Пиодермии. Часть 2

Обновлено: 02.10.2022

Лечение пиодермий:
• Консервативное: местное и системное
• Хирургическое: решение о его необходимости и объеме принимает врач-хирург
Цели лечения:
• При острых пиодермиях - полное выздоровление
• При хронических пиодермиях - достижение ремиссии, уменьшение частоты рецидивов

Факторы, определяющие выбор наружных лекарственных средств при пиодермиях:
Течение заболевания (острое, подострое, хроническое, рецидивирующее);
Стадия дерматоза (прогрессирующая, стационарная, регрессирующая);
Глубина и локализация очагов поражения;
Фармакологические свойства назначаемого препарата;
Показания и противопоказания к применению препарата;
Форма выпуска лекарственного средства

Лечение неосложненных пиодермий - наружное применение антисептиков и/или антибактериальных препаратов
Антисептики:
• раствор бриллиантового зеленого спиртовой (D)
• Фукорцин (D)
• метиленовый синий, водный раствор 1% (D)
• калия перманганат, водный раствор 0,01-0,1% (D)
• водорода пероксид раствор 1-3% (D)
• хлоргексидин, спиртовой раствор 0,5%; водный раствор 0,05-1% (D)
• повидон-йод, раствор 10% (D)
* 2 - 3 (либо 3 - 4) раза в сутки - 7 - 14 дней

Антибактериальные препараты:
• неомицина сульфат (5000 МЕ/5мг) + бацитрацин цинк (250 МЕ) (A)
• гентамицин, 0,1% мазь, крем (А)
• фузидовая кислота, 2% крем, мазь (А)
• сульфатиазол серебра, 1% крем (D)
• мупироцин, 2% мазь (А)
• эритромицин, мазь (10000 ЕД/г) (D)
• линкомицина гидрохлорид, 2% мазь (D)

Острое воспаление с эритемой, отечностью, зудом, зудящие дерматозы, осложненные вторичной пиодермией.
показания к назначению наружно комбинаций глюкокортикостероидных препаратов с антибактериальными (уровень убедительности рекомендаций - В):
• тетрациклина гидрохлорид + триамцинолона ацетонид, аэрозоль * 2 - 4 раза в сутки - 5 - 10 дней
• гидрокортизона ацетат + окситетрациклина гидрохлорид, мазь, аэрозоль * 1 - 3 раза в сутки - 5 - 10 дней
• фузидовая кислота + бетаметазон, крем * 2 - 3 раза в сутки - 7 - 14 дней
• фузидовая кислота + гидрокортизон, крем * 3 раза в сутки - 7 - 14 дней
• бетаметазона валерат + гентамицина сульфат, крем, мазь * 1-2 раза в сутки - 7-14 дней
• бетаметазона дипропионат + гентамицина сульфат, крем, мазь * 2 раза в сутки в течение 7-14 дней

Тяжелые пиодермии
(распространенные, глубокие, в том числе с локализацией на лице, хронические, рецидивирующие, торпидные к наружному лечению, осложненные)
Показано назначение системных антибактериальных препаратов
(дозы, схемы и уровни достоверности доказательств приведены в «Клинических рекомендациях»):
Пенициллины: бензилпенициллин в/м; амоксициллина тригидрат, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота перорально
Цефалоспорины: цефазолин или цефотаксим в/м или в/в; цефтриаксон в/м; цефалексин, цефаклор, цефуроксим перорально
Макролиды: эритромицин, азитромицин, кларитромицин перорально
Доксициклин перорально
Фторхинолоны: ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин перорально
Клиндамицин перорально
Сульфаметоксазол + триметоприм перорально
Хроническая язвенно-вегетирующая и гангренозная пиодермия
Показано назначение глюкокортикостероидных препаратов для системного применения (уровень убедительности рекомендаций - С):
Преднизолон: по 25-30 мг в сутки внутримышечно в течение 5 - 7 дней с постепенным снижением дозы вплоть до отмены
Дексаметазон (4 мг в 1 мл): по 4 - 6 мг в сутки внутримышечно в течение 5 - 7 дней с постепенным снижением дозы вплоть до отмены
Бетаметазон: 1 - 2 мл внутримышечно однократно, при необходимости повторить введение через 10 дней

Абсцедирующий фолликулит и перифолликулит головы -
Показано назначение
изотретиноина по 0,5-1,0 мг на кг массы тела в сутки перорально в течение 3 - 4 месяцев
(уровень убедительности рекомендаций D)

Рецидивирующие, упорно протекающие формы пиодермий
Показано назначение иммунотерапии
(дозы, схемы приведены в «Клинических рекомендациях»;
уровень убедительности рекомендаций - D):
Анатоксин стафилококковый очищенный жидкий (в 1 мл 12±2 ЕС стафилококкового анатоксина): в нарастающих дозах с интервалом 2 суток, на курс лечения - 7 инъекций (препарат не применяют одновременно с лечением сывороточными антистафилококковыми иммуноглобулином и плазмой)
Вакцина для лечения стафилококковых инфекций: подкожно ежедневно в течение 8 дней; при обширных поражениях кожи с рецидивами - повторный курс лечения через 10-15 суток
Иммуноглобулин человека антистафилококковый жидкий: 3 - 5 в/м инъекций ежедневно или через день

Пиодермии стафилококковой этиологии, сопровождающиеся бактериемией и сепсисом
Показано назначение иммуноглобулина
(дозы, схемы приведены в «Клинических рекомендациях»; уровень убедительности рекомендаций - С):
Иммуноглобулин человека антистафилококковый (в 1 мл не менее 20 МЕ): в/в капельно: на курс 10 инфузий с интервалом 24-72 часа
Иммуноглобулин человека нормальный в/в капельно: на курс 3 - 10 инфузий с интервалом 24-72 часа
Физиолечение пиодермий
• При глубоких формах - УВЧ-терапия (5 - 10 процедур) (уровень убедительности рекомендаций - D)

Хирургическое лечение пиодермий
• При пиодермиях, сопровождающихся язвенными дефектами кожи, рекомендуется удаление и выскабливание отдельных очагов поражения, рассечение и коагуляция свищевых ходов: решение о необходимости и объеме вмешательства принимает врач-хирург (уровень убедительности рекомендаций - D)

Гиоксизон мазь 10 г

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, метилпарагидроксибензоат (E 218).

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства:

мазь желтого цвета.

Фармакологическая группа

Низкоактивные кортикостероиды в комбинации с антибиотиками. Код АТХ D07С А01.

Фармакологические свойства

Препарат Гиоксизон присуща комбинированное действие. Окситетрациклин является антибиотиком из группы тетрациклинов, механизм действия которого заключается в подавлении синтеза белка микроорганизмов. Препарат оказывает бактериостатическое действие как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии.

Гидрокортизона ацетат относится к группе ГКС с умеренной местным противовоспалительным, противозудное и сосудосуживающим действием.

Окситетрациклин при местном применении в небольшом количестве проникает в системный кровоток. Гидрокортизона ацетат при местном применении, особенно на больших участках кожи, абсорбируется через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе, и только небольшая часть потом абсорбируется в печени. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона ацетата выводятся с мочой или желчью.

показания

Лечение осложненных инфекцией дерматозов (сухих форм и участков, шелушатся) первичных аллергических дерматозов, различных форм экземы, пруриго, контактного и себорейного дерматита, устаревшего псориаза.

Противопоказания

Повреждения кожи, вызванные бактериальными инфекциями (например, пиодермия, сифилитические или туберкулезные поражения), вирусными инфекциями (например, ветряная оспа, простой герпес, опоясывающий герпес, бородавка обыкновенная, бородавка плоская, остроконечная кондилома, контагиозный моллюск) инфекции, вызванные грибками и дрожжами паразитарные инфекции (например, чесотка) язвенные поражения кожи ихтиоз, ювенильный подошвенный дерматоз, вульгарные угри, розацеа, ломкость сосудов кожи, атрофия кожи новообразования кожи.

Повышенная чувствительность к ГКС, окситетрациклина гидрохлорида или другим компонентам препарата. Не рекомендуется применять при обычных и розовых угрях, периоральном дерматите ( dermatitis perioralis ), после профилактических прививок. Не применять на ранах, при предраковых состояниях кожного покрова, рака кожи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При местном применении по назначению в рекомендованных дозах взаимодействия не выявлено. Не рекомендуется применять два или более лекарственных средств для местного применения одновременно в связи с возможными изменениями концентрации действующих веществ в месте нанесения препаратов или покраснение кожи.

В период лечения мазью не рекомендуется проводить вакцинацию против оспы или другие виды иммунизаций.

Особенности применения

Лечение следует прекратить при появлении симптомов раздражения кожи.

Если после 7 дней применения препарата улучшения не наблюдается, лечение следует прекратить, поскольку гидрокортизон может маскировать симптомы инфекции, развивается.

Не применять без перерыва более 2 недель. Длительное применение может привести к развитию резистентности бактерий к окситетрациклина гидрохлорида и микотической суперинфекции.

Следует избегать контакта препарата с глазами, слизистыми оболочками и ранами.

Не применять вокруг глаз вследствие риска развития глаукомы или катаракты.

Кожа лица и волосистые участки головы, а также гениталий особенно чувствительна к возникновению побочных реакций. При неведповидному применении, а также при наличии бактериальной, паразитарных, грибковых или вирусных инфекций проявления этих заболеваний могут маскироваться и / или усиливаться. На коже лица, паховой и подмышечной области применять только в случае особой необходимости, поскольку возможно повышение всасывания и высокий риск развития побочных эффектов (телеангиэктазии, периоральный дерматит), даже после непродолжительного применения. Следует осторожно применять препарат при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно лицам пожилого возраста.

В связи с тем, что кортикостероиды могут проникать сквозь кожу, следует избегать применения препарата в течение длительного времени и на больших участках кожи. Не следует применять препарат под окклюзионную повязку из-за возможной атрофии эпидермиса, растяжение кожи и суперинфекции. Кортикостероидам присущи системные побочные эффекты, включая синдром Кушинга, гипергликемия, глюкозурия. Вследствие содержания кортикостероидов препарат следует применять с осторожностью больным псориазом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат не ограничивает психическую и двигательную способность, а также способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для местного применения. Мазь взрослым наносить тонким слоем на сухую пораженную кожу и участки, шелушатся, 2-3 раза в сутки или под стерильную окклюзионную повязку. Не следует применять мазь под окклюзионную повязку. Нельзя применять на коже лица более 1 недели. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Препарат не применять детям.

Передозировка

При длительном применении на обширных участках кожи, в больших дозах, при использовании окклюзионной повязки могут появиться симптомы передозировки, проявляющиеся усилением системных побочных эффектов, характерных для ГКС (гипергликемия, глюкозурия, синдром Кушинга) или для окситетрациклина. В случае передозировки следует постепенно приостановить применение препарата и обратиться к врачу.

Побочные реакции

Со стороны эндокринной системы: коры угнетение, гипергликемия, глюкозурия.

Системные расстройства наблюдаются благодаря абсорбции гидрокортизона ацетата в системный кровоток и вызывают: синдром Кушинга, внутричерепной гипертензии ангионевротический отек.

Со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления и риск возникновения катаракты (при систематическом попадании препарата под конъюнктиву).

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, фотосенсибилизации.

Окситетрациклина гидрохлорид может вызвать бластомикоз, повышение резистентности штаммов бактерий.

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Гиоксизон — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Комбинированное антибактериальное и противовоспалительное средство для местного применения, оказывающее также противоаллергический и противоотечный эффекты.

Показания и дозировка:

Препарат Гиоксизон применяют для лечения дерматологических воспалительных заболеваний:

  • стрептококковая пиодермия,
  • стафилококковая пиодермия,
  • смешанная пиодермия,
  • импетиго,
  • буллезный и эксфолиативный дерматит,
  • фолликулит,
  • инфицированная опрелость,
  • фурункулез,
  • карбункул,
  • крапивница,
  • рожистое воспаление,
  • себорейный дерматит,
  • аллергический дерматит,
  • солнечная эритема.

Также мазь Гиоксизон показана при:

  • вторичной бактериальной инфекции при экземе,
  • укусах насекомых,
  • аллергическом профессиональном дерматите.
  • аллергических, гнойных заболеваниях внешнего слухового прохода,
  • ожогах,
  • варикозных язвах голени,
  • отморожениях,
  • поражениях кожи, обусловленных лучевой терапией.

Препарат Гиоксизон предназначен для внешнего применения. Взрослым, детям старше 8 лет наносят мазь тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза/сутки. Возможно наложение повязки поверх мази. Длительность терапии составляет в среднем 6-14 суток, но не более 20 суток.

Передозировка:
Побочные эффекты:

Гидрокортизон является стероидным компонентом препарата и может вызвать возникновение нежелательных местных явлений:

  • жжение, раздражение в месте аппликации препарата,
  • зуд, чрезмерная сухость, атрофические изменения кожи,
  • воспаление кожи вокруг губ,
  • контактный дерматит,
  • мацерация кожи,
  • дермэктазии (стрии),
  • потница,
  • гипертрихоз,
  • акнеподобная сыпь,
  • депигментация кожи,
  • фолликулит,
  • вторичные кожные инфекции.

При длительном применении препарата Гиоксизон на больших поверхностях кожи может произойти его абсорбция в кровоток и возникновение системных нежелательных эффектов, которые характерны для кортикостероидов.

Длительное применение мази Гиоксизон на коже лица может спровоцировать атрофические изменения кожи, расширение кровеносных сосудов.

Окситетрациклин может вызывать аллергические реакции и/или присоединение грибов или стойких штаммов бактерий.

Противопоказания:

Мазь Гиоксизон не применяют при:

  • наличии гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • заболеваниях кожи грибковой, туберкулезной, вирусной этиологии (герпетическая инфекция);
  • наличии новообразований и предраковых заболеваний кожи;
  • детям возрастом до 8 лет.

При необходимости использования на коже лица, лечение не должно быть длительным для исключения возможности появления побочных реакций (телеангиоэктазии, атрофии подкожной жировой клетчатки).

Безопасность применения в период беременности не определена, но исследования подтверждают тератогенное действие, поэтому лечение препаратом беременных возможно исключительно в случаях, когда польза для матери преобладает над потенциальным риском для плода. При необходимости лечения беременных данным лекарственным средством следует использовать низкие дозы на ограниченных участках кожи на протяжении ограниченного времени.

Учитывая, что кортикостероиды способны проникать в грудное молоко, лечение препаратом Гиоксизон в период грудного вскармливания не показано. При необходимости использования данного лекарственного средства в период лактации необходимо прекратить кормление грудью на время лечения.

У детей препарат Гиоксизон используют на ограниченных участках кожи коротким курсом (5-7 дней).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

В период применения маз Гиоксизон не рекомендуется проводить вакцинацию против ветряной оспы или других видов иммунизации в связи с иммунодепрессивным действием глюкокортикостероидов (окситетрациклина гидрохлорида).

Состав и свойства:

Окситетрациклина гидрохлорид, гидрокортизона ацетат.

Форма выпуска:

Мазь в тубе, 15 г

Механизм действия:

Мазь Гиоксизон является комплексным лекарственным средством, которое объединяет антибактериальное действие окситетрациклина с противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным эффектом гидрокортизона.

Препарат угнетает фосфолипазу А2, снижает синтез простагландинов, других биологически активных веществ (гидрокортизона ацетат), нарушает связь транспортной РНК и мембраны рибосом в микробных клетках, тормозит синтез протеинов, имеет бактериостатический эффект (окситетрациклина гидрохлорид). Изменяет структуру, уменьшает проницаемость клеточных мембран, уменьшает миграцию лимфоцитов и макрофагов, влияет на все фазы воспалительного процесса, блокирует освобождение из сенсибилизированных нейтрофильных гранулоцитов, базофилов гистамина, других биологически активных веществ.

Образовательный бизнес портал

Профессиональные советы по развитию бизнеса и обучению новым навыкам.


желтеют нижние листья у чеснока в мае что делать

Что предпринять, если пожелтели листья у чеснока Чеснок считается неприхотливым растением. Многие огородники выращивают его как для собственного стола, так

желтеют нижние листья у фаленопсиса что делать

Симптом: желтеют листья фаленопсиса — что делать? Довольно популярным долгоцветущим растением считается орхидея. Фаленопсис пленяет своей красотой, но увидев на

желтеют нижние листья у тыквы что делать

Почему желтеют листья у тыквы в открытом грунте и что делать? Почему начинают желтеть листья у тыквы в открытом грунте

желтеют нижние листья у смородины что делать

Почему желтеют листья смородины. Борьба, профилактика В статье дается развернутый ответ на вопрос почему желтеют листья смородины, даются подробные рекомендации

желтеют нижние листья у розы садовой что делать

Почему у розы желтеют листья летом на улице Роза считается одним из самых красивых цветков. Неудивительно, что этот цветок так

желтеют нижние листья у помидор в теплице что делать чем обработать подкормить

Почему желтеют листья у помидоров в теплице: главные причины + способы лечения Выращиванием томатов сегодня занимается каждый огородник. Их ценят

желтеют нижние листья у помидор в теплице что делать фото

Что делать, если желтеют листья помидор (нижние, верхние, по краям) Помидоры выращивают почти в каждом огороде, их плоды очень полезные

желтеют нижние листья у помидор в открытом грунте что делать сохнут почему

Желтеют листья томатов в открытом грунте: как определить и устранить причину Томаты требуют особых условий выращивания. Растения остро реагируют распространение

желтеют нижние листья у петунии в кашпо на улице что делать

Цветоводам о том, почему желтеют листья у петунии и что делать для реанимации растения Петуния - красивое и нежное растение,

желтеют нижние листья у перца в открытом грунте что делать

Почему желтеют и сохнут листья у перца Любимые грядки всегда доставляют массу хлопот, и хочется, как минимум, собрать хороший урожай.

желтеют нижние листья у огурцов что делать чем обработать подкормить

У огурцов желтеют и сохнут листья, завязь - что делать, чем опрыскать? Огурцы являются одной из главных овощных культур на

желтеют нижние листья у огурцов на балконе что делать

Почему желтеют листья у огурцов на подоконнике Свежие зеленцы мало кого оставляют равнодушными. Однако имеют земельный участок далеко не все.

Свежие записи

Все права сохранены. © 2022 Образовательный бизнес портал Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Материалы могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет. 18+.

Гиоксизон

Дерматит новорожденных (буллезный и эксфолиативный), инфицированная опрелость, фолликулиты, фурункулез, карбункул, импетиго, рожистое воспаление; инфицированные экземы и раны, эрозии; крапивница новорожденного; простой и аллергический дерматит, себорея; "солнечные" эритематозные высыпания; мультиформная экссудативная эритема; укусы насекомых; аллергические и гнойные заболевания наружного слухового прохода; варикозные язвы голени, ожоги, отморожения.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Аэрозоль для местного применения, мазь для наружного применения

Противопоказания

Гиперчувствительность, туберкулез кожи, опухоли кожи, предраковые состояния, микоз, вирусные заболевания кожи (герпес, ветряная оспа); беременность, период лактации (при применении на обширных очагах поражения).

Как применять: дозировка и курс лечения

Наносят тонким слоем 0.5-1 г препарата 1-3 раза в сутки на пораженные участки или на стерильную марлю, которой прикрывают кожу, перевязав бинтом. Аэрозоль распыляют несколько раз в сутки с расстояния 15-20 см в течение 1-3 с, держа флакон вертикально. Для лечения гинекологических заболеваний мазь вводят во влагалище в тампоне. Длительность лечения препаратом индивидуальна.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, угнетает развитие воспалительных реакций кожи, особенно аллергического происхождения, осложненных бактериальной инфекцией, в результате суммарного действия компонентов, входящих в состав препарата.

Окситетрациклин - антибиотик из группы тетрациклинов, оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, Rickettsia spp., Treponema spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Гидрокортизон - ГКС, оказывает противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный и противозудный эффекты. Тормозит фагоцитоз. Уменьшает образование арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных оболочек за счет угнетения активности фосфолипазы А2. Угнетает высвобождение интерлейкинов и др. цитокинов, обладающих противовоспалительным действием; тормозит освобождение гистамина и возникновение местных аллергических реакций. Снижает синтез белков и отложение коллагена в коже, препятствует развитию соединительной ткани, ослабляет пролиферативные процессы.

В аэрозоле по сравнению с мазью обладает более высокой способностью к абсорбции, а также подсушивающим действием, не затрудняя при этом газового тканевого обмена. Быстрое испарение вызывает дополнительный анестезирующий и охлаждающий эффект.

Побочные действия

Раздражение кожи, зуд, сыпь; суперинфекция, аллергические реакции. При применении на коже лица: телеангиэктазии, атрофия подкожной клетчатки в области рта. При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности - системные побочные эффекты ГКС.

Особые указания

Во время лечения препаратом не следует проводить вакцинацию против оспы и планировать др. виды иммунизации во время лечения (в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата).

При необходимости применения препарата на коже лица, лечение должно быть коротким из-за повышенного всасывания и возможности появления побочного действия.

Аэрозоль особенно эффективен при острых воспалениях с экссудацией, распространенных кожных поражениях, а также в случае непереносимости компонентов мази.

Аэрозоль не вдыхать и не допускать попадания в глаза.

Флакон защищать от нагревания.

Взаимодействие

Лекарственного взаимодействия при лечении Гиоксизоном совместно с другими препаратами не выявлено.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Гиоксизон

Здравствуйте. Гиоксизон применять не следует. Проконсультируйтесь с врачом для выяснения причин и назначения лечения. До консультации Вы можете начать применять препарат метрогил-дента согласно инструкции по медицинскому применению.

Доброго дня! у меня аллергия на пенициллиновую группу, можно ли мне применять мазь гиоксизон? Спасибо!

Здравствуйте. Препарат гиоксизон не содержит в своем составе антибиотик группы пенициллина. Решение о возможности использования препарата принимает лечащий врач.

Здравствуйте ! Лечу нервы у невропатолога .Стрезам по 1т -2 р. в день , также Церетон 400 мг по 1т-2р в день. Ко всему добавился себорейный дерматит. Также принимаю витамин Д 2000 ме Аквадетрим каждый день . Можно ли применять ещё и лечебные мази наружно против дерматита и грибка - Элоком , Циновит, Себозол, Тридерм , Локоид Креоло, Кето плюс и Гиоксизон и шампунь с кетоконазолом? Написала сразу все, так как ранее в прошлые годы их уже не раз использовала,но только НЕ на фоне приёма Стрезама и Церетона, Аквадетрима. Потом выбирем из всего списка что- то одно-два с дерматологом, так как дерматит у меня хронический, и периодически обостряется. Теперь мне надо будет ещё и на цену этих лекарств ориентироваться, чтобы одно что-то подобрать. Поэтому нужно узнать ещё и совместимость их. Можно ли это все в совокупности -Церетон, Стрезам, Аквадетрим и препараты против наружного дерматита на коже одновременно применять? Спасибо.

Здравствуйте.
Да, эти препараты можно применять вместе, при нормальной переносимости и наличии оснований. Перечисленные наружные средства могут быть применены во время лечения препаратами, которые Вам назначил невропатолог.
Очень хорошо, что Вы намереваетесь подобрать препараты для наружного применения путем обращения к врачу-дерматологу.

Доброго вечера! Постояно принимаю Кораксан в полной дозировке (7,5 мг) и также лекарства от тревоги (весной и осенью) курсами - либо Стрезам, либо Атаракс. В инструкции к ним написано, что нельзя совмещать их прием с алкоголем. Я так то вообще не пьющий человек. Можно ли в таком случае есть конфеты, содержащие всякий алкоголь - типа вишня с вином или коньяком и тому подобное (и сколько штук в день)? Или вообще - ни грамма алкоголя совсем нельзя (даже бокал шампанского) при приеме этих лекарств? Также меня периодически (в период обострения) мучает то себорейный дерматит,то просто дерматит на коже. Дерматологом давно выписаны от этого противогрибковые шампуни (тип Кето плюс, Себозола), а также на кожу головы лосьон Элоком, мази на тело Гиоксизон и Тридерм (или его аналоги подешевле). Можно ли все эти названные препараты применять одновременно? То есть лечить кожу, тревогу и сердце Кораксаном? Также еще вопрос - можно ли Тридерм применять на область лобковой зоны? Внимательно читала инструкции к Стрезаму и Атараксу - можно ли сказать что Атаракс более сильно и мощно убирает тревогу нежели Стрезам? В Атараксе написано много (большая инструкция) - и что даже он нормализует сон, а в Стрезаме - такого не написано (там вообще очень кратко написано - лечение психосомтических проявлений тревоги и все). Также где-то через ,5 месяца мне предстоит сдать анализы на гормоны - щитовидка и гормоны надпочечников (метанефрины, кортизол в суточной моче,альдостерон), женские гормоны. Какие препараты, кроме Стрезама и Атаракса, нужно исключить, что бы они не повлияли на результаты гормональных исследований? Читала, что глюкокортикоиды влияют на гормоны надпочечников! Но ведь мази же все маленькие (например Тридерм всего 15 грамм!) - неужели они проходят все через кожу и попадают прямо в кровь? Скажите, пожалуйста, какой врач ставит диагноз псориаз и витилиго и можно ли эти заболевания выявить по анализу крови? Спасибо. Спасибо.

Здравствуйте.
Прием Стрезама и Атаракса несовместим с употреблением алкоголя. Если Вам очень нужно принять алкоголь, обсудите допустимые для Вас дозы со своим лечащим врачом, он определит их, исходя из Вашего состояния, если сочтет возможным. Без Вашего врача общее указание - алкоголь не принимать, заочно нельзя дать Вам разрешение. Можно лечить одновременно "кожу, тревогу и сердце" препаратами, назначенными лечащим врачом. Тридерм, при необходимости, можно применять и в области лобковой зоны (только путем нанесения на кожу), не допуская его попадания на поврежденную кожу и слизистые оболочки. Нельзя сказать, что Атаракс более сильно "убирает" тревогу, чем Стрезам. Следуйте указаниям своего врача при выборе препаратов.
Наружные средства с глюкокортикостероидами не должны повлиять на результаты анализов уровня гормонов, если Вы правильно применяете эти средства (в соответствии с прилагаемыми инструкциями), не используете их в больших количествах постоянно и не наносите на поврежденную кожу.
Прежде чем сдавать анализы и отменять перед этим какие-либо препараты, поговорите с врачом, который направил Вас на анализы. Ведь возможно ему важно оценить уровни гормонов как раз на фоне применяемых Вами препаратов и их отмена окажется лишней.
Диагностикой и лечением псориаза и витилиго занимается врач-дерматолог. При необходимости он привлекает иммунолога, генетика и других специалистов. Анализы крови в данном случае имеют вспомогательное значение, только по ним эти заболевания не диагностируются. Нет специфических анализов крови именно "на витилиго" или "на псориаз".

Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно ли применять мазь Гиоксизон от трофических язв голени. Спасибо!

Здравствуйте.
Не всегда, это определяется состоянием конкретного пациента и возможно только по личному назначению лечащего врача.


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: