Метронидазол

Обновлено: 24.09.2022

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антиалкогольное, антибактериальное, противомикробное, противопротозойное, противоязвенное, трихомонацидное.

Фармакология

Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1-3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10-20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10-29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 нед — примерно 75 ч; 32-35 нед — 35 ч; 36-40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60-80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6-15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

Применение вещества Метронидазол

Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.

Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.

В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению

Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС , беременность (II-III триместры).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, во II-III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — B.

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1-2 сут.

Побочные действия вещества Метронидазол

Со стороны органов ЖКТ: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.

Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Способ применения и дозы

Внутрь, в/в, интравагинально, наружно. Внутрь, во время или после еды. Трихомониаз: взрослым — внутрь, по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости курс лечения повторяют или дозу повышают ло 0,75-1 г/сут. Интервал между курсами лечения — 3-4 нед с проведением повторных лабораторных исследований. Альтернативная схема — однократно 2 г. Проводится одновременное лечение обоих партнеров. Детям: 2-5 лет — 250 мг/сут, 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут внутрь, при этом суточную дозу делят на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

Лямблиоз: взрослым — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — по 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут внутрь, в 2 приема. Курс лечения — 5 дней. После завершения лечения через 2-3 мес производится контрольное исследование на полноту излечения.

Гиардиаз: по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Амебиаз: суточная доза взрослым — 1-1,5 г в 2-3 приема, в течение 5-10 дней; при острой амебной дизентерии — 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов. Детям (в зависимости от возраста) — 1/4-1/2 дозы взрослого.

Эрадикация Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии).

Анаэробная инфекция: взрослым — по 400-500 мг 3-4 раза в сутки в течение 7-10 дней; детям до 12 лет — по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки.

В тяжелых случаях препарат вводится в/в (капельно). Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 500-1000 мг, затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. Детям в возрасте до 12 лет — из расчета 7,5 мг/кг массы тела.

Для профилактики инфекционных осложнений: по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

Хронический алкоголизм: внутрь, по 500 мг/сут в течение 6 мес (не более).

При выраженных нарушениях функции почек (Cl креатинина

Интравагинально: однократно 2 г или в виде курсового лечения по 500 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 10 дней. Во время курса лечения следует избегать половых сношений.

Наружно: применяют 2 раза в сутки (утром и вечером), в течение 3-9 нед.

Меры предосторожности

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Особые указания

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Бактериальный цистит - причины развития, особенности течения

Бактериальный цистит - неосложненная инфекция мочевыводящих путей, характеризующаяся воспалением стенок мочевого пузыря. Чаще возникает у женщин репродуктивного возраста, может протекать в острой или хронической форме, имеет специфические и общие симптомы, признаки. Цистит бактериального характера хорошо подвергается лечению, для этого не нужна госпитализация, но требуется соблюдение всех назначений врача и профилактики развития рецидивов.


Цистит - воспаление стенок мочевого пузыря, которое может развиться и у женщин, и у мужчин. Бактериальный цистит имеет единственную причину развития - проникновение болезнетворных бактерий в мочевой пузырь и их внедрение в ткани его стенок. А вот спровоцировать этот процесс могут несколько факторов:

  • беспорядочная половая жизнь, частая смена партнеров, незащищенные половые акты;
  • неправильное проведение гигиенических процедур;
  • ранее перенесенные атрофический вагинит и установка катетера в мочеиспускательный канал;
  • хронические очаги инфекции в организме.

Бактериальный цистит может развиться и у мужчин, но основным провоцирующим фактором у них являются инфекции мочеполовых путей (заболевания, передающиеся половым путем). Существует мнение, что бактериальный цистит у мужчин и у женщин может развиться после переохлаждения, на фоне стресса - это неправда. Частые эмоциональные срывы, длительное пребывание в холоде, вынужденный прием некоторых лекарственных препаратов являются лишь провоцирующими факторами, которые способствуют началу развития заболевания. Они негативно влияют на общий иммунитет, ослабляют его и бактериальный цистит начинается после активного роста и размножения условно-патогенных микроорганизмов, которые находятся в каждом организме. Чаще всего возбудителем патологии в мочевом пузыре является кишечная палочка.

Бактериальный цистит чаще диагностируется у женщин и связано это с особенностями анатомического строения мочеполовой системы. У мужчин уретра (мочеиспускательный канал) длинная, у женщин она короткая и поэтому бактерии сразу же проникают в полость мочевого пузыря. Близкое расположение входа влагалища, анального отверстия и мочеиспускательного канала у женщин тоже играет большую роль.

Цистит бактериального происхождения чаще протекает в острой форме с выраженной клинической картиной. У мужчин он крайне редко трансформируется в хроническую форму течения, у женщин подобное вполне возможно и связано это с самостоятельным лечением, прерыванием срока терапии и не соблюдением профилактики рецидивов.

Симптомы и признаки бактериального цистита

Бактериальный цистит у женщин и у мужчин всегда начинается остро:

  • позывы к мочеиспусканию становятся частыми - желание сходить в туалет возникает каждые 15-20 минут;
  • выделения мочи скудные, иногда позывы в туалет вообще оказываются ложными;
  • непосредственно во время опорожнения мочевого пузыря больной ощущает рези, жжение;
  • в конце процесса моча выделяется с небольшим количеством крови.

Бактериальный цистит проявляется не только специфическими симптомами, перечисленными выше, но и общими признаками:

  • повышение общей температуры тела;
  • тянущая боль в области поясницы;
  • дискомфортные ощущения в области таза и промежности;
  • боль во время и сразу после полового акта.

Пациенты обращают внимание на то, что моча становится мутной и приобретает неприятный запах. Это свидетельствует о том, что бактериальный цистит прогрессирует и необходимо немедленно проводить его лечение. Типичным признаком также будет недержание мочи, которое присутствует при резком кашле, чихании без ощущения наполненности мочевого пузыря.

Бактериальный цистит хронической формы имеет те же симптомы и признаки, что и острый, но отличается меньшей интенсивностью и периодическими рецидивами. Диагноз «хронический бактериальный цистит» ставится при наличии специфических симптомов и признаков и обострениях не менее 3 раз в год.

Диагностика и лечение цистита бактериального происхождения

Лечение начинается с постановки диагноза: даже наличие специфических симптомов и признаков не подтвердит бактериальный цистит. Врачи назначают лабораторное исследование мочи, которое позволяет выявить основные признаки воспалительного процесса:

  • присутствие эритроцитов в моче - гематурия;
  • повышенное содержание лейкоцитов;
  • незначительное наличие белка в урине.

Обязательно проводится бакпосев мочи - необходимо выявить возбудителя заболевания, чтобы подобрать эффективные лекарственные препараты для лечения. У женщин проводят физикальный осмотр на гинекологическом кресле и берут мазок из влагалища для оценки микрофлоры. У мужчин обязательно проводят обследование предстательной железы и лабораторное исследование биологического материала для выявления скрытых половых инфекций.

Бактериальный цистит подразумевает медикаментозное лечение - назначают препараты с антибактериальным действием. Подбираются они в индивидуальном порядке после получения результатов анализов. Длительность терапии составляет 7-10 дней, прерывать курс категорически не рекомендуется: кажущееся выздоровление на фоне исчезновения специфических симптомов и признаков приводит к недолеченности патологического процесса и трансформации его в хроническую форму течения.

Если бактериальный цистит проявляется сильными болями, резями и жжением, то пациентам назначают и симптоматическое лечение - нестероидные противовоспалительные средства, стандартные обезболивающие. Растительные диуретики тоже могут входить в состав комплексного лечения, но только в качестве дополнительной терапии.

Во время лечения пациентам необходимо соблюдать диету - отказаться от соленых, острых и жирных блюд, употреблять большое количество жидкости и соблюдать личную гигиену, не переохлаждаться.

Меры профилактики бактериального цистита

Бактериальный цистит гораздо проще предотвратить и для этого нужно соблюдать простые меры профилактики:

  • своевременно проводить лечение любых инфекционных процессов;
  • использовать механические средства контрацепции для предупреждения заражения инфекциями, передающимися половым путем;
  • правильно и регулярно проводить гигиенические процедуры;
  • не допускать переохлаждения;
  • оградить себя от стрессов и эмоциональных всплесков.

Бактериальный цистит у мужчин и у женщин - неприятное заболевание, сопровождающееся выраженными симптомами и признаками. Своевременное лечение приводит к полному выздоровлению, отсутствие медикаментозной терапии провоцирует развитие хронического воспалительного процесса с частыми рецидивами и последующими осложнениями в виде пиелонефрита, простатита, недержания мочи.

Филиалы и отделения, в которых лечат бактериальный цистит

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

ТРЕТЬЕ УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ, Сергей Александрович Маслов - к.м.н., заведующий отделением, врач-уролог.

ОТДЕЛЕНИЕ УРОДИНАМИКИ И НЕЙРОУРОЛОГИИ, Виктория Валерьевна Ромих - Заведующая отделом, Врач-уролог, детский уролог - андролог.

ГРУППА ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ, Тамара Сергеевна Перепанова - д.м.н., заведующая группой инфекционно-воспалительных заболеваний и клинической фармакологии

Цистит

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое характерно как для мужчин, так и для женщин.

В связи с особенностями анатомического строения женщины болеют гораздо чаще — их мочеиспускательный канал более широкий и короткий, чем мужской, что позволяет инфекции быстрее попасть в мочевой пузырь. Цистит может быть как острым, так и хроническим, как инфекционным (чаще всего возбудителем циститы является кишечная палочка), так и неинфекционным (возникает в результате воздействия токсических, химических и других веществ), как первичным (возникает как самостоятельное заболевание), так и вторичным (в результате уже имеющихся заболеваний мочевого пузыря).

Многие думают, что инфекция в мочевой пузырь попадает только из вне, но это далеко не так — инфекция может попасть из почек, с током крови при ангине, холецистите, пневмонии, при воспалении органов малого таза.

Самые первые симптомы цистита требуют скорейшего лечения, так как последствия могут быть достаточно серьезными — вплоть до пиелонефрита. Лечение длится около 7 дней, но уже к концу первых суток становиться легче, а на третьи сутки симптомы могут исчезнуть и вовсе. Поэтому если вы подозреваете у себя цистит — поскорее обратитесь к врачу и все будет хорошо.

Что происходит в организме?

Острый цистит является воспалительным процессом слизистой оболочки мочевого пузыря. Наиболее частой причиной возникновения является инфекция мочевыводящих путей. Чаще всего это грамотрицательные энтеробактерии (в основном Escherichia coli) и коагулазонегативные стафилококки.

Дело в том, что Escherichia coli обладает хорошими адгезивными качествами к клеткам уротелия и хорошей пролиферативной активностью в моче.

Вторичные циститы провоцируются другими заболеваниями мочевого пузыря (камни, травматизация, опухоли), заболеваниями близлежащих органов (опухоли предстательной железы, стриктуры уретры, стриктуры уретры). Не исключен и аллергический компонент — аллерген провоцирует отек слизистой оболочки мочеполовых органов. Прием некоторых лекарственных препаратов приводит к воспалению стенок мочевого пузыря (препараты для лечения онкопатологии).

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Проникновение бактерий в мочевой пузырь (восходящим, нисходящим путем, лимфогенно, гематогенно)
  • Застой мочи (привычка "терпеть до последнего", простатит, сужение уретры)
  • Опухоли органов малого таза
  • Сахарный диабет
  • ЗПППП
  • Нарушение личной гигиены
  • Частая смена половых партнеров
  • Травмы
  • Гормональные нарушения
  • Простатит
  • Особенности анатомического строения
  • Переохлаждение
  • Снижение иммунитета
  • Хронический стресс
  • Застойные явления в органах малого таза
  • Ношение стесняющего белья
  • Беременность
  • Уретрит
  • Оральные половые контакты с источником инфекции в ротовой Полости (ангина, кариес и др.) могут быть причиной цистита
  • Мочекаменная болезнь
  • Эпидидимит
  • Орхит
  • Менопауза
  • Везикулит (воспаление семенных пузырьков)
  • Ожирение
  • Очаги хронической инфекции в организме
  • Катетеризация мочевого пузыря

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
  • Анализ мочи по Нечипоренко
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP)

Инструментальная и функциональная диагностика

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лечение

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • Антибактериальные препараты (антибиотики)
  • Спазмолитики
  • Производные нитрофурана (фурамаг)
  • Системные противомикробные средства (фосфомицин)
  • Производные имидазола (трихопол и метронидазол)
  • иммуномодуляторы
  • Средства, влияющее на растворение мочевых конкрементов (цистон)
  • НПВС
  • БАДы
  • Витамины

Если лечение подобрано верно, то:

  • Проходит боль при мочеиспускании
  • Исчезают частые позывы к мочеиспусканию
  • Нормализуется мочеиспускание
  • Исчезает жжение и резь

Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Острая задержка мочи
  • Пиелонефрит
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники)
  • Свищи и воспаление околопузырной клетчатки

Как не заболеть? Профилактика

  • Ежедневная достаточная гигиена половых органов
  • Женщины (девочки) после туалета должны вытираться по Направлению от влагалища к анусу
  • Туалет половых органов до и после полового акта
  • После полового акта рекомендуется помочиться
  • Своевременное лечение хронических инфекций
  • Не переохлаждайтесь
  • Ношение белья из натуральных тканей
  • Мочится при позывах (не терпеть до последнего)
  • Ношение свободной (не стесняющей) одежды
  • Достаточный питьевой режим (1,5-2 литра в сутки)
  • Во время менструации отдайте предпочтение прокладкам
  • Достаточная физическая активность

Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы

  • Мочекаменная болезнь
  • Гломерулонефрит
  • Аденома предстательной железы
  • Простатит
  • Пиелонефрит
  • Аппендицит
  • Опухоли мочевого пузыря
  • Гинекологические заболевания
  • Уретрит
  • Цисталгия

Интересные факты о заболевании

  • Чаще всего циститом болеют женщины 20-40 лет
  • В 80% случаев острый цистит связан с кишечной палочкой
  • Не леченый острый цистит переходит в хроническую форму
  • Основные симптомы цистита — боль, резь, жжение
  • Иногда для диагностики цистита достаточно сделать общий анализ мочи — там будут значительно повышены лейкоциты
  • Лечение цистита всегда комплексное: антибактериальное, устранение симптомов и профилактика рецидива
  • Вторичным циститом чаще страдают мужчины преклонных лет
  • Острый цистит, как правило, развивается в течение двоих суток
  • При лечении цистита следует соблюдать диету: больше вареной и тушеной пищи, кисломолочных продуктов. Отказаться от острого, соленого, копченого
  • Не стоит недооценивать цистит — он может привести к серьезным осложнениям
  • Чаще всего цистит провоцируют переохлаждения и стрессы

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

Мы создали платформу телемедицинских сервисов для решения практических и информационных медицинских проблем доступным и понятным способом.

Цистит? ВЫХОД ЕСТЬ!

Многие из вас знают, что такое цистит, когда появляется частое мочеиспускание, боли выше лонной кости и в нижней части спины, непреодолимые позывы и ощущение жжения или болезненности во время мочеиспускания. Было бы заблуждением считать, что это заболевание встречае­тся исключительно в весенне-осенний период, когда риск переохлаждения наиболее вероятен, — пациенты с подобными симптомами обращаются в аптеку даже в эти жаркие июльские дни, когда красный столбик уличного термометра чуть ли не закипает. .

МОНУРАЛ для лечения цистита

Существует стереотип, что такое заболевание мочевыводящих путей, как цистит, касается исключительно прекрасной половины человечества, но важно заметить, что данному заболеванию подвержены также и мужчины. Циститы у женщин встречается все же несколько чаще. Причиной тому — анатомо-физиологические особенности мочевыводящих путей женщины: короткая и широкая уретра, что обеспечивает легкость восходящего (уретрального) пути распространения инфекции. Непоследнюю роль в развитии цистита у женщин играе­т также близость уретры к влагалищу и заднему проходу — это позволяет инфекции легко попадать в мочевой пузырь из влагалища или кишечника. В качестве дополнительных факторов возникновения цистита у женщин может также выступать опущение органов малого таза, нарушение вагинальной микрофлоры, гормональный дисбаланс, в частности снижение уровня эстрогена в период климакса. Все это создает условия для адгезии патогенных микроорганизмов.

Чтобы не показаться голословными, приведем некоторые цифры. Так, например, около 50% женщин в течение жизни переносят хотя бы один эпизод инфекции мочевыводящих путей (Kunin C.M., 1994; Foxman B., Barlow R., d’Arcy H., et al., 2000). При этом в течение года от 44?до 82% женщин после первого случая заболевания переносят рецидив (Ikaheimo R., Siitonen A., Heiskanen T. et al., 1996; Foxman B., Gillespie B., Koopman J. et al., 2000). С возрастом среди женщин вероятность развития инфекций мочевыводящих путей повышается: в 55-74?лет такая вероятность достигает 50%; причем по мере увеличения возраста частота поражения органов мочевой системы теряет половые различия — иными словами, мужчины и женщины пожилого возраста заболевают инфекциями мочевыводящих путей с одинаковой частотой (табл. 1). Инфекции мочевыводящих путей имеют также высокую распространенность среди беременных, у которых они могут проявляться в виде бессимптомной бактериурии, неосложненных инфекций нижних мочевых путей (острый цистит, рецидивирующий цистит) и инфекций верхних мочевых путей (острый пиелонефрит). При этом у 20-40% беременных с бессимптомной бактериурией во II и III триместре развивается острый пиелонефрит (Busch R., Huland H., 1984).

Распространенность бессимптомной бактериурии в популяции

Что вызывает цистит? Как уже можно было понять, основным возбудителем выступает кишечная палочка — Escherichia coli: она станови­тся причиной 70-95% случаев неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Вслед за ней идет Staphylococcus saprophyticus, который высевается в 5-10% случаев острых неосложненных циститов, чаще весной и осенью. Иногда возбудителями циститов являются Proteus mirabilis, Klebsiella sp, энтерококки или стрептококки группы B. Однако, помимо хорошо известных и достаточно легко культивируемых в лабораторных условиях бактерий, воспаление мочевыводящей системы могут вызывать и относительно редкие и плохо культивируемые микроорганизмы: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Haemophylus influenzae. Большое значение в вирулентности этих микроорганизмов играет наличие у них ворсинок, за счет чего происходит адгезия бактерий к уротелию. Это позволяет им противостоят­ь току мочи, скапливаться на поверхности мочевых путей и проникать в их ткани. Чем больше нарушены местные и общие защитные механизмы организма человека, тем меньшая вирулентность бактерий способна привести к инфекции мочевых путей. Именно поэтому хорошее знание традицион­ных возбудителей инфекций мочевыводящих путей во всем мире давно стало главной предпосылкой эффективности эмпирической терапии.

Европейская урологическая ассоциация (European Association of urology) рекомендует МОНУРАЛ для лечения цистита даже у беременных

Однако в последнее время на эмпирической терапии такого рода инфекционных заболеваний все больше сказывается фактор развития резистентности, а порой и мультирезистентности микрофлоры. Важно не забывать, отмечают многие инфекционисты, что по-настоящему эффективной терапией принято считать ту, которая дает положительный эффект не менее чем в 95% случаев. В то же время практика антибактериальной терапии показывает, что неизбежным и объяснимым спутником эмпирической терапии является рост резистентности микрофлоры. Так случилось с антибиотиками пенициллинового ряда, триметропримом, гентамицином и теперь уже фторхинолонами. Формированию резистентности способствует бесконтрольность, необоснованность и нерациональность антибактериальной терапии. Не следует также забывать о таком явлении, как перекрестная резистентность. Например, если штаммы микро­организмов на 100% устойчивы к пенициллину, то с большой долей вероятности в этом случае окажутся неэффективными также цефалоспорины II и III поколений. Если штамм научился быть резистентным к одному препарату, то рано или поздно он научится быть резистентным и к другим. Поэтому здесь выход только один — препарат выбора по химической структуре не должен напоминать ничего, с чем этот микроорганизм раньше уже сталкивался.

Результаты международного многоцентрового проспективного исследования антибиотико­резистентности возбудителей цистита (Antimicrobial Resistance Epidemiological Survey on Cystitis — ARESC), проведенного на протяжении 2003-2006 гг. в 74 медицинских центрах 10 стран (Германия, Италия, Франция, Испания, Россия, Бразилия, Польша, Венгрия, Австралия, Нидерланды) позволяют утверждать, что ампициллин, сульфаниламиды и цефуроксим не должны применяться для эмпирической терапии инфекции мочевых путей (Schito G.C., Naber K.G., Botto H. et al., 2009). Вызывает серьезную озабоченность также возрастающая резистентность E. coli к фторхинолонам, что заставляет крайне осторожно рекомендовать их для рутинного лечения неосложненной инфекции мочевых путей. Кроме того, применение фторхинолонов также требует особой осторожности в летнее время в связи с возможной фотосенсибилизацией этой группы препаратов (Ferguson J., Dawe R., 1997; Ferguson J., McEwen J., Al-Ajmi H. et al., 2000; Kawada A., Hatanaka K., Gomi H. et al., 2009).

Еще одна проблема, с которой приходится сталкиваться при лечении инфекций мочевыводящих путей, состоит в том, что большинство препаратов, применяемых в урологии, противопоказаны к применению в период беременности. Так, например, сульфаниламиды вызываю­т ядерную желтуху и гемолитическую анемию у новорожденных; применение триметоприма приводит к нарушению иннервации; нитрофураны способны вызывать гемолитическую анемию в III триместр беременности; аминогликозиды оказывают нефротоксическое и ототоксическое действие; хинолоны и фторхинолоны приводят к артропатиям, а нитроксолин может быть причиной периферических полиневритов и атрофии зрительного нерва (Mingeot-Leclercq M.-P., Tulkens P.M., 1999; Rougier F., Claude D., Maurin M., Maire P., 2004; Sandhu J.S., Sehgal A., Gupta O. et al., 2007).

Таким образом, при обращении больных с циститом, жалующихся на частые позывы к мочеиспусканию, которое не соответствует количеству мочи, а также боли и рези во время мочеиспускания; боли в области мочевого пузыря; следы крови в моче, которая выделяется в конце мочеиспускания, а также следы гноя в моче (или высокое содержание лейкоцитов при анализе мочи) перед нами возникает нелегкая задача — рекомендовать максимально эффективный, но при этом не широко используемый антибактериальный препарат, который в то же время обладает благоприятным профилем безопасности, в том числе и в отношении беременных, а также к режиму дозирования которого пациенты были бы максимально комплаентны.

Антибактериальный препарат фосфомицин, известный под торговым наименованием МОНУРАЛ, позволяет обойти все подводные камни терапии цистита и других неосложненных инфекций мочевыводящих путей. МОНУРАЛ является антибактериальным средством широкого спектра действия, активным в отношении большинства грамотрицательных, включая Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, и грамположительных микро­организмов (Staphylococcus spp., в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus faecalis). Механизм его действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Благодаря этому МОНУРАЛ позволяет эффективно элиминировать возбудителей инфекции мочевыводящих путей, оказывая бактерицидное действие, и препятствует взаимодействию уропатогенных микроорганизмов и эпителия, который выстилает мочевыводящие пути (антиадгезивный эффект).

МОНУРАЛ (фосфомицин) является единственным в своей фармакологической группе препаратом, который применяется только в урологической практике. Благодаря этому у микроорганизмов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей, к фосфомицину не существует перекрестной резистентности.

E. coli, являющаяся наиболее частым возбудителем цистита, также оказалась наиболее чувствительной к фосфомицину (98,1%), тогда как резистентность кишечной палочки к ампициллину составила 48,3%, к тиметоприму/сульфаметоксазолу — 29,4% (Schilto G.C., Naber K.G. et al., 2009).

Огромным преимуществом препарата МОНУРАЛ являются удачные параметры его фармакокинетики. Так, концентрация МОНУРАЛА в моче, выше минимальной подавляющей для E. coli, сохраняется по меньшей мере в течение 80?часов — вот почему для курса лечения острого цистита достаточно всего 1 дозы этого препарата. Для лечения хронического воспалительного процесса, а также профилактики инфекционных осложнений при проведении диагностических исследований и хирургических вмешательств на органах мочевыделительной системы необходим прием всего 2 доз МОНУРАЛА (по 3 г с интервалом 24 ч). Схемы применения препарата МОНУРАЛ указаны в табл. 2. Кроме того, МОНУРАЛ на 90% выводится почками в неизменном виде, создавая высокую концентрацию в моче и действуя только там, где это необходимо. Лишь 10% принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде: следовательно, это позволит избежать дисбактериоза кишечника, который нередко развивается после курса антибактериальной терапии.

Особенности применения препарата МОНУРАЛ

Итак, если у вас цистит — выход есть! МОНУРАЛ — препарат выбора для лечения циститов.

Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?

> Лента новостей > Статьи > Инфекционные болезни > Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?

Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?

Как лечить цистит в домашних условиях

Чтобы лечение болезни было эффективным, очень важно выполнять точные рекомендации. Если болевые ощущения усилились, нужно лечь в постель и укрыться одеялом. Ощущение комфорта создаст теплая грелка, размещенная в области низа живота. Очень важно потребление большого количества жидкости, в виде чая, морсов, компотов. Не лишним будет исключить кофе, алкоголь, также необходимо прекратить прием пищи со специями. В основе питания должны находиться молочные продукты, фрукты и овощи. Принимать душ и совершать гигиенические процедуры желательно неоднократно, для этого нужно пользоваться деликатными средствами интимной гигиены, особенно если цистит сопровождает период менструации. В период острого заболевания не рекомендуется посещение сауны и бани. Очень важно соблюдать все рекомендации врача и принимать лекарства, которые были назначены.

Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?

Как лечат цистит?

Грамотное лечение цистита должно включать в себя прием лекарственных средств: противовоспалительные, спазмолитики, антибактериальные, противогрибковые и противовирусные.

Противовоспалительное лечение (Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен).

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании в воспалительный процесс вовлекается стенка мочевого пузыря, в результате чего возникают болезненные ощущения, мочеиспускание сопровождается болью. Противовоспалительные препараты помогают снять воспаление и уменьшить болезненные ощущения.

Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин).

Спазмолитики блокируют болезненные спазмы мышечной стенки мочевого пузыря, также выражен обезболивающий эффект.

Антибактериальные препараты (Монурал, Нолицин, Абактал, Рулид).

Чаще всего, воспалительный процесс в мочевом пузыре вызывается бактериальной микрофлорой, для того чтобы подавить её размножение и убрать причину воспаления, проводят антибактериальную терапию. Важно! Антибиотики назначает только врач. Самостоятельное лечение без врачебных рекомендаций может быть не только не эффективно, но и опасно для здоровья!

Противогрибковые препараты (Дифлюкан, Флуконазол, Микомакс, Микосист).

Грибковая инфекция также может быть причиной цистита. Нередко, воспалительный процесс в мочевом пузыре имеет смешанную природу — бактериальную и грибковую, в этом случае назначают одновременно антибактериальные и противогрибковые препараты.

Фитотерапия (Монурель, Канефрон, Цистон, Фитолизин).

Медикаментозные средства на основе трав обладают хорошей эффективностью, прекрасно воздействуют на воспаление мочевого пузыря и имеют обладают противомикробными свойствами.

Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?

Лечение цистита народными средствами

Народные методы лечения цистита очень популярны и могут хорошо помогать в лечении в домашних условиях.

Лечение цистита с помощью пшена.

Готовим домашнее лекарство. Заливаем 1 столовую ложку пшена на 1 стаканом кипящей воды. Варим такую кашу на медленном огне примерно 10 минут. Затем настаиваем кашу еще 5 минут. Сливаем лишнюю жидкость. В первый день лечения необходимо съедать по 1 столовой ложке каши каждый час. Во второй день необходимо съедать по 3 столовые ложки каши 1 раз в день. С третьего дня — половина стакана в день. Длительность лечения составляет 7 дней.

Лечение цистита прополисом.

Покупаем в аптеке спиртовую настойку прополиса. Принимаем по 10 капель 10 раз в день. Важно! Настойку разводим в 1 столовой ложке кипяченой воды. Курс лечения составляет 10 дней.

Лечение цистита содой.

Разбавьте 1 столовую ложку соды в литре воды. Принимайте раствор по 1 столовой ложке три раза в день. Эту жидкость можно использовать также для спринцевания. Курс лечения 3 дня.

Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?


Поставили диагноз цистит — нужно бежать к врачу или само пройдёт?

Начало цистита возникает быстро, поэтому чаще всего пациенту начинают лечение самостоятельно и возможно даже с улучшением. Но остается вопрос, может ли заболевание пройти без лечения или все же необходимо обратиться к врачу. Важно помнить, болезнь не прекращается после того, как исчезают симптомы, но само заболевание не прекращается, и если его не лечить, оно может перейти в хроническую форму. Воспалительный процесс может пойти по восходящему пути и вызвать пиелонефрит.

Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?

Цистит возникает от переохлаждения?

Воспаление мочевого пузыря — это заболевание, причиной которого является инфекционный процесс. При этом патогенная микрофлора попадает в мочевыводящие пути из кишечника или из очага воспаления рядом с мочевым пузырем. Ряд факторов, которые способствуют возникновению инфекции, перечислим ниже:

  • переохлаждение,
  • снижение функции иммунной системы,
  • нерегулярная гигиена,
  • беспорядочная смена сексуальных партнеров,
  • механическое повреждение стенок мочевого пузыря вследствие травмы или оперативного вмешательства.

Все эти факторы снижают защитную функцию эпителиального слоя стенки мочевого пузыря. И когда кишечная палочка попадает в мочевой пузырь, она начинает размножаться и вызывать воспаление. Когда воспалительный процесс набирает свою силу, появляется острая боль при мочеиспускании, которая сопровождается частыми позывами. Лечение цистита — это в первую очередь устранение причины, которая вызвала воспаление.

Самостоятельно бактериальная инфекция мочевой пузырь не покинет, значит лечение необходимо в любом случае. Главной ошибкой пациентов является несоблюдение врачебных рекомендаций и лечение по принципу «моей подруге это назначили, буду пить те же самые таблетки, ей же помогло, значит и мне поможет». Чтобы бороться с бактериальной инфекцией, необходимо в первую очередь выявить возбудителя. Поэтому сдают посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Нередко пациенты считают, что если при тепловых процедурах с грелкой боль исчезает, то и заболевание лечится само по себе. Но прогревания не устраняют инфекцию, а значит не лечат цистит. Наоборот, прогревание поясничной области усиливает инфекционный процесс, что способствует проникновению возбудителей в верхнюю часть мочевой системы, а именно к почкам. Как следствие начинается пиелонефрит, симптомы которого приносят гораздо больший дискомфорт, чем цистит. Воспалительный процесс в почках устраняется только медикаментозным лечением, когда помочь может только врач.

Какое лечение от цистита эффективно?

Эффективность лечения цистита зависит не только от вовремя поставленного правильного диагноза, но и от правильно подобранной медикаментозной терапии. Цистит - это воспалительное заболевание мочевого пузыря, причиной которого в большинстве случаев является бактериальная патогенная микрофлора. Острый цистит при несвоевременном и неправильном лечении часто нередко переходит в хроническую форму. Лечение цистита должно быть комплексным и включать в себя: антибактериальные препараты, которые устраняют причину инфекции, симптоматическую терапию, которая облегчает болезненные симптомы заболевания, также нельзя пренебрегать диетой и режимом гигиены.

Какое обследование проводится при цистите?

Начало заболевания циститом у мужчин и женщин проявляется одинаково. Главные симптомы — это боль в промежности и малом тазу, учащенное мочеиспускание с резью, субфебрильная температура тела, ощущение неполного мочевого пузыря, в моче могут быть следы крови.

Врач тщательно собирает данные при беседе с пациентом, обращая внимание на причины возникновения цистита. Было ли переохлаждение, насколько часто происходит смена половых партнеров, переносил ли пациент стресс, какие болезни накануне появления признаков цистита пациент переносил, какие лекарства принимал — все эти вопросы очень важны для выявления причины заболевания.

Для подтверждения диагноза назначают общий клинический анализ мочи с микроскопией мочевого осадка, общий клинический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко.

Как правильно собрать общий анализ мочи?

Сбор мочи для анализов проводят утром, после пробуждения при первом мочевыделении: предварительно проводят гигиенические процедуры, женщинам необходимо прикрыть салфеткой вход во влагалище, чтобы избежать попадания выделений и эпителия в мочу.

Использовать стерильный контейнер, предназначенный для анализа (можно купить в аптеке). Для анализа собирают среднюю порцию мочи.

Отвезти баночку с анализом в лабораторию нужно в течение 2 часов.

Бактериологические методы исследований

Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам позволит выявить возбудителя воспаления и антибактериальный препарат, который на него действует.

Цистоскопия - это эндоскопическое обследование мочевого пузыря, которое проводит врач.
Цистография — это рентгенологическое исследование мочевого пузыря.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря — один из быстрых и доступных методов диагностики.

Какой из методов диагностики выбрать решает врач. Каждый вид исследования несет много информации и при этом важно, чтобы диагноз был поставлен точно.

Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?

Какой врач лечит цистит — уролог или нефролог?

Лечением цистита у мужчин и женщин занимается специалист — уролог.

Можно ли увидеть цистит на УЗИ?

На начальной стадии острый цистит характеризуется следующими УЗИ-признаками: в полости органа четко видны мельчайшие частицы с повышенной эхогенностью, которые сгруппированы в специфические очаги. Это скопление множества клеток, например, эпителиальных, эритроцитарных и лейкоцитарных. В них включены также и кристаллы солей. В медицинской практике такие скопления носят название “осадка в мочевом пузыре”. Если человек сканируется в лежачем положении, то очаги локализуются около задней стенки органа, при вертикальном сканировании - осадок перемещается в область передней стенки. Утолщение стенок мочевого пузыря заметно только при переходе цистита в острую стадию. На первых стадиях развития болезни контуры органа будут ровными, без явных деформаций. Если воспаление прогрессирует, то стенка начинает утолщаться, искривляются контуры, форма становится асимметричной.

Хроническая форма цистита также провоцирует утолщение стенок, но при этом в просветах видим осадок, в заключении данное наблюдение будет описано как «хлопья в мочевом пузыре». Если воспалительный процесс сильно запущен, то в полости органа отчетливо сканируются сгустки крови, выглядящие как гипо и гиперэхогенные структуры. В некоторых случаях они «приклеены» к внутренней слизистой. Сгустки, находящиеся на стадии разжижения транслируются как анэхогенные области, создающие неровный контур.

УЗИ мочевыводящей системы - способ исследования, который основан на эхогенных возможностях ультразвуковых волн. Они отражаются от обследуемого органа и дают на экране аппарата полноценное двухмерное или трехмерное изображение. Способ подходит людям любого возраста, у него много показаний и нет негативных последствий. Единственный минус такого обследования - необходимость предварительной подготовки.

Чем отличается цистит у мужчин и у женщин?

Цистит у и женщин схож по клиническим проявлениям, однако у женщин симптомы, особенно боль при мочеиспускании, выражены намного сильнее.

Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?

Какие осложнения цистита существуют?

Одно из наиболее частых осложнений острого цистита у женщин - его хроническая форма, лечить которую сложно и долго. Хронический цистит приносит много неприятностей сам по себе, так как он обостряется при малейшем переохлаждении, при простудных заболеваниях, при нарушении интимной гигиены и других обстоятельствах. Но, опасность цистита, как острого, так и хронического, еще и в том, что инфекционный процесс может привести к серьезным осложнениям. Это осложненные формы цистита - интерстициального, геморрагического, гангренозного.

Также вследствие этого заболевания могут развиться:

  • пиелонефрит (односторонний и двухсторонний),
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс,
  • парацистит,
  • цисталгия,
  • лейкоплакия,
  • эмпиема мочевого пузыря.

Можно ли заниматься сексом при цистите?

При заболевании циститом ни женщинам, ни мужчинам не рекомендуется заниматься сексом, так как распространяется инфекция. Кроме того, в некоторых случаях ощущения могут быть крайне неприятными и даже болезненными. Но, если уж пара решила при заболевании пойти на половую близость, следует это учитывать. Распространяется ли цистит половым путем, гадать не нужно. Но вот предохраняться все-таки стоит. Ведь здоровому половому партнеру может передаваться инфекция, из-за которой страдает его вторая половина. Перед половым актом партнерам необходимо подмыться с мылом, опорожнить мочевой пузырь. Нельзя использовать специальные смазки. Перед половым актом, чтобы не произошла передача возбудителя, следует надеть презерватив. При занятиях сексом не рекомендуется массировать клитор. Таким образом, можно привести к еще большему раздражению уретру и усугубить тем самым болезнь. При половом акте следует выбирать такую позу, которая бы не вызывала дискомфорт и боль у больного. Особенно не рекомендуется позиция, когда мужчина сзади. После секса необходимо принять душ, подмыться с мылом.

Цистит передается половым путем?

Если заболевание у женщины возникло в результате уреаплазменных, микроплазменных, хламидийных, гонорейных возбудителей, условно можно сказать, что цистит передается половым путем. В этом случае совсем несложно определить, как передается цистит. Половая партнерша может и не болеть венерическим заболеванием. Но внутренняя среда в ее половых органах может быть чересчур агрессивной. Если у партнера снижен иммунитет, он может легко получить какую-нибудь инфекцию. В дальнейшем у него развивается цистит.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: