Прививки беременным |

Обновлено: 02.10.2022

К моменту наступления беременности в идеале женщина должна быть полностью вакцинирована. И хотя риск для плода при введении как инактивированных (убитых), так и живых вакцин строго не доказан, их применение может совпасть с рождением ребенка с врожденным дефектом, что создаст сложную для интерпретации ситуацию. В связи с этим вопрос о вакцинации беременной решается в каждом конкретном случае, после тщательной оценки возможного риска и пользы.

Прививки беременным, общие правила: *

  1. Беременность матери не считают противопоказанием к вакцинации других детей в ее семье.
  2. Никаких прививок не делается в первом триместре беременности.
  3. Если того требует эпидемическая обстановка, могут быть введены все вакцины, кроме живых (противостолбнячную, противогриппозную и пневмококковую вакцинации проводят во многих странах).
  4. Побочные эффекты не наблюдали даже при использовании живых вакцин (включая, как минимум, пероральную противенолиомиелитную и тройную вакцину).
  5. При случайной постановке прививки тройной вакциной (корь, эпидемический паротит, краснуха) показанием к прерыванию беременности не имеется.

* "Рекомендации по здоровому образу жизни. Методическое пособие для терапевтов и врачей общей практики." (утв. Минздравсоцразвития РФ 29.12.2006).

Прививка от кори беременным

Невозможно применение вакцины коревой живой во время беременности и в период грудного вскармливания. Вакцинацию женщин препаратом «Приорикс» проводят только при отсутствии беременности и согласии женщины предохраняться от зачатия в течение 3-х месяцев после прививки. Кормящие женщины могут быть привиты, если польза от вакцинации преобладает над возможным риском. В случае контакта с корью профилактика проводится иммуноглобулином.

Прививка от гепатита беременным

Гепатит А. Из-за отсутствия достаточных данных о применении вакцин (Хаврикс, Геп-А-ин-Вак, Аваксим) у беременных женщин, их использование не рекомендуется, несмотря на минимальный риск воздействия инактивированных вакцин на плод и ребенка. Решение о вакцинации беременных следует принимать только на основании оценки реальной опасности заражения гепатитом А. Вакцина (Аваксим) может быть использована во время лактации. Вакцина Хаврикс во время лактации применяется только при наличии абсолютных показаний.

Гепатит В. В Методических указаниях МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика указано, что беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против гепатита В. Однако в инструкциях к таким вакцинам как «Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая» и «Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)» «Энджерикс В» указано, влияние вакцины на плод не изучено и возможность вакцинации не рекомендуется в период беременности и лактации и вопрос применении вакцины беременной женщины может быть рассмотрена при крайне высоком риске инфицирования.

Прививка от столбняка беременным

Прививка против столбняка единственная из всех вакцин, которая вообще не имеет противопоказаний к применению. Поэтому возможно вводить беременным противостолбнячную сыворотку.

Прививка от гриппа беременным

Во время беременности вакцинацию против гриппа можно проводить с использованием только инактивированных субъединичных или расщепленных (сплит-) вакцин, так как эти вакцины не содержат живых вирусов и характеризуются высоким профилем безопасности. Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем триместрах.

С целью профилактики гриппа у беременных и кормящих, вызванного пандемическим штаммом A (H1N1), рекомендованы отечественные вакцины: МоноГрипполНео, МоноГриппол и МоноГрипполПлюс. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.

Вакцинировать беременных женщин и кормящих матерей можно такими прививками от гриппа как: «Инфлювак», «Ваксигрип», «Инфлексал V», «Флюарикс». Данные вакцины не оказывает тератогенного или токсического действия на плод у беременных

Прививка от краснухи беременным

Краснуха. Прививка против краснухи противопоказана при беременности. Целесообразно вакцинировать всех не беременных и не собирающихся беременеть в ближайшие 3 месяца женщин, у которых не определено точно наличие антител в крови. Беременные женщины с повышенной чувствительностью должны быть вакцинированы немедленно после родов. После введения краснушной вакцины женщинам детородного возраста назначаются противозачаточные средства в течение 2-х месяцев. В случае введения этой вакцины женщине, не знавшей о беременности или зачавшей в течение 3 месяцев после вакцинации, прерывание беременности не проводится.

Другие прививки беременным

Бешенство. Беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против бешенства, то есть беременных вакцинируют в обычном порядке, например, вакциной для профилактики бешенства «Кокав».

Ветрянка (ветряная оспа). Невозможно применение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс) в период беременности, а также на стадии планирования беременности в течение трех месяцев. Вакцинация также противопоказана в период кормления грудью.

Дифтерия. Беременной не рекомендуется проведение прививок против дифтерии, но женщина может быть привита АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный) при тесном контакте с больным дифтерией; АД-М-анатоксин (анатоксин дифтерийный) беременным проводят также по эпидпоказаниям.

Жёлтая лихорадка. Вакцинацию беременных против желтой лихорадки проводят только по эпидпоказаниям не ранее 4 месяца беременности;

Клещевой энцефалит. Прививки против клещевого энцефалита противопоказаны при беременности. Прививки допустимы через 2 недели после родов.

Менингит. В настоящее время нет данных о применении вакцины Менцевакс ACWY у беременных женщин, а также данных о ее влиянии на организм. Исходя из теоретических предпосылок, следует воздерживаться от введения вакцины Менцевакс ACWY беременным женщинам, кроме тех случаев, когда такие женщины подвержены высокому риску заражения. Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая противопоказана при беременности и кормлении грудью, так как безопасность применения не изучалась.

Паротит. Вакцина паротитная культуральная живая противопоказана во время беременности и в период грудного вскармливания.

Полиомиелит. Инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита «Имовакс Полио» может использоваться во время беременности и кормления грудью. Адекватные данные об использовании вакцины «Полиорикс» и «Вакцины полиомиелитной пероральной» при беременности и лактации отсутствуют.

Прививки при лактации

Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации женщины, ни живые, ни инактивированные вакцины не представляют угрозы для ее здоровья. Из всех живых вакцин с молоком выделяется только вакцинный вирус краснухи, при этом инфицирование грудного ребенка наблюдается редко и часто выявляется лишь серологически. ("МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика. Методические указания"). Но, несмотря на данное утверждение, многие производители вакцин в прилагаемых инструкциях по применению не рекомендуют или запрещают использование лекарственного препарата в период грудного вскармливания.

К вопросу о прививках: до, во время и после беременности

Иммунитет — это невосприимчивость к инфекционным заболеваниям, которая формируется благодаря антителам — белковым структурам, способным бороться с возбудителями болезни. Иммунитет принято разделять на пассивный и активный. Каждый человек рождается с определенным количеством уже готовых антител и впоследствии получает дополнительную порцию антител с молоком матери. Такой иммунитет называют пассивным. Он носит временный характер, угасая к концу шестого месяца жизни. Активный иммунитет — это иммунитет, который получает человек, переболев тем или иным заболеванием. Создать длительный и активный иммунитет к некоторым болезням можно при помощи вакцинации. Введение вакцины называют прививкой.

Вакцины можно условно разделить на четыре группы:

  1. Живые вакцины. Они содержат ослабленный живой микроорганизм. Примером могут служить вакцины против по­лиомиелита, кори, свинки, краснухи или туберкулеза. После введения этих вакцин беременность можно планировать толь­ко через 3 месяца, так как необходимо дождаться, пока микро­организм будет полностью выведен из организма женщины. Это обусловлено тем, что ослабленный микроорганизм может поразить плод во время беременности.
  2. Инактивированные вакцины. Содержат либо убитый целый микроорганизм, либо фрагмент возбудителя (фрагмент клеточной стенки и т.п.). К таким вакцинам относится вакцина против коклюша, гриппа, менингита. Делать прививку можно за 1 месяц до планируемой беременности - это срок, который требуется для выработки достаточного количества антител, не­обходимых для формирования устойчивого иммунитета.
  3. Анатоксины. Вакцины, содержащие инактивированный токсин (яд), вырабатываемый бактериями. Примером могут служить вакцины против дифтерии и столбняка. Делать при­вивку можно за 1 месяц до планируемой беременности.
  4. Биосинтетические вакцины. Вакцины, полученные ме­тодами генной инженерии. Это вакцины, которые получают пу­тем «изготовления» генома возбудителя. Такой «изготовлен­ный» возбудитель не может вызвать заболевание, но вызывает выработку антител. Примером может служить вакцина против вирусного гепатита В. Делать прививку можно за 1 месяц до планируемой беременности.

До беременности

Для того чтобы уберечь себя и своего малыша от возможных опас­ностей инфекционного характера, надо сделать необходимые прививки еще до беременности.

Согласно национальному календарю прививок, каждые 10 лет взрослых должны прививать от дифтерии и столбняка. Как правило, последнюю прививку делают в школе в 16 лет. После этого, если по месту работы или учебы будущей мамы не предусмотрены регулярные медицинские осмотры, вакцинация не проводится.

Прививку от дифтерии и столбняка необходимо сделать не менее чем за 1 месяц до планируемой беременности. Столбняк новорожден­ных — это смертельная инфекция, и данная прививка нужна именно для того, чтобы обезопасить младенца. Дифтерия — это инфекционное заболевание, при котором бактериальный токсин поражает весь орга­низм, значительные поражения отмечаются в зеве. Это заболевание тя­жело протекает само по себе, а также может вызвать серьезные ослож­нения, например поражение сердечной мышцы. Поэтому заболевание опасно для будущей мамы, оно может вызвать угрозу прерывания бере­менности, задержку роста плода. Здорового ребенка начинают приви­вать в 3 месяца. К 6 месяцам у ребенка формируется поствакцинальный иммунитет, а до этого малыша защищает мамина прививка. Всем планирующим беременность желательно сделать и прививку от ге­патита В. Это заболевание опасно как для самой женщины, так и для плода: так ,вирус гепатита В может оказывать значительное повреждающее действие на плод, в том числе и вызывать формирование пороков развития. Во время беременности риск заражения гепатитом В особенно велик, так как во время вынашивания малыша осуществляются разнообразные проце­дуры и манипуляции, в том числе и такие вмешательства, при которых мо­жет реализоваться один из путей передачи гепатита В через медицинский инструмент в кровь пациентки. Это может случиться во время визита к сто­матологу или при банальной сдаче анализа крови из пальца или из вены и, конечно, во время родов. Идеальным является вариант, когда женщина на­чинает прививаться не позже чем за 7 месяцев до планируемой беременнос­ти. В этом случае необходимо сделать 3 инъекции: 1-я инъекция — в выб­ранный день, вторая — через 1 месяц после первой, 3-я — через 6 месяцев после первой. Если срок подготовки к беременности ограничен, то делают 2 инъекции с интервалом в 1 месяц, а третью инъекцию производят через ме­сяц после родов. Следует учесть, что следует планировать беременность не раньше чем через месяц после последней прививки. Если же до беременнос­ти вы успели сделать только одну инъекцию, то иммунитет к гепатиту не формируется и после беременности следует начать все заново.

Крайне актуальной во время беременности является защита от вируса, вызывающего краснуху,так как этот вирус приводит к серьезным порокам развития плода. Если во время беременности женщина переносит краснуху, это является показанием к прерыванию беременности. 5 лет назад привив­ка против краснухи была внесена в календарь обязательных прививок, ко­торые проводят в возрасте 12—13 лет всем девочкам, не болевшим крас­нухой. В настоящий момент девочкам, привитым в этом возрасте, исполни­лось 17 лет. Остальные женщины, способные забеременеть и родить и не болевшие краснухой, не защищены от опасного вируса. Теоретически имму­нитет после прививки от краснухи сохраняется на всю жизнь. Цель второй вакцинации — охватить все население, максимально обезопасить всех бу­дущих мам. Если вы не болели краснухой или не знаете, было ли у вас это заболевание в детстве, то можно определить с помощью анализа уровень антител к краснухе. Но делать это не обязательно. Учеными было проведе­но исследование, в ходе которого у женщин перед прививкой брали кровь, но не исследовали ее, кровь брали и после вакцинации, когда уже произош­ла выработка антител. В первой и второй пробе крови одновременно иссле­довали уровень антител. Было установлено, что у женщин, у которых до вакцинации антител не было, после вакцинации они появились в достаточ­ном количестве; у женщин с небольшим количеством антител (т.е. с недос­таточным иммунитетом) количество антител выросло, а у женщин с доста­точным количеством антител их уровень не изменился. Таким образом, нет особого смысла тратиться сначала на исследование крови на наличие анти­тел, а потом на прививку.

Вакцинацию следует проводить не позднее чем за 3 месяца до планиру­емой беременности. Однако если прививка была сделана позже 3 месяцев, прерывание беременности не производят, так как не было зарегистрирова­но случаев, когда бы вакцина оказала повреждающее действие на плод при ее введении как в течение месяца накануне беременности, так и в начале беременности. Это утверждение справедливо и для других прививок. Если вы сделали прививку, не зная о беременности, это не повод для пре­рывания беременности.

В настоящее время существует постановление министерства здравоохранения, согласно которому все люди в возрасте от 25 до 35 лет должны быть привиты от кори. Поэтому при обраще­нии к врачу он, скорее всего, сам предложит вам сделать эту прививку. Но бесплатно, в рамках государственной программы вакцинации, прививку от кори можно сделать не во всех субъек­тах федерации. Когда люди этого возраста были школьниками, прививку от кори делали один раз, поэтому в настоящее время корью часто болеют подростки и люди среднего возраста. Сей­час прививку делают дважды (первая прививка создает пожизненный иммунитет, а вторая нужна для того, чтобы максималь­но охватить все население). И хотя корь не вызывает таких серьезных последствий для плода, как краснуха, все же она яв­ляется фактором риска по возникновению состояний, проводя­щих к внутриутробной гипоксии плода, когда малышу не хвата­ет кислорода. Поэтому, сделав прививку от кори, вы можете за­щитить себя и малыша. В настоящее время стоит задача по эли­минации кори, когда случаев этого заболевания не будет регист­рироваться вовсе, как это в свое время произошло с натураль­ной оспой. Коревая вакцина также относится к живым, поэтому вакцинацию следует проводить за 3 месяца до предполагаемой беременности.

Если обнаружиться, что у будущей мамы есть необходи­мость привиться от кори и краснухи, при этом она не болела эпидемическим паротитом (свинкой), то можно сделать одну прививку, стимулирующую выработку антител ко всем трем ин­фекциям.

Вне зависимости от сезона, в котором вы планируете бере­менность, необходимо провести вакцинацию от гриппа. Даже если вы планируете зачатие весной, поскольку беременность длится 9 месяцев, какая-то ее часть неизбежно придется на осенне-зимний период. Грипп — это вирусное заболевание, ко­торое особенно тяжело протекает во время беременности, то есть может повлечь за собой серьезные осложнения для буду­щей мамы, а также стать причиной страдания плода. Необходи­мо побеспокоится и о том, чтобы окружающие беременную родственники не стали источником заражения. Для этого им не­обходимо сделать прививку. Будущей маме следует привиться за месяц до планируемой беременности.

Для того чтобы провести вакцинацию перед беременностью, необходимо обратиться в центр вакцинации или к участковому терапевту или инфекционисту. В рамках государственной прог­раммы (бесплатно) вам предложат только прививку от дифтерии и столбняка. Остальные перечисленные прививки введены как обязательные лишь в некоторых субъектах федерации, в боль­шинстве регионов будущей маме придется провести вакцинацию на коммерческой основе.

Во время беременности

Беременную женщину стараются максимально оградить от всех воздействий, которые могли бы даже теоретически нанести какой-либо вред плоду. Поскольку постановка экспериментов и опытов на беременных женщинах не проводится, то убедитель­ных результатов по действию вакцин на плод нет. Во всех без исключения научных источниках указано, что вакцинация бере­менным производится только в тех случаях, когда вред от забо­левания гораздо выше, чем вред от вакцинации. Взвешивать все «за» и «против» может только врач, который должен назначить прививку. Однозначно вопрос решается, например, в случае если бере­менная женщина покусана собакой, которая больна бешен­ством. Чтобы избежать заболевания, вакцинация или введение специфического иммуноглобулина жизненно необходимо. Воп­рос об экстренной профилактике может встать и при контакте беременной женщины с больными менингитом, гепатитом, гриппом. Такие вакцины разрешены к применению во время бе­ременности, но вопрос решается в каждом случае индивидуально. Источником инфицирования чаще всего становятся члены семьи, в частности дети. Поэтому, узнав, что вы беременны, следует, по возможности, вакцинировать детей и других членов семьи, чтоб они не болели во время вашей беременности. Осо­бенно следует подчеркнуть, что вакцинация детей от таких ин­фекций, как корь, краснуха и эпидемический паротит, которая проводится живыми вакцинами, безопасна для будущей мамы.

Если старшие дети заболели и вероятность «подхватить» корь, краснуху, эпидемический паротит велика, то в целях про­филактики беременной вводится человеческий иммуноглобу­лин — препарат из белков крови, содержащий готовые антите­ла, которые помогают организму предотвратить заболевание. Такие антитела есть в организме и в норме, но в меньших коли­чествах, поэтому введение иммуноглобулина во время бере­менности абсолютно безопасно.

Относительно гриппа хочется сказать следующее. Сущест­вующие вакцины допустимо вводить беременным, накоплен да­же некоторый положительный опыт применения противогрип­позных вакцин во время беременности, однако предпочтитель­нее пользоваться абсолютно безопасными методами профилак­тики заболевания, такими, как ограничение контактов в период эпидемии, введение человеческого иммуноглобулина.

В период грудного вскармливания

Ни убитые, ни живые вакцины не влияют на ребенка при грудном вскармливании. Грудное вскармливание, в свою оче­редь, не оказывает влияния на иммунный ответ и не является противопоказанием к применению каких-либо вакцин. Вирусы, содержащиеся в убитых или инактивированных вакцинах, в ор­ганизме не размножаются и не подвергают особому риску кор­мящих грудью матерей или грудных детей. Живые вакцинные вирусы размножаются в материнском организме, однако их по­давляющее большинство с молоком матери не выделяется. Нес­мотря на то что вирус краснухи может передаваться с грудным молоком, он, как правило, не вызывает заражения ребенка, а если это происходит, болезнь протекает легко. Необходимость вакцинации от краснухи во время грудного вскармливания может быть обусловлена случаем заболевания у старших детей. Тогда прививку используют как меру экстренной профилактики. Также не существует противопоказаний к вакцинации женщин, кормящих грудью, против желтой лихорадки.

Как известно, во многих развитых странах признано, что зат­раты на вакцинацию в сотни раз ниже, чем затраты на лечение. И если в рамках государства эти потери измеряют только как материальные и трудовые, то каждый человек знает, что бо­лезнь приносит ущерб не только его кошельку, но также его настроению и настроению его близких. Поэтому, представив масштаб возможных потерь, проведите вакцинацию заранее. И если вы не успели сделать это перед данной беременностью, то постарайтесь не упустить такую возможность перед следующей.

Стоит ли делать прививку, если я пытаюсь забеременеть?

Прививки помогают защититься от определенных видов заболеваний при помощи использования ослабленных или мертвых бактерий и вирусов, которые попадают в организм посредством инъекций, назального спрея либо таблеток. Вакцины обычно содержат небольшую часть бактерии или вируса в смягченной, но жизнеспособной, либо в мёртвой форме. Например, прививка от ветряной оспы (ветрянки) - это инъекция, включающая сильно ослабленные частички вируса ветрянки. Вирус в вакцине в большинстве случаев недостаточно силён для того, чтобы повлечь за собой заражение, но он может простимулировать иммунную систему к выработке антител, которые способны защитить человека от будущих инфекций.

Зачем мне думать о прививках, если меня интересует вопрос зачатия?

Вакцинация призвана помочь предотвратить серьезные осложнения в период вынашивания малыша. Например, если не привитая мама заражается во время беременности краснухой, это может привести к выкидышу или серьезным врождённым порокам у будущего ребёнка. Такая распространенная вирусная инфекция, как грипп, зачастую также негативно влияет как на мать, так и на ребёнка. Заболевание гриппом во время беременности может привести к выкидышу, преждевременным родам, возникновению воспаления легких у будущей мамы или даже к смерти. Вакцинация от этих и других инфекций перед беременностью может уберечь будущую маму от получения инфекции либо предотвратить её серьёзные последствия.

Когда лучше всего делать прививки?

Некоторые виды вакцинации, например, от гепатита А или В, а также вируса гриппа возможно проводить даже во время беременности. При этом стоить помнить, что прививки от ветрянки или краснухи содержат в себе ослабленные, но живые версии вирусов/бактерий, и их лучше всего делать за один–три месяца до наступления беременности. В любом случае, советуем проконсультируйтесь с Вашим врачом для принятия верного решения о прохождении необходимой вакцинации.

Каковы побочные эффекты от вакцинации?

Большинство людей не испытывают практически никаких побочных эффектов после вакцинации. Однако иногда после введения вакцины у пациента может наблюдаться краснота или припухлость на коже или мышечная боль в месте проведения внутримышечной инъекции.

Если вы страдаете аллергией на ряд лекарственных препаратов, определённые виды пищи или другие вещества, обсудите это с вашим врачом перед тем, как сделать прививку, потому что некоторые вакцины могут их содержать.

Я принимаю кортиокостероиды для лечения имеющегося у меня заболевания. Можно ли мне делать прививку в этом случае?

Некоторые прививки не рекомендуется делать пациентам, принимающим стероиды или другие лекарственные препараты, которые влияют на иммунную систему. Непременно обсудите с доктором вашу ситуацию индивидуально. На консультации со специалистом необходимо перечислить все препараты, которые вы принимали перед тем, как принять решение о прохождении вакцинации.

Вскоре я планирую путешествие в Азию/Африку и одновременно пытаюсь забеременеть. Следует ли мне делать прививку?

Некоторые заболевания, такие как, например, желтуха или малярия, более распространены за пределами России. Определенные вирусы и инфекции могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у любого человека, и в особенности у беременных женщин. Некоторые из вакцин против экзотических заболеваний безопасны для использования беременными женщинами, а также женщинами, которые пытаются забеременеть. Но целесообразность проведения прививок непременно стоит обсудить с врачом, который занимается вопросом вакцинации путешественников.

Могут ли прививки вызвать аутизм либо врождённые дефекты развития?

В настоящее время медицинские данные о том, что вакцинация может стать причиной аутизма или других заболеваний у детей, матери которых сделали прививки, отсутствуют. Скорее, наоборот - отсутствие надлежащей вакцинации может привести к серьезным проблемам со здоровьем как у матери, так и у ребёнка.

Вакцинация против клещевого энцефалита и помощь при укусах клещей

клещи главный.jpg

В апреле и мае просыпается не только природа, но и ее обитатели — например иксодовые клещи, основные переносчики таких опасных заболеваний, как энцефалит и боррелиоз (Лайм-боррелиоз, болезнь Лайма).

Клещевой энцефалит — острое вирусное заболевание, вызывающее воспаление отделов нервной системы, в частности – спинного и головного мозга. Инфицированию подвержены люди всех возрастов, но особенно остро энцефалит протекает у детей.

Новосибирск и Новосибирская область относятся к эндемичным районам по клещевому энцефалиту. Вероятность получить укус инфицированного клеща здесь сохраняется в течение всего летне-осеннего периода, а случаи заражения энцефалитом регистрируются ежегодно.

Прививка от клещевого энцефалита — единственный надежный способ защитить себя и ребенка от опасных осложнений укуса энцефалитного клеща.

Эффективность вакцины составляет 95%. Это означает, что вакцинация от клещевого энцефалита работает в 95 случаях из 100. Если заражение все-таки происходит, прививка защищает вакцинированного от тяжелого течения заболевания и развития осложнений.

Медицинский центр «XXI век» предлагает сделать прививку от энцефалитного клеща взрослым и детям следующими вакцинами:

Клещ-Э-Вак – вакцина российского производства, применяется с 1 года и старше.

Энцевир – вакцина российского производства, применяется с 18 лет и старше.

Вакцинация от клещевого энцефалита в сезон активности клещей проводится по схеме:

V1 — первая вакцинация.

V2 — вторая вакцинация через 14 дней от V1.

RV1 — первая ревакцинация через 1 год от V2.

RV2-N — вторая и каждая последующая ревакцинации каждые 3 года перед сезоном активности клещей.

Через 14 дней после того как сделана вторая прививка от клещевого энцефалита (V2), формируется иммунитет, достаточный для защиты в этом сезоне. До истечения 14 дней рекомендуется воздержаться от посещения природного очага.

Для формирования длительного иммунитета (до 3-х лет) необходимо сделать третью прививку через 12 месяцев от V2.

А затем — проводить ревакцинацию каждые 3 года перед сезоном активности клещей.

Стоимость вакцинации вместе с осмотром врача - 1950 руб.

В случае укуса клеща в нашем центре проводится:

Исследование клеща на носительство инфекций.

Введение противоклещевого иммуноглобулина непривитым пациентам не позднее 4-го дня (96 часов) с момента укуса клеща.

Важно! Возможно введение противоклещевого иммуноглобулина в экстренных ситуациях за 48 часов до выезда на неблагополучную территорию, где вероятен контакт с вирусом клещевого энцефалита. Действие препарата продолжается до 4 недель.

  • Назначение терапии для профилактики боррелиоза.

*Удаление клещей производится врачебным персоналом в обоих филиалах по предварительной записи!

Что делать, если укусил клещ:

Как можно быстрее (в день присасывания) обратиться в медицинское учреждение для удаления клеща (в нашем центре удаление проводится по предварительной записи).

Самостоятельно удаленного клеща нужно сохранить и привезти в клинику для исследования на наличие антигена вируса клещевого энцефалита.

При положительном результате исследования необходимо обратиться к врачу. Он примет решение о целесообразности введения противоклещевого иммуноглобулина и назначении антибиотикотерапии для профилактики боррелиоза. Начинать профилактику необходимо: для боррелиоза в течение 72 часов с момента укуса, для клещевого энцефалита — в течение 96 часов.

Важно! Если результат исследования клеща еще не готов, а срок экстренной профилактики истекает, по решению врача и при согласии пациента введение иммуноглобулина и антибиотикатерапия назначаются до получения результатов (особенно, если клещей несколько).

Адреса наших клиник:

Что важно знать о клещах и как от них защититься?

В видеоролике врач-эпидемиолог Медицинского центра «XXI век» Сатосова Надежда Викторовна рассказала:

  • Какими характерными признаками обладает клещ.
  • Можно ли отличить след от укуса, если клещ отвалился.
  • Когда начинается и заканчивается период сезонной активности клещей.
  • Где можно подхватить клеща.
  • Что такое клещевой энцефалит и боррелиоз?
  • Как работает вакцина от клещевого энцефалита.
  • Какие схемы вакцинации существуют.
  • Пошаговая инструкция: что делать, если присосался клещ.
  • Эффективны ли народные средства против клещей.

Все услуги и цены:

Вакцинация против клещевого энцефалита

Вакцинация Клещ-Э-Вак (включая осмотр врача перед вакцинацией)

Вакцинация Энцевир (включая осмотр врача перед вакцинацией)

Введение противоклещевого иммуноглобулина

Осмотр врача перед введением иммуноглобулина

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита (1 доза на 10 кг веса)

Анализы крови

Определение антител IgG к клещевому энцефалиту

Определение антител IgM к клещевому энцефалиту

Определение антител lgG к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato

Определение антител IgM к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato

ПЦР клещевой энцефалит

Исследование клеща на носительство инфекций

Прием и оформление биоматериала на исследование

Исследование клеща на вирус клещевого энцефалита

Исследование клеща на ДНК Borrelia burgdorferi s.1

Исследование клеща на ДНК Rickettsia species

Исследование клеща на ДНК Rickettsia sibirica / Rickettsia heilongjiangensis

Комплексное исследование клеща (РНК Tck-borne encephalitis Virus, ДНК Borrelia burgdorferi s.1, ДНК Anaplasma, ДНК Ehrlichia) с дифференцировкой

Комплексное исследование клеща (РНК Tick-borne encephalitis Virus, ДНК Borrelia burgdorferi s.l., ДНК Borrelia miyamotoi, ДНК Anaplasma, ДНК Ehrlichia, ДНК Babesia species, ДНК Rickettsia sibirica, ДНК Rickettsia heilongjiangensis) с дифференцировкой 8

Удаление инородных тел поверхностной локализации, в том числе и клещей в амбулатории

Своевременно не замеченная болезнь Лайма вызывает воспаление суставов

Своевременно не замеченная болезнь Лайма вызывает воспаление суставов

Конец лета – второй период по активности клещей. Клещи являются переносчиками не только клещевого энцефалита, но и болезни Лайма. Одно из последствий вовремя не замеченной болезни Лайма – артрит, воспаление суставов. Поэтому в ситуациях, когда начались боли в суставах, стоит рассмотреть в том числе и болезнь Лайма, подчеркивает Анна Михайлова, ревматолог клиники «ORTO». Чаще всего артрит, вызванный болезнью Лайма, или клещевым боррелиозом, затрагивает коленные и голеностопные суставы.

Большинство людей, обращающихся за помощью в Ревматологическое отделение клиники «ORTO» (специализируется на заболеваниях суставов и соединительных тканей), даже не подозревают о том, что боли в суставах могут быть связаны с укусом клеща. Однако Анна Михайлова подтверждает, что за месяц как минимум у одного пациента, жалующегося на боли в суставах, диагностируют болезнь Лайма. Артрит Лайма (Laima artrīts) – осложнение незамеченной вовремя болезни Лайма.

Болезнью Лайма заболевают чаще

Если клещ обнаружен своевременно

Признаки болезни Лайма

Хотя первым и наиболее узнаваемым признаком болезни Лайма является красный круг на коже в месте укуса, который постепенно увеличивается и может достичь 30 см в диаметре, он не всегда проявляется в течение первых 3-30 дней, и болезнь может остаться незамеченной. Примерно через месяц после укуса клеща возможно появление схожих с гриппом симптомов – таких, как лихорадка, слабость, боли в костях и теле, головные боли. Если эти признаки игнорируются и не связываются с возможным укусом клеща, болезнь Лайма прогрессирует и в дальнейшем может привести к болям в суставах (артрит Лайма), а в некоторых случаях – к неврологическим заболеваниям, например: менингиту, кратковременному параличу одной стороны лица, покалыванию в суставах, а также к нарушениям работы сердца.

Вакцина еще не создана

В отличие от второй по распространенности болезни, переносимой клещами, – клещевого энцефалита, – вакцина против болезни Лайма пока не разработана.

Как диагностируют болезнь Лайма

Для диагностики болезни Лайма в клинике «ORTO» проводят два теста. Первым делом, если возникли подозрения на болезнь Лайма, выполняется иммуноферментный анализ (ELISA). Если результаты анализа указывают на вероятность болезни Лайма, то, в свою очередь, проводится тест Вестерн-блот (Western blot tests), который помогает подтвердить диагноз.

Как лечат болезнь Лайма

Болезнь Лайма лечат антибиотиками. Чем скорее болезнь диагностирована, тем успешнее и эффективнее будет лечение. У людей, у которых болезнь выявлена на поздних стадиях – например, когда задеты суставы, – симптомы болезни (такие, как слабость, нарушения сна, боли в мышцах и суставах) могут сохраниться и после окончания курса лечения.

Однажды переболев болезнью Лайма, человек не застрахован от повторного заражения в случае укуса инфицированного клеща.

Профилактика

Единственный комплекс профилактических мер, призванных предотвратить болезнь Лайма, требует устранить возможность укуса. Поздним летом или ранней осенью, отправляясь на природу, необходимо подобрать соответствующую одежду, использовать противоклещевые средства (спреи или мази), тщательно осмотреть одежду и тело по возвращении с прогулки. Также стоит помнить, что болезнь Лайма не передается от клеща человеку сразу же после укуса, а потому рекомендуется в течение двух часов после пребывания на природе принять душ или ванну. Активность клещей идет на спад, когда температура воздуха опускается до +5 градусов.

В случае, если наблюдаются признаки артрита – боли в суставах, ревматолог Анна Михайлова всегда призывает удостовериться, что причиной тому не является болезнь Лайма!

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: