Кафедра детских инфекционных болезней » Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования (РМАНПО)

Обновлено: 02.10.2022

Наименование направления подготовки - коклюш, острые респираторные инфекции.

Данные о повышении квалификации – 2019 г.

Общий стаж работы – с 1984 г.

Стаж работы по специальности – с 1984 г.

Преподаваемая дисциплина – инфекционные (паразитарные) болезни.

Наименование направления подготовки – паразитарные болезни, иммунология и иммунодиагностика паразитозов, биологическая (паразитарная) безопасность объектов окружающей среды, продуктов питания, профилактика паразитарных болезней, изучения механизмов взаимодействия разных стадий развития паразита с организмами хозяев

Данные о повышении квалификации – 2019 г.
Общий стаж работы – с 1980 г.

Стаж работы по специальности – с 1980 г.

Преподаваемая дисциплина - инфекционные болезни

Наименование направления подготовки - оппортунистические инфекции, в том числе пневмоцистная инфекция, организация инфекционной службы.

Данные о повышение квалификации-2015г.

Общий стаж работы - с 2005г.

Стаж работы по специальности - с 2005г.

Кафедра детских инфекционных болезней была создана согласно приказу по ЦИУВ № 489 от 21 декабря 1964 года: «Создать кафедру детских инфекционных болезней с 01.12.64 г. на базе отдела детских инфекционных болезней кафедры педиатрии и включить её в состав терапевтического факультета». С этого времени кафедрой руководили профессора Сухарева М.Е. (1964-1972 гг.), Казарин В.С. (1972-1984 гг.), Тимина В.П. (1985-2002 гг.). С 2002 года кафедрой заведует заслуженный врач России, д.м.н., профессор Мазанкова Л.Н.

В настоящее время кафедру представляют: зав. кафедрой – д.м.н., проф. Мазанкова Л.Н., профессора: д.м.н. Горбунов С.Г., д.м.н. Чеботарёва Т.А., д.м.н. Чебуркин А.А., доценты: к.м.н. Нестерина Л.Ф., к.м.н. Павлова Л.А., ассистент: к.м.н. Гусева Г.Д.

За 50 лет работы кафедрой обучено более 11-ти тысяч врачей из около 50-ти регионов страны (Москва, Московская, Воронежская, Белгородская области, Республика Крым и др.) и ближнего зарубежья (г. Астана, Казахстан), подготовлено более 200 детских инфекционистов в рамках клинической ординатуры и аспирантуры. Кроме того, проводятся циклы ПК для главных специалистов, преподавателей медицинских ВУЗов.

Результаты научной работы кафедры отражены более чем в 50-ти методических рекомендациях, пособиях и книгах. В 2010-2015 гг. сотрудниками кафедры опубликовано 120 печатных работ, в том числе справочник практикующего врача «Детские инфекции» (2-е издание, перераб. и доп.) под редакцией проф. Л.Н. Мазанковой, монография «Полиомиелит», «Малый атлас инфекционных болезней. Корь», 70 статей в рейтинговых журналах, 32 учебно-методических пособий и рекомендаций. Профессором Т.А. Чеботарёвой получен патент РФ № 2456020 от 30.03.11 г. «Способ профилактики гриппа и острых респираторных инфекций у детей с бронхиальной астмой». С 2002 года на кафедре под руководством проф. Л.Н. Мазанковой защищено 11 кандидатских и 1 докторская диссертация.

Главным внештатным специалистом по инфекционным болезням у детей ДЗМ, проф. Л.Н. Мазанковой совместно с сотрудниками кафедры организуются и проводятся 3 раза/год мастер-классы по актуальным вопросам инфекционной патологии у детей. В рамках интеграции и внедрения в практику научных достижений в области инфекционных заболеваний и различных специальностей педиатрии коллективом кафедры организовано и проведено 7 ежегодных Всероссийских научно-практических конференций «Инфекционные аспекты соматической патологии у детей» с привлечением специалистов ведущих научных школ России. Сотрудники кафедры регулярно принимают участие с докладами в работе всероссийских и международных (ESPGHAN, ESPID) конгрессов и конференций.

  • Совершенствование методов диагностики, профилактики и лечения инфекционных заболеваний желудочно-кишечного и респираторного тракта у детей;
  • Изучение эпидемиологии, этиопатогенеза и совершенствование дифференциальной диагностики антибиотико-ассоциированных диарей у детей;
  • Оптимизация диагностики и лечения бактериальных гнойных менингитов.
  • Клинико-генетические аспекты изучения ОКИ у детей.
  • Вирусные и сочетанные диареи у детей в современных условиях.
  • Нутритивная поддержка и гипоосмолярные регидратационные смеси в тактике лечения вирусных диарей у детей.
  • Иммуно-патогенетические и клинические особенности нейроинфекций у детей.
  • Особенности оппортунистических инфекций в возрастном аспекте.
  • Интерфероновый статус и интерфероногенез при ОРВИ и при ОКИ у детей.
  • Иммунобиологические эффекты пробиотиков при ОРВИ и ОКИ у детей.
  • Микроэкологические аспекты изучения инфекционной патологии.
  • Дифференциальная диагностика инфекционных и неинфекционных экзантем у детей.
  • Разработка методов современной оценки состояния колонизационной резистентности кишечника при ротавирусной инфекции у детей первого года жизни.
  • Современные возможности совершенствования пре- и пробиотической терапии при инфекционных заболеваниях у детей.
  • Эпидемиология и клинические варианты Clostridium difficile – инфекции у детей.
  • Диагностика, профилактика и лечение Clostridium difficile – инфекции у детей.
  • Состояние проблемы кори на современном этапе.
  • Разработка концепции модернизации профилактики гриппа у детей группы высокого риска заболевания.
  • Дифференциальная диагностика инфекционных и неинфекционных воспалительных заболеваний кишечника у детей.

Сотрудниками кафедры разработаны учебно-методические пособия по ротавирусной и менингококковой инфекции у детей, тесты нового поколения для сдачи сертификационного экзамена по специальности «инфекционные болезни». Для дистанционного обучения врачей проф. Л.Н. Мазанковой записаны 3 видеофильма – «Герпетическая инфекция», «Менингококковая инфекция» и «Вирусные диареи», а также по заданию Департамента здравоохранения города Москвы проф. Л.Н. Мазанковой, проф. С.Г. Горбуновым и проф. Т.А. Чеботарёвой совместно с кафедрой педиатрии разработан модуль по инфекционной патологии у детей для пилотного проекта дистанционного обучения участковых врачей-педиатров.

  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни. – М., Медицина.- 2003.- 544 с.
  • Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей. – М., ГЭОТАР-Медиа.- 2006.- 688 с.
  • Иванова В.В. Инфекционные болезни у детей. – М., МИА.- 2002.- 928 с.
  • Мазанкова Л.Н. Детские инфекции.- М., МЕДпресс.- 2009.- 240 с.

Лечебная работа проводится сотрудниками кафедры на клинических базах и включает в себя проведение научно-практических конференций по проблемам инфектологии, патолого-анатомических конференций, КИЛИ, участие в консилиумах, обходах и консультацию больных.

Детские инфекционные заболевания и их профилактика

1. Детские инфекционные заболевания и их профилактика

Детские инфекции – так называют группу
инфекционных болезней, которые люди переносят
в основном в детстве. К ним обычно относят
ветряную оспу (ветрянку), краснуху,
инфекционный паротит (свинку), корь, скарлатину,
полиомиелит, коклюш, дифтерию. Инфекции
передаются от больного к здоровому ребенку.
После перенесенного заболевания формируется
стойкий (порою пожизненный) иммунитет,
поэтому повторно этими инфекциями заболевают
редко. Сейчас почти от всех детских инфекций есть
вакцины.

3. Ветряная оспа (ветрянка)

Ее вызывает вирус герпеса, который передается воздушно-капельным путем от больных
детей к здоровым. Инкубационный период – от 10 до 21 дня.
Заболевание начинается с подъема температуры, который сопровождается появлением
сыпи в виде пятнышек, общим недомоганием. Пятна со временем превращаются
в пузырьки с прозрачной жидкостью, которые лопаются, подсыхают, после чего образуются
корочки. Типичное отличие ветряной оспы от других заболеваний, сопровождающихся
высыпаниями, – это наличие сыпи на волосистой части головы. На коже больного
одновременно присутствуют все элементы сыпи: и пятна, и пузырьки, и корочки. Новые
подсыпания возможны в течение 5–7 дней. Подсыхание ранки и образование корочек
сопровождается сильнейшим зудом.
Больной ветряной оспой является заразным с момента появления первого элемента сыпи
и еще 5 дней после появления последнего элемента.

4. Лечение

При нормальном течении ветрянка не требует лечения.
Главное – гигиена и хороший уход, которые позволяют
не допустить нагноения элементов сыпи.
В России пузырьки принято смазывать зеленкой. На самом
деле это необязательно – в западных странах, например,
зеленку не используют. Во многом ее применение
действительно неудобно: она пачкает белье, долго не
смывается. Но у нашей традиции есть и плюсы. Если
отмечать зеленкой новые элементы сыпи, несложно
отследить момент, когда подсыпания прекратились.
При повышении температуры выше 38 °C следует дать
ребенку жаропонижающее средство, предпочтение –
лекарствам на основе парацетамола. Не стоит забывать
об антигистаминных препаратах и местных бальзамах
и мазях для облегчения зуда. Применение
противогерпетических препаратов не рекомендуется:
у ребенка при их приеме не формируется иммунитет,
и возможно повторное заражение.

5. Профилактика

6. Дифтерия

Возбудитель болезни – дифтерийная палочка. Заразиться можно от больного человека
и от носителя инфекции. Попав на слизистые оболочки (или кожу), она выделяет
токсин, который вызывает омертвение эпителия. Также могут поражаться нервная
и сердечно-сосудистая системы, надпочечники, почки. Инкубационный период – 2–
10 дней. Характерный признак дифтерии – сероватая, с перламутровым блеском
пленка, покрывающая пораженные слизистые.
Болезнь начинается с повышения температуры тела (обычно не выше 38 °C),
появляются небольшая болезненность, умеренное покраснение слизистых оболочек. В
тяжелых случаях температура сразу повышается до 40 °C, ребенок жалуется
на головную боль и боль в горле, иногда в животе. Миндалины могут отекать
настолько, что затрудняют дыхание.

7. Лечение

Ребенка госпитализируют и вводят ему противодифтерийную
сыворотку. После госпитализации проводится дезинфекция
помещения, в котором находился больной. Все лица, находившиеся
в контакте с ним, подлежат бактериологическому обследованию
и медицинскому наблюдению в течение 7 дней. Детям,
контактировавшим с больным, на этот срок запрещено посещать
детские учреждения.

8. Профилактика

Все дети получают прививку от дифтерии
комбинированной вакциной АКДС. В редких
случаях заболеть может и привитый ребенок,
но заболевание будет протекать в легкой форме.

9. Коклюш

Инфекция, которая передается воздушно-капельным путем и вызывает мучительный кашель. Источник
заражения – больной человек. Инкубационный период – от 3 до 14 дней (чаще 7–9). В течении болезни
различают три периода.
Детская инфекция: Респираторно-синцитиальный вирус опаснее простуды и грипп
Катаральный период характеризуется появлением упорного сухого кашля, который постепенно
усиливается. Также может наблюдаться насморк и повышение температуры до субфебрильной (но чаще
она остается нормальной). Этот период может длиться от трех дней до двух недель.
Спазматический, или судорожный, период характеризуется кашлевыми приступами. Они состоят из
кашлевых толчков – коротких выдохов, следующих один за другим. Время от времени толчки прерываются
репризой – вдохом, который сопровождается свистящим звуком. Приступ заканчивается выделением
густой слизи, может быть и рвота. Тяжесть приступов нарастает в течение 1–3 недель, затем
стабилизируется, потом приступы становятся более редкими и сходят на нет. Продолжительность
судорожного периода может составлять от 2 до 8 недель, но нередко затягивается на большее время.
После этого наступает период разрешения. В это время кашель, который вроде бы уже прошел, может
возвращаться, но больной не заразен.

10. Лечение

Назначаются антибиотики из группы макролидов,
противокашлевые препараты центрального
действия, бронхо расширяющие препараты
в ингаляциях. Важную роль в терапии играют
немедикаментозные методы: пребывание на свежем
воздухе, щадящий режим, питание
высококалорийной пищей, небольшими объемами,
но часто.

11. Профилактика

Прививка от коклюша внесена в Национальный календарь
и делается детям бесплатно. Иногда болеют и привитые дети,
но в легкой форме.

12. Корь

Вирусная инфекция, которая распространяется воздушнокапельным путем. Источник заражения – больной человек.
Инкубационный период – 8–17 дней, но может удлиняться
до 21 дня.
Начинается корь с повышения температуры до 38,5–39 °C,
насморка, сухого кашля, появления светобоязни. У ребенка
могут возникать рвота, боль в животе, жидкий стул. В это время
на слизистых щек и губ, на деснах можно обнаружить сероватобелые пятнышки величиной с маковое зерно, окруженные
красным венчиком. Это ранний симптом кори, позволяющий
поставить диагноз еще до появления сыпи.
Сыпь – мелкие розовые пятна – возникает на 4–5-й день
болезни. Первые элементы появляются за ушами, на спинке
носа. К концу первых суток она покрывает лицо и шею,
локализуется на груди и верхней части спины. На вторые сутки
распространяется на туловище, а на третьи – покрывает руки
и ноги.

13. Лечение

В лечении кори применяются противовирусные
препараты, а также иммуномодуляторы. В тяжелых
случаях могут назначаться внутривенные инъекции
иммуноглобулина. В остальном лечение
симптоматическое.
Постельный режим нужен не только в дни высокой
температуры, но и 2–3 дня после ее снижения.
Перенесенная корь сказывается на нервной системе.
Ребенок становится капризным, раздражительным,
быстро утомляется. Школьников надо на 2–3 недели
освободить от перегрузок, ребенку дошкольного
возраста продлить сон, прогулки.

Презентация на тему "Детские инфекционные болезни"

Презентация: Детские инфекционные болезни

Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.

Аннотация к презентации

Интересует тема "Детские инфекционные болезни"? Лучшая powerpoint презентация на эту тему представлена здесь! Данная презентация состоит из 37 слайдов. Средняя оценка: 5.0 балла из 5. Также представлены другие презентации по медицине для студентов. Скачивайте бесплатно.

Содержание


детские инфекционные болезни

Слайд 2

Ежегодно в Украине регистрируется около 500 тысяч случаев инфекционных заболеваний среди детей, не считая гриппа и ОРВИ Ежегодно в Украине от острых инфекционных заболеваний умирают до 600 детей. В структуре заболеваемости детей первых лет жизни острые инфекционные заболевания занимают первое место Болеют преимущественно дети Стойкий иммунитет (повторные заболевания регистрируются редко) Общие пути передачи Внутриутробный иммунитет Групповые заболевания Общность патогенеза Кожная сыпь (экзантема)

Слайд 3

СКАРЛАТИНА Scarlattina(итал.) —багровый, пурпурный одна из форм стрептококковой инфекции с острым течением, интоксикацией, распространенной сыпью, воспалительными изменениямив зеве стрептококк вызывает у человека: назофарингит, ангину, рожу, стрептодермию, флегмону, сепсис, может наблюдаться бессимптомное носительство.

Слайд 4

Развитие воспаления и регионарный лимфаденит получили названиепервичного скарлатинозного комплекса воспалительный процесс возникаетв месте первичной фиксации стрептококка в миндалинах - в 97%, на коже - 1,6%, в легких - 1% экстрабуккальная скарлатина Септический фактор. Токсический фактор. Аллергический фактор.

Слайд 5

ПАТОГЕНЕЗ Проникновение возбудителя в организм Формирование местного воспаления Развитие инфекционно-токсического синдрома (токсин Дика) Появления сыпи Синтез антитоксических антител Воспалительные реакции с очагами некроза Формирование гнойно-некротических очагов (лимфаденит, отит, мастоидит, менингит, синусит) Развитие реакций гиперчувствительности замедленного типа

Слайд 6

Лакунарная ангина Фолликулярная ангина

Слайд 7

Экзантема Пластинчатое шелушение

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

КЛАССИФИКАЦИЯ ДИФТЕРИИ Дифтерия зева Дифтерия носа Дифтерия кожи Дифтерия гортани Дифтерия половых органов Дифтерия пупка (только у новорожденных)

Слайд 11

Палочки Леффлера выделяют дифтерийный токсин - боевое отравляющее вещество Действие токсина - разрушение ферментов окислительного цикла и подавление катехоламинов с накоплением серотонина в тканях Основой для специфической терапии дифтерии является применение специфической антитоксической сыворотки.

Слайд 12

Свойства экзотоксина

Парализует тканевое дыхание Изменяет холинергические процессы Нарушает синтез катехоламинов Накопление катехоламинов в тканях Некротическое действие на ткани Вазопаралитическое действие Нейротропное действие

Слайд 13

Местное действие экзотоксина

Некроз эпителия Паретическое расширение сосудов Повышение сосудистой проницаемости Отек тканей Выход фибриногена из сосудистого русла Образование фибринозной пленки

Слайд 14

Увеличение и полнокровие миндалин Образование на миндалинах пленок, которые распространяются на слизистую полости рта, мягкого неба, пищевода и желудка Полнокровие, некрозы, кровоизлияния в регионарных лимфоузлах Иногда токсический отек шеи и грудной клетки Дифтерия зева

Слайд 15

Дифтеритийные пленки на миндалинах

Слайд 16

Поражение сердечно-сосудистой системы при дифтерии Токсический миокардит ранний паралич сердца Кардиосклероз Паренхиматозный неврит + поздний паралич сердца

Слайд 17

Шейный отдел симпатического ствола n. Glossopharingei n. Vagus n. Phrenicus (Аспирационная пневмония вследствие бульбарного паралича) Токсическая полинейропатия

Слайд 18

Дифтерия дыхательных путей Круп. «to crope» (шотл.) — говорить хрипло, каркать Осложнения: Пролежни гортани Медиастинит Флегмона средостения Кровотечение Двусторонняя пневмония Вероятность летального исхода 10% У детей до 5 лет и у пожилых она выше

Слайд 19

Фибринозное воспаление гортани Дисфоническая стадия у детей – 1-3 дня, у взрослых – до 7 сут. Стенотическая стадия 1-2 суток. Асфиксическая стадия смерть от асфиксии. У детей за счет анатомических особенностей дифтерийный круп развивается быстрее. У взрослых чаще атипичное - осиплость голоса.

Слайд 20

КОРЬ Особенности. 1. Болеют преимущественно дети. 2. Вызывается РНК-вирусом из группы парамиксовирусов. 3. Передается воздушно-капельным путем. 4. Инкубационный период 9—11 дней.

Слайд 21

Местные изменения · Катаральное воспаление зева, трахеи, бронхов и конъюнктивы. · В эпителии верхних дыхательных путей появляются гигантские многоядерные клетки. · Возникает плоскоклеточная метаплазия бронхиолярного и альвеолярного эпителия. · Возможно развитие интерстициальной (гигантоклеточной) пневмонии.

Слайд 22

Общие изменения (связаны с виремией) ·Энантема — белесоватые пятна на слизистой оболочке щек соответственно малым коренным зубам — пятна Филатова— Коплика. ·Экзантема — крупнопятнистая папуллезная сыпь на лице, шее, туловище, разгибательных поверхностях конечностей. В исходе возникает мелкочешуйчатое (отрубевидное) шелушение. ·Гиперплазия лимфоидной ткани с появлением гигантских многоядерных макрофагов. ·Иногда возникает коревой энцефалит.

Слайд 23

·Энантема — белесоватые пятна на слизистой оболочке щек соответственно малым коренным зубам — пятна Филатова— Коплика.

Слайд 24

· Экзантема — крупнопятнистая папуллезная сыпь на лице, шее, туловище, разгибательных поверхностях конечностей. В исходе возникает мелкочешуйчатое (отрубевидное) шелушение.

Слайд 25

Осложнения (связаны с присоединением вторичной инфекции ) Деструктивный (гнойно-некротический) панбронхит Перибронхиальная пневмония, сочетающая в себе признаки вирусной интерстициальной пневмонии и тяжелой бактериальной бронхопневмонии с деструктивным бронхиолитом. Около 90% всех умерших от кори погибают от пневмонии. Осложненная корь часто является причиной развивающихся впоследствии бронхоэктатической болезни и пневмосклероза (встречается редко) Гангрена легких, как осложнение пневмонии У ослабленных корью детей может развиться влажная гангрена мягких тканей щек, промежности, которую называют номой (от греч. nome - водяной рак) Вестибулярный неврит

Слайд 26

ИНФЕКЦИЯ МЕНИНГОКОККОВАЯ острая инфекционная болезнь, вызываемая Neisseriameningitidis, с аэрозольным механизмом передачи возбудителя клинически характеризуется назофарингитом и генерализацией в виде септицемии и менингита

Слайд 27

Наиболее опасны больные с генерализованными формами болезни, носители могут послужить источником заражения, но в редких случаях В периоды спорадической заболеваемости носителями менингококка являются 1-3 % населения Впериод эпидемии - 20-30 % Наиболее высокий уровень носительства среди взрослых Наименьший - среди детей ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Здоровые носители - 85-90 % У 10-15 % лиц - острый назофарингит У 1 % - генерализованная форма инфекции

Слайд 28

Заболеваемость 5-5,5 на 100 тыс. населения Рост заболеваемости прямо коррелирует с войнами, крупными катастрофами и авариями Предпосылки: тесный постоянный контакт людей высокая температура и влажность воздуха повышенная концентрация углекислого газа и сероводорода психические и физические перегрузки переохлаждение воздействие ионизирующей радиации

Слайд 29

ПАТОГЕНЕЗ массивная бактериемия распад менингококков и токсинемия расстройства гемодинамики (ДВС) КЛАССИФИКАЦИЯ 1. локализованные формы 1.1. носительство 1.2. острый назофарингит 2. генерализованные формы 2.1. менингококкцемия 2.2. менингит 2.3. менингоэнцефалит 2.4. смешанная 3. редкие формы (эндокардит, полиартрит, пневмония, иридоциклит).

Слайд 30

Острый назофарингит Катаральное воспаление в глотке Гиперплазия лимфатических фолликулов Генерализованная форма возникает после назофарингита в 20 % случаях. Генерализации процесса способствует: -несостоятельность иммуноглобулина G, комплемента С3 и С5. -предшествовавшие ОРВИ -нарушение правил вакцинации -ЧМТ накануне заболевания

Слайд 31

менингококковый менингит Мозговые оболочки резко полнокровны, пропитаны мутным серозным экссудатом На 2-3 сутки экссудат гнойный в виде желто-серогоили желто-зеленого «чепчика» Микроскопически - инфильтрация мозговых оболочек нейтрофилами, моноцитами, лимфоцитами и эозинофилами С третьей недели болезни экссудат рассасывается Может происходить его организация с облитерацией срединного и бокового отверстия 4 желудочка и прогрессирующей гидроцефалией

Слайд 32

менингококкцемия сепсис, возникающий в связи с особым состоянием иммунной реактивности организма Сыпь при менингококкцемии: 1.Сыпь звёздчатая, располагается на ягодицах, задней поверхности бедер и голеней. 2.Элементы сыпи имеют багрово-синюшный цвет. 3.В центре элементов появляются очаги некроза. Основа появления генерализованной сыпи- нарушение гемостаза и тромбогеморрагический синдром

Слайд 33

Инфильтрация мозговых оболочек нейтрофилами, моноцитами, лимфоцитами, эозинофилами

Слайд 34

Мононуклеарная инфильтрация интерстиция легких при менингококкцемии.

Слайд 35

Синдром Уотерхауса-Фридериксена Кровоизлияния и некроз в ткани надпочечников.

Слайд 36

Отек и набухание мозга и вклинение продолговатого мозга в большое затылочное отверстие Менингоэнцефалит и гнойный эпендиматит Пиоцефалия Общая церебральная кахексия вследствие гидроцефалии и атрофии полушарий головного мозга Синдром Уотрехауса-Фридериксена ПРИЧИНЫ СМЕРТИ

Слайд 37

Презентация на тему Инфекционные заболевания у детей

Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему Инфекционные заболевания у детей. Презентация на заданную тему содержит 32 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!

500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500
500

Фрагмент рабочей программы дисциплины Инфекционные болезни у детей для специальности 060103 - «Педиатрия» Кафедра детских инфекционных болезней ВолгГМУ 2011г.

ФГОС 3 ФГОС - это стандарты третьего поколения, в их основе лежит компетентностный подход к образованию Форма рабочей программы Рабочая программа разрабатывается на основании: 1. ФГОС ВПО (обязательно); 2. Учебного плана (обязательно); 3. Примерной образовательной программы (при ее наличии).

Рабочая программа «Инфекционные болезней у детей» включает Титульный лист и лист согласования; Цели и задачи учебной дисциплины. Место дисциплины в структуре ООП ВПО. Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения дисциплины.

Цель освоения дисциплины Инфекционные болезни у детей Формирование знаний об основных закономерностях инфекционного процесса по клинической картине инфекционных заболеваний у детей, методах диагностики . На основе изучения основных понятий дисциплины подготовить специалиста для .

Задачи дисциплины Изучение и приобретение студентами знаний. Формирование у студентов умений… Формирование навыков аналитической работы с информацией.

Под обучением, основанном на компетенциях понимается «обучение, основанное на определении, освоении и демонстрации знаний, умений, типов поведения и отношений, необходимых для конкретной трудовой деятельности/профессии»

Компетенции обучающихся, формируемые в процессе освоения дисциплины Общекультурные компетенции (ОК-1,ОК-2,ОК-3,ОК-4,ОК-5,ОК-6,ОК-7, ОК-8) Профессиональные компетенции (ОП-1, ОП-2, ОП-3…. ОП-32)

Профессиональные компетенции Общепрофессиональные компетенции (ПК 1-9) Профилактическая деятельность (ПК 10-14) Диагностическая деятельность (ПК 15-18) Лечебная деятельность (ПК 19-22) Реабилитационная деятельность (ПК 23-24) Психолого-педагогическая деятельность (ПК 25-26) Организационно-управленческая деятельность (ПК 27-30) Научно-исследовательская деятельность (ПК 31-32)

В результате освоения дисциплины обучающийся должен: ЗНАТЬ: правила размещения инфекционных больных в стационарах с целью предупреждения внутрибольничной инфекции; правила проведения противоэпидемических мероприятий в очаге; ведущие симптомы детских инфекционных болезней; основные этапы патогенеза инфекционных заболеваний; методику осмотра больного ребенка; план обследования больного. и т.д.

В результате освоения дисциплины обучающийся должен: ВЛАДЕТЬ: навыками обследования детей с инфекционной патологией; правилами проведения противоэпидемических мероприятий в очаге; методами оказания неотложной помощи; нормативами проведения экспертизы временной нетрудоспособности; техникой промывания желудка и кишечника; методикой назначения и введения антитоксических сывороток в лечении инфекционных больных … и т.д.

Часовая нагрузка на виды учебной деятельности прописывается согласно учебному плану: Часовая нагрузка на виды учебной деятельности прописывается согласно учебному плану: Курс – V, VI Семестры – X, XI, XII Число зачетных единиц – 9 Количество часов: 192/324 аудиторных/всего Лекции 57 часов (28,5 лекций) Практические занятия 135 часов (30 занятий по 4,5 часа) Внеаудиторная работа 132 часа Экзамены 36 часов Самостоятельная работа 96 часов

Содержание дисциплины Структура учебных занятий по видам Дисциплина «Инфекционные болезни у детей» Общая трудоемкость дисциплины составляет 9 зачетных единиц: 192/324 аудиторных/всего

Обучение, основанное на компетенциях, наиболее эффективно реализуется в форме модульной организации Под модулем понимается – целостный набор подлежащих освоению умений, знаний, отношений и опыта (компетенций), описанных в форме требований, которым должен соответствовать обучающийся по завершению модуля, и представляющий составную часть более общей функции.

Модуль 1 ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ Клинические практические занятия трудоемкость - 1 кредитная единица

Темы, выносимые для самостоятельного изучения в Х семестре, модуль «Воздушно-капельные инфекции» трудоемкость - 1 кредитная единица

5. Учебно-методическое обеспечение дисциплины 5.1 Основная литература 5.2 Дополнительная литература 5.3 Методические пособия, рекомендации и т.д., изданные кафедрой 5.4 Методические рекомендации для студентов и преподавателей по темам в количестве 60 единиц

Презентация по теме детские инфекционные заболевания

ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ

Учредители и издатели: ООО «ДИАГНОСТИКА И ВАКЦИНЫ», Ассоциация педиатров-инфекционистов

Главный редактор - профессор кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ, академик РАН, В. Ф. Учайкин.

В журнале «Детские инфекции» освещаются современные направления диагностики, лечения и профилактики (вакцинопрофилактики) инфекционных заболеваний, в т.ч. у детей.

В издании размещаются передовые (проблемные) статьи, оригинальные статьи, обзоры литературы и статьи лекционного характера, описания клинических случаев.

Научно-практический рецензируемый журнал «Детские инфекции» входит в перечень изданий, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией (ВАК).
Индексируется в следующих базах данных: РИНЦ, RSCI на платформе Web of Science, Ulrich’s Periodicals Directory, Google Scholar, EBSCO, DOAJ, Crossref, Руконт, Cyberleninka, East view.

Журнал «Детские инфекции» с 2008 г. индексируется в системе Российского индекса научного цитирования (РИНЦ), двухлетний импакт-фактор РИНЦ в 2017 г. 0,570.

Журнал приглашает к сотрудничеству всех специалистов, работающих в области инфектологии и педиатрии, а также представителей фармацевтических компаний и рекламодателей. К публикации в журнале приглашаются как отечественные, так и зарубежные ученые и врачи.

Сокращенное название журнала: Детские инфекции/ Detskie Infektsii

Текущий выпуск

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

Цель исследования: изучить клинические и лабораторные особенности острых респираторных вирусных инфекций у госпитализированных детей.
Материалы и методы. Проведен анализ медицинской документации 623 пациентов, госпитализированных в клинику, в возрасте от 1 месяца до 16 лет 11 месяцев 29 дней. У всех пациентов установлен диагноз ОРВИ на основании клинических симптомов с лабораторным подтверждением при исследовании назо- или орофарингеальных мазков методом ПЦР.
Результаты. Выделено 3 группы детей: с респираторно-синцитиальной (РСВ) 384 ребенка (61,6%), метапневмовирусной – 142 (22,8%) и бокавирусной — 97 (15,6) инфекциями. Установлено, что в общей структуре ОРВИ у госпитализированных детей РСВ и риновирус являются ведущими патогенами — 28,8—48,6% и 22,1—41,3% соответственно, в зависимости от календарного года. Основной клинической формой являлся острый бронхит в 80,5% случаев подтвержденной инфекции, при этом РС-вирусной этиологии — в 79,5% (n = 287) случаев, при метапневмо- и бокавирусной инфекциях — в 85,6% (n = 95) и 77,8% (n = 56) соответственно. Бронхиолит характерен был для РСВ инфекции в 10,5% случаев (n = 38). От 10 до 19,4% случаев течение данных вирусных инфекций осложнялось развитием пневмонии.

Герпесвирусы являются наиболее часто встречающимися этиологическими агентами энцефалитов у детей. Наибольшими патогенными свойствами для человека обладают: вирус простого герпеса 1, 2 типа, вирус варицелла зостер, вирус герпеса человека 6 типа и вирус Эпштейна-Барр, сочетанное инфицирование которыми, наряду с индивидуальными особенностями иммунного статуса пациента, может приводить к тяжелому течению и непредсказуемому исходу энцефалитов.
Материалы и методы. У 85 детей, переносящих энцефалиты в возрасте 10—18 лет, проводился клинико-неврологический мониторинг, этиологическая верификация инфекционных агентов в крови и цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) методами ПЦР и ИФА. У пациентов, переносящих герпесвирусные энцефалиты, в крови определялись уровни провоспалительных цитокинов, интерлейкины, хемокины в острый период заболевания и через 10—14 дней.
Результаты. Выявлено снижение продукции ИФН-α и ИФН-γ, что является неблагоприятным фактором, пролонгирующим течение активной герпесвирусной инфекции.
Выводы. Цитокины следует рассматривать как один из прогностических факторов течения и исходов энцефалитов у детей, что позволит своевременно провести коррекцию тактики ведения пациента в каждом конкретном случае и улучшить исходы заболевания.

Цель исследования — совершенствование диагностики и прогнозирования оппортунистических инфекций у детей, инфицированных ВИЧ вертикальным и парентеральным путями, с учетом динамики клинических и иммунологических показателей.
Материалы и методы. Проведено клиническое и лабораторное обследование 192 детей, инфицированных ВИЧ вертикальным путем (91; группа I), парентеральным путем в грудном возрасте (44; группа II) и в возрасте старше одного года (57; группа III).
Результаты. В группе I наблюдалось быстрое развитие иммуносупрессии: умеренный иммунодефицит диагностирован в возрасте Ме 4 (ИКИ 2—10) мес., выраженный иммунодефицит — Ме 11 (ИКИ 6—24,5) мес., тяжелый иммунодефицит — Ме 23 (ИКИ 11—56) мес. Клиническая манифестация оппортунистических инфекций происходила в первые три года жизни при относительно высоком содержании CD4-лимфоцитов. Наиболее высокий показатель относительной инцидентности имели локализованные бактериальные инфекции (Ме 27,5; ИКИ 21,9—34,1 / 100 ЧЛН), кандидоз (Ме 14,1; ИКИ 10,2—18,9 / 100 ЧЛН) и генерализованные инфекции (Ме 5,2; ИКИ 2,9—8,5 / 100 ЧЛН). В группе II отмечались более медленное прогрессирование иммуносупрессии (в течение одного — семи лет), присоединение оппортунистических инфекций при более низком содержании CD4-лимфоцитов, в сроки от одного до девяти лет, высокая относительная инцидентность инфекции простого герпеса (Ме 12,9; ИКИ 7,8—14,9 / 100 ЧЛН), опоясывающего герпеса (Ме 3; ИКИ 1,5—5,4 / 100 ЧЛН) и пневмоцистоза (Ме 3,8; ИКИ 2,1—6,4 / 100 ЧЛН). В группе III отмечались медленное прогрессирование иммуносупрессии (в течение одного — восьми лет), развитие оппортунистических инфекций при низком содержании CD4-лимфоцитов, в сроки от двух до десяти лет, более редкая манифестация большинства заболеваний.
Заключение. Указанные закономерности следует учитывать при планировании диагностических, лечебных и профилактических мероприятий у детей с ВИЧ-инфекцией с учетом пути и возраста в момент инфицирования.

Материалы и методы. Проанализированы особенности течения беременности и родов, состояние детей при рождении, гистоморфологические заключения плацент и экспрессия маркера CD15 в плацентах 40 детей с врожденными инфекционными заболеваниями, 10 детей с асфиксией при рождении и 10 здоровых доношенных детей.
Результаты. Проведенный анализ показал отсутствие достоверных клинико-морфологических критериев риска развития врожденного инфекционного заболевания. Так, большинство матерей детей всех групп сравнения имели разнообразную соматическую патологию: 33 (82,5%) в 1-й группе, 8 (80%) во 2-й группе, 6 (60%) в 3-й группе (p ≥ 0,05). Дети всех групп сравнения были статистически сопоставимы по гестационному возрасту, антропометрическим данным и оценке по шкале Апгар. При гистологическом исследовании воспалительные изменения в последах у детей сравниваемых групп регистрировались практически с одинаковой частотой: у 17 (42,5%) детей с врожденными инфекционными заболеваниями, 4 (40%) с асфиксией при рождении и 2 (20%) здоровых детей (p ≥ 0,05). В то же время иммуногистохимически плаценты детей с врожденными инфекционными заболеваниями характеризовались достоверно более высоким уровнем экспрессии CD15 по сравнению с плацентами здоровых детей: коэффициент экспрессии CD15 в плацентах детей с врожденными инфекционными заболеваниями составил 6,9 ± 0,9, в группе здоровых детей — 0,7 ± 0,5, (p < 0,05).
Заключение. Применение иммуногистохимического маркера CD15 позволяет прогнозировать врожденное инфекционное заболевание у новорожденных при отсутствии явных морфологических признаков инфекционного поражения последа и может быть использовано с целью формирования групп риска по реализации инфекционной патологии.

Цель исследования: выявление клинико-лабораторных критериев, маркирующих степень тяжести инфекционного мононуклеоза (ИМ) у детей, с определением факторов риска развития тяжелых форм и неблагоприятного течения.
Материалы и методы. В сравнительном проспективном клиническом исследовании участвовало 200 детей, в возрасте от 3 до 11 лет со среднетяжелой (125 человек) и тяжелой (75 человек) формой ИМ. При сопоставлении клинико-лабораторных данных в сравниваемых группах использовали критерий Манна-Уитни. Для множественных сравнений использовали критерий Краскелла-Уолли. Достоверность различий определялась на уровне значимости 0,05 (p < 0,05).
Результаты. При сравнительном анализе клинико-лабораторных проявлений ИМ выявлены статистически значимые различия изучаемых показателей в зависимости от формы тяжести заболевания. Тяжелые формы ИМ отличались максимально выраженными клиническими симптомами, а также изменениями гематологических показателей и биохимических сдвигов. Сочетанная этиология ИМ также способствовали более тяжелому течению заболевания.
Заключение. Своевременная постановка диагноза и оценка тяжести манифестной формы ИМ определяют адекватность назначения рациональной противовирусной и патогенетической терапии, предупреждая развитие неблагоприятных последствий и осложнений.

Цель — установить влияние персистенции вируса Эпштейна-Барр на морфофункциональное состояние слизистой оболочки желудка при хроническом гастрите у детей.
Методы исследования. Обследовано 324 ребенка в возрасте 6—16 лет с хроническим гастритом. Анализировали клинико-анамнестические данные, результаты эзофагогастродуоденоскопии с биопсией слизистой оболочки желудка, генетического типирования Нр с выявлением генов патогенности VacA, CagA, IceA, BabA. Персистенцию вируса Эпштейна-Барр определяли по обнаружению его ДНК в материалах гастробиопсии. У 110 больных исследовали титр антител класса G к париетальным клеткам желудка.
Результаты исследования. У детей с хроническим гастритом в 49,1% случаев обнаруживался вирус Эпштейна-Барр в слизистой оболочке желудка. У этих пациентов ее колонизация высокопатогенными штаммами Нр выявлялась в 1,8 раза чаще по сравнению с больными, у которых инфицирование данным вирусом отсутствовало. Персистенция вируса Эпштейна-Барр способствовала увеличению выраженности воспаления, появлению признаков неопределенной атрофии слизистой оболочки и у абсолютного большинства детей не сопровождалась повышением титра антител к париетальным клеткам желудка.
Заключение. Персистенция вируса Эпштейна-Барр в слизистой оболочке желудка при хроническом Нр-ассоциированном гастрите способствует инфицированию ее высокопатогенными штаммами Нр и выраженному воспалению. Не получено данных, указывающих на роль вируса Эпштейна-Барр в формировании атрофического или аутоиммунного гастрита в детском возрасте.

ВОПРОСЫ ТЕРАПИИ

В работе проведены анализ подходов к этиотропной терапии и структурная оценка ассортимента лекарственных средств для лечения кампилобактериоза у детей. Использованы методы контент-анализа, группировки, агрегирования данных, сравнительного и маркетингового анализа. Информационную базу исследования составили Государственный реестр лекарственных средств, федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с кампилобактериозом, европейские и американские клинические рекомендации, а также инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов.
Результаты. Сравнительный анализ показал, что в российских клинических рекомендациях представлено 15 международных непатентованных наименований, применяемых для этиотропной терапии кампилобактериоза. Проведенный анализ по странам-производителям лекарственных препаратов демонстрирует, что лидирующие позиции в структуре предложения занимают российские продуценты (68,26%). Структуризация по лекарственным формам позволяет выделить таблетированные позиции (47,46%). При этом 36,47% ассортимента лекарственных препаратов разрешены к применению с 12 лет, что лимитирует реализацию современных подходов к рациональной этиотропной терапии кампилобактериоза в педиатрии. Структурный анализ ассортимента фармацевтических субстанций идентифицирует существенный вклад в структуру импорта китайских продуцентов (46,30%), что, в свою очередь, обосновывает перспективы импортозамещения. Решение задачи по повышению качества оказания медицинской помощи детям с кампилобактериозом определяет перспективы дальнейших исследований, базирующихся на принципах доказательной медицины с применением инструментов математико-статистического и фармакоэкономического анализов.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Актуальность проблемы цистицеркоза человека обусловлена широкой распространенностью данного заболевания, полиморфизмом и тяжестью клинических проявлений.
Целью работы является обобщение имеющихся сведений об этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике, лечении цистицеркоза человека.
Материалы и методы: проведен обзор отечественной и зарубежной литературы за последние 20 лет, в том числе, Интернет-ресурсов.
Заключение. Цистицеркозом во всем мире поражено несколько млн. человек. Клиника зависит от локализации цистицерков. Диагностика проводится на основе морфологического изучения полученного биоматериала, инструментальных, серологических и молекулярно-генетических методов исследования. В качестве этиотропной терапии применяют албендазол, празиквантел. По показаниям проводится хирургическое удаление цистицерков.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

Детский мультисистемный воспалительный синдром (ДМВС), ассоциированный с COVID-19 — это редкое жизнеугрожающее иммунопатологическое осложнение, развивающееся через 1-6 недель после перенесенной новой коронавирусной инфекции, протекающее с лихорадкой и мультиорганным воспалением.
В статье представлено клиническое наблюдение мальчика в возрасте 10 лет с поражением кожи в дебюте ДМВС в виде полиморфной сыпи (эритема на щеках, сыпь в виде кружевного рисунка на туловище и конечностях, петехии), с одновременным обнаружением маркеров ранней стадии первичной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (ЭБВ), а также развитием гемофагоцитарного синдрома, что потребовало исключения Х-сцепленного лимфопролиферативного синдрома.
Данное клиническое наблюдение демонстрирует сложность диагностического поиска при кожных проявлениях в дебюте ДМВС, а также возможность сочетания ДМВС с другими инфекциями, в частности с ЭБВ-инфекцией.

В статье представлен клинический случай реактивации хронической Эпштейна-Барр вирусной (ЭБВ) инфекции, осложненный развитием гепатита, у подростка 15 лет с COVID-19, что представляет интерес для практикующих врачей-инфекционистов, педиатров и других специалистов в плане особенностей клинического течения и дифференциальной диагностики этих двух вирусных заболеваний.
Показано, что реактивация ЭБВ на фоне текущей новой коронавирусной инфекции COVID-19, сопровождающаяся повышением в крови уровня аминотрансфераз, приводит к более тяжелому течению и длительному пребыванию пациента в стационаре, а также назначению дополнительной медикаментозной терапии с последующими реабилитационными мероприятиями.

ВИЧ-инфекция и хронический вирусный гепатит С по-прежнему являются серьёзными и распространенными инфекциями, приводящими к высокой заболеваемости и смертности населения во всем мире.
Цель — оценка рисков перинатальной передачи ВИЧ/ВГС ко-инфекции и выбор современной тактики лечения у детей.
Описан клинический случай перинатальной передачи ко-инфицирования ВИЧ/ВГС.
Результаты. Показаны особенности перинатальной передачи инфекции в зависимости от ее вариантов (моно-ВИЧ инфекция, гепатит С и ко-инфекция ВИЧ/ВГС) и факторов риска. На клиническом примере продемонстрирована реализация перинатальной передачи ВИЧ/ВГС ко-инфекции при наличии основных факторов риска. Показано совершенствование лечебной тактики у ребенка с ко-инфекцией.
Заключение: в описанном клиническом случае демонстрируются многочисленные факторы риска перинатальной передачи ко-инфекции ВИЧ/ВГС, наличие которых привело к реализации ко-инфицирования у ребенка. Продемонстрирована эффективность современной тактики лечения ВИЧ-инфекции и хронического вирусного гепатита С.

Заболевания почек и хроническая почечная недостаточность входят в число основных сопутствующих патологий осложненного течения COVID-19.
Цель: выявить клинические особенности течения новой коронавирусной SARS-CoV-2-инфекции у ребенка в возрасте 2-х лет 2 месяцев с хронической болезнью почек и почечной недостаточностью, зависимой от диализа.
Новая коронавирусная инфекция началась типично с умеренно выраженного синдрома интоксикации и катаральных явлений, подтверждена выявлением РНК SARS-CoV-2. На компьютерной томографии органов грудной клетки выявлены признаки двусторонней пневмонии, 30% поражения легочной ткани. Прогрессирование произошло к 4 дню госпитализации с развитием мультисистемного воспалительного синдрома, включающего поражение сердечно-сосудистой системы пищеварительной системы на фоне имеющейся терминальной стадии почечной недостаточности. Лабораторными критериями мультисистемного воспалительного синдрома были — нарастание СОЭ, прокальцитонина, С-реактивного белка, ферритина. В результате развившейся полиорганной недостаточности наступил летальный исход.

Объявления

2019-11-23

Виферон признан самым назначаемым препаратом от ОРВИ в России

Подведены итоги ежегодной премии Russian Pharma Awards * . В номинации «Самый назначаемый препарат от ОРВИ для детей с первых дней жизни» победил лекарственный препарат Виферон® от компании «ФЕРОН».

По мнению профессионалов отрасли, препарат Виферон® стал самым назначаемым препаратом от ОРВИ для детей с первых дней жизни в 2019 году. К голосованию были привлечены педиатры и неонатологи, участники сообщества «Доктор на работе». Одним из решающих факторов такого выбора стала доказанная эффективность Виферон®, а также безопасность его применения при лечении ОРВИ и гриппа у детей с 0 лет. ОРВИ — самая распространённая в мире группа заболеваний, возбудителями которых являются более 300 вирусов, включая вирусы гриппа.

2019-04-10

Интерфероны: надежная защита от вирусных инфекций

В Москве прошел симпозиум с участием специалистов из Монголии, Казахстана и Узбекистана, посвященный одной из актуальнейших сегодня медицинских и социальных тем – роли интерферонов в лечении вирусных заболеваний.

Журнал "Детские инфекции" теперь в RSCI на платформе Web of Science

Журнал "Детские инфекции" вошел в базу данных Russian Science Citation Index ( RSCI ) на платформе Web of Science

Полный текст журнала "Детские инфекции" теперь можно найти в базах данных компании EBSCO Publishing

Полный текст журнала "Детские инфекции" теперь можно найти в базах данных компании EBSCO Publishing на платформе EBSCOhost. EBSCO Publishing является ведущим мировым агрегатором научных и популярных изданий, а также электронных и аудио книг.

Автоматическое обновление ORCID профиля с помощью CrossRef


Если вы предоставите свой ORCID ID при подаче статьи на рецензирование, то ваш профиль ORCID автоматически обновится и добавит запись с метаданными указанной статьи после её публикации


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: