Наш ликбез: Менингит

Обновлено: 05.10.2022

Под самим словом «менингит» подразумевается воспаление оболочек головного мозга, а причиной этого воспаления может быть огромное число микроорганизмов — бактерий, вирусов, грибков. При определенных условиях любой микроорганизм может вызвать менингит у человека любого возраста. Отсюда понятно, что менингиты бывают разными — разными и по быстроте развития, и по тяжести состояния, и по частоте возникновения, и, что особенно важно, по способам лечения. Объединяет все менингиты одно — реальная угроза жизни и высокая вероятность осложнений.
Для возникновения менингита конкретный возбудитель должен попасть в полость черепа и вызвать воспаление оболочек головного мозга. Иногда это происходит при возникновении очагов инфекции в непосредственной близости от оболочек мозга — при гнойном отите, например, или при гайморитах. Нередко причиной менингита является черепно-мозговая травма. Но чаще всего в полость черепа микробы попадают с током крови. Очевидно, что сам факт попадания микроба в кровь, сама возможность его «заноса» и последующего размножения на мозговых оболочках обусловлены состоянием иммунитета.
В зависимости от вида возбудителя менингиты бывают вирусными, бактериальными, грибковыми. Некоторые простейшие (например, амеба и токсоплазма) тоже могут вызвать менингит.

Развитие вирусного менингита может сопровождать течение широко известных инфекций — ветряной оспы, кори, краснухи, эпидемического паротита (свинки), поражение мозговых оболочек встречается при гриппе, при инфекциях, вызванных вирусами герпеса. У ослабленных больных, у стариков, у младенцев встречаются менингиты, вызванные грибками (понятно, что в этих ситуациях именно недостаточность иммунитета играет ведущую роль в возникновении болезни).

Особое значение имеют менингиты бактериальные. Любой гнойный очаг в организме — пневмония, инфицированный ожог, гнойная ангина и т. п. — может стать причиной менингита, при условии, что возбудитель попадет в кровь и с током крови достигнет мозговых оболочек. Понятно, что всем известные возбудители гнойных процессов (стафилококки, стрептококки, синегнойные палочки и т. д.) и будут в этом случае возбудителем менингита. Одним из самых страшных являются менингит туберкулезный. В то же время существует микроорганизм, вызывающий менингиты наиболее часто (60-70% всех бактериальных менингитов). Он называется менингококк. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Это страшное заболевание, которое может унести жизнь ребёнка за несколько часов.

Теперь подробнее о менингитах вирусных, которые и явились причиной тревоги жителей Александровского района.

Самая частая причина вирусных менингитов — энтеровирусы нескольких типов (чаще вирусы Коксаки). Энтеровирусный менингит — по сути своей кишечная инфекция, потому что вирус попадает через рот и выделяется с калом. Энтеровирусную инфекцию по праву можно назвать «болезнью грязных рук», которой чаще всего заражаются дети, которым ещё не привиты полноценные гигиенические навыки. Особую важность имеет распространение энтеровирусных инфекций в организованных детских коллективах (детских садах, школах). Инфекция может передаваться при употреблении некипячёной воды, либо при купании, особенно в непроточных водоёмах, бассейнах, употреблением фруктов и овощей. Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до нескольких месяцев. При 50 градусах они быстро разрушаются. В замороженном состоянии активность энтеровирусов сохраняется в течение многих лет, при хранении в обычном холодильнике — в течение нескольких недель, а при комнатной температуре — на протяжении нескольких дней. Энтеровирусы быстро разрушаются под воздействием дезинфицирующих средств ультрафиолетового облучения или при высушивании.

Вирусы проникают в организм через слизистую оболочку верхних отделов респираторного и пищеварительного тракта. После накопления вируса в месте первичного размножения возбудитель проникает в кровь и разносится по всему организму с последующим поражением мягкой мозговой оболочки, которое может сочетаться с поражением кожи и слизистых. Перенесенное энтеровирусное заболевание оставляет после себя иммунитет к тому типу вируса, которым была обусловлена инфекция.

Заболевание отличает сезонность, она как правило летнее-осенняя (август – октябрь). Инкубационный период составляет в среднем 7 дней, но может увеличиваться до 21 дня.

Каковы симптомы менингита? Начинается энтеровирусный менингит чаще с тех же симптомов, с которых начинается огромное количество инфекционных заболеваний: повышение температуры тела, слабость, недомогание. На этом этапе заподозрить менингит невозможно. Клинические признаки менингита связаны с раздражением мозговой оболочки, которые развиваются через некоторое время и характеризуются головной болью. Головная боль при менингите локализуется в области лба и висков, носит распирающий характер, сопровождается давящими болями в области глазных яблок, рвотой и светобоязнью. Головная боль настолько интенсивная, что она волнует больше, чем все остальные симптомы.

Как правило, головная боль сопровождает любые состояния, при которых повышается температура тела, но при снижении температуры жаропонижающими эта головная боль проходит. При менингите этого не происходит и после приёма обезболивающих, жаропонижающих интенсивная головная боль сохраняется.

У ребёнка первого года жизни, который не может рассказать о своих жалобах, угрожающими симптомами являются монотонный плач и выбухание родничка.

Есть ряд неврологических симптомов, которые так же помогают в диагностике менингита, но расценить и проверить их верно может только специалист.

Когда нужно обращаться к врачу? Обращаться нужно во всех случаях, когда появляются описанные мной жалобы, потому что поставить окончательный диагноз может только врач.

Какой врач лечит и диагностирует менингиты? Так как менингит – это в подавляющем большинстве инфекционное заболевание, его диагностируют и лечат врачи-инфекционисты. В нашей больнице это два врача-инфекциониста: Ольга Викторовна Вульферт и Елена Львовна Гордецкая.

Как подтвердить диагноз? Единственным способом подтверждения или исключения менингита является спинномозговая (люмбальная) пункция. Дело в том, что в головном и спинном мозге циркулирует особая спинномозговая жидкость — ликвор. При любом воспалении мозга и (или) его оболочек в ликворе появляются воспалительные клетки. Исследование ликвора позволяет не только установить диагноз менингита, но и ответить на вопрос о том, какой это менингит — бактериальный (гнойный) или вирусный (серозный), что имеет решающее значение в выборе варианта лечения. Это исследование проводится в обычной лаборатории и занимает около часа. Дальнейшее исследование ликвора проводится уже в специальной вирусологической лаборатории, куда мы его направляем с целью выяснения того, какой именно вирус вызвал заболевание.

Пункция – это что-то страшное? Инфекционисты часто сталкиваются с мифами об опасности спинномозговой пункции. На самом деле эти страхи абсолютно не обоснованы — прокол спинномозгового канала проводится между поясничными позвонками на том уровне, где спинного мозга уже нет, поэтому никаких параличей после этой манипуляции не бывает. Кроме того, пункция имеет не только диагностическую, но и лечебную целесообразность. При любом менингите, имеет место повышение внутричерепного давления, из-за которого и возникает сильнейшая головная боль. Взятие небольшого количества ликвора позволяет снизить давление и существенно облегчает состояние больного.

Чем лечат менингит? Учитывая информацию приведённую выше, лечение менингитов осуществляется с учётом возбудителя. Бактериальные (гнойные) менингиты лечатся антибиотиками. Серозные (вирусные) к которым относится и энтеровирусный менингит антибиотиками не лечатся. Так как противовирусных препаратов с доказанной клинической эффективностью в отношении большинства вирусов, способных вызвать менингит (за исключением герпетического) в природе не существует, основными принципами лечения являются нормализация внутричерепного давления, устранение интоксикации и воспаления, питание нервных клеток и улучшение иммунного ответа.

Каков прогноз заболевания? Вирусный менингит в подавляющем большинстве случаев протекает благоприятно. Своевременно начатое лечение менингита в течение двух-трех дней приводит к значительному улучшению состояния, а в дальнейшем почти всегда к полному излечению без каких-либо последствий. Но, с бактериальными менингитами дело обстоит абсолютно по другому, даже в эру антибиотиков, смертность от бактериальных менингитов составляет около 10%, а поставить правильный диагноз и определить верную тактику лечения может только врач.

Как предотвратить энтеровирусный менингит? Так как сегодня речь идёт о вирусных, в частности об энтеровирусных менингитах, напоминаю ещё раз, что энтеровирус – это кишечный вирус. Чтобы свести риск заражения энтеровирусной инфекцией до минимума, рекомендуем придерживаться следующих правил:

· Употреблять для питья только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке, особенно если вы выезжаете в регионы с более тёплым климатом, за границу. Не пить из одной бутылки без использования стакана или кружки!

· Не использовать для питья воду из случайных природных водоисточников — колодцы, фонтаны, ключи, озера, реки и т.д.

· Тщательно мыть фрукты и овощи (особенно завозные!!) водой гарантированного качества (бутилированная, кипяченая), обдавать по-возможности горячей водой.

· Купаться в местах, отведенных для купания.

· При купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах исключить попадание воды в полость рта. Помните, что это наиболее вероятная возможность заразиться.

· Соблюдать элементарные правила личной гигиены: мыть руки после посещения туалета

· Ограничить посещение мест массового скопления людей.

· Избегать заведений общественного питания, особенно тех, в которых продают фастфуд.

· Не выезжать с территории населённого пункта в период сезонного подъёма заболеваемости, а если выехать всё-таки пришлось, не питаться в развлекательных и торговых центрах, тщательно и часто мыть руки (или использовать для обработки рук антисептические гигиенические салфетки), использовать для питья только бутилированную воду.

Очень важным мероприятием является изоляция больного энтеровирусным менингитом до 21 дня от начала заболевания (сначала в стационаре, а потом на дому) и не допускать его организованные коллективы (особенно если речь идёт о детях!), чтобы не заразить здоровых людей. Наблюдение за здоровыми детьми, контактировавшими с заболевшим проводится в течение 21 дня с момента изоляции заболевшего. При появлении любых признаков заболевания (повышение температуры тела, головная боль и т.д.), остаться дома, вызвать врача на дом.

Когда накладывают карантин? Решение о введении карантинных мероприятий принимается органами Роспотребнадзора, в случае появления более, чем одного случая в очаге (класс, группа детского сада).

Менингит у детей

Менингит у детей

Наиболее тяжелое течение у бактериальных менингитов. Такие менингиты могут повреждать нервную систему, а иногда заканчиваться летальным исходом. Вирусные менингиты обычно протекают более благоприятно и реже приводят к осложнениям.

Симптомы менингита у детей

Причиной развития воспалительного процесса в мозговой оболочке могут быть различные вирусы (энтеровирусы, вирусы Коксаки, полиомиелита, паротита и др), а также бактерии (менингококки, пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки и др). В организм человека инфекция может попасть воздушно-капельным путем, через немытые руки, загрязненные продукты и воду.

У некоторых категорий детей риск развития менингита более высок. К ним относятся:

  • Недоношенные дети, поскольку у таких детей иммунитет очень слабый;
  • Новорожденные, у матерей которых наблюдалось тяжелое течение беременности и роды, а также гипоксия плода, инфекции;
  • Дети в раннем возрасте, при наличии у них других очагов инфекции (синуситы, отиты, тонзиллиты, эндокардиты), ОРВИ, кишечные инфекции;
  • Дети с нарушением функций нервной системы;
  • Дети с травмами головного и спинного мозга.

Развитие менингита сопровождается:

  • Повышением температуры до 39° С и выше;
  • Головной болью — основным признаком менингита. Она обычно усиливается при резких движениях, при ярком свете;
  • Напряжением в шейных мышцах, из-за чего ребенок не может наклонить голову к груди;
  • Тошнотой и сильной рвотой;
  • Судорогами
  • Спутанностью сознания;
  • Светобоязнью.

У новорожденных детей симптомы заболевания более стертые. Могут отмечаться диарея, вялость, отсутствие аппетита, срыгивание. При появлении тех или иных признаков необходимо незамедлительно обратиться к педиатру.

Инкубационный период

Симптомы менингита обычно развиваются стремительно и при первом же подозрении на заболевание ребенка нужно немедленно госпитализировать. В некоторых случаях возможен инкубационный период от 2 до 10 дней. В этот период симптомы болезни еще не столь выражены.

Характерная «звездчатая» сыпь встречается примерно в четверти случаев всех менингитов. Она говорит о том, что менингит вызван менингококковой инфекцией. Менингококк, попадая в организм начинает выделять токсин, повреждающий стенку сосудов. Это приводит к кровоизлияниям в виде кожной сыпи красно-фиолетового цвета.


Виды менингита у детей

Серозный

Серозные менингиты обычно вызваны вирусной инфекцией и имеют более благоприятное течение. Для таких менингитов характерны мышечные боли, повышение температуры тела, конъюнктивит, покраснение горла, сыпь. Как правило больной жалуется на резкую головную боль, рвоту.

Гнойный

Причиной развития гнойных менингитов являются бактерии – менингококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и др. В организм ребенка инфекция попадает через плаценту матери, при наличии у нее таких заболеваний как пиелит, цистит и др. Гнойный менингит наиболее опасен и в 50-60% случаев приводит к летальному исходу. Новорожденные дети выздоравливают не полностью. Часто нервная система настолько поражена, что у ребенка наблюдается отставание в умственном развитии, параличи конечностей и другие тяжелые осложнения.

Вирусный

Вирусный менингит обычно протекает более благоприятно. Его возбудителями могут быть вирусы самых различных видов. При этом у ребенка на ряду с головной болью, напряженностью мышц шеи, рвотой наблюдаются признаки вирусной инфекции, такие как покраснение горла, конъюнктивит, слезотечение и др.

Лечение менингита у детей

Для того, чтобы поставить точный диагноз менингита необходимо провести анализ спинномозговой жидкости. Диагноз менингита может быть подтвержден при наличии в ней определенных изменений. Дополнительно проводят бактериологическое исследование крови, мазок из зева и др.

После подтверждения диагноза назначается лечение. Оно позволяет:

  • Ликвидировать бактериальную, вирусную инфекцию;
  • Уменьшить отек мозга и нормализовать внутричерепное давление;
  • Снизить температуру тела;
  • Устранить кислородное голодание, судороги, уменьшить головную боль.

Последствия

При несвоевременном и неадекватном лечении менингита у детей могут развиваться тяжелые последствия. Могут оставаться нарушения психики, речи, слуха, поражения лицевых нервов (парезы и параличи), слабоумие. После перенесенного заболевания у ребенка могут оставаться головные боли, повышенное внутричерепное давление, задержка интеллектуального развития, косоглазие и др.

Можно ли лечить в домашних условиях

Лечение менингита возможно только в стационаре. Ребенку показан постельный режим.


Профилактика менингита у детей

Наиболее эффективная мера профилактики менингита у детей – это вакцинация. Существуют следующие виды вакцин:

Питание при менингите

Бактериальный менингит

Менингит – воспалительное заболевание оболочки спинного или головного мозга, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. В группу риска заболевания входят дети, подростки и пожилые люди.

Предпосылки возникновения

Алкоголизм, иммунодефицитные состояния, черепно-мозговые травмы, нейрохирургические вмешательства и хирургические операции брюшной полости.

Пути заражения

Воздушно-капельный путь, близкий контакт (поцелуй), инфицирование через кровь, внутриутробное инфицирование или во время прохождения ребенка родовыми путями, пренебрежение личной гигиеной.

Возможные осложнения

Повреждения мозга, глухота, эпилепсия, задержка умственного развития у детей, смертельный исход.

Бактериальный менингит провоцируется стрептококками группы В, D, H. Influenzae,N. meningitidis, листерии, S. Aureus, энтеробактериями, S. Pneumoniae, спирохетами, Flavobacterium meningosepticum, Acinetobacter spp. и грамотрицательными палочками. Вирусный менингит провоцируется вирусами ECHO, вирусом Коксаки и вирусами типа В и А, вирусом эпидемического паротита, вирусом Эпстата-Варр, тогавирусами, буньявирусами, аренавирусами, ВПГ 2 типа, цитомегаловирусом и аденовирусом.

Симптомы

Высокая температура, острая головная боль, боль и одеревенение в шее, тошнота, рвота, замутненное сознание, боязнь света, сыпь, гидроцефалия (водянка мозга), мигрень, опухоль головного мозга, отек мозга, энцефалит эпидемический, раздражительность, лихорадка, сонливость, чувствительность к звукам.

Полезные продукты при менингите

При менингите принимать еду следует небольшими порциями не менее шести раз в день (особенно в период снижения температуры), массой до 400 г за один прием.

Диета при менингите должна выполнить несколько функций:

  1. 1 снятие интоксикации организма, которая возникает из-за токсинов возбудителей болезни и продуктов распада белков;
  2. 2 поддержание обмена веществ, водно-солевого, белкового и витаминного баланса организма. В рационе следует использовать легкоусвояемые продукты и блюда.

В зависимости от этапа болезни и сложности ее протекания следует использовать различные лечебные диеты. Например, при остром течении менингита используется диета № 13, при осложненном менингите – нулевая диета, при бессознательных состояниях больного – зондовая диета, в период выздоровления – диета № 2 и № 15, в случае истощения организма в результате болезни и после полного выздоровления – № 11.

Среди продуктов можно употреблять такие, как:
  • нежирное мясо, приготовленное на пару и протертое (телятину, кролика, курицу, индейку, мясо заливное, студень говяжий, язык отварной, постную ветчину, паштет из печени и мяса);
  • отварную рыбу или рыбные блюда на пару;
  • яйцу всмятку, паровые омлеты или суфле;
  • молочные продукты (кефир, кисломолочные напитки, творог, ацидофилин, кефир, простоквашу, некислую сметану в блюдах, неострый протертый сыр);
  • легкоусвояемые молочные жиры (сливки, сливочное масло, сметана);
  • продукты с негрубой клетчаткой (протертые овощи и фрукты);
  • жидкость (до двух с половиной литров в день), которая способствует улучшению обмена веществ и выводу токсинов из организма. Можно пить некрепкий чай с молоком или лимоном, отвар пшеничных отрубей или шиповника, морсы, кисели, компоты, столовые минеральные воды;
  • нежирные бульоны;
  • натуральные кисло-сладкие фруктовые соки, разбавленные водой;
  • подсушенный пшеничный хлеб, несдобные булочки, печенье, сухари, сухой бисквит;
  • разваренные или протертые каши, отварную лапшу и вермишель, запеченные пудинги, котлеты и зразы из круп или вермишели.
Народные средства при менингите
  • отвары из травы «верблюжье сено», ячменя или мятная вода;
  • настой цветов лаванды (три чайных ложки на два стакана кипятка);
  • настой на воде корня валерианы принимать по пол стакана дважды в день на протяжении двух недель;
  • семена мака (одна столовая ложка перетертого мака на один стакан горячего молока, настоять в термосе в течении 12 часов) принимать по 70 мл за час до приема пищи;
  • настой полыни обыкновенной (три чайных ложки травы на 30 мл кипятка, настаивать два часа хорошо укутав) принимать по 50 мл 4 раза в сутки за полчаса до приема пищи.

Опасные и вредные продукты при менингите

Следует ограничить употребление таких продуктов как:

  • животные жиры, которые могут вызвать метаболический ацидоз (баранину, свинину, гуся, утку), копчености, консервы;
  • легкоусвояемые углеводы (сладкие напитки, желе, муссы, мед, варенье и прочее), которые могут вызвать бродильные процессы кишечника, аллергические реакции и воспалительные процессы;
  • натрий хлорид (поваренную соль) до 10 г в день, кроме случаев поноса, рвоты или сильного потения.

Исключить продукты:

  • свежий пшеничный хлеб, сдобные изделия, изделия из слоеного теста, блины, оладьи, грубый ржаной хлеб;
  • жирные виды рыбы, соленую, копченую и вяленую рыбу и рыбные консервы;
  • цельное молоко и мороженое;
  • гречневую и перловую кашу, бобовые;
  • овощи с грубой клетчаткой (огурцы, репу, редис, перец, редьку);
  • маринованные грибы;
  • твердые ягоды и фрукты с грубыми зернами (красную смородину, малину, крыжовник, финики, инжир);
  • острые и жирные соусы, перец, горчицу, хрен.

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Что надо знать о менингите

Существует несколько классификаций менингитов. По этиологии менингит может быть бактериальным, вирусным, грибковым; по характеру воспалительного процесса – гнойным и серозным (стремительное поражение оболочек головного мозга, которое характеризуется серозным воспалительным процессом).

Самыми распространенными симптомами менингита являются головная боль, рвота, высокая температура, нарушения сознания, боязнь света и повышенная чувствительность к звукам. Среди неспецифических симптомов – раздражительность и сонливость.

Наиболее частыми возбудителями заболевания у детей являются микроорганизмы 3 основных видов: Менингококк (Neisseria meningitides), реже - пневмококк и гемофильная палочка типа В. Основной возбудитель заболевания - это менингококковая инфекция. В большинстве случаев она передается воздушно-капельным путем. Источником заражения служит больной человек.

Сегодня разговор пойдет о менингитах, вызванных менингококковой инфекцией.

Менингококк (Neisseria meningitides) – грамотрицательная бактерия овальной формы, диплококк. На сегодняшний день известно 13 серогрупп менингококков, среди которых 6 наиболее часто вызывают инвазивные менингококковые заболевания у человека – A, B,C,W-135,Y,X. Распределение серогрупп различается в зависимости от региона. Так, в Экваториальной Африке высокую заболеваемость обусловливают менингококки группы А, в странах Европы выделяют, преимущественно, группы В и С. В России в последние годы (2010-2013гг.) генерализованные формы менингококковой инфекции были вызваны менингококками группы А, В и С. Менингококки часто колонизируют носоглотку человека, не вызывая заболеваний. Так, от 5 до 11% взрослого населения и до 25% подростков могут быть бессимптомными носителями менингококка. Менее чем у 1% носителей развивается заболевание, причем риск его развития значимо выше при недавно приобретенном носительстве. Заражение детей первого года жизни и раннего возраста вызывает заболевание.

Менингококковой инфекцией могут заразиться абсолютно здоровые люди. Несмотря на то, что инфекция поражает людей разного возраста, большое внимание следует уделять младенцам и детям раннего возраста, так как именно они относятся к группам наибольшего риска.

Источником инфекции является больной (лица с проявлениями острого назофарингита) или бактерионоситель (внешне здоровый человек, являющийся заразным для окружающих). Менингококковая инфекция может передаваться воздушно-капельным и контактно-бытовым путем в обычных повседневных условиях, например при общем пользовании посудой, поцелуях, совместном проживании (общежития, летние лагеря и др). Риск развития менингита повышают такие факторы, как незрелая иммунная система у детей первых лет жизни, поездки в эндемичные регионы, иммунодефицит у лиц с ослабленной иммунной системой. Курение или воздействие табачного дыма также может повышать риск развития менингококковой инфекции.

Развитие менингококковой инфекции начинается с прикрепления бактерий к мерцательному эпителию носоглотки. Менингококки размножаются на поверхности эндотелиальных клеток и образуют микроколонии, а затем могут проникать через слизистую оболочку в кровоток, что приводит к развитию генерализованных форм менингококковой инфекции. При проникновении через гематоэнцефалический барьер развивается гнойный менингит. N. Meningitides также способна вызывать выраженную воспалительную реакцию с активацией системы комплемента, коагуляцией и развития септицемии (менингококцемии). Менингококковый менингит представляет собой тяжелое заболевание и является одной из форм менингококковой инфекции. Он может привести к смерти даже здорового человека в течение одного дня после появления первых симптомов.

Симптомы генерализованных форм менингококковой инфекции, как правило, развиваются через 1-4 суток после заражения и прогрессируют в течение первых 24 часов заболевания. В среднем инкубационный период может составлять от 2 до 10 дней. Инвазивные менингококковые заболевания характеризуются высокой лихорадкой, снижением аппетита, раздражительностью, вялостью, рвотой, светобоязнью и судорогами. Отличительным признаком менингококковой септицемии является геморрагическая сыпь.


Особенностью менингококковой септицемии является ее молниеносное течение при отсутствии в самом начале характерных симптомов. Только появление на фоне лихорадки геморрагической сыпи, часто малозаметной, указывает на резвившийся септический процесс, который быстро прогрессирует вплоть до шока. Даже небольшое промедление с постановкой диагноза и началом лечения резко увеличивают риск летального исхода.

При несвоевременно начатой адекватной этиотропной (антибактериальной) и симптоматической (противошоковой) терапии до 75-85% случаев менингита и менингококцемии заканчиваются смертью. На данный момент летальность у детей при менингитах менингококковой этиологии составляют 10-15%, при менингококцемии - до 60%. У оставшихся в живых пациентов после менингококкового менингита в 10-20% случаев остаются необратимые последствия, включая нарушение зрения, слуха, умственного развития, эпилептический синдром и другие неврологические расстройства. Последствием геморрагических высыпаний могут стать развитие некрозов и необходимость ампутации конечности.

Диагноз заболевания подтверждается спинномозговой пункцией. Это наиболее верный способ диагностики.

Подобрать индивидуальную схему вакцинации для Вашего ребенка Вам помогут специалисты наших клиник.

Наиболее эффективным методом предупреждения генерализованных форм менингококковой инфекции является вакцинация, которую можно начинать с 9-ти месячного возраста и до 55 лет.

С целью предупреждения заболеваний, вызванных менингококком, в мире применяются вакцины нескольких типов:

  • - менингококковая полисахаридная вакцина группы А (НПО «Микроген», Россия)
  • - менингококковая полисахаридная двухвалентная вакцина Менинго А+С (Санофи Пастер, Франция)
  • - менингококковая полисахаридная четырехвалентная вакцина Менцевакс ACWY (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия)
  • - менингококковая конъюгированная моновалентная вакцина группы С Менюгейт (Норватис, Италия)
  • - менингококковая конъюгированная четырехвалентная вакцина Менактра (Санофи Пастер Инк, США)

Менингококковые полисахаридные и конъюгированные вакцины разрешено применять в один день с любыми инактивированными вакцинами Национального календаря профилактических прививок. Вводить вакцины при одновременном применении следует в разные участки тела.

Автор материала: врач-педиатр клиники на Никулинской Букреева Е.П.

Менингит симптомы и профилактика

Стремительно развивающийся воспалительный процесс локализующийся в спинномозговых и головных оболочках мозга, такая первичная характеристика менингита дается врачами при постановке диагноза. Менингит диагностируется в стационаре, в лабораторных условиях. Симптомы менингита легко спутать с другими заболеваниями, симптомы мигрени могут также быть похожими на воспаление. Важно знать, что малейшее подозрение на стремительно усиливающийся воспалительный процесс и болевые ощущения это повод обратиться к врачу. В Daily Medical проводят лечение и диагностику менингита.


Что такое менингит люди знали задолго до клинических исследований современными методами. Еще со времен Гиппократа этому заболеванию было подвержено человечество. После появления такого явления как эпидемический менингит, в XIX были проведены первые клинические описания симптомов и написаны популярные статьи о характере заболевания.

Наиболее распространенный вирусный менингит встречается на каждые 10 человек из 100000, а бактериальный втрое реже. В современной статистике нет точных данных, но по сравнению с ранними этапами начала диагностирования болезни смертность от менингита упала в четыре раза, благодаря своевременному лечению и диагностике.

Симптомы менингита у взрослых и детей

При сборе анамнеза пациента врач знающий, что такое менингит и его симптомы, незамедлительно назначит лечение и профилактику сопутствующих заболеваний в стационарных условиях. Первые признаки менингита развиваются стремительно. Именно скоротечность распространения инфекции и ухудшения состояния пациента говорит о наличии именно этого заболевания. Симптомы менингита у взрослых можно определить само диагностикой. Во всех случаях проявления болезни наблюдаются:

Головная боль, это самый первый признак, который точно будет присутствовать;

Озноб и повышение температуры;

Ухудшение умственной деятельности, спутанность сознания;

Светочувствительность, болезненное восприятие громких звуков и яркого света;

Повышенная чувствительность кожи, возможно пятна и сыпь;

Рвота, головокружение, тошнота и потеря аппетита.

Для немедленного обращения за помощью, достаточно обнаружить у себя несколько этих симптомов.

Менингит у детей проявляется примерно также, но зачастую ребенок не способен точно определить свое состояние. Для обнаружения симптомов менингита у ребенка имеются определения:

Ригидность, повышенный тонус мышц затылочной части;

Рвота и тошнота;

Плаксивость ребенка и сниженная активность, он не хочет общаться, а его ответы на вопросы короткие и могут быть невпопад;

Температура, судороги, также симптом менингита у детей, особенно у младенцев, когда определить инфекцию можно только по этим признакам;

Чувствительность кожи. При прикосновении ребенок испытывает дискомфорт и избегает тактильного контакта;

Все остальные симптомы выяснить можно методом разговора с ребенком или в клинических условиях. Точный диагноз может поставить врач невропатолог, терапевт на основании анализов или инфекционист.

Классификация

Воспаление поражает головной и спинной мозг, вызывает характерную и скоротечную симптоматику. Заболевание делят на виды:

Вторичный, как следствие перехода в хронический.

Имеется в медицинской практике классификация менингитов по характеру воспаления:

Гнойный менингит. Проявляется при повреждениях или попадании инфекции из очагов в организме в мозг, также бывает первичный и вторичный. Чаще встречается менингококковый;

Серозный, чаще проявляет себя преобладанием лимфоцитов в цереброспинальной жидкости и вызывается энтеровирусами.

Очаг воспаления мозга поражают патогенные организмы и менингит классифицируют также по наличию тех или иных возбудителей:

Вирусный, источником заражения которым являются носители и места обитания инфекции, бассейны и т.д. Вызывают вирусный менингит вирусы: Варицелла-Зостер, полиомиелит, флавивирусы, энтеровирусы, вирус эпидемического паротита. В летнее время нужно быть осторожнее, так как к развитию менингита может привести вирус клещевого энцефалита от насекомого носителя;

Грибковый. Характеризуется поражением грибов типа candida и криптококкоз;

Бактериальный, бактерии основной возбудитель менингита, наиболее распространенная форма. Приводящие к заболеванию менингококки и сифилитическая инфекция;

Протозойный, виновником которого является самостоятельное заболевание токсоплазмоз;

Смешанный. Наиболее сложно диагностируемый, но встречающийся довольно часто;

Туберкулезный менингит проявляется как следствие очага туберкулезной инфекции организма локализующийся в мягких тканях мозга.

Лечение и профилактика

Лечение проводится незамедлительно после того как проявляется первый симптом. Обязательное стационарное лечение в клинике. Идеальные условия для обследования и курса лечения предоставляет медицинский центр Daily Medical, тут врачи инфекционисты определят состояние пациента, степень распространения заболевания и назначат необходимые терапевтические меры. Назначаются противовирусные или антибактериальные препараты в зависимости от типа заболевания.

Врачи при помощи препаратов снижают температуру и при наличии судорог применяют препараты быстрого действия. Снизив активную фазу симптомов, которые могут привести к летальному исходу назначают курсовую терапию. Помимо лечения менингита, возможно будут обнаружены параллельно текущие заболевания. В таком случае определяется как лечить, спровоцировавшее менингит заболевание и назначается комплексная терапия.

В качестве профилактики менингита рекомендуется:

Вакцинация. К сожалению не от всех видов, но это гораздо снизит вероятность инфицирования;

Избегать загрязненных водоемов, бассейнов и употребление грязной воды;

Переохлаждение, его нужно избегать не только в качестве защиты от менингита, но и многих других заболеваний;

Соблюдение личной гигиены, осторожности в общественных местах и при контакте с больными.

Важно соблюдать осторожность, ведь заболевание передается воздушно-капельным путем, орально, фекально, плацентарно, что очень вредно для ребенка в утробе. Бытовые и контактные способы передачи, одни из распространенных. Болеют этим люди всех возрастов, и мужчины и женщины. Дети также подвержены заболеванию и гораздо чаще, чем взрослые, особенно самые маленькие, так как их иммунитет недостаточно окреп. Некоторые переносят заболевание бессимптомно, но это не значит, что они не являются переносчиками.

Выводы

Как уже стало понятно заболевание это опасное и его последствия непредсказуемы. Современная медицина имеет огромный арсенал в борьбе с инфекционными заболеваниями, в частности и с менингитом, но от пациента тоже много зависит. При первых же признаках менингита необходимо обратиться в клинику. Daily Medical и специалисты работающие уже много лет имеют огромный опыт в диагностировании, оказании экстренной помощи пациенту и дальнейшем лечении. Именно своевременное лечение снижает риск летальности и возникновения дальнейших последствий. Последствия менингита зачастую требуют отдельного лечения. Вероятность глухоты, парезов, инсульт, слепота, немеют руки и другие конечности, нарушение координации и проблемы внутреннего уха, снижение интеллектуальной деятельности. Помимо всего этого больные менингитом проходят долгое лечение и болезнь вызывает общее снижение иммунитета и отбирает силы. Поэтому очень важно соблюдать осторожность, при первых же симптомах обращаться за помощью к врачу и вести здоровый образ жизни.

Був на прийомі у клініці. Залишився дуже задоволений ставленням персоналом. Аднімінстатори були дуже ввічливими та доброзичливими. Під час огляду лікар виявляв зацікавленість моєю проблемою і поставив мені точний діагноз. Все пройшло чудово, обов\’язково відвідаю цю клікіну знову. Всім рекомендую.

Отличный центр, сразу можно сдать тест на ковид, сделать узи легких, необходимые анализы и уже вечером получить результаты и заключение доктора по поводу лечение . В других клиниках этот займет 2-3 дня за те же деньги. Рекомендую!

Замечательная клиника, приветливый и внимательный персонал. Мы уже давно ваши клиенты

Ходим в клинику Дейли с ребёнком уже 2 года и всегда довольны.Прямо удивлена отзывам о регистратуре. Когда СРОЧНО нужно было попасть к Цековой дерматологу, девочки поставили в срочный список, сами перезвонили и нас записали.Мы получили свою консультацию вовремя и были полностью удовлетворены обслуживанием в клинике. Затем такая же ситуация была с записью на УЗИ срочно, мы хотели именно к врачу Синенькой, и поскорее и опять благодаря работе регистраторов всё вышло! Ходили к кардиологу, были у лора неоднократо — всё очень на уровне! Поэтому просто хочу сказать спасибо.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: