Остроконечные перианальные кондиломы

Обновлено: 02.10.2022

Остроконечные кондиломы — вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек, чаще всего поражающее область гениталий, мочеполового тракта, промежности и заднего прохода, но они могут иногда обнаруживаться и во рту, и проявляющееся в виде формирования единичных или множественных, часто сливающихся, разрастаний типа «цветной капусты», количество которых может достигать нескольких сотен.

Остроконечные кондиломы вызывает вирус папилломы человека. К настоящему времени установлено около 100 серологических типов вируса папилломы человека, причем разные типы вируса папилломы человека вызывают разные, но в то же время и специфичные для данного типа вируса заболевания — родинки, бородавки, папилломы, участки повышенного ороговения (гиперкератозы), маленькие язвочки слизистых (эрозии). Остроконечные кондиломы вызываются только вирусом папилломы человека 6 и 11 серотипов, другие заболевания этот тип вируса не вызывает.

Вирус папилломы человека, вызывающий остроконечные кондиломы, относится к вирусам низкой онкогенности, то есть практически не озлокачествляется. Но риск развития рака все-таки не исключен: при так называемых остроконечных кондиломах Бушке-Левенштейна — гигантских кондиломатозных разрастаниях существующих более нескольких лет.

Инфицирование происходит преимущественно половым путем, не исключен контактно-бытовой путь передачи — через предметы личной гигиены. Однако контакт с больным остроконечными кондиломами не всегда ведет к инфицированию — заражение происходит примерно в 30–70% случаев. С увеличением времени контакта риск заражения увеличивается. Предрасполагающими моментами к заражению, «входными воротами» вируса в организм являются микротравмы кожи и слизистых в месте контакта, на фоне сниженного иммунитета. Вирус папилломы человека не приводит к формированию стойкого иммунитета, то есть риск повторного заражения остается всегда. Вирус находится не только на коже и секрете слизистой, но может обнаруживаться и в сперме, моче и слюне.

Группа риска заражения остроконечными кондиломами не ограничивается только лицами, ведущими «своеобразный» образ половой жизни, к ней можно отнести практически всех людей, живущих половой жизнью. Использование презерватива для профилактики заражения не играет никакой роли — поры в латексе намного больше чем размер вируса. Появление остроконечных кондилом в области заднего прохода не всегда связано с анальными половыми контактами — вирус папилломы человека, размножаясь в коже, может захватывать другие участки — промежность, пах, в том числе и кожу вокруг заднего прохода.

Проявление вируса находится в тесной связи с состоянием иммунитета. Попав в организм, вирус локализуется в глубоких слоях клеток кожи, где под контролем иммунной системы может находиться в «спящем» периоде долгое время и до поры никак себя не проявлять. Это является особенностью этой инфекции — так называемый инкубационный период может составлять от нескольких недель до нескольких лет. После заражения вирус остается в коже и слизистых, в другие органы и кровь он не попадает. При ослаблении иммунитета, клетки кожи и слизистой, с начавшим размножаться в них вирусом, по мере созревания клеток постепенно перемещаются к поверхности, где начинают формировать характерные для вирусного поражения кожные образования. С этого момента — с момента кожных проявлений вирус может попасть в окружающую среду, а пациент становится заразным для окружающих «контактеров».

Течение заболевания зависит от «взаимоотношения» вируса и иммунной системы. Если кондиломы не лечить то со временем количество и площадь высыпаний только увеличивается, есть риск заражения полового партнера. В запущенных случаях кондиломы могут занимать всю анальную область и переходить даже на соседние. В редких случаях кондиломы спонтанно пропадают, что, однако, не всегда означает полное исчезновение вируса из организма. Ослабление иммунитета в силу разных причин может спровоцировать повторную вспышку латентной папилломавирусной инфекции и рецидив кондилом.

Факт появления кондилом чаще не проходит незамеченным пациентом, многие приходят с практически уже готовым диагнозом — кондиломы начинают:

  • нащупываться;
  • затруднять анальную гигиену;
  • приводить к анальному зуду;
  • травмироваться, изъязвляться и кровоточить;
  • вызывать любой другой (психологический, косметический, половой) дискомфорт.

Для диагностики кондилом достаточно простого осмотра специалистом области заднего прохода. Для уточнения, врач может назначить ректороманоскопию и лабораторные исследования. Обследоваться желательно также и половым партнерам, так как существует вероятность их инфицирования. В то же время симулировать остроконечные кондиломы могут другие заболевания кожи области заднего прохода — от закупоренных сальных желез (атером) перианальной области до плоскоклеточного рака анального канала.

Лечение кондилом включает три обязательных компонента:

  • удаление видимых проявлений вирусной активности (кондилом) с локализующимся в них, окружающих и подлежащих участках кожи вирусом:
  1. физическая (скальпелем, криодеструкция жидким азотом, лазером, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия и др.),
  2. химическая,
  3. иммунологическая (инъекции).
  • иммунотерапия;
  • противовирусное лечение.

Иссечение кондилом осуществляется самыми эффективными на сегодняшний день способами.

аппаратом радиоволновой хирургии Сургитрон,

инфракрасной фотокоагуляцией аппаратом Lumatek,

новейшим электрохирургическим аппаратом MAXIUM.

Эти методы позволяют, быстро, бескровно и косметично без образования грубых рубцов удалять сами образования (кондиломы), так и выпаривать вирус в глубоких слоях кожи, что увеличивает надежность излечения.

Для местного обезболивания используется новейший, самый мощный анестетик пролонгированного действия Ультракаин, активно применяемый в стоматологии;

Удаление кондилом проводится амбулаторно — пациент спокойно по его окончании покидает клинику;

Разработанные и применяемые нами современные схемы противовирусного и иммуномодулирующего лечения после операции, позволяют максимально полно удалять вирус из организма.

Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 ГК РФ. Чтобы получить подробную информацию об услугах и ценах, обращайтесь в контактный центр.

Анальные кондиломы


Анальные остроконечные кондиломы (папилломы) связаны с наличием в крови вируса папилломы человека (ВПЧ) и могут поражать кожу в области гениталий, а также область, как внутри, так и снаружи ануса. Проявление анальных кондилом начинается с маленьких слегка заметных пятен или небольших наростов. В отдельных случаях наросты могут увеличиться до размеров горошины и занимать значительные области. Анальные кондиломы могут вызывать зуд, ощущение инородного тела или небольшие кровотечения, однако в большинстве случаев кондилома не вызывает дискомфорта или боли и длительное время может оставаться незамеченной.

В чем причина образования папиллом?

Как уже было сказано ранее, именно вирус папилломы человека является причиной появления заболевания. При этом основным способом заражения ВПЧ служит половой контакт. Однако анальные кондиломы могут образовываться и у людей, никогда не имевших анальный половой акт, а передача вируса возможна также от матери к ребёнку.

Стоит ли всегда удалять кондиломы

Если во время не удалять остроконечные кондиломы, то их размеры и количество может сильно возрасти. Кроме того, в поражённой кондиломами области, повышается вероятность развития раковых образований.

Способы лечения кондилом

Если папилломы небольшого размера и располагаются исключительно снаружи, вокруг ануса, то обычно их удаляют при помощи жидкого азота либо хирургическим способом. Папилломы, располагающиеся в анальном канале, как правило удаляются только при хирургическом вмешательстве. Операция по удалению кондилом проводится с использованием анестетиков. В зависимости от количество и расположения кондилом, используют либо местную анестезию, либо общий наркоз.

Как скоро можно приступать к работе после операции

Большинство людей отмечают дискомфорт лишь в течение пары дней после операции. В целом, срок реабилитации зависит от индивидуальной чувствительности пациента и степени распространения кондилом.

Достаточно ли операции для полного излечения?

Вирус папилломы может существовать в тканях, которые с виду кажутся здоровыми. При этом, вирус может долгое время себя не проявлять. Поэтому, возникновение рецидива и возникновение новых образований достаточно велико. По мере возникновения новых кондилом их необходимо удалять. Иногда новые папилломы могут развиться так быстро, что уже при втором визите после операции требуется повторное хирургическое лечение.

Как долго длится хирургическое лечение кондилом

После удаления последних папиллом необходимо регулярно посещать врача. У него необходимо уточнить, с какой частотой необходимо делать профилактические осмотры. Обычно рекомендуется посещать врача раз в два месяца, чтобы убедиться, что нет новых образований.

Как избежать появления кондилом

Чтобы исключить инфицирования и развитие кондилом, следует исключить сексуальные контакты с лицами, имеющими генитальные или анальные кондиломы. Многие люди могут просто не знать о своём заболевании. Учитывая это, уменьшить потенциальный риск заражения вирусом папилломы человека поможет использование контрацепции, ограничение сексуальных партнеров, а также половое воздержание. Даже если у Вас нет симптомов данного заболевания, только специальное обследование у врача поможет точно это установить.

Записаться на операцию

В центре начал прием врач педиатр

Центр работает в обычном режиме в период с 30.03 по 04.04.

Оформляем медицинские допуски к участию в соревнованиях.

В нашей клинике проходит прием врача онколога. Вы можете пройти диагностику онкологических заболеваний.

Перианальные остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы в заднем проходе представляют собой сосочковые образования серо-розового цвета. Перианальные кондиломы встречаются также в виде отдельных островков, между которыми видна непораженная кожа, иногда они бывают в виде сосочков, сливающихся и образующих целые конгломераты, которые могут закрывать заднепроходное отверстие.

Диагностируют гигантские кондиломы до 20 см и более в диаметре. По виду все они напоминают цветную капусту.


Чаще всего встречаются так называемые простые остроконечные кондиломы, гигантские кондиломы называют также опухолями Бушке—Левенштейна по именам авторов, впервые описавших в 1925 г. гигантскую остроконечную кондилому полового члена.

Причины возникновения

В настоящее время установлено, что простые и гигантские кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ) типа 6 и 11.

Симптомы, клиническое течение

Больные с перианальными кондиломами жалуются на наличие разрастаний вокруг заднего прохода, чувство инородного тела в области промежности, жжение, зуд, ощущение мокнутия в области заднего прохода, при наличии больших кондилом часто беспокоят боль и выделения крови вследствие травматизации одеждой и при дефекации. Наибольшее беспокойство доставляют большие кондиломы в заднем проходе, которые секретируют зловонную жидкость, в самих разрастаниях могут быть ходы по типу свищевых, местный воспалительный процесс приводит к интоксикации и отражается на общем самочувствии. Причем темп роста кондилом может быть очень высоким.

Остроконечные папилломы в заднем проходе склонны к рецидивированию как после консервативного лечения различными препаратами, так и после хирургического их удаления.

Диагностика

Диагноз можно поставить после наружного осмотра промежности. Следует обратить также внимание на половые органы, поскольку там тоже могут локализоваться остроконечные кондиломы.

Обязательно проводится пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, иногда даже при небольших кондиломатозных разрастаниях на перианальной коже кондиломы обнаруживаются в анальном канале в виде мелких плотноватых узелков. При гигантских кондиломах поражение анального канала встречается чаще.

Ректороманоскопия является обязательным исследованием у таких больных, при этом довольно часто наблюдается гиперемия слизистой оболочки прямой кишки, иногда зернистость ее. Выше аноректальной линии, т. е. в самой прямой кишке, остроконечных кондилом не бывает.

Какой бы способ лечения кондилом у конкретного больного ни предполагался, обследование на ВИЧ-инфицированность и сифилис обязательно.

Дифференциальная диагностика. Остроконечные папилломы в заднем проходе чаще всего приходится дифференцировать от сифилитических кондилом. Последние визуально более плоские, белесоватые, в виде отдельных бляшек, поверхность их влажная. Окончательный диагноз ставится после проведения серологических реакций и осмотра венеролога.

При проведении дифференциального диагноза со злокачественными опухолями этой области решающую роль играют результаты морфологического исследования.

Консервативное лечение остроконечных перианальных кондилом обычно применяется при небольших кондиломах, когда между отдельными кучками разрастаний есть промежуток здоровой кожи. Используется раствор кондилина: с помощью специальной палочки (она прилагается к флакону с препаратом) прижигающий раствор наносится на кондиломы, при этом нужно опасаться попадания раствора на здоровую кожу. Существуют противовирусные препараты в виде мазей — подофилин, бонафтон. Местное лечение рекомендуется сочетать с приемом иммуностимуляторов.

Довольно часто после курса консервативной терапии проводится электрокоагуляция или лазерная деструкция отдельных более крупных кондилом, а также иссечение их.

Хирургическое лечение предпринимается чаще всего при наличии крупных узлов и поражении анального канала. Иссечение производится скальпелем, или электроножом, или лазером. Иногда при наличии больших кондилом оперативное удаление производится не за один раз, поскольку образующиеся обширные раны могут привести к деформации в области заднепроходного отверстия.

Прогноз. Рецидивирование кондилом отмечается одинаково часто при всех способах удаления. Рецидив обусловлен тем, что болезнь вызвана вирусом, и если организм не справляется с инфекцией, то только местное воздействие на кондиломы (прижигание, удаление) не даст стойкого выздоровления. Лечение должно быть комплексным: противовирусные препараты, иммуностимуляторы, удаление кондилом. При озлокачествлении прогноз неблагоприятный.

Лечение анальных кондилом

Лечение анальных кондилом

Анальные кондиломы представляют собой специфические новообразования на коже, которые являются следствием заражения человека вирусом папилломы. Ученые утверждают, что существует около 150 модификаций этого вируса, при этом только порядка 40 из них могут поражать аногенитальную зону.

Удаление новообразований перианальной зоны (кондилом, папиллом, бородавок и т.д.) за 1шт 300 грн

Передача вируса осуществляется контактным способом – от кожи инфицированного к кожным покровам неинфицированного. Таким образом, наиболее распространенным способом переноса вируса папилломы человека становятся половые контакты.

Кондилома – это один из видов ВПЧ, который выглядит как гребешковый нарост на коже в области половых органов или ануса, иногда в ротовой полости. Они имеют остроконечную форму и могут разрастаться, объединяясь в наросты, напоминающие головки цветной капусты. Обычно такого рода образования вызываются ВПЧ 6 или же 11 типа.

Кондилома

По приблизительным данным, вирусами папилломы человека в течение жизни заражается порядка 80% людей. Здоровая иммунная система подавляет активность этих вирусов, и у значительной части носителей вируса происходит его подавление без клинических проявлений. У 9-15% людей инфицирование приводит к развитию кондиломатоза.

Прогрессированию недуга и росту кондилом заднего прохода способствует наличие следующих патологий и негативных факторов:

  • наличие инфекционных половых заболеваний – герпеса, хламидиоза и пр.;
  • системные заболевания – диабет, нарушения щитовидной железы, красная волчанка и пр.;
  • прием имунносупрессоров;
  • гормональные расстройства;
  • прием контрацептивов в течение ряда лет;
  • долговременный стресс.

Следует знать, что некоторые виды ВПЧ являются онкогенными. Поэтому если вы фиксируете активный рост остроконечных кондилом, лучше без промедления обратиться в Клинику Доброго Доктора, которая находится в Киеве на Позняках. Наши специалисты проведут все необходимые обследования и выработают оптимальную стратегию лечения.

Как диагностируются анальные кондиломы?

Как диагностируются анальные кондиломы

В ходе диагностирования важно дифференцировать остроконечные кондиломы анального отверстия от широких кондилом, которые являются признаком сифилиса, а также от контагиозного моллюска – патогена, схожего с вирусом оспы.

Остроконечные кожные наросты могут появляться на коже возле заднего прохода, а также в районе промежности. Это так называемые перианальные кондиломы, которые легко определяются самим пациентом.

Однако процесс может охватывать и непосредственно зону дистального отдела прямой кишки. В этом случае наросты развиваются непосредственно в заднем проходе. Это так называемые интраанальные кондиломы. При такой локализации наростов резко возрастает риск их травматизации, что может приводить к кровотечениям и инфицированию.

Для диагностирования интраанальных кондилом достаточно обычной аноскопии, то есть осмотра анального канала. Однако с целью выявления негативных изменений в подслизистой прямой кишки может применяться аноскопия с использованием электронного микроскопа.

Анальная кандилома: методы лечения

Современная медицина предлагает симптоматические методы лечения анальных кондилом. Они носят в первую очередь косметический характер. Есть способы устранения этих образований, но при этом пациент остается носителем вируса.

При этом интраанальные кондиломы подлежат обязательному лечению, так как высок риск травматизации, инфицирования наростов и последующего злокачественного перерождения тканей прямой кишки.

Сегодня в арсенале врачей есть различные технологические методы удаления анальных кондилом:

  • лазерная терапия – подразумевает воздействие высокотемпературным узконаправленным лучом. Проводится под местной анестезией;
  • электрокоагуляция – метод удаления анальных кондилом предполагает высокотемпературное воздействие на проблемные участки под предварительным обезболиванием;
  • криодеструкция, при которой кондиломы мгновенно отмирают под воздействием сверхнизкой температуры жидкого азота;
  • химическая обработка специальными препаратами;
  • аргоноплазменная аблация – воздействие высокочастотным током.

Профилактика рецидивов анальных кондилом

Так как само заболевание связано с состоянием иммунной системы, лучшей профилактикой рецидивов является укрепление защитных сил организма. Также следует избегать травмирования кожи и слизистой при половых контактах.

Регулярное наблюдение в Клинике Доброго Доктора в Киеве на Позняках позволит держать процесс под контролем и своевременно реагировать на возможные рецидивы.

Часто задаваемые вопросы

Врач для лечения кондилом на анусе может назначить:

  • крема для местного применения. Они могут помочь, если кондиломы очень маленькие и располагаются на коже вокруг ануса;
  • можно использовать жидкий азот для заморозки;
  • можно использовать подофилин для прижигания;
  • хирургические методы применяют в тех случаях, когда кондиломы слишком большие и, когда уже есть внутренние.

Удаление проводится под анестезией. Когда кондилом слишком много, их удаление может быть этапным.

Анальные кондиломы (или остроконечные кондиломы) – это разрастания в виде бородавок на коже вокруг заднего прохода (ануса) или внутри анального канала. Появляясь, как небольшие бородавки размером со спичечную головку, они могут становиться достаточно объемными, напоминающими по внешнему виду цветную капусту.

Обычно для лечения анальных кондилом назначают Циклоферон, Интерферон альфа, Панавир, Ингарон. Таблетированные формы противовирусных препаратов: Изопринозин, Ликопид, Лавомакс, Алпизарин.

Что такое Анальные кондиломы

Что такое Анальные кондиломы

Анальные кондиломы (остроконечные кондиломы) – это разрастания на коже вокруг заднего прохода и промежности (перианальные кондиломы) или внутри анального канала (интраанальные кондиломы).

Изначально появляются, как небольшие бородавки телесного цвета размером со спичечную головку, со временем могут разрастаться до массивных образований, напоминающими по внешнему виду цветную капусту.

Причины появления Анальных кондилом

Причина появления анальных кондилом – это вирус папилломы человека, который передается половым путем. Вирус попадает в организм человека и может не проявлять себя никоим образом в течение нескольких лет. Заразившись вирусом папилломы, человек становится подвержен хроническому течению заболевания с постоянными рецидивами. Факторами, способствующими заражению анальными кондиломами, являются:

  • Большое количество половых партнеров;
  • Перенесенные инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
  • Сниженный иммунитет, подверженность стрессу;
  • ВИЧ-инфекции.

Основные симптомы Анальных кондилом

При латентном течении заболевания, явных симптомов анальных кондилом может не быть, когда же заболевание приобретает выраженный характер, то появляются следующие симптомы анальных кондилом:

  • Зуд и жжение в области заднего прохода;
  • Ощущение присутствия инородного тела в области анального отверстия;
  • Болевые ощущения, травматизация во время дефекации;
  • Кровотечения в случае травматизации;
  • Неприятный запах;
  • Выделение слизи, воспаления

Диагностика и лечение Анальных кондилом

Диагностировать анальные кандиломы можно визуально во время осмотра проктологом и с помощью пальцевого обследования. Кроме того применяется ректороманоскопия для исследования анального прохода. В обязательном порядке назначаются анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит, инфекции передающиеся половым путем. При разрастании кондилом биопсия для дальнейшего цитологического и гистологического исследования.
На данный момент не существует лечения, которое полностью избавляет от анальных кондилом. Комплексным лечением можно снизить активность вируса. Это подразумевает использование противовирусной терапии, иммуномодулирующих средств, в случае больших разрастаний - удаление хирургическим путем: криодеструкция, удаление лазером, радиоволновое иссечение и т.д.

Профилактика Анальных кондилом

Профилактика анальных кондилом сводится и к профилактике рецидивов заболевания

  • Регулярный осмотр у проктолога;
  • Разборчивость в половых контактах и применение методов контрацепции;
  • Поддержание иммунитета;
  • Минимизация стресса.
Запись на прием к врачу колопроктологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области проктологии в клинике «Семейная».

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: