЛОЙ КАЙМОЙ И ПОКРЫТЫЕ СЕРОВАТЫМ НАЛЕТОМ. ОНИ МОГУТ БЫТЬ ЕДИНИЧНЫМИ ИЛИ МНОЖЕСТВЕННЫМИ, А ИНОГДА СЛИВАЮТСЯ В ОБШИРНЫЕ ОЧАГИ ПОРАЖЕНИЯ.
КАТАРАЛЬНЫЙ ЗУБНОЙ КАМЕНЬ, НЕПРОЛЕЧЕННЫЙ КАРИЕС, ПЛОХАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА. ЭТО ТОТ САМЫЙ СТОМАТИТ «ГРЯЗНЫХ РУК». ВСТРЕЧАЕТСЯ ЧАЩЕ ДРУГИХ РАЗНОВИДНОСТЕЙ, НО И ПРОТЕКАЕТ ГОРАЗДО ЛЕГЧЕ. УЗНАТЬ ЕГО МОЖНО ПО ВЫРАЖЕННОЙ БОЛЕЗНЕННОСТИ СЛИЗИСТОЙ, ЕЕ ОТЕКУ И СУХОСТИ. МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕЧЕН, ЖЕЛТОВАТЫЙ НАЛЕТ НА ЯЗЫКЕ И ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ЩЕК. СОПРОВОЖДАЕТСЯ НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ ИЗО РТА.
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ В КАЧЕСТВЕ АЛЛЕРГЕНА МОГУТ ВЫСТУПАТЬ ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ПРОДУКТЫ (ЧАСТО – КЛУБНИКА, ЦИТРУСОВЫЕ), МЕДИКАМЕНТЫ, СРЕДСТВА ПО УХОДУ ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА И ДАЖЕ МАТЕРИАЛЫ, ИЗ КОТОРЫХ ИЗГОТОВЛЕНЫ КОРОНКИ, ВИНИРЫ, ПЛОМБЫ, ПРОТЕЗЫ. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ СЧИТАЕТСЯ САМОЙ ТЯЖЕЛОЙ РАЗНОВИДНОСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ПАЦИЕНТКИ ЖАЛУЮТСЯ НА НЕСТЕРПИМОЕ ЖЖЕНИЕ И БОЛЬ ДАЖЕ ПРИ ПОПЫТКЕ ВДОХНУТЬ ВОЗДУХ РТОМ.
НИКОТИНОВЫЙ МНОГОЛЕТНЕЕ КУРЕНИЕ ГОРЯЧИЙ ДЫМ РЕГУЛЯРНО РАЗДРАЖАЕТ МЯГКОЕ И ТВЕРДОЕ НЕБО. ПОНАЧАЛУ ТКАНИ УПЛОТНЯЮТСЯ, НО ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ ЭТОТ ПРОЦЕСС БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ, А ПОТОМУ ПРОХОДИТ НЕЗАМЕЧЕННЫМ. В ЗАПУЩЕННОЙ СТАДИИ ВСЕ МЯГКИЕ ТКАНИ ПОКРЫВАЮТСЯ МНОЖЕСТВЕННЫМИ ЯЗВАМИ. А САМ НИКОТИНОВЫЙ СТОМАТИТ ВРАЧИ УВЕРЕННО НАЗЫВАЮТ ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ.

Стоматит и изъязвление слизистой рта во время беременности может вызвать лаурилсульфат натрия (Sodium Lauryl Sulfate, SLS), ингредиент большинства зубных паст. Именно с его помощью производители добиваются обильного образования пены. Если в составе прямо не указан этот компонент, узнать о его наличии можно по безобидной фразе: «пенообразователь, полученный из кокосовых орехов».

К какому врачу обращаться при стоматите?

К какому врачу обращаться при стоматите

Первый специалист, к которому нужно обратиться будущей маме – стоматолог. Именно он выявит причину заболевания, выберет тактику лечения и подберет препараты, которые не навредят малышу. Если пациентка обратилась вовремя, а стоматит заявил о себе впервые можно со 100% гарантией утверждать, что результатом посещения доктора станут подробные рекомендации для домашнего лечения.

Помимо назначения медикаментов, стоматолог научит правильно обрабатывать слизистую оболочку и язвочки антисептиками, обезболивающими препаратами, и назначит повторный прием через 5-7 дней. Как правило, этого времени вполне достаточно, чтобы болезнь пошла на спад.

Гораздо хуже, если ситуация запущена, а стоматит проявляется снова и снова, спустя короткие промежутки времени. В этом случае стоматолог будет настаивать на проведении комплексного обследования, и консультации специалистов другого профиля: терапевта, гастроэнтеролога, аллерголога, инфекциониста или гематолога.

Чем лечить стоматит у беременных?

Лечение стоматита у беременных осложняется тем, что большинство лекарств для будущих мам под запретом. Особенно строги ограничения в первый триместр беременности. А мягкая терапия в виде полосканий отварами трав и более тщательной гигиены полости рта часто оказывается неэффективной.

Именно поэтому при первых же симптомах стоматита будущая мама должна бежать на прием к врачу. Во-первых, начальная стадия заболевания лечится быстрее и проще. А во-вторых, только опытный специалист сможет подобрать терапию так, чтобы она не навредила будущему малышу, но при этом справилась бы с болезнью.

Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: