Рост вирусов: более пристальный взгляд на вспышки вирусов

Обновлено: 02.10.2022

Карли Вулдерс - Директор по регуляторным вопросам

В настоящий момент все в мире охвачены вспышкой коронавируса, которая уже привела к многочисленным жертвам и экономическому ущербу. Невидимый враг нарушает повседневную жизнь во всем мире, и все прилагают все усилия, чтобы контролировать эту пандемию. Однако вирусы - часть истории человека и животных.

Недавно мы стали свидетелями увеличения вирусного давления, вызванного повышением глобальной температуры и ростом населения. Ожидается, что мировое население увеличится с примерно 6,5 миллиардов в 2008 году до примерно 9,2 миллиардов к 2050 году (UNDP 2008). Еще одна причина вспышки вируса - большая концентрация населения в городских поселениях. Распространение вирусов также беспрецедентно из-за увеличения межконтинентального трафика.

Мы также стали свидетелями этих различных параметров в интенсивной животноводческой отрасли за последние 10-20 лет. Рост поголовья животных, увеличение масштабов и объединение ферм и перемещение животных через границы сделали сектор более уязвимым к вспышкам заболеваний, а также к быстрой передаче и распространению болезней. Хорошим примером такой вспышки является вспышка классической чумы свиней между 1997 и 1998 годами в Нидерландах. Особенно сильно от вспышки пострадала южная часть страны.


Темно-фиолетовый = зона наблюдения

Черные точки = вспышка

Было подсчитано, что общие затраты достигли 2,5 миллиардов евро с уничтожением 1300 стад и уничтожением миллионов животных. Особый протест общественности вызвала упреждающая выбраковка здоровых стад в зоне отчуждения.

«Один из извлеченных уроков заключался в том, что очень важен хороший план биобезопасности. С этого дня все фермы внедрили душ, защитную одежду и полный план дезинфекции для предотвращения потенциальной передачи болезней».

Мысль о том, что вы можете решить эту проблему раз и навсегда, является иллюзией. Предотвращение вспышки вирусной болезни начинается с предотвращения попадания больных животных на вашу ферму. Уборка - еще один важный фактор. Нельзя не подчеркнуть, что очистка - это часть решения. Большинство биоцидов, обладающих вирусной эффективностью, проходят тест, когда они показывают снижение log 4. Журнал 4 на практике означает, что 99,99% вирусов будут уничтожены. Если вы начинаете с суммы, например, в сто тысяч, то остается еще 10 вирусов. Очистка с помощью пены Intra Power Foam в качестве первого шага удалит примерно 99% патогенов. Это также называется этапом дезинфекции, за которым следует этап дезинфекции с использованием Intra Multi-Des GA . Объединение этих двух шагов дает вам мощный инструмент для борьбы с инфекциями.

Мы уже накопили большой опыт в борьбе со вспышками стойких вирусов. Теперь, когда мир столкнулся с последствиями вспышки вируса COVID-19, мы видим, что «качество действительно имеет значение». Слишком долго цена за литр часто была единственным и самым важным параметром при лечении болезней на зараженных фермах, но эти уроки на практике показывают, что стоит проверять качество чистящих и дезинфицирующих средств, если вы хотите выполнять свою работу. правильно! В этом случае Intracare всегда будет в выигрыше, потому что мы гарантируем лучшие продукты для 100% эффективного контроля гигиены на вашей ферме.

Вирус 2050 что это

С введением частично обязательной вакцинации против новой коронавирусной инфекции для ряда профессий и предприятий в Приморье увеличилось количество слухов и мифов относительно вреда вакцинации. Основные из них прокомментировала заведующая кафедрой инфекционных болезней Тихоокеанского государственного медицинского университета, профессор, главный внештатный специалист по инфекционным болезням министерства здравоохранения Приморского края Анна Симакова.

Прививка отключает иммунитет и делает человека вакцинозависимым

Вакцина – обычный антиген. Иммунная система, встречая чужеродный антиген – бактерию, вирус, аллерген, вакцину, собственные измененные клетки – действует стандартно.

Коронавируса не существует

Биологические вирусы – это генетический материал в оболочке, передающийся от клетки к клетке. Коронавирус SARS-CoV-2 имеет уникальный набор генов, который прочитан, опубликован и представлен в свободном доступе. На сегодняшний день в международной базе данных GISAID находятся 4 887 310 прочитанных геномов (совокупностей генов) коронавируса SARS-CoV-2. Каждое такое прочтение подтверждает существование вируса в конкретном пациенте без малейших сомнений. Ни для одного вируса нет такого количества генетических данных.

COVID-19 – обычная ОРВИ. Мы и раньше болели коронавирусами

Мы, действительно, и раньше болели коронавирусами. Но коронавирусы – большая группа вирусов, куда входят и безобидные, и очень опасные представители. Например, каждый десятый человек, зараженный вирусом атипичной пневмонии, и каждый третий, зараженный вирусом ближневосточного респираторного синдрома, умирают. Это тоже коронавирусы.

SARS-CoV-2 не настолько смертелен, но гораздо более заразен. Кроме того, у зараженного коронавирусом SARS-CoV-2 в 20 раз больше шансов умереть, чем у зараженного гриппом. А еще симптоматическое течение COVID-19 нередко заканчивается тяжелым и длительным постковидным синдромом. При этом вирус мутирует. И пока что в процессе эволюции он стал лишь опаснее.

COVID-19 не дает осложнений

Это не просто инфекция, это заболевание, которое системно поражает и сердце, и мозг, и центральную нервную систему, и другие органы. Осложнения, которые развиваются у переболевших новой коронавирусной инфекцией, представляют гораздо большую опасность, чем сама болезнь.

Многочисленные медицинские исследования в области эпидемиологии доказали, что лучшей защитой от инфекционных заболеваний является вакцинация.

Вакцина может вызвать коронавирусную инфекцию

В России есть несколько вакцин от коронавируса. «Спутник V» не содержит коронавирус. Коронавирус SARS-CoV-2 имеет почти три десятка генов. В вакцине же содержится только один – ген шиповидного S-белка. Этот ген выбран потому, что находится на поверхности вируса, поэтому является мишенью для иммунной системы. Для создания вакцины физическое присутствие оригинального вируса в лаборатории не требуется. То есть заразиться коронавирусом от вакцины невозможно в принципе.

Привитые заразны

Сама прививка не вызывает инфекцию. Но ни одна вакцина не гарантирует, что человек не заболеет. Прививка снижает шанс заболеть и особенно снижает вероятность тяжелого течения болезни и смерти.

Важно учитывать и то, что вероятность заразиться и тяжесть болезни зависят от количества вируса, которое получит человек при контакте с больным.

Если привитые могут болеть, то вакцины не имеют отношения к попыткам остановить пандемию

Динамика пандемии зависит от довольно понятной величины: сколько человек в среднем заражает один инфицированный, пока он заразен. Если эта величина больше единицы, то мы будем иметь экспоненциальный рост заболеваемости. Если меньше единицы – спад.

Снижение заболеваемости достигается разными методами: социальной дистанцией, ношением масок, удаленной работой, избеганием массовых скоплений людей, соблюдением правил гигиены и иммунизацией. Каждая мера и каждый человек вносят свой вклад.

Я не заболею, у меня иммунитет хороший

Фраза «хороший иммунитет» несет мало смысла. Пока ваш организм не столкнется с конкретным вирусом или вакциной от него, антител или клеточного иммунитета от этого вируса не появится. После вакцинации или болезни ваша устойчивость к конкретному патогену значительно увеличится, но не изменится по отношению к другим патогенам.

Существует мнение, что лучшая защита от болезней – это здоровый образ жизни. ЗОЖ – это прекрасно! Но бег трусцой, средиземноморская диета и качественный сон не обеспечат нас клеточным иммунитетом или антителами к коронавирусу. Важный момент: поедание БАДов, медитации и чистка кишечника от токсинов к здоровому образу жизни отношения не имеют. Никакого.

Это не вакцина, а генная терапия. Вакцина человека генетически модифицирует

Вакцина «Спутник V» может заставить некоторые клетки человека (преимущественно мышечной ткани в месте инъекции) производить один из белков коронавируса. Аденовирусы не встраивают специально свой генетический материал в хромосомы клеток, которые они инфицируют. Поэтому и в случае вакцины такого ожидать не приходится. В любом случае наиболее вероятная судьба клеток, производящих белок коронавируса, – последующая гибель. Это не страшно, ведь мышечные клетки гибнут регулярно, в том числе и при мышечных нагрузках (в спортзале). И легко восстанавливаются.

Если кто-то опасается, что векторная вакцина может генетически модифицировать человека, он должен понимать, что любой вирус, вызывающий даже самую легкую простуду, заставляет наши клетки производить чужеродные белки. Иными словами, реальные вирусы «модифицируют» нас куда сильнее, чем вакцина.

Вакцину сделали слишком быстро, поэтому она не изучена и опасна

В векторных и мРНК вакцинах легко заменить ген, который они доставляют. Поэтому как только в Китае были прочитаны и опубликованы генетические последовательности коронавируса SARS-CoV-2, ученые со всего мира могли сразу приступить к работе, даже не имея на руках вируса. Такие вакцины создаются на основе более ранних разработок по доставке генетического материала. Это как конструктор, в котором несложно поменять детали. Основу для вакцины изобрели более 15 лет назад.

Нельзя прививаться во время пандемии

Все ровно наоборот. Что такое эпидемия для отдельного человека? Это повышенная вероятность заболеть. Поэтому в эпидемию особенно важно прививаться. Если эпидемия вдруг закончится, то смысла прививаться будет меньше, ведь вероятность заразиться будет не так высока. При этом чем больше людей вакцинируются, тем больше вероятность того, что эпидемия закончится, и тем меньше будет смертей и инвалидностей.

От вакцины могут быть неизвестные последствия в будущем

Маловероятно, что долгосрочные или краткосрочные эффекты вакцины «Спутник» будут превышать таковые от обычной аденовирусной инфекции. Шиповидный белок, который будут производить некоторые клетки человека, не будет входить в состав каких-либо вирусов и будет утилизирован иммунной системой.

В то же время есть вполне реальные опасения о неизвестных эффектах в будущем от самой коронавирусной инфекции. Многие люди уже столкнулись с долгосрочной потерей обоняния и другими постковидными симптомами. Коронавирус SARS-CoV-2 проникает в клетки через рецепторы, которые встречаются не только в клетках легочного эпителия, но и в некоторых отделах кишечника, в сердце, почках, поджелудочной железе, а также в мужских и женских половых тканях. Так что и проблем с фертильностью можно ожидать от COVID-19, а не от вакцины.

Вакцинация – это личное дело каждого

Это не совсем так. Для победы над пандемией нам нужно достигнуть популяционного иммунитета. Сделать так, чтобы один человек заражал менее одного человека. Достигнуть этого можно, только если будет проведена массовая вакцинация или если большинство людей переболеют, но втором путь приведет и к возрастанию числа смертности и инвалидности.

С учетом того, что иммунитет к коронавирусу SARS-CoV-2 со временем ослабевает, желательно, чтобы массовая вакцинация проходила в сжатые сроки. Отказ от вакцинации не только повышает риск собственной смерти, но и смерти родных, близких и друзей.

Земля 2050: заглядываем в будущее

Какой будет жизнь через 20 лет? А через 30? Мы попытались предсказать это в рамках проекта “Земля 2050”, а вы можете поделиться с нами своим видением.

Наверняка каждый из нас пытался представить себе будущее. Кто-то смотрит на месяц вперед, кто-то на годы, а футурологи, например, пытаются смотреть на десятилетия и столетия вперед, прорабатывая будущее не только для отдельно взятого себя, а для человечества целиком. На то они и футурологи.

Жизнь меняется очень быстро, иногда довольно сложно предсказать даже завтрашний день, но мы все же попытались заглянуть дальше. Для этого мы заручились поддержкой футурологов и экспертов GReAT, которые тоже умеют предсказывать будущее, причем, как показывает практика, довольно точно. И вот на выставке MWC 2017 в Барселоне мы представляем наше видение, которое вы можете дополнить и расширить, — проект «Земля 2050″.

Так какой будет жизнь через несколько десятков лет?

Один день молодого врача

На дворе 2050 год. Томас — молодой врач, и сейчас он спит. Но он видит очень полезный сон — несколько лет назад ему установили мозговой имплант, и это позволяет ему учиться во сне. Он уже знает семь языков и учит восьмой — русский. Когда он проснется, он будет знать 60 новых слов и пару новых падежей.

Но Томас решил сэкономить и заказал бесплатную версию курса — с рекламой. За ночь он посмотрит четыре рекламных объявления, которые поступают ему напрямую в мозг. И когда он проснется, ему будет очень хотеться по пути на работу заехать в новую забегаловку с бургерами, недавно открывшуюся на набережной.

Земля 2050: один день из жизни Томаса

Закончив завтракать, Томас спускается к машине, подносит к двери руку, в которую встроен чип с его паспортом, — и машина оживает: включается, открывает дверь, ищет подходящий маршрут (конечно же, с учетом бургерной).

По дороге можно поговорить со знакомой с помощью тех же контактных линз. Ей очень нравится новая стрижка Томаса и его хипстерская бородка, хотя на самом деле стрижку Томас не менял, да и бороды у него нет — просто он решил добавить их к своему аватару.

Краткий визит в бургерную — и вот в офисе Томаса встречает Томас-2, его виртуальный помощник, который уже озаботился тем, чтобы все было готово к работе. Например, он подписал пару документов от отдела кадров и проверил, что все роботизированные медсестры работают как надо. Все пациенты в порядке, можно сразу переходить к консультациям.

Томас живет в Барселоне, но первая встреча у него назначена с пациентом из Мюнхена, герром Мюллером. Томас включает полностью приватный и защищенный режим связи и созванивается (вот же историческое слово — наверняка к 2050-му изобретут что-то более соответствующее технологической реальности) с Мюллером. Домашний медицинский робот уже взял у него анализ крови, который мистер Мюллер пересылает Томасу, чтобы у того были все данные, какие ему вообще могут понадобиться. Работа пошла.

После консультаций Томас решает, что он сегодня молодец и заслужил небольшой отдых, так что он идет в антиобщественный парк — место, где каждый может быть кем хочет и вести себя как хочет, не причиняя никому вреда. Сегодня Томас — Бэтмен, у него есть экзоскелет, и ему надо выбраться из Лечебницы Аркхэма. Спустя пару часов Томас возвращается к машине, усталый, но довольный: он дошел до пятого уровня, но там стало уж слишком сложно.

Земля 2050: анти-социальный парк

По дороге домой он отправляет команду для пробуждения своей девушки Тины. Когда он приедет, она встретит его, поцелует, скажет, что очень без него скучала, и продолжит мило щебетать на разные темы, и он в очередной раз удивится тому, как просто забыть, что она — гуманоидный робот. Впрочем, не стал ли он сам еще роботом со всеми этими имплантами.

Все будет по-другому!

Наверняка, читая этот кратенький пересказ одного дня из жизни молодого человека будущего, вы не раз про себя или даже вслух восклицали: «Да ну что за ерунда, не так же все будет!» Например, футуролог Иэн Пирсен (Ian Pearson), помогавший нам с проектом «Земля 2050», уверен, что никаких роботизированных медсестер в будущем не предвидится. Консультирующего врача, по его словам, вполне способна заменить нейросеть, а вот роль медсестры сложнее — она дает пациенту эмоциональный отклик, поддерживает его, чтобы он скорее поправлялся, и вот на это нейросеть уже не годится. Так что труд медсестры будет цениться куда выше, чем работа доктора.

Впрочем, Иэн уверен, что уже в 2030-м нас ждут роботы, способные испытывать эмоции. Более того, это, скорее всего, будут сверхчеловеческие эмоции, которые нам, простым людям, возможно, будет непросто понять. Так что у каждого свое видение будущего, и предсказать мы можем лишь общие направления.

А не смутила ли вас, кстати, реклама во сне, которая напрямую влияет на мозг? Вот от нее мы, скорее всего, никуда не денемся. Стефан Танасе (Stefan Tanase), эксперт нашей глобальной команды исследователей и аналитиков (GReAT), уверен, что приватность — важнейшее качество жизни человека, часть его природы. Но мы почему-то уже в 2017-м наполовину распрощались со своей приватностью и продолжаем отдавать ее взамен на блага цифровой жизни. Возможно, со временем понятие приватности вообще исчезнет, и тогда люди не будут беспокоиться о том, что этой самой приватности у них больше нет. Хотим ли мы такое будущее?

Earth-2050: создаем будущее вместе

На сайте 2050.earth собраны подобные предсказания от экспертов GReAT и футурологов из разных стран для трех эпох: 2030, 2040 и 2050 годов. По сути, сайт представляет собой интерактивный глобус — выбираете город на сайте и смотрите, как эксперты видят будущее этого города и людей в нем. Иногда это касается только конкретного города, иногда — целой страны, а иногда и вовсе всего мира.

Земля 2050: сайт проекта

Вы можете согласиться или не согласиться с тем или иным предсказанием, поставив ему лайк или дизлайк, а можете написать свое — и потом наблюдать, насколько люди со всего мира солидарны с вашим видением. Только учтите, в глобус можно залипнуть надолго — футурологи и ребята из GReAT постарались на славу. В общем, заходите на сайт 2050.earth — и добро пожаловать в будущее, которое мы с вами можем попытаться составить сами.

Пандемия COVID-19 и права человека

Пандемия COVID-19 — это чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, но этим дело далеко не ограничивается.

Это экономический кризис. Социальный кризис. И человеческий кризис, который быстро превращается в кризис прав человека.

В феврале я выступил с призывом к действиям, чтобы поставить в центр нашей работы человеческое достоинство и обещания, данные во Всеобщей декларации прав человека.

Тогда я отметил, что во времена кризиса нельзя забывать о правах человека — а сегодня мы имеем дело с крупнейшим международным кризисом на памяти многих поколений.

Сегодня я выпускаю доклад, показывающий, каким образом права человека могут и должны быть ориентиром в борьбе с пандемией COVID-19 и ликвидации ее последствий.

Идея ясна: люди — и их права — должны быть на первом плане и в центре внимания.

Подходя к делу с позиций прав человека, мы учитываем интересы каждого и гарантируем, что никто не останется в стороне.

Действия, опирающиеся на права человека, могут помочь победить пандемию, так как на первый план будет поставлена необходимость заботы о здоровье каждого.

Но они также служат важным средством раннего предупреждения, показывая, кто и почему страдает больше всего и что можно сделать в этой связи.

Мы видим, что вирус одинаково поражает всех своих жертв, но его последствия могут быть разными — обнажая глубинные изъяны в системе предоставления государственных услуг и структурное неравенство, затрудняющее доступ к ним. Мы должны убедиться в том, что они будут должным образом учтены в борьбе с пандемией.

Мы видим, что пандемия ложится непомерным бременем на некоторые общины, провоцирует рост ненавистнической риторики, бьет по уязвимым группам и что жесткие меры безопасности угрожают свести на нет усилия медиков.

На фоне роста этнического национализма, популизма, авторитаризма и ущемления прав человека в некоторых странах кризис может стать предлогом для принятия репрессивных мер в целях, не связанных с пандемией.

Сегодня как никогда раньше действия правительств должны быть прозрачными, гибкими и подконтрольными. Решающее значение имеют простор для действий гражданского общества и свобода прессы. Важная роль принадлежит общественным организациям и частному сектору.

И, что бы мы ни делали, давайте никогда не забывать о том, что источником угрозы является вирус, а не люди.

Мы должны следить за тем, чтобы все чрезвычайные меры — включая введение чрезвычайного положения — были законными, соразмерными, необходимыми и недискриминационными, имели конкретную цель и длительность и были как можно менее интрузивными с точки зрения защиты здоровья населения.

Наилучшей формой реагирования будет нейтрализация прямых угроз действиями, соразмерными этим угрозам, при одновременной защите прав человека и верховенства права.

Заглядывая в будущее, мы должны, преодолев пандемию, построить жизнь лучше той, что была прежде. Цели в области устойчивого развития — а они опираются на права человека — закладывают фундамент для созидания более инклюзивной и устойчивой экономики и общества.

Прочно утвердив экономические и социальные права, мы повысим жизнестойкость в долгосрочной перспективе.

При ликвидации последствий пандемии необходимо также позаботиться об уважении прав будущих поколений, активизируя действия в области климата, имеющие целью обеспечение углеродной нейтральности к 2050 году и защиту биоразнообразия.

Мы все в одной лодке.

Вирус угрожает каждому. Права же человека возвышают достоинство каждого.

Уважая права человека в этот кризисный период, мы сможем найти более эффективные и комплексные пути преодоления чрезвычайной ситуации сегодня и возвращения к нормальной жизни завтра.

Вирус папилломы человека: в чем его опасность


На прошлой неделе Всемирная организация здравоохранения запустила Глобальную стратегию по элиминации рака шейки матки. Проект стратегии предполагает, что к 2030 году удастся добиться показателей «90–70–90»: повысить охват вакцинации против вируса папилломы человека до 90% женщин; расширить охват скрининговых программ до 70%: обеспечить 90%-ный доступ к терапии предраковых состояний и инвазивного рака.

Как считают в ВОЗ, выполнение этих планов поможет предотвратить порядка 5 миллионов смертей, ассоциированных с этим видом онкологии, к 2050 году.

Вирус папилломы человека — одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. В последние годы была научно доказана взаимосвязь между ВПЧ и развитием рака шейки матки, за что немецкий медик и ученый Харальд цур Хаузен получил в 2008 году Нобелевскую премию. Благодаря его исследованиям были выделены особо опасные, или онкогенные, типы вируса. Считается, что до 99% случаев рака шейки матки являются последствиями хронической ВПЧ-инфекции.

Татьяна Румянцева, к. м. н., врач акушер-гинеколог, медицинский директор сети «Клиника Фомина», подробно рассказала о том, кто находится в зоне риска развития ВПЧ-ассоциированных заболеваний и каким образом можно защититься от ВПЧ.

— Сегодня уже достоверно известно, что ряд типов ВПЧ вызывают определенные виды рака. Но каким образом это происходит? Как связаны наличие вируса онкогенного типа и развитие онкологических патологий?

— Этот процесс очень сложен и не до конца изучен. Но если упростить, то ВПЧ, как и любой другой вирус, не может размножаться самостоятельно. Для этого ему надо встроиться в геном клетки — прямиком в ядро. После этого клетка, «зараженная» вирусом, продолжает делиться и умножать вирус, который находится внутри нее. В ходе этого процесса сначала копируются определенные участки вирусной ДНК, после чего активируется возможность полноценного копирования вируса целиком.

Вирус использует всю инфраструктуру клетки для того, чтобы начать синтез особых белков — онкопротеинов, которые и нарушают нормальный жизненный цикл клетки.

При онкологических процессах клетка начинает безостановочно и неуправляемо делиться, становится «ловушкой» для ресурсов организма, и в итоге формируется опухоль, которая прорастает далеко за пределы ее исходной локализации в соседние органы и ткани.

— Бывают ли случаи, когда онкопатология не развивается, несмотря на присутствие онкотипов ВПЧ в организме?

— Таких случаев подавляющее большинство: более 80% женщин столкнется с вирусом папилломы человека в какой-то период с начала половой жизни.

Но в абсолютном большинстве случаев ВПЧ может «уйти» из организма в течение 2-3 лет с момента инфицирования.

Причины этого феномена нам до конца неизвестны, и ученые до сих пор заняты изучением данного процесса. Изо всех инфицированных женщин примерно у 10% женщин разовьется персистенция вируса (то есть они не избавятся от вируса в течение 2-3 лет), и эти женщины будут относиться к группе риска по развитию рака шейки матки.

Однако если ВПЧ присутствует в организме длительно, в среднем от 2 до 10 лет, это означает, что организм не справляется с ним, и таких женщин мы относим к группе риска по развитию рака шейки матки. Как и всем женщинам в популяции, им необходимо проходить профилактические осмотры, поскольку ВПЧ-инфекция может себя никак не проявлять, и такие ее проявления, как дисплазия, могут протекать бессимптомно. Однако надо учитывать, что и дисплазия далеко не во всех случаях приведет к раку шейки матки: в легкой степени без лечения она вернется к норме в 90% случаев.


— Существует множество мифов о связи вакцины против ВПЧ с бесплодием. Достаточно ли на сегодня собрано научных клинических данных, развенчивающих эти мифы? Можете ли прокомментировать этот вопрос, исходя из вашей личной практики применения вакцины против ВПЧ?

— Конечно, этот вопрос хорошо исследован в связи с повышенным интересом к нему. Во-первых, есть исследования на животных, и влияние вакцинации от ВПЧ на фертильность в них не выявлено. Во-вторых, крупнейшее из известных мне сегодня исследование о влиянии вакцинации ВПЧ на возможность зачатия было опубликовано в 2017 году. В нем были проанализированы данные за несколько лет наблюдения за 3500 женщин от 21 до 45 лет. В исследовании участвовали женщины, планирующие беременность, и ученые сравнивали, у кого получилось зачать, а у кого нет. Здесь также связи между вакцинацией от ВПЧ и возможностями к зачатию ребенка не установлены.

Более того, у вакцинированных женщин еще реже встречались выкидыши и бесплодия в анамнезе, чем у тех, кто не был вакцинирован от ВПЧ

Еще одно исследование в 2017 году анализировало негативные исходы беременности: смерть при рождении, выкидыши, преждевременные роды, пороки развития — среди вакцинированных и невакцинированных. В исследовании участвовали 1665 вакцинированных женщин и 6660 невакцинированных, и ни один из негативных исходов беременности не был связан достоверно с вакцинацией.

Самое главное, что вирус папилломы человека приводит к раку шейки матки. В итоге женщине удаляют и шейку, и саму матку, что автоматически делает ее бесплодной. Вот почему мы можем утверждать, что сам вирус папилломы человека может иметь серьезные последствия в отношении фертильности. Таким образом, вакцинация может обезопасить женщин и имеет позитивное влияние на фертильность пар.

Говорить о личной практике вакцинации бессмысленно, когда существуют данные многотысячных исследований. В своей практике я встречала пациенток как инфицированных ВПЧ, так и без этого вируса, как вакцинированных, так и нет, которые успешно вынашивали беременность.

— На что обратить внимание в случае, если при обследовании у женщины выявили онкогенные варианты ВПЧ? Как часто необходимо проходить обследование у врача-гинеколога в таком случае? Чаще ли, чем обычно?

Если при кольпоскопии у лечащего врача возникают вопросы, то обычно назначают и биопсию шейки матки. Если ВПЧ выявлен после 30 лет, но цитология не выявила отклонений от нормы, обследования нужно проходить ежегодно.

— Существуют ли лекарственные препараты для лечения ВПЧ? Как можно защититься от вируса?

— Никакие препараты не доказали свою эффективность в лечении ВПЧ-инфекции, несмотря на их обилие на российском рынке. Более того, достаточно опасно пользоваться данными препаратами, поскольку мы не только мало что знаем об их эффективности, но и практически ничего не знаем об их безопасности. Поэтому пытаться их применить по принципу «хуже не будет» не следует. Есть два пути, как защититься от вируса: презервативы и вакцинация. Идеальный вариант — это вакцинация девочек до начала половой жизни. Конечно, использовать презервативы при сексуальных контактах также очень важно и нужно, однако стоит помнить, что в случае ВПЧ барьерная контрацепция не может гарантировать надежную защиту от инфицирования.

— Каким образом вакцина от ВПЧ не дает вирусу распространиться в организме?

— Принцип действия вакцины от ВПЧ такой же, как у любой другой вакцины — при вакцинации иммунная система организма знакомится с фрагментом возбудителя, в случае ВПЧ-вакцин их готовят из синтетического белка вирусной оболочки, организм этот фрагмент вируса запоминает и учится реагировать и выделять большое количество антител при следующем контакте с инфекцией. Это абсолютно безопасно для привитых, и в будущем, если девушка встречается с этим вирусом, ее иммунная система знакома с ним и активно ответит на попытку вторжения вируса в организм. Собственная иммунная система вырабатывает антитела, если вирус проникает в организм, не давая ему поселиться в нем надолго.

Важно помнить, что ВПЧ-вакцины не содержат генетического вирусного материала, живых вирусных частиц и прочих посторонних возбудителей — следовательно, и не могут вызвать заболевание.

— Рекомендации ВОЗ содержат указание на то, что вакцину от ВПЧ рекомендуется ставить до начала половой жизни, в подростковом возрасте. А можно ли прививаться уже после начала половой жизни, после 20 или 35 лет? Есть ли возрастные ограничения и целесообразно ли прививаться значительно позже? Нужно ли для этого сдавать анализы на типы ВПЧ?

— Конечно, наиболее разумно проводить вакцинацию до начала половой жизни, поскольку в этот момент нет смены половых партнеров и минимален риск встречи с вирусом. Впрочем, достаточно даже и одного партнера, чтобы заразиться.

Прививаться позже, после начала половой жизни, также можно. Но здесь важно понимать несколько аспектов: во-первых, вакцинация взрослой женщины никак не повлияет на те типы вируса и заболевания, которые уже есть, ведь вакцина не предназначена для лечения. Вакцинация призвана защитить от будущего инфицирования и повторного инфицирования и от развития клинических последствий ВПЧ-инфекции. Кроме того, даже если у женщины есть постоянный партнер, к сожалению, никто не застрахован от измен, поэтому смысл прививаться есть. В настоящее время вакцинацию можно проводить до возраста 45 лет, никаких дополнительных анализов или обследований проходить не надо, поскольку вакцина не может навредить, даже если ВПЧ уже есть в организме.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: