Ранняя диагностика инфекций рнк hcv днк hbv рнк вич-1 рнк вич-2

Обновлено: 02.10.2022

Отправляя жалобу или вопрос Вы даете согласие на обработку персональных данных. Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных.


Просим Вас обратиться внимание, что отправленные вами вопросы проверяются модератором, и публикуются только после получения ответа специалиста.
Публикация вопросов с ответами проводится по рабочим дням.
Просим Вас учитывать особенности работы раздела при многократной отправке одного и того же вопроса.

ОТВЕТ:
Добрый день.
Средняя продолжительность инкубационного периода ВИЧ-инфекции составляет 3 месяца. Отрицательные результаты теста на ВИЧ, пройденного после окончания периода инкубации, позволяют сделать вывод о том, что ВИЧ в организм в этой ситуации не попал.


ОТВЕТ:
Добрый день. Перчатки должны меняться во всех случаях, когда пациенту проводятся медицинские манипуляции манипуляции. Гинекологические манипуляции относятся к видам манипуляций при которых должны быть проведена обработка рук и смена перчаток.
Оценить вероятность заражения в описанной ситуации довольно сложно. Прямого контакта перчаток и слизистой не было. Можно предположить, что в этом случае вероятность невелика. Но дать более точный ответ можно только после изучения всех факторов, связанных с данной ситуацией.

ОТВЕТ:
Добрый день.

Безопасность донорской крови, ее компонентов, донорских органов и тканей подтверждается отрицательными результатами лабораторного исследования образцов крови доноров, взятых во время каждого забора донорского материала, на наличие возбудителей гемотрансмиссивных инфекций, в том числе ВИЧ, ВИЧ, ГB и ГC с использованием иммунологических и молекулярно-биологических методов.

Образец крови донора исследуют методом ПЦР для выявления генного материала ВИЧ, а так же методами ИФА.

Компоненты крови с малым сроком годности (до 60 календарных дней) заготавливают от доноров, сообщивших об отсутствии факторов риска заражения ВИЧ.

Донорскую плазму передают в медицинские организации для трансфузий после повторного (не менее чем через 4 месяца) обследования донора на наличие маркеров вирусов ВИЧ-1, 2 и других гемотрансмиссивных инфекций для исключения возможности невыявления инфицирования в период серонегативного окна (карантин).

При получении положительного результата исследования на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С принимаются меры для предотвращения использования инфицированной донорской крови или ее компонентов.

Вопрос: Насколько точно врач может определить дату заражения по результатам анализа?
Ответ: точно определить дату заражения невозможно. у каждого пациента иммунная система реагирует на развитие болезни индивидуально. Есть данные, о том, что в среднем, без лечения, ежегодно количество клеток CD4 может снижаться на 100-250 клеток. Но от какого начального количества клеток иммунитета? 100 или 200? а если меньше? Обострение любого другого заболевания, другие инфекционные процессы могут влиять серьезно на снижение клеток иммунитета. Исходя из этого, примерную дату заражения не принято оценивать исключительно по анализу. Да, можно предположить, но довольно условно. Ключевую роль в давности заражения все же будет иметь информация о ситуации риска.

Вопрос: Перенесенная корь оказывает влияние на определение даты заражения?
Ответ: дату заражения определяют исходя из последней ситуации риска заражения. Поэтому вопросы врача эпидемиолога всегда сосредоточены вокруг темы - как мог ВИЧ попасть в организм пациента и как давно эта ситуация была.

Вопрос: Корь может дать ложноположительный результат на ВИЧ?
Ответ: В России принята многоступенчатая диагностика, позволяющая исключить первичный ложноположительный анализ. Как обстоят дела в Донецке, каким образом проводится диагностика, сказать не беремся. Кроме того, если врач предположил давность заражения, значит как минимум были сделаны анализы на уровень CD4 клеток - иммунограмма и ПЦР анализ на вирусную нагрузку - количество вируса в крови.

Вопрос: Если всё это время был не защищенный секс как я не заразился?
Ответ: Не каждый половой акт приводит к заражению ВИЧ. Риск заражения ВИЧ у мужчин ниже чем у женщин. Комментировать остальные факторы, которые позволили Вам избежать заражения невозможно, т.к. у нас нет данных.

Вопрос: Есть ли вероятность что после кори и осложнений диагноз поставили неверный?
Ответ: У нас нет данных, чтобы предполагать что-то о верности/неверности диагноза, т.к. нам ничего неизвестно про алгоритм диагностики в вашем случае.

Можно ли исключить ВИЧ на основе данных анализов ?

ПцР днк 100 копий на ме, на 10й день от возможного риска - отрицательно
ПЦР РНК 20 копий на ме, на 16 день от возможного риска- отрицательно
На Сифилис на 10й день отрицательно и на 14й день так же отрицательно
Общий анализ крови без отклонений
Клинический анализ крови так же без отклонений
Беспокоит только дневные значения температуры

Насколько информативны анализы пцр?
Возможно ли развитие данных симптомов на ВИЧ через 1 - 2 недели по практике ?
Прокомментируйте пожалуйста , места себе не нахожу.

Ранняя диагностика инфекций рнк hcv днк hbv рнк вич-1 рнк вич-2

Министерство здравоохранения Республики Бурятия

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

«Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД»

тел. горячей линии 8 (301-2) 46-13-51

тел. приемной 44-07-66

Улан-Удэ, Цивилева, 41

Улан-Удэ, Цивилева 41

Забор крови натощак

с 8.00 до 12.30 ч.

Забор мазков COVID19

с 13.00 до 17.00 ч.

Выдача анализов / сертификатов

с 15.00 до 18.00 ч.


Биоматериал. Кровь
Описание. Анализ крови на ВИЧ методом ПЦР позволяет определить концентрацию РНК ВИЧ (вирусную нагрузку), являющуюся одним из важнейших лабораторных критериев оценки прогноза течения ВИЧ-инфекции, начала антиретровирусной терапии и оценки эффективности ее проведения. Интерпретация исследования крови на ВИЧ методом ПЦР проводится врачом с учетом цели исследования.
Подготовка к исследованию. Специальной подготовки не требуется.

Биоматериал. Кровь
Описание. ДНК провируса ВИЧ - маркер ВИЧ-инфекции, появляются в крови раньше других маркеров, что позволяет проводить раннюю диагностику возможного инфицирования ВИЧ.

Биоматериал. Кровь
Описание. РНК ВИЧ - маркер ВИЧ-инфекции, появляется в крови раньше всех остальных (в среднем опережая антиген р24 на 5 дней) и быстро достигает максимальной концентрации.

Биоматериал. Кровь
Описание. В настоящее время широкое применение во всем мире получили абакавирсодержащие схемы лечения ВИЧ-инфекции.

Биоматериал. Кровь
Описание. Выявление РНК вируса гепатита С - доказательство инфицированности этим вирусом. Заражение преимущественно происходит при непосредственном попадании вируса в кровь (медицинские и немедицинские манипуляции). Одним из основных факторов риска инфицирования является употребление инъекционных наркотиков. Инкубационный период в среднем составляет 6–8 недель. Острый период в большинстве случаев протекает бессимптомно. Наиболее тяжелые исходы хронического гепатита С - цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома. РНК вируса обнаруживается в плазме крови в среднем к 10-му дню после заражения и является первым диагностическим маркером острого гепатита С.
Подготовка к исследованию. Специальной подготовки не требуется.

Биоматериал. Кровь
Описание. Выявление РНК вируса гепатита С - доказательство инфицированности этим вирусом. Тест позволяет определить концентрацию РНК ВГС (вирусную нагрузку). Пациенты с высокой вирусной нагрузкой (высокой концентрацией РНК) до лечения хуже отвечают на противовирусную терапию препаратами интерферона. Низкая вирусная нагрузка является независимым фактором, влияющим на достижение устойчивого вирусологического ответа.
Подготовка к исследованию. Специальной подготовки не требуется.

Биоматериал. Кровь
Описание. Согласно современной классификации вирус гепатита С подразделяют на 6 генотипов, каждый из которых, в свою очередь подразделяется на субтипы. Генотип вируса обозначается арабскими цифрами (1–6). Генотипы 1, 2 и 3 являются самыми распространенными в мире. Генотип 4 наиболее часто выявляется в Северной Африке, генотип 5 – в Южной Африке, генотип 6 – в Юго-Восточной Азии. На территории РФ циркулируют 1а, 1b, 2a, 2c, 2k, 3а субтипы вируса, из них 1b и 3a субтипы являются доминирующими. Генотип вируса гепатита С является наиболее важным фактором, от которого зависит эффективность и тактика противовирусного лечения хронического гепатита С. Генотипы 1 и 4 хуже отвечают на противовирусное лечение, чем другие генотипы вируса.
Подготовка к исследованию. Специальной подготовки не требуется.

Биоматериал. Кровь
Описание. Гепатит Дельта (ГD) – заболевание печени, возбудителем которого является РНК-содержащий вирус гепатита D. Вирус способен к эффективной репликации только в присутствии вируса гепатита В. Пути передачи инфекции такие же как и ВГВ (парентеральный, половой путь, возможна вертикальная передача от матери плоду). Вирус гепатита D подавляет репликацию вируса гепатита В, поэтому у многих пациентов, инфицированных ВГВ+ВГD, не выявляются ДНК и HBeAg вируса гепатита В. При ВГВ+ВГD инфекции отличается течение болезни, терапевтические подходы и прогноз инфекции. РНК ВГD является первым диагностическим маркером инфицированности вирусом гепатита D.
Подготовка к исследованию. Специальной подготовки не требуется.

Биоматериал. Соскоб из урогенитального тракта, моча, синовиальная жидкость, сперма, секрет простаты, мазок с конъюнктивы, мазок из ротоглотки.

Биоматериал. Соскоб из урогенитального тракта.
Подготовка к исследованию. ВНИМАНИЕ: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов. Забор соскобов для ПЦР-диагностики проводится в РЦПБС.

Xpert ® HIV-1 Qual

Обнаружение вируса иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ–1) примерно за 90 мин.

Xpert<sup></p>
<p>®</sup> HIV-1 Qual

Потребность

Согласно оценкам Всемирной организации здравоохранения, в конце 2019 г. в мире проживало 38 миллионов носителей ВИЧ. 1

У инфицированных лиц обычно через несколько суток или недель после первого контакта с вирусом развивается острая инфекция с гриппоподобными симптомами. 2 Острая фаза ВИЧ-инфекции обычно длится менее 14 суток 3 и сопровождается высокими уровнями виремии до развития поддающегося обнаружению иммунного ответа. 4-6 Поэтому в ситуации острой инфекции тест на нуклеиновые кислоты ВИЧ-1 может оказаться значительно более чувствительным, чем стандартные серологические тесты.

В настоящее время сильнее чем когда-либо ранее ощущается необходимость в высокочувствительном качественном тесте на ВИЧ для раннего обнаружения инфекции у лиц, относящихся к группам высокого риска и повышенной уязвимости к ВИЧ-инфекции. Для улучшения оказания помощи всем пациентам и ограничения передачи вируса среди населения необходимо получать быстрый ответ для образцов цельной крови (ЦК) или сухой капли крови (СКК).

Решение

Xpert HIV-1 Qual представляет собой качественный молекулярный тест для ранней диагностики, выполняемый по первому требованию.

Xpert HIV-1 Qual основан на технологии GeneXpert и представляет собой тест на нуклеиновые кислоты (РНК и провирусную ДНК) в едином полностью интегрированном картридже.

Новый уровень простоты:

Легкий

  • 100 мкл ЦК или 1 экземпляр СКК (эквивалентно 60–70 мкл цельной крови)
  • Простой рабочий процесс, который можно провести непосредственно в месте обследования пациента
  • Не нужно соблюдать обычные для ПЦР-диагностики требования к помещению
  • Не нуждается ни в ежедневном обслуживании, ни в удалении жидких отходов

Быстрота

  • Время выполнения 93 мин
  • Не нужно накапливать партию образцов, нет задержек
  • Минимальное время выполнения операций вручную

Адаптивность

  • ​До 8 образцов за 394 ч*
  • Произвольный режим загрузки 24/7
  • Выполнение множества различных тестов на одной и той же платформе в любое время
  • Одинаковые расходы на получаемый результат независимо от ежедневного объема

Значение

  • Обнаружение острой инфекции: раннее обнаружение ВИЧ-инфекции за 7–10 дней до сероконверсии
  • Повышение качества лечения пациента: Обнаружение и подтверждение в один день обеспечивает быстрый переход к оказанию помощи и лечению
  • Снижение уровня беспокойства пациента:быстрые результаты качественного лабораторного теста можно получить на месте за один визит

Функциональные характеристики

Порог обнаружения (LOD) теста HIV-1 Qual был определен в процедурах с ЦК и СКК путем исследования двух различных стандартов ВИЧ-1 подтипа В (референсного материала Viral Quality Assurance Laboratory (VQA) и АIDS Clinical Trials Group и 3-го международного стандарта ВОЗ, код NIBSC — 10/152), разведенных в ВИЧ-1-отрицательной ЦК с ЭДТА.

LOD теста HIV-1 Qual составляет 278 копий/мл в образцах ЦК; LOD в образцах СКК составляет 668 копий/мл (в случае с 3-м международным стандартом ВОЗ).

  • LOD в образцах ЦК с эталонным материалом VQA составляет: 203 копии/мл (95 % ДИ 181–225)
  • LOD в образцах ЦК с эталонным материалом VQA составляет: 531 копии/мл (95 % ДИ 474–587)

Клинические функциональные характеристики

Функциональные характеристики теста Xpert HIV-1 Qual оценивали в двух учреждениях в Африке В исследовании участвовали лица, у которых оказание обычной помощи потребовало взятия образцов ЦК или СКК для исследования на ВИЧ-1. Имеющий маркировку CE тест сравнения был валидирован для СКК, но не для ЦК, поэтому результаты теста Xpert HIV-1 Qual для ЦК сопоставляли только с результатами метода сравнения для СКК.

Новая версия теста Xpert HIV-1 Qual XC доступна только в Европейском Союзе и странах, принимающих исключительно регистрацию знака соответствия европейским стандартам (ссылка на страницу нового препарата).
Что касается других стран, в которых продолжается регистрация препарата, то там есть тест Xpert HIV-1 Qual.
Свяжитесь с вашим местным представителем компании Cepheid для получения дополнительной информации о наличии нового препарата.

Анализы на вирусные инфекции в Сергиевом Посаде

Наш Центр сотрудничает с ведущей лабораторией «Гемотест». У Вас всегда есть возможность обсудить необходимые только Вам анализы с нашими специалистами.

Данный вид исследований позволяет определить наличие в сыворотке крови человека специфических антител к вирусу COVID-19.

NOVEL CORONAVIRUS COVID-19 (SARS-CoV-2), RNA (molecular detection, qualitative) НОВЫЙ КОРОНАВИРУС COVID-19 (SARS-CoV-2), РНК (качественное определение), заключение на английском языке.

Все желающие могут сдать анализы на коронавирусную инфекцию или иммунитет к ней в нашей клинике. Вы сможете записаться на прием в любое удобное время и сдать анализы без очереди.

Оказываем комплексные услуги по диагностике широкого спектра заболеваний. Наличие процедурного кабинета удобно для пациентов, так как все необходимые анализы мы берем на месте, а это значительно экономит ваше время и силы.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна – Барр (ЭБВ, герпесвирус человека тип 4), проявлениями заболевания является общая слабость, лихорадка, фарингит и увеличение лимфатических узлов. Выраженная общая слабость может сохраняться недели или месяцы. Иногда наблюдаются серьезные осложнения, включая нарушение проходимости дыхательных путей, разрыв селезенки и неврологические синдромы. Диагноз ставится клинически или по серологическому анализу. Лечение носит поддерживающий характер.

Вирус Эпштейна – Барр – герпесвирус, который заражает 50% детей до 5 лет. Более 90% взрослых являются сероположительными в отношении ВЭБ. Его хозяин – человек.

ВЭБ-инфекция обычно протекает бессимптомно.

Патофизиология инфекционного мононуклеоза

После воздействия в полости рта, ЭБВ инфицирует В-лимфоциты. Морфологически аномальные (нетипичные) лимфоциты развиваются в основном из CD8+ Т-клеток, которые реагируют на инфекцию.

После первичной инфекции вирус Эпштейна–Барр остается в организме-носителе, прежде всего в В-лимфоцитах, пожизненно, после чего происходит нестабильное бессимптомное вирусовыделение из клеток ротоглотки. Вирус можно обнаружить в орофарингеальных выделениях у 15–25% здоровых взрослых, серопозитивных по вирусу Эпштейна – Барр. Распространение увеличивается и растет титр у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, реципиенты аллотрансплантата, зараженные ВИЧ).

Вирус Эпштейна – Барр не выявляется в источниках окружающей среды и не является очень контагиозным.

Пути передачи

Передача может произойти через переливание препаратов крови, но намного более часто передача происходит при поцелуях между незараженным и серопозитивным человеком, который передает вирус Эпштейна – Барр бессимптомно. Только приблизительно 5% пациентов заражаются этим вирусом от больных с острой инфекцией.

Ранняя передача в детстве происходит более часто среди социально-экономических групп низкого уровня и при стеснённых условиях проживания.

Ассоциированные заболевания

Вирус Эпштейна–Барр статистически связан с нижеуказанными патологиями и, вероятно, выступает для них причинным фактором:

Некоторые опухоли В-клеток у пациентов с иммунодефицитом

Некоторые формы лимфомы Ходжкина

Некоторые виды рака желудка

Симптомы и признаки инфекционного мононуклеоза

У большинства маленьких детей первичная инфекция Эпштейна – Барр является бессимптомной. Признаки инфекционного мононуклеоза развиваются чаще всего у детей старшего возраста и взрослых.

Инкубационный период составляет приблизительно 30–50 дней. Утомляемость может длиться в течение месяцев, но обычно максимальна во время первых 2–3 недель.

У большинства пациентов присутствует триада из

Лихорадка обычно достигает максимума днем или рано вечером, с температурой до 39,5 ° С, но может быть и выше – 40,5 ° С.

Клиническая картина фарингита может быть тяжелой с выраженным болевым и эксудативным симптомом и может напоминать стрептококовый фарингит.

Аденопатия обычно симметричная и может поражать любую группу узлов, особенно передние и задние цервикальные цепи. Aденопатия может быть единственным проявлением.

Другие симптомы и признаки включают:

Умеренная гепатомегалия и болезненность при перкуссии печени

Периорбитальный отек и палатальные петехии

Реже – макулопапулезная сыпь

Спленомегалия, которая встречается приблизительно в 50% случаев, максимальна во время 2-й и 3-й недель и обычно проявляется только слегка пальпируемым кончиком селезенки.

Осложнения

Хотя восстановление обычно полное, осложнения могут быть существенными.

Неврологические осложнения редки, но могут включать энцефалит, припадки, синдром Гийена – Барре, периферическую невропатию, вирусный менингит, миелит, параличи черепных нервов и психоз. Энцефалит может проявиться мозжечковой дисфункцией, а в ряде случаев он может быть масштабным и быстро прогрессирующим, как при герпетическом энцефалите, но обычно самоограничивается.

Гематологические осложнения обычно купируются самостоятельно. Они включают:

Переходная умеренная гранулоцитопения или тромбоцитопения встречаются приблизительно у 50% пациентов; тяжелые случаи, связанные с бактериальной инфекцией или кровотечением, происходят менее часто. Гемолитическую анемию часто обуславливают специфические анти-i-антитела – холодовые агглютинины.

У разрыва селезенки могут быть серьезные последствия. Разрыв может быть результатом увеличения селезенки и опухоли капсулы, которые являются максимальными спустя 10–21 день после проявления. История травмы присутствует только приблизительно у половины больных. Разрыв является обычно болезненным, но иногда вызывает безболезненную гипотонию. Для информации о лечении, см. Травмы селезенки Лечение Повреждение селезенки обычно происходит в результате тупой абдоминальной травмы. У больных часто развиваются абдоминальные боли, иногда иррадиирующие в плечо, и болезненность при пальпации. Прочитайте дополнительные сведения .

Респираторные осложнения включают в себя изредка обструкцию верхних дыхательных путей из-за глоточного или паратрахеального увеличения лимфатических узлов; осложнения со стороны респираторной системы могут быть купированы кортикостероидами.

Осложнения со стороны печени включают повышенные уровни аминотрансферазы (приблизительно в 2–3 раза к норме, возвращаются к базовым показателям через 3–4 недель); они наблюдаются приблизительно у 95% пациентов. Если желтуха или более выраженное повышение уровня фермента обнаруживаются, то следует предположить другие причины гепатита Причины гепатита Гепатит – это воспаление ткани печени, которое характеризуется диффузным или фокальным некрозом. Гепатит может быть острым или хроническим (обычно определяется длительностью более 6 месяцев). Прочитайте дополнительные сведения .

Широко распространенная и при этом опасная инфекция Эпштейна–Барр возникает спорадически, но сразу по несколько случаев может регистрироваться в семьях, особенно в тех, где наблюдается X-сцепленный лимфопролиферативный синдром Х-сцепленный лимфопролиферативный синдром Сцепленный с Х-хромосомой лимфопролиферативный синдром является результатом дефекта Т-лимфоцитов и естественных клеток-киллеров и характеризуется аномальным ответом на инфекции, вызванные вирусом. Прочитайте дополнительные сведения . Оставшиеся в живых после такой первичной инфекции вируса Эпштейна – Барр подвергаются риску заболеть агаммаглобулинемией или лимфомой.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Тест на гетерофильные антитела

Иногда серологический тест на наличие вируса Эпштейна-Барр

Инфекционный мононуклеоз следует предполагать у пациентов с типичными симптомами и признаками. Экссудативный фарингит, увеличение передних шейных лимфатических узлов и лихорадка могут быть клинически неотличимыми от симптомов, вызываемых бета-гемолитическими стрептококками группы А Стрептококковые инфекции Стрептококки – грамположительные аэробные организмы, вызывающие множество заболеваний, включая фарингит, пневмонию, инфекции ран и кожи, сепсис и эндокардит. Симптомы изменяются в зависимости. Прочитайте дополнительные сведения

Дифференциальная диагностика

Первичная ВИЧ-инфекция Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывается одним из 2 похожих ретровирусов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), которые разрушают CD4+ лимфоциты и ослабляют клеточный иммунитет, увеличивая риск оппортунистических. Прочитайте дополнительные сведения

Количественное определение вирусной нагрузки РНК ВИЧ в крови

Комбинированный иммуноферментный анализ на антитела и анализ на антиген р24

Иммуносорбентный анализ на ВИЧ (ELISA)/Вестерн-блоттинг обычно отрицателен во время острой инфекции и, таким образом, не должен быть использован в одиночку для диагностики ранней первичной ВИЧ-инфекции. Количественный анализ на РНК ВИЧ и определение антигена p24 являются более чувствительными методами для диагностики острой ВИЧ-инфекции, поскольку РНК ВИЧ и антиген p24 присутствуют в крови еще до того, как появляются антитела к ВИЧ.

Здравый смысл и предостережения

Первичная ВИЧ-инфекция может иметь сходство с острой инфекцией Эпштейна–Барр; пациентам, находящимся в группе риска ВИЧ-инфекции, следует провести количественный тест на вирусную нагрузку в крови (тест на РНК ВИЧ), комбинированный иммуноферментный анализ на антитела и анализ на антиген р24.

Токсоплазмоз Токсоплазмоз Токсоплазмоз – инфекция, вызываемая Toxoplasma gondii. Симптомы варьируются от их отсутствия или доброкачественного увеличения лимфатических узлов (болезнь, подобная мононуклеозу) до. Прочитайте дополнительные сведения

Лабораторные методы

Лабораторная диагностика обычно включает общий анализ крови и серологический анализ на вирус Эпштейна – Барр. Морфологически атипичные лимфоциты составляют до 30% лейкоцитов. Хотя отдельные лимфоциты могут быть подобны лейкемическим лимфоцитам, лимфоциты являются гетерогенными, что маловероятно при лейкемии Обзоры лейкемии (Overview of Leukemia) Лейкоз представляет собой злокачественное заболевание, характеризующееся производством избыточного количества незрелых или аномальных лейкоцитов, что в конечном итоге приводит к подавлению производства. Прочитайте дополнительные сведения . Нетипичные лимфоциты могут также присутствовать при ВИЧ Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывается одним из 2 похожих ретровирусов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), которые разрушают CD4+ лимфоциты и ослабляют клеточный иммунитет, увеличивая риск оппортунистических. Прочитайте дополнительные сведения или других вирусных болезнях, таким образом, диагноз требует серологического анализа. Однако очень высокое количество нетипичных лимфоцитов, как правило, отмечается только при первичном вирусе Эпштейна – Барр и цитомегаловирусной инфекции.

Чтобы диагностировать острую инфекцию Эпштейна–Барр используются два серологических анализа:

Анализ на гетерофильные антитела

Тест на специфические антитела к ВЭБ

Наличие гетерофильных антител определяют с использованием различных тестов агглютинации на твердой подложке (монопятно). Однако эти антитела присутствуют только у 50% пациентов 5 лет и приблизительно у 80–90% подростков и взрослых с инфекционным мононуклеозом. Важно, что анализ на гетерофильные антитела может быть ложноположительным у некоторых пациентов с острой стадией ВИЧ-инфекции. Титр и распространенность этих антител повышаются на 2-й и 3-й неделях болезни. Таким образом, если диагноз подозревается, а тест на гетерофильные антитела отрицательный в начале клинического заболевания (в первую неделю), тестирование можно повторить приблизительно через 7 дней. В качестве альтернативы может быть проведен анализ на антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Тест на специфические антитела против ВЭБ является высокочувствительным. Присутствие антител IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна – Барр указывает на первичную ВЭБ-инфекцию (эти антитела исчезают в пределах 3 месяцев после инфекции). Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна – Барр (IgG к VCA ВЭБ) также появляются на ранних стадиях первичной инфекции ВЭБ, но сохраняются в течение всей жизни. Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна–Барр (ВЭБ-IgG) при острой инфекции вирусом Эпштейна–Барр образуются позже (через 2 - 4 месяца) и сохраняются на всю жизнь. Если титры антител к вирусу Эпштейна – Барра отрицательны или указывают на перенесенную инфекцию (т.е. определяются антитела IgG и не определяются антитела IgM), нужно исключить другие диагнозы, имеющие аналогичные симптомы (например, острую ВИЧ-инфекцию Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывается одним из 2 похожих ретровирусов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), которые разрушают CD4+ лимфоциты и ослабляют клеточный иммунитет, увеличивая риск оппортунистических. Прочитайте дополнительные сведения

Прогноз при инфекционном мононуклеозе

Инфекционный мононуклеоз обычно проходит самостоятельно. Продолжительность болезни различна; острая фаза длится приблизительно 2 недели. В целом 20% пациентов могут вернуться в школу или на работу в пределах 1 недели, а 50% – в пределах 2 недель. Повышенная утомляемость может сохраняться в течение еще нескольких недель или, до 10% случаев, в течение многих месяцев.

Смерть наступает в 1%, главным образом из-за осложнений (например, энцефалит, разрыв селезенки, обструкция дыхательных путей).

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: