Пневмония новорожденных

Обновлено: 24.09.2022

Пневмония новорожденных - инфекционное поражение легких у новорожденных. Заболевание может развиваться в течение нескольких часов после рождения как часть синдрома генерализованного сепсиса или через 7 дней как самостоятельное заболевание. Симптомы могут ограничиваться дыхательной недостаточностью или прогрессировать до шока и летального исхода. Диагноз ставят на основании выявления сепсиса, а также клинических и лабораторных данных. Лечение состоит в назначении сперва антибиотиков широкого спектра действия с последующей их заменой после определения антибиотикорезистентности.

Пневмония является наиболее распространенной инвазивной бактериальной инфекцией после первичного сепсиса. Рано развивающаяся пневмония является частью генерализованного сепсиса, и первые проявления возникают при рождении или в течение нескольких часов после ( Неонатальный сепсис Неонатальный сепсис Неонатальный сепсис является инвазивной инфекцией, как правило, бактериальной, развивающейся в неонатальном периоде. Симптомы сепсиса многообразны, неспецифичны и включают снижение спонтанной. Прочитайте дополнительные сведения ). При позднем начале пневмония обычно развивается в возрасте старше 7 дней, наиболее часто в отделениях интенсивной терапии новорожденных среди детей, которым требуется длительная интубация трахеи из-за заболевания легких (называется ИВЛ-ассоциированная пневмония).

Этиология неонатальной пневмонии

Контакт с возбудителями происходит трансплацентарно или как следствие внутрибольничной инфекции. Эти организмы включают грамположительные кокки (например, стрептококки группы А и В Стрептококковые инфекции Стрептококки - грамположительные аэробные организмы, вызывающие множество заболеваний, включая фарингит, пневмонию, инфекции ран и кожи, сепсис и эндокардит. Симптомы изменяются в зависимости. Прочитайте дополнительные сведения Staphylococcus aureus наиболее патогенный; как правило, он вызывает инфекции кожи, может вызывать пневмонию, эндокардит. Прочитайте дополнительные сведения Escherichia coli Грам негативная бактерия Escherichia coli - самый многочисленный аэробный комменсал толстого кишечника. Определенные штаммы вызывают диарею, все штаммы могут вызвать инфекцию, если они. Прочитайте дополнительные сведения , виды Klebsiella Инфекции, вызываемые Klebsiella, Enterobacter, и Serratia Грамотрицательные бактерии Klebsiella, Enterobacter и Serratia - тесно связанная нормальная флора кишечника, которая редко вызывает заболевание у здоровых хозяев. Диагноз. Прочитайте дополнительные сведения , виды Proteus Инфекции, вызываемые Proteeae Proteeae входят в состав нормальной фекальной флоры и часто вызывают инфекцию у пациентов, нормальная флора которых была нарушена лечением антибиотиками. Proteeae имеют по крайней мере 3 рода. Прочитайте дополнительные сведения ). У детей, получивших антибиотики широкого спектра действия, могут быть обнаружены многие другие возбудители, в том числе Pseudomonas Pseudomonas и подобные инфекции Pseudomonas aeruginosa и другие виды этой группы грамотрицательных бацилл - оппортунистические болезнетворные микроорганизмы, которые часто вызывают внутрибольничные инфекции, особенно. Прочитайте дополнительные сведения , Citrobacter, Bacillus, и Serratia Инфекции, вызываемые Klebsiella, Enterobacter, и Serratia Грамотрицательные бактерии Klebsiella, Enterobacter и Serratia - тесно связанная нормальная флора кишечника, которая редко вызывает заболевание у здоровых хозяев. Диагноз. Прочитайте дополнительные сведения . Некоторые случаи пневмонии вызваны вирусной и грибковой инфекцией.

Симптомы и признаки неонатальной пневмонии

При позднем начале внутрибольничная пневмония проявляется необъяснимым ухудшением дыхательного статуса пациента и повышением количества и изменением качества выделений из дыхательных путей (например, густые и коричневые). У младенцев может развиться острое заболевание с нестабильной температурой и нейтропенией.

Диагностика неонатальной пневмонии

Рентгенография грудной клетки

Обследование включает рентгенографию грудной клетки, пульсоксиметрию, культуральное исследование крови и окрашивание по Граму и культуральное исследование аспирата из трахеи.

Новые стойкие инфильтраты должны визуализироваться при рентгенографии грудной клетки, однако их бывает трудно распознать, если ребенок имеет тяжелую бронхолегочную дисплазию Бронхолегочная дисплазия (БЛД) Бронхолегочная дисплазия (БЛД) является хроническим заболеванием легких новорожденного, которое обычно вызывается длительной искусственной вентиляцией и определяется возрастом недоношенности. Прочитайте дополнительные сведения

Если окрашивание по Граму трахеального аспирата демонстрирует значительное количество полиморфноядерных лейкоцитов и единственного возбудителя, который соответствует тому, что растет из культуры аспирата из трахеи, велика вероятность, что этот возбудитель является причиной пневмонии. Поскольку бактериальная пневмония у новорожденных может диссеминировать, нужно провести полную оценку на наличие сепсиса Диагностика Неонатальный сепсис является инвазивной инфекцией, как правило, бактериальной, развивающейся в неонатальном периоде. Симптомы сепсиса многообразны, неспецифичны и включают снижение спонтанной. Прочитайте дополнительные сведения , включая ЛП. Тем не менее, посевы крови являются положительными только в 2-5% случаев внутрибольничой пневмонии.

Лечение неонатальной пневмонии

Обычно применяют ванкомицин и бета-лактамные антибиотики широкого спектра

Антимикробная терапия пневмонии с ранним началом такая же, как и при неонатальном сепсисе. Ванкомицин (см. таблицу Дозирование ванкомицина для новорожденных ) и бета-лактамный препарат широкого спектра действия, такой как меропенем, пиперациллин/тазобактам или цефепим ( Рекомендованные дозировки некоторых парентеральных антибиотиков для новорожденных Рекомендованные дозировки некоторых парентеральных антибиотиков для новорожденных ), являются первоначальной терапией выбора для большинства случаев позднее всего появляющейся внутрибольничной пневмонии. Этот режим эффективен в лечение сепсиса, а также пневмонии, вызванной типичными внутрибольничными возбудителями, включая P. aeruginosa. При эмпирическом выборе антимикробных средств всегда необходимо учитывать эндемичные виды инфекции и бактериальную резистентность. Более специфичные антибиотики назначают после получения результатов антибиотикочувствительности. Общее лечение такое же, как и при неонатальном сепсисе Лечение Неонатальный сепсис является инвазивной инфекцией, как правило, бактериальной, развивающейся в неонатальном периоде. Симптомы сепсиса многообразны, неспецифичны и включают снижение спонтанной. Прочитайте дополнительные сведения .

Хламидийная пневмония

Воздействие хламидий во время родов может привести к развитию хламидийной пневмонии через 2-18 недель. У младенцев развивается тахипноэ, но обычно не до критической стадии, в анамнезе могут быть конъюнктивиты Неонатальный конъюнктивит Конъюнктивит новорожденных представляет собой водянистое или гнойное поражение конъюнктивы глаз, вызванное химическими раздражителями или патогенными микроорганизмами. Рутинным методом профилактики. Прочитайте дополнительные сведения

Лечение хламидийной пневмонии

Эритромицин или азитромицин

Пневмония обычно лечится приемом эритромицина 12,5 мг/кг перорально каждые 6 часов в течение 14 дней или азитромицином 20 мг/кг перорально в/в один раз в день в течение 3 дней. Иногда, однако, может быть необходим второй курс ( Рекомендованные дозировки некокторых пероральных антибиотиков для новорожденных * Рекомендованные дозировки некокторых пероральных антибиотиков для новорожденных * ). Вследствие того, что эритромицины у новорожденных могут вызвать гипертрофический пилорический стеноз Гипертрофический стеноз привратника Гипертрофический пилорический стеноз - обструкция пилорической полости из-за мышечной гипертрофии привратника. Диагностику проводят при помощи ультразвукового исследования органов брюшной. Прочитайте дополнительные сведения (ГПС), всех новорожденных, получавших эритромицин или азитромицин, необходимо проверить на наличие симптомов и признаков ГПС, а также их родители должны быть проконсультированы относительно потенциальных рисков.

Диагноз пневмонии, вызванной Chlamydia trachomatis, должен натолкнуть на обследование матери и ее партнера, потому что нелеченная материнская хламидийная инфекция может иметь такие осложнения, как воспаление тазовых органов и бесплодие.

Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

Заболевания легких у детей

По результатам исследований стало известно, что на проблемы с легкими приходится около четверти детских визитов к терапевту. Два основных заболевания, которые наблюдаются у детей, — это астма и муковисцидоз, описание которых приводится в других разделах. Здесь приведено описание других основных заболеваний легких.

Заболевания легких

БРОНХОЛИТ

Бронхолит представляет собой воспаление или отек мелких дыхательных путей (бронхиол). Оно развивается у младенцев и детей в возрасте до 2 лет, а также является наиболее распространенной причиной госпитализации детей в возрасте до 1 года.

Бронхолит вызывают вирусные инфекции, наиболее часто — респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Это самое распространенное инфекционное заболевание легких у детей в младенческом возрасте. У большинства детей РСВ развивается к 2-м годам, так как большинство симптомов схожи с симптомами простуды. Этот вирус вызывает образование излишней мокроты и отек слизистой оболочки мелких дыхательных путей.

У младенцев с этим заболеванием развивается учащение дыхания, свистящие хрипы, появляются раздражительность, недоедание и рвота.

Инфицированным детям с респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) обычно требуется поддерживающая терапия, а не лекарственные средства. В очень тяжелых случаях им дают антивирусные препараты. Младенцам, которые подвергаются высокому риску развития заболевания, можно давать антитела, называемые паливизумаб, чтобы снизить риск заражения тяжелыми инфекциями.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ, СВЯЗАННЫЕ С ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМИ РОДАМИ, ВКЛЮЧАЯ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНУЮ ДИСПЛАЗИЮ (БПД)

Новорожденные, родившиеся раньше положенного срока, подвержены повышенному риску развития заболеваний легких. Легкие являются одним из органов, которые формируются последними при развитии ребенка. Это значит, что если ребенок рождается преждевременно, его/ее легкие еще не полностью развиты.

По результатам исследования, проведенного в США с участием 100 детей, родившихся на 23-й неделе, 60 из них умерли до выписки из больницы, в основном по причине респираторной недостаточности. .

Наиболее распространенным заболеванием легких у младенцев является бронхопульмональная дисплазия (БПД).

Как правило, БПД диагностируют, если новорожденному необходим дополнительный кислород и симптомы респираторных проблем наблюдаются дольше 28 дней. Лечение направлено на поддержку дыхания до адекватного развития легких, БПД часто ведет к проблемам дыхания в подростковом и взрослом возрасте. На данный момент не существует лекарств для лечения этого заболевания и необходимо проведение дополнительных исследований для разработки эффективного лечения новорожденных с недоразвитыми легкими.

ПНЕВМОНИЯ

Пневмония распространена во всем мире, но особенно — в развивающихся странах. По имеющимся оценкам, приблизительно 151 млн новых случаев пневмонии наблюдаются ежегодно у детей в возрасте до 5 лет в развивающихся странах. В развитых странах серьезные осложнения у детей с первопричинным заболеванием, как правило, ограничены.

Пневмония наиболее распространена у детей младшего возраста и часто развивается после простуды или ангины, может легко передаваться воздушно-капельным путем или через зараженные поверхности. Чаще всего пневмонию вызывает стрептококк пневмонии или вирусы типа следующих:

— аденовирус;
— риновирус;
— вирус гриппа;
— респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).

У пациентов с пневмонией развивается кашель в комплексе с другими симптомами, например, высокой температурой или одышкой. Показатели по случаям пневмонии и количеству смертей от этого заболевания значительно варьируются в разных странах. Это происходит из-за воздействия нескольких факторов, включая недоедание, перенаселение, низкий вес детей при рождении, предшествующую ВИЧ-инфекцию и программы по иммунизации в этих странах. Более высокие показатели смертности от пневмонии наблюдаются в Восточоной Европе по сравнению со странами Западной Европы.

Пневмония также может развиться, как осложнение, сопутствующее кори, что происходит у 5% — 10% детей с корью.

Пневмонию обычно диагностируют с помощью рентгена грудной клетки при определении распределения тени легких. Для лечения пневмонии обычно используются антибиотики. Антибиотики уничтожают бактерии, а не вирусы. Тем не менее, часто происхождение пневмонии остается неизвестным, и антибиотики принимают для устранения возможных бактериальных возбудителей; кроме этого, бактериальному инфицированию может предшествовать изначальная вирусная инфекция.

ТУБЕРКУЛЕЗ

Туберкулез вызывают микробактерии туберкулеза. Наиболее часто туберкулез у детей развивается в результате контакта с носителем активного туберкулеза.

Новорожденные и дети подвергаются риску заразиться туберкулезом и развить активную форму этого заболевания быстрее, чем взрослые. Если его не лечить, вероятность смерти новорожденного от этой инфекции составляет 50% — 60%.

Симптомы туберкулеза могут быть разными, но включают кашель, боль в груди, мокроту, усталость и потерю аппетита.

Диагностирование туберкулеза может быть проблематично, потому что у детей тяжело собрать мокроту при откашливании. Для принятия решения об определении заболевания врачи должны изучить симптомы у ребенка, образцы тканей и доказательства воздействия туберкулеза.

Хотя дети очень восприимчивы к туберкулезу, это заболевание не является основной причиной детской смертности. В некоторых странах применяют вакцину бациллы Кальмета-Герена (БКГ), особенно там, где туберкулез относительно распространен, но ее массовое применение прекращено во многих странах с низкой вероятностью возникновения туберкулеза.

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ЛЕГКИХ (ВПРЛ)

Врожденные пороки развития легких присутствуют от рождения и влияют на структуру и функцию легких. Они могут поражать диафрагму, легкие, систему кровоснабжения, дыхательные путей, гортань и рот.

Как правило, причины врожденных заболеваний неизвестны. Иногда их может вызвать наследственное заболевание. Одним из примеров служит синдром Картагенера, возникающий при наследовании ребенкомдефектного гена от своих родителей.

Влияние врожденных заболеваний легких обычно становится заметным на первом году жизни. Симптомы синдрома Картагенера могут включать неспособость к выводу мокроты из легких, рецидивирующий бронхит, постоянную заложенность носа и носовых пазух.

Диагностировать и лечить врожденные заболевания легких следует в специальных центрах, так как эти заболевания являются редкими и часто трудноизлечимыми.

КОКЛЮШ

Коклюш («приступы судорожного кашля») — это острое респираторное инфекционное заболевание, которое вызывает палочка коклюша (Bordetella Pertussis). Симптомы характеризуются длительными приступами кашля, часто описываемого как «судорожный», при попытках ребенка сделать вдох. Кашель может продолжаться в течение недель или месяцев.

Поскольку большинство детей в ЕС прививают от коклюша, симптомы часто возникают в легкой форме. Тем не менее, вспышки заболевания продолжаются, так как вакцина не обеспечивает пожизненный иммунитет, и в возрастающей степени коклюш наблюдается у взрослых.

Острый бронхиолит у детей: диагностика и лечение

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Что такое бронхиолит у детей

Бронхиолит - это острое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, при котором происходит закупорка бронхиол (малых бронхов), вследствие чего затрудняется дыхание, особенно выдох. Чаще всего это заболевание встречается у детей в возрасте до двух лет, пик заболеваемости приходится на возраст два-шесть месяцев.

Что вызывает бронхиолит у ребенка

В 50% случаев бронхиолит вызван респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ). У младенцев с РСВ-инфекцией обычно развивается бронхиолит, сопровождаемый свистящим затрудненным дыханием. У большинства взрослых и детей старшего возраста этот вирус вызывает обычную простуду. РСВ-инфекция передается воздушно-капельным путем, чаще всего распространяясь внутри семьи и в детских садах.

Признаки и симптомы бронхиолита

Бронхиолит часто начинается так же, как и простуда: насморк, легкий кашель и повышенная температура. Через день или два кашель может усилиться, и ребенок начнет дышать чаще. Признаки проблем с дыханием:

  • Ребенок раздувает ноздри и напрягает мышцы живота, пытаясь вдохнуть и выдохнуть больше воздуха
  • Дыхание сопровождается «хрюканьем»
  • Каждый выдох сопровождается дистантными хрипами
  • У ребенка возникают затруднения с питьем (это вызвано проблемами с глотанием)
  • Если дыхание затруднено в значительной степени, ногти и губы ребенка могут приобрести синеватый оттенок. Это говорит о том, что его дыхательные пути заблокированы настолько, что в кровь поступает недостаточно кислорода

Если Ваш ребенок проявляет какой-либо из этих признаков, как можно скорее свяжитесь с вашим педиатром!

Важно предупредить обезвоживание у малыша.

Вызовите врача, если Вы заметили хоть один из следующих признаков обезвоживания:

  • Малыш пьет значительно меньше, чем обычно
  • Сухость во рту
  • Отсутствие слез во время плача
  • Снижение частоты мочеиспусканий и уменьшение количества мочи.

Когда бронхиолит особенно опасен?

Бронхиолит особенно опасен для детей, имеющих хронические заболевания. Необходимо срочно обратиться к врачу при подозрении на бронхиолит у ребенка, у которого:

  • Муковисцидоз
  • Врожденный порок сердца
  • Хроническое заболевание легких
  • Иммунодефицитное заболевание
  • Онкологическое заболевание, для лечения которого проводится химиотерапия.

Диагностика бронхиолита в клинике Фэнтези

Прежде чем приступить к лечению, врач подсчитает частоту сердечных сокращений, частоту дыхания выяснит у родителей, нет ли у малыша проблем с легкими и сердцем, чтобы исключить осложнения.

Для подтверждения диагноза и уточнения степени болезни доктор проведет ряд исследований:

  • Общий анализ крови
  • Рентгенограмма органов грудной клетки
  • Определение уровня насыщения крови кислородом с помощью пульсоксиметра
  • При необходимости - вирусологическое исследование смывов и мазков с горла и носа ребенка на определение вируса.

Лечение бронхиолита

После подтверждения диагноза доктор приступит к лечению, которое условно делится на несколько этапов и зависит от степени тяжести заболевания малыша:

  • Кислородотерапия. При этом иногда применяется кислородная палатка или увлажненный кислород
  • Контроль уровня жидкости и кровяного давления, температуры
  • Применение антибиотиков показано только при присоединении вторичной бактериальной инфекции

После выздоровления дети наблюдаются у пульмонолога и педиатра.

Профилактика бронхиолита

Основа профилактики - изоляция маленьких детей от зараженных вирусными инфекциями, закаливание и правильное, рациональное питание. Родителям важно следить за состоянием носоглотки ребенка, по необходимости вовремя очищать ее от корочек и слизи.

Пневмония у детей


Пневмония - это серьезное заболевание, при котором в легких возникает воспалительный процесс. У детей это заболевание нередко протекает особенно тяжело в связи с незрелостью дыхательного аппарата, а также неумением полноценно откашливать мокроту. Патология требует обязательного назначения антибиотиков и симптоматических препаратов, а в тяжелых случаях - госпитализации в стационар. Опытные врачи детской клиники «СМ-Доктор» в Москве проведут полное обследование ребенка с симптомами пневмонии, поставят диагноз и назначать эффективное комплексное лечение.

Общие сведения

Пневмония у детей носит сезонный характер. Она намного чаще встречается в холодное время года, возникая как осложнение гриппа и других ОРВИ. Патология требует особого внимания как со стороны родителей, так и со стороны врачей, поскольку вероятность развития тяжелых осложнений у малышей намного выше, чем у взрослых.

Классификация пневмонии у детей

Существуют различные виды классификации пневмонии у детей, каждый из которых учитывает определенные особенности развития и протекания патологии. В зависимости от происхождения различают больничные (заражение происходит в стационаре) и внебольничные воспаления легких.

Особенности течения позволяют выделить острую и затяжную формы, а причина развития воспалительного процесса определяет следующие виды пневмонии у детей:

  • вирусная;
  • грибковая;
  • бактериальная;
  • микоплазменная;
  • паразитарная;
  • хламидийная;
  • смешанная.

Еще один критерий классификации - особенности рентгенологической картины. Поражение легких может быть очаговым (представлено небольшими очагами), сегментарным (затрагивает сегмент легкого), крупозным или интерстициальным.

Симптомы пневмонии у детей

Сложность диагностики пневмонии у детей заключается в том, что первые признаки болезни практически не отличаются от симптомов обычной простуды или гриппа. Так, клиническая картина бактериальной формы пневмонии трудноотличима от гриппа. Симптоматические проявления включают в себя озноб, лихорадку, повышенное потоотделение, кашель, учащение дыхания и пульса.

Для вирусной формы легочного заболевания характерны такие симптомы, как сухой кашель, жар, головная боль, слабость и ломота в мышцах, быстрая утомляемость, потеря аппетита. Необходимо отметить, что в некоторых случаях при вирусной пневмонии отмечается только повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Воспаление легких, вызванное микоплазмами, в начале течения схоже с вирусной или бактериальной формой пневмонии, однако симптомы являются менее выраженными. Данная форма отличается затяжным течением с приступами сильной одышки и чувством удушья.

Общие симптомы для всех форм пневмонии:

  • повышение температуры тела;
  • кашель (вначале сухой, затем с отхождением мокроты);
  • общая слабость, сонливость;
  • головная боль;
  • болезненность в области груди;
  • одышка;
  • потеря аппетита.

От родителей требуется не заниматься самолечением, а своевременно обратиться с ребенком к врачу при малейших признаках пневмонии или другой патологии дыхательной системы.

Причины пневмонии у детей

Главная причина развития заболевания заключается в проникновении в дыхательную систему ребенка инфекционных возбудителей. В норме детский организм способен самостоятельно побороть инфекцию, не допустив развития симптомов болезни, однако при ослаблении иммунной системы организм не способен противостоять вредителям, и тогда в легких развивается воспаление. Ситуация может возникать при переохлаждении, авитаминозе, длительном курсе антибиотикотерапии, частых контактах с больным окружением и т.д.

Спровоцировать развитие воспаления легких могут следующе формы патогенной микрофлоры:

  • бактерии - пневмококки, стрептококки, стафилококки;
  • вирусы - вирус парагриппа, герпеса;
  • дрожжеподобные грибки;
  • микоплазмы и хламидии.

Врачи выделяют первичную пневмонию, при которой инфекция возникает изначально в органах дыхания, и вторичную, при которой болезнь является осложнением невылеченного ОРЗ.

Диагностика пневмонии у детей

Любое подозрение на наличие у ребенка пневмонии - серьезный повод для обращения в медицинское учреждение. При отсутствии своевременной помощи у больного могут сформироваться хронические бронхолегочные нарушения.

На первичном осмотре врач-пульмонолог или педиатр внимательно выслушивает жалобы пациента и его родителей, собирает анамнез, необходимый для объективной оценки состояния ребенка. Затем врач приступает к осмотру при помощи инструментальных методов диагностики. В первую очередь специалист прослушивает дыхание ребенка при помощи стетоскопа - это необходимо для выявления хрипов. Также ребенку аккуратно простукиваются легкие для определения наличия уплотнений легочных тканей.

После постановки предварительного диагноза маленький пациент направляется на дополнительные обследования с целью подтверждения предположения. В нашей клинике для диагностики пневмонии используются следующие лабораторные и инструментальные методы:

    грудной клетки;
  • общий и биохимический анализ крови (для определения типа инфекции, спровоцировавшей воспаление легких);
  • анализ мокроты и т. п.;
  • ЭКГ и консультация кардиолога;
  • ФВД.

На основании результатов всех исследований врач подбирает наиболее эффективное в каждом конкретном случае лечение.

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии требует особого внимания со стороны родителей пациента, так как при воспалении легкого состояние ребенка нестабильно и в любой момент может ухудшиться. В связи с этим в большинстве случаев врачи рекомендуют госпитализировать ребенка и проводить необходимую терапию под контролем квалифицированных специалистов. Выбор метода лечения пневмонии у детей зависит от ее симптомов и причины, стадии и степени воспалительного процесса.

В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» лечение пневмонии выполняет сразу несколько задач.

  • Устранение первичной причины заболевания, то есть проникших в организм бактерий, вирусов или грибков. Для этого ребенку назначается прием антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. При этом врачи внимательно следят за эффективностью проводимого лечения и при необходимости корректируют лечение.
  • Устранение воспалительного процесса при помощи жаропонижающих средств и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Устранение симптомов, приносящих дискомфорт ребенку. Так, при трудном отхождении мокроты могут назначаться муколитические (отхаркивающие) средства, а при спазмах дыхательных путей - бронхорасширяющие препараты.

После снятия острого воспаления для лечения пневмонии могут использоваться физиотерапевтические методы: электрофорез, массаж и ЛФК.

Профилактика пневмонии

Для того, чтобы у ребенка не возникло воспаление легких, родителям необходимо соблюдать следующие правила.

  • Укреплять иммунитет ребенка - чаще гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, обеспечивать сбалансированное питание, включающее все необходимые минералы и микроэлементы.
  • Уделять достаточное количество времени закаливанию ребенка, повышению его физической выносливости.
  • Вовремя прививать ребенка от гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции.
  • Ограничить контакты ребенка с зараженными людьми.
  • Своевременно лечить любые проявления заболеваний ЛОР-органов, не заниматься самолечением.

Родителям важно осознавать, что эффективность проводимой терапии напрямую зависит от того, как скоро было начато лечение. Не следует пытаться устранить заболевания дыхательных путей без врача. Опытные квалифицированные специалисты «СМ-Доктор» поставят точный диагноз и в индивидуальном порядке подберут оптимальное лечение.

Мнение врача

Чем младше ребенок, тем быстрее может ухудшиться его состояние при воспалении легких, вот почему так важно лечить все респираторные заболевания под контролем врачей. Самостоятельное назначение препаратов может быть малоэффективным или даже принести вред малышу.

Вопрос-ответ

Всегда ли нужны антибиотики при пневмонии?

Нет, только если заболевание вызвано бактериальной инфекцией.

Можно ли использовать народные средства для лечения заболевания?

Воспаление легких относится к тяжелым патологиям, рекомендуется срочно обратиться к специалисту.

Пневмония у детей до года

Пневмония способна поражать пациентов любых возрастов и всегда это заболевание является поводом обратить особое внимание на здоровье больного.

Если воспаление легких развилось у ребенка до года, родителям необходимо проявить максимальное участие в соблюдении рекомендации врачей, обследовавших малыша и назначивших ему лечение.

Дело в том, что даже у взрослых заболевание способно вызвать ряд осложнений, а для таких крох оно несет еще большую опасность. Помимо негативных последствий для органов дыхания могут возникнуть и другие проблемы.

Статистика свидетельствует о том, что дети в возрасте до 1 года гораздо чаще болеют пневмонией, чем дети более старшего возраста. Чаще этому недугу подвержены малыши 3-6 месяцев. Главная опасность перенесенного в грудном возрасте заболевания - нарушение функций не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой, центральной нервной, мочевыделительной и пищеварительной систем. Поэтому врачи ОН КЛИНИК Бейби настоятельно рекомендует не сомневаться, стоит ли обращаться к врачам при симптомах, характерных для воспаления легких.

Особенности пневмонии

Пневмония - это болезнь инфекционной природы, характеризующаяся воспалением тканей легких и нарушением в альвеолах процессов газообмена. Очаг поражения может возникать как в одном легком, так и в двух. В ходе развития заболевания площадь воспаления увеличивается, постепенно инфекция распространяется на ранее непораженные области.

Эту патологию считают достаточно коварной. У детей на начальных стадиях развития может не быть каких-то явных признаков воспалительного процесса в легких. Температура тела нередко бывает слегка повышенной или вовсе находится в пределах нормы. Когда начальный этап болезни минует, начинают проявляться симптомы дыхательной недостаточности. Для нее характерна одышка, синюшность носогубного треугольника и крыльев носа, бледность кожи, проступание липкого пота.

Признаки пневмонии у маленьких детей

У детей грудного возраста симптоматика заболевания является более выраженной. Как правило, пневмония у малышей развивается быстро и остро.

Признаки заболевания следующие:

  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • болезненные ощущения в горле;
  • насморк;
  • бледность кожи;
  • температура тела 38ºС, а иногда и выше;
  • ухудшение сна;
  • выраженная слабость.

Родителям стоит помнить, что детям тяжело переносить высокую температуру тела. И чем ребенок младше, тем хуже он себя чувствует при гипертермии.

Если заболевание не начали лечить и оно прогрессирует, появляются хрипы в легких, дыхание зачастую становится ослабленным, жестким и частым. При обследовании пациента врач может обнаружить участки притупленного перкуторного звука, который можно сравнить со звуком, возникающим при постукивании по пустой коробке. Если отмечается такой признак, это свидетельствует о наличии в легких фиброзных уплотнений.

Для маленьких детей заболевание несет особую угрозу. Инфекция распространяется очень быстро, из-за чего быстро поражаются разные системы органов. Последствия порой могут быть крайне серьезными.

Более подверженными пневмонии являются дети, которые:

  • часто переносят болезни верхних дыхательных путей инфекционного происхождения;
  • имеют ослабленный иммунитет, связанный с недоношенностью или патологиями внутриутробного развития;
  • обладают узостью носовых проходов, что может отягощать дыхательную недостаточность;
  • имеют хроническое воспаление носоглотки.

Есть и другие факторы, способные спровоцировать возникновение очага воспаления и развитие пневмонии.

Типы пневмонии

Воспаление легких может быть острым и хроническим. В первом случае идет речь о дебюте болезни и его ранних стадиях развития. Как правило, острое течение заболевания проявляется яркой симптоматикой и занимает около 6 недель. Хроническая пневмония не имеет таких выраженных симптомов и продолжается более 6 недель.

Различают типы болезни также в зависимости от размеров области поражения:

  • мелкоочаговая - является наиболее распространенной у детей в возрасте 1 месяца;
  • сегментарная - характеризуется воспалением нескольких сегментов легкого;
  • крупозная - наблюдается при большом поражении (особо тяжелая форма);
  • интерстициальная - при этом типе заболевания страдает не только легкое, но и соединительная ткань бронхо-легочной системы.

Пневмония у ребенка в возрасте до 1 года независимо от ее формы и типа является показанием к незамедлительному получению медицинской помощи. Как правило, маленького пациента госпитализируют, так как для детей характерна очень быстрая динамика развития болезни. При отсутствии лечения почти молниеносно возникает дыхательная недостаточность, к которой затем присоединяется недостаточность сердечно-сосудистая и почечная.

Лечение пневмонии у детей

В ОН КЛИНИК Бейби работают квалифицированные педиатры, врачи-пульмонологи и другие специалисты, которые после обследования ребенка подберут ему наиболее эффективную схему лечения. Задача родителей- неукоснительно соблюдать все назначения и рекомендации врача!

Мы сможем помочь каждому маленькому пациенту независимо от того, с какой проблемой нашим врачам придется иметь дело.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: