Схема лечения хеликобактер пилори: все современные методы эрадикационной терапии

Обновлено: 24.09.2022

Для выявления Хеликобактер пилори используется дыхательный уреазный тест, не требующий много времени, безвредный и не вызывающий никаких неприятных ощущений и представляющий собой золотой стандарт диагностики инфекции. Симптомы и лечение Хеликобактер пилори индивидуальны. Факт присутствия возбудителя в организме далеко не всегда сопровождается патологическими процессами и требует приема лекарственных препаратов.

Для выяснения и согласования лучших подходов к выявлению и лечению хеликобактерной инфекции в Европе была сформирована группа из ведущих специалистов гастроэнтерологов. Периодически на основании проводимых конференций и совещаний они публикуют протоколы - Маастрихтские консенсусы, по названию города, где проходили первые встречи.

* Маастрихт 1 (1996 г., Маастрихт);
* Маастрихт 2 (2000 г., Маастрихт);
* Маастрихт 3 (2005 г., Флоренция);
* Маастрихт 4 (2012 г., Флоренция);
* Маастрихт 5 (2016 г., Флоренция).

По результатам консенсуса «Маастрихт 2» было установлено, что, к сожалению, ни одна из проводимых схем эрадикации, несмотря на одновременное применение нескольких препаратов, не гарантирует полное уничтожение инфекции. В связи с этим было рекомендовано лечить пациентов сначала по схеме «первой линии», а затем при отсутствии терапевтического эффекта - по схеме «второй линии».

Необходимость проведения повторных курсов антихеликобактерной терапии объясняется повышением резистентности H. pylori к назначаемым антибиотикам, что является главной проблемой современной гастроэнтерологии при лечении ассоциированных с возбудителем заболеваний.


Применяемые сегодня, чтобы вылечить хеликобактерную инфекцию, эрадикационные схемы были утверждены на «Маастрихт 4».

* обеспечение минимум 80% случаев излечения от инфекции, заживления гастрита или язвы, подтвержденного повторным исследованием;
* длительность терапии не более 14 суток;
* приемлемая низкая токсичность используемых препаратов;
* безопасность, наличие побочных эффектов менее чем у 15% пациентов;
* отсутствие серьезных побочных эффектов, требующих досрочной отмены таблеток;
* доступность и удобство для пациентов, небольшое количество приемов лекарства от Хеликобактер пилори в сутки;
* преодоление постоянно растущей устойчивости бактерии к применяемым антибиотикам;
* возможности замены препаратов внутри схемы при выявлении аллергических реакций или других проблем.

Интересно: Исторически первой успешно апробированной схемой эрадикации Хеликобактер пилори было применение субсалицилата висмута и Метронидазола. Испытал ее на себе ученый Барри Маршалл, обнаруживший совместно с коллегой Helicobacter pylori в слизистой желудка. В 1984 гг. он преднамеренно выпил содержимое чашки Петри с культурой бактерий, а затем вскоре после появления характерных симптомов спровоцированного гастрита провел указанное лечение. После 14 дней терапии по результатам биопсии возбудителя в желудке обнаружено не было.

Задачей эрадикационной терапии первой линии является уничтожение H. pylori у максимально возможного числа пациентов./div>

Согласно рекомендациям Маастрихт 3, назначают так называемую трехкомпонентную схему (тройная терапия), которая включает следующие препараты и дозировки в день:

* ингибитор протонной помпы (ИПП) дважды в стандартных дозах;
* антибиотик Кларитромицин по 0.5 г два раза;
* антибиотик Амоксициллин по 1 г или антибактериальное средство Метронидазол по 400 или 500 мг дважды.

Как ИПП, снижающие секрецию желудочного сока и выделение соляной кислоты, больных лечат следующими препаратами в указанных дозировках на один прием:

Минимальная продолжительность курса лечения составляет 7 дней. По ряду проведенных клинических исследований оказывается, что более эффективно принимать указанные препараты 10 или 14 дней. Чтобы была достигнута максимальная эрадикация Хеликобактер пилори и исключена вероятность рецидивов, тройную терапию при отсутствии противопоказаний и других ограничений нужно назначать в полном объеме и по дозировкам, и по срокам лечения.

Трехкомпонентную схему можно применять как первую линию терапии в странах, где частота устойчивых к действию кларитромицина штаммов H. pylori составляет менее 15-20%. Развитие устойчивости возбудителя к Кларитромицину объясняется частым назначением антибиотиков из группы макролидов при бактериальных осложнениях ОРВИ и респираторных заболеваниях у детей и взрослых. Если резистентность к Кларитромицину обнаруживается в среднем у 10% населения, то для Метронидазола этот показатель гораздо выше и составляет от 20 до 40%, что значительно ограничивает возможность применения этого антибактериального средства.

Как альтернатива трехкомпонентной эрадикационной терапии может использоваться четырехкомпонентная схема, дополнительно включающая висмута трикалия дицитрат (препарат Де-Нол) по 120 мг 4 раза в день. Если у больного с диагностированной хеликобактерной инфекцией имеется атрофия слизистой желудка, сопровождающаяся отсутствием продукции соляной кислоты, то назначать ИПП в данном случае не надо, поэтому их исключают, оставляя висмута трикалия дицитрат.

Для пациентов пожилого возраста, у которых ввиду высокого риска осложнений при назначении сразу двух антибиотиков, проведение полноценной антихеликобактерной терапии первой линии невозможно, рекомендуется следующая сокращенная схема лечения на 14 дней:

При наличии показаний у пожилых пациентов антибиотик может быть вообще отменен. При этом прием препаратов висмута назначают на 28 дней, при болевых ощущениях дополнительно выписывают короткий курс ИПП.

Антибиотик Micro Labs "Ланцид кит" - отзывы

Отзыв о Антибиотик Micro Labs

Приветствую всех заглянувших в отзыв! В конце лета у меня почти всегда обостряется гастрит. Обилие сырых овощей и фруктов или стрессы всегда приводят к дискомфорту в желудке. Я с возрастом научилась с ним справляться, даже.

Мощный антибиотик победил хеликобактер, но привел к резистентности организма к антибиотикам.

С осени меня беспокоил мой гастрит, но я с походом затянула до нового года, а уж когда стало совсем невмоготу, решила обследоваться. Сдача анализа выявила у меня бактерию хеликобактер, а эндоскопического обследования установило эрозийный гастрит.

есть у вас есть Helicobacter pylori

Всем привет. После исследования ФГС у меня обнаружили слабоположительную реакцию Helicobacter pylori. Но врач гастроэнтеролог сказала мне, что даже слабоположительную нужно пролечить. И лечится эта бактерия антибиотиками. Она рекомендовала мне купить препарат для комплексного лечения.

Очень сильный антибиотик

Здравствуйте, сегодня хочу поделиться с вами отзывом об антибиотике Ланцид Кит. Мне прописали этот антибиотик на 7 дней, принимать утро вечер за один раз надо сразу выпить 3 капсулы и одну таблетку капсулы сразу поделены.

Во время лечения положительный эффект

После Фгдс был обнаружен, гастрит, бульбит, и хеликобактер 4.8 по шкале Инвитро. Гастроэнтеролог назначил или Ланцид кит или те же антибиотики но раздельно. Прикинув цену на 14 дней, вышло что ланцид чуть дешевле но главное.

Не рекомендую!

Гастроэентеролог назначил ланцид кит 2 раза в день, по 4 таблетки на один приём. Фото не буду прикладывать, тк в предыдущих отзывах есть. Не рекомендую данное средство, уж ооочень сильные побочки! Я приняла его вчера.

дождалась седьмого дня!

Здравствуйте, мне назначили препарат Ланцид Кит после начавшейся у меня аллергической крапивницы, аллерголог -иммунолог назначила гастроскопию с исследованием на хеликобактер пилори, нашли поверхностный гастрит и наличие этой зловредной бактерии в умеренном количестве. Назначили Ланцид Кит.

Очень эффективное

Здравствуйте, сейчас напишу своё мнение об антибиотике широкого спектра действия Ланцид Кит. Мне его прописал врач в нашей поликлинике, когда я обращалась во время болезни. У меня было осложнение после гриппа, сильный бронхит. кашель не.

Серьёзные побочки!

Пока трудно сказать,ждем результат анализа.Гемоглобин пришёл в норму, исчез неприятный запах изо рта.

Препарат Ланцид - Кид пропила по рецепту от гастроэнтеролога. Поверхностный гастрит, лимфангэктазия слизистой ДПК, низкий гемоглобин, наследственность стали поводом. Здала анализы на Хелико:антиген в кале и кровь IgG показали, что обнаружено. Анализ платный, дорогой, отдала.

Пока не знаю

Пила Ланцид кит пока только два дня. Кроме несильной головной боли и постоянного горького привкуса во рту появились мышечные боли. Этой ночью просыпалась несколько раз. Мышцы рук и ног ноют прилично. Кажется, что и скелет.

Ужасная побочка

Назначил врач принимать этот антибиотик для лечения бактерии хеликобактер, первый день утром выпила все было хорошо, выпила вечером и не спала всю ночь такая горечь, что просто ужас. Позвонила доктору сказала потерпеть и все таки.

Ооочень много побочек

Выписал гастроэнтеролг для лечения хеликобактер. С первого дня, началась ужасная горечь во рту и тошнота. Через три дня ужасно стало ломить ноги, особенно при ходьбе, колени ломило сильно. На 5 день ужасное головокружение, даже пришлось.

Эффективный препарат

Мучали проблемы с желудком. Была тошнота сильновыраженная, боли в желудке. Обратилась к врачу, гастроэнтерологу, он меня отправил на фгдс и попросил, чтоб я сделала тест на хеликобактер! Хеликобактер- это бактерия в желудке, которая разрушает слизистую.

Прием ланцид кит

Здравствуйте, анализ хеликобактер igA положительный. Назначено ланцид кит и 1 раз в день линекс 7 дней. С 1 раза сильный вкус лекарства, на 3 день сильная боль в желудке спазмы кишечника и жидкий стул. Гастроскопия выявила легкий гастрит, но спазмы и боль в вернем отделе периодически возникают. В июле удалила полип в толстой кишке 2см. С тех пор сижу на диете. Вопрос-можно ли продолжать прием ланцид кит? Мой врач сказал сделать перерыв на 2 дня потом продолжить. Спасибо заранее за ответ.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Наталья! После операции на кишечнике, антибиотики назначают в крайнем случае. Препарат Ланцид не принимайте. Вы пройдите еще дыхательный тест на хеликобактер пилори. Если тест будет положительным, то пройдите лечение натуральным препаратом Хелинорм. По 1 капсуле в день. Курс 4 недели. Если тест будет отрицательным, то лечение бактерии не требуется. Лечение гастрита проводится -капсулы Омепразол 20 мг утром за 1 час до первого приема пищи. Курс 10 дней. Таблетки Де-нол по 2т. за 30 минут до еды 2 раза в день. Курс 10 дней. Диета стол №2 по Певзнеру. См. в интернете. На время приема лекарств. Если выявлены антитела класса А, то это только произошло инфицирование, но не развитие заболевания. Поэтому, интенсивной терапии не требуется.

Спасибо за консультацию. К сожалению я на тот момент не имела интернета и не смогла прочитать ваш ответ, поэтому продолжила пить ланцид кит. Так как к этому врачу не хочу больше обращаться ни за вопросами ни консультацией не могли бы Вы подсказать повторно какой анализ нужно сдать для проверки после лечения ланцидом кит? Сейчас я пью омепрозол 2к-2р/д, линекс форте 1к-3р/д, хилак форте-3р/д, максилак-1к/д, дюспаталин 1к-1р/д, хофитол 2к-3р/д. иначе у меня спазмы сильные. Сколько можно дней пить в таких дозировках?

Наталья! Омепразол принимайте 20 мг утром, курс 14 дней. При гастрите больше доза не назначается. Принимайте Максилак по 1 капсуле в день во время еды (предпочтительно вечером). Курс 10 дней. Капли Хилак - форте во время еды утром и в обед. Курс 10 дней. После этого перейдите на прием Линекс-форте. Курс 10 дней. Дуспаталин по 1 к. 2 раза в день. Курс 10 дней. Затем по требованию. Таблетки Хофитол по 2шт. 3 раза в день. Курс 14 дней. Контрольный анализ на хеликобактер сдается через 2 месяца после окончания курса лечения антибиотиками.

Спасибо большое за такой подробный ответ. Если возможно подскажите пожалуйста анализ надо тот же самый нужно сдавать? IgA? и моим родным тоже этот анализ?

Наталья! Сдавайте антитела М и G к хеликобактер пилори методом ИФА. Если у кого есть признаки гастрита, тогда можно сдать дыхательный тест на хеликобактер пилори. Детям сдают кал методом ПЦР на хелико.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Аналоги препарата ланцид кит

Ланцид Кит - тройная терапия, включающая кларитромицин, амоксициллин и лансопразол, позволяет достичь высокий процент эрадикации Helicobacter pylori (85-94%).

Кларитромицин - бактериостатический антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Антибактериальное действие кларитромицина обусловлено связыванием 50S субъедннпцы мембраны рибосом микробной клетки и подавлением синтеза белка микроорганизмов. Высоко эффективен в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Образующийся в организме метаболит 14(R)-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью.

Амоксициллин - полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Обладает выраженной активностью по отношению к Helicobacter pylori. Резистентность Helicobacter pylori к амоксициллину проявляется редко. Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Helicobacter pylori.

Лансопразол является специфическим ингибитором протонного насоса (Н+/К+-АТФ-азы); метаболизнруется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют Н+/К+-АТФ-азу. Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната. Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции соляной кислоты дозозависимы: рН начинает расти через 1-2 часа и 2-3 часа после приема 15 мг и 30 мг лансопразола, соответственно; торможение продукции соляной кислоты при дозе 30 мг составляет 80-97 %. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема лансопразола. После прекращения приема кислотность в течение 39 часов остается ниже 50 % базального уровня; «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата. У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность других лекарственных средств. Повышает концентрацию пепсиногена в плазме крови и угнетает выработку пепсина. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Лансопразол эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к блокаторам Н 2 -гистаминовых рецепторов. Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в двенадцатиперстной кишке (85 % дуоденальных язв заживают через 4 недели лечения при дозе 30 мг/сутки).

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Ланцид Кит, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

В настоящее время структурных аналогов Ланцид Кит с одинаковым активным веществом не существует. Обратитесь к лечащему врачу для подбора заменяющего лекарства с аналогичными свойствами, но другим действующим веществом.

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве ланцид кит. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Информация еще не была предоставлена

Шесть посетителей сообщили о побочных эффектах
Пять посетителей сообщили об оценке стоимости
Семь посетителей сообщили о частоте приема в день
Два посетителя сообщили о дозировке
Два посетителя сообщили о сроке начала действия
Пять посетителей сообщили о времени приема
25 посетителей сообщили о возрасте пациента

Отзывы посетителей

Официальная инструкция по применению

Код CAS

Характеристика вещества Лансопразол

Замещенное производное бензимидазола. Беловато-коричневатый гранулированный порошок без запаха. Умеренно растворим в этиловом спирте, нерастворим в гексане и воде. Устойчив к свету, при 25 °C распадается в кислой среде с T 1/2 0,5 ч при pH 5,0 и 18 ч — при pH 7,0.

Фармакология

Фармакологическое действие - противоязвенное.
Блокирует конечную стадию образования соляной кислоты. В канальцах париетальных клеток желудка трансформируется в активную форму — сульфонамид, необратимо взаимодействующий с SH-группами H + -K + -АТФазы (протонного насоса). Уменьшает базальную и стимулированную (пища, пентагастрин, инсулин) секрецию и объем секрета. Скорость и степень ингибирования секреции соляной кислоты являются дозозависимыми: после приема 15 и 30 мг pH начинает возрастать через 1-2 и 2-3 ч, а секреция понижается до 80-97%, соответственно. Восстановление активности H + -K + -АТФазы происходит с полупериодом 30-48 ч. Среднесуточное значение рН желудочного сока повышается до 2,9 (процент времени сохранения рН > 3 составляет 47,6). После прекращения приема уровень кислоты остается ниже 50% базального в течение 39 ч, рикошетного увеличения секреции (не отмечается). У больных с синдромом Золлингера — Эллисона действует более продолжительно. Угнетает выработку пепсина (повышается уровень пепсиногена в сыворотке крови). Оказывает гастропротективное действие: повышение оксигенации слизистой оболочки, увеличение секреции бикарбонатов. Подавляет рост Helicobacter pylori (МПК составляет 0,78-6,25 мг/л), способствует образованию в слизистой оболочке специфических IgA к этим бактериям, повышает антихеликобактерную активность других препаратов. Уменьшает кровоток в антральном отделе желудка, привратнике и луковице двенадцатиперстной кишки в среднем на 17%, тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Повышает концентрацию гастрина в сыворотке крови на 50-100% (уровень гастрина достигает плато через 2 мес лечения и возвращается к исходным значениям после окончания курса лечения). Обеспечивает более быстрое заживление и ослабление симптомов при язве двенадцатиперстной кишки (85% дуоденальных язв заживают через 4 нед лечения при дозе 30 мг/сут). Эффективен при терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к H 2 -блокаторам. Частота рецидивирования пептических язв после лечения составляет 55-62%. При рефлюксном эзофагите полное излечение к концу 8 нед приема (30 мг/сут) отмечается у 88,7%.
Вызывает гиперплазию энтерохромаффиноподобных (ECL-) клеток, повышает частоту метаплазии эпителия слизистой оболочки желудка и образования аденомы в интерстициальной ткани семенников при введении высоких доз лансопразола экспериментальным животным.
Некислотоустойчив, поэтому применяется, как правило, в виде гранул, имеющих кислотоустойчивое покрытие, препятствующее разрушению в желудке. Почти полностью всасывается из тонкого кишечника и поступает в системный кровоток. На фоне цирроза печени всасывание замедляется. Абсолютная биодоступность составляет не менее 80%, уменьшается на 50% после приема пищи (антисекреторный эффект ослабляется). После приема внутрь 30 мг лансопразола C max (0,75-1,15 мг/л) определяется через 1,5-2,2 ч (в среднем — через 1,7 ч), время достижения C max при приеме утром меньше, чем при приеме вечером. В интервале доз от 15 до 60 мг фармакокинетика линейна — концентрации в плазме пропорциональны дозе, параметры постоянны и кумуляции не происходит. Связывание с белками плазмы — 97-99% (при концентрациях от 0,05-5,0 мкг/мл). Хорошо проникает в ткани, в частности, в обкладочные клетки желудка. Объем распределения — 0,5 л/кг. T 1/2 у здоровых испытуемых 1,5 ч, у пожилых пациентов 1,9-2,9 ч, у больных с нарушением функции печени — 3,2-7,2 ч и укорочен при нарушении функции почек. Метаболизируется в печени при участии ферментной системы цитохрома Р450 с образованием сульфинил-, сульфон- и оксипроизводных. Экскретируется в виде двух основных неактивных метаболитов с желчью (2/3) и с мочой (почечная недостаточность на скорость и величину экскреции существенно не влияет).

Применение вещества Лансопразол

Неязвенная диспепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, доброкачественная язва желудка, эрозивно-язвенный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, инфекция Helicobacter pylori (комбинированное лечение).

Противопоказания

Гиперчувствительность, злокачественные новообразования ЖКТ, беременность (особенно I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению

Нарушение функции печени, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность у этих больных изучена недостаточно), пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре. Во II и III триместрах возможно, если ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Актуализация информации
Дополнительные сведения о применении лансопразола во время лактации
Известно, что лансопразол и его метаболиты экскретируется с молоком крыс. Однако, достоверно не известно экскретируется ли лансопразол с человеческим молоком. Принимая во внимание тот факт, что многие лекарственные препараты эскретируются с человеческим молоком, а также потенциально возможные токсические эффекты лансопразола у детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо решать вопрос об отмене препарата у кормящей женщины, либо о прекращении грудного вскармливания в период лечения лансопразолом.
[Обновлено 16.04.2012]

Побочные действия вещества Лансопразол

Со стороны органов ЖКТ : диарея; менее часто — повышение или понижение аппетита, тошнота, боли в животе; редко — запор; в отдельных случаях — неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, гамма-глутамилтрансфераза, лактатдегидрогеназа) и билирубина.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль; редко — чувство недомогания, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.
Со стороны респираторной системы: редко — сильный кашель, фарингит, ринит, воспаление или инфекция верхних дыхательных путей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: редко — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.
Со стороны кожных покровов: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: редко — гриппоподобный синдром, миалгия.
Актуализация информации
Клинический опыт использования вещества Лансопразол
Клинический опыт применения лансопразола позволил выявить нежелательные явления, возникавшие у пациентов, по крайней мере, в 1% случаев, при которых нельзя исключить их зависмость от приема препарата. Частота нежелательных явлений в группе пациентов, принимавших лансопразол, превосходила таковую в группе плацебо (см. табл.).
Таблица. Частота нежелательных явлений, возникших в группе пациентов, получавших лансопразол, развившихся с частотой равной или более 1% и превышающей таковую в группе плацебо.
Система органов/ Нежелательное явлениеЛансопразол (N=2768), %Плацебо (N=1023), %
Пищеварительная система
Запор 1,00,4
Диарея3,82,3
Тошнота1,31,2
Общие расстройства
Боль в животе2,11,2

Ниже представлена дополнительная информация о нежелательных явлениях, наблюдавшихся у пациентов при амбулаторном режиме приема лансопразола и возникавших менее, чем в 1% случаев:
Общие расстройства: астения, аллергические реакции, вздутие живота, боли в спине, боли в груди, боли в шее, боли в тазу, отеки, лихорадка, гриппоподобный синдром, озноб.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, аритмия, брадикардия,артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тахикардия, коллапс, синкопальные состояния, инфаркт миокарда.
Со стороны органов ЖКТ : нерегулярный стул, анорексия, кардиоспазм, холелитиаз, колит, сухость во рту, диспепсия, дисфагия, энтерит, отрыжка, стеноз пищевода, язва пищевода, эзофагит, изменение цвета кала, метеоризм, полипы фундального отдела желудка, гастрит, гастроэнтерит, желудочно-кишечные кровотечения, глоссит, повышение аппетита, повышение слюноотделения, мелена, тошнота, рвота, язвы рта, стоматит, ректальные кровотечения, тенезмы, жажда, язвенный колит.
Со стороны эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз.
Со стороны кроветворной и лимфатической системы: анемия, гемолиз, лимфаденопатия.
Метаболические нарушения: авитаминоз, дегидратация, подагра, гипергликемия, гипогликемия, периферические отеки, потеря веса.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, артриты, мышечные судороги, миалгия, миастения, синовиты.
Со стороны нервной системы и органов чувств: бессонница, сонливость, амнезия, беспокойство, тревога, апатия, судороги, деменция, депрессия, деперсонализация, эмоциональная лабильность, галлюцинации, двоение в глазах, головокружение, гемиплегия, гиперкинезия, повышение/снижение либидо, парестезии, тремор, амблиопия, блефарит, катаракта, коньюнктивит, светобоязнь, глаукома, дистрофия сетчатки, выпадение полей зрения, глухота, средний отит, шум в ушах, паросмия, искажение или потеря вкуса.
Со стороны респираторной системы: астма, бронхит, диспноэ, кровохарканье, носовые кровотечения, икота, новообразования гортани, фарингит, пневмофиброз, пневмония, ринит, синусит, стридор.
Со стороны кожных покровов: акне, аллопеция, контактный дерматит, кожный зуд, макулопапулярная сыпь, дистрофические изменения ногтей, потливость, крапивница, карцинома кожи.
Со стороны урогенитального тракта: нарушения менструального цикла, дизурия, гинекомастия, импотенция, нефролитиаз, полиурия, боль в уретре, учащенное мочеиспускание, вагинит, проблемы со стороны репродуктивной функции мужчин, симптомы дисфункции мужских половых желез (тестикул).
[Обновлено 02.07.2013]

Взаимодействие

Понижает (на 10%) клиренс теофиллина. Сукральфат на 30% уменьшает биодоступность (необходим интервал в 30-40 мин между приемами этих препаратов). Антациды, содержащие алгелдрат и магния гидроксид, при одновременном приеме с лансопразолом могут уменьшать абсорбцию последнего. Может изменять pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение). Тормозит всасывание ампициллина, дигоксина, кетоконазола, цианокобаламина, солей железа. Возможно взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися при участии ферментной системы цитохрома Р450. Совместим с антипирином, диазепамом, ибупрофеном, индометацином, пероральными противозачаточными средствами, фенитоином, преднизолоном, пропранололом, варфарином.
Актуализация информации
Дополнительные сведения о лекарственном взаимодействии лансопразола
Совместное применение лансопразола и такролимуса может приводить к повышению уровня такролимуса в плазме крови. Особенно выражено повышается уровень такролимуса в плазме крови у пациентов, которые являются медленными метаболизаторами по изоферменту системы цитохрома Р450 CYP2C19.
[Обновлено 16.04.2012]

Передозировка

Симптомы: не описаны (однократный прием в дозе 600 мг не сопровождался клиническими проявлениями передозировки).
Лечение: рекомендуется наблюдение, проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Гемодиализ неэффективен.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Лансопразол

Перед началом и после окончания терапии обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественных новообразований (лансопразол может маскировать симптомы и отсрочить установление диагноза). С осторожностью применяют у больных с пониженной функцией печени и у пациентов пожилого возраста (лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут). При одновременном применении с антацидами их следует назначать за 1 ч до или через 1-2 ч после приема лансопразола.
Актуализация информации
Применение лансопразола у пациентов с печеночной недостаточностью
У пациентов с хронической печеночной недостаточностью различной степени прием лансопразола приводил к увеличению площади под фармакокинетической кривой ( AUC ) до 500% по сравнению со здоровыми пациентами. При наличии у пациента тяжелой печеночной недостаточности следует рассмотреть вопрос о снижении дозы лансопразола.
[Обновлено 16.04.2012]
Дополнительные сведения о мерах предосторожности при применении вещества Лансопразол
Улучшение самочувствия пациентов в ответ на терапию лансопразолом не исключает наличия злокачественных новообразований желудка.
Следует в плановом режиме проводить все профилактические диагностические мероприятия, нацеленные на раннее выявление патологических новообразований в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
[Обновлено 15.02.2013]
Результаты нескольких опубликованных клинических исследований дали возможность полагать, что терапия лансопразолом увеличивает риск развития остеопороз-ассоциированных переломов бедра, лодыжки или позвоночника.
Риск возникновения переломов возрастал у пациентов при однократном приеме высоких доз лансопразола или при длительной терапии лансопразолом (в течение года и дольше). При выборе дозы и продолжительности терапии лансопразолом предпочтение отдается наименьшей дозе и продолжительности приема в соответствии с клиническим состоянием пациентов. Пациентам с высоким риском развития остеопороз-ассоциированных переломов необходимо принимать лансопразол с осторожностью в соответствии с принятыми лечебными схемами.
[Обновлено 15.02.2013]

Информацию на странице проверила: Наталия Шамрай, Провизор

Интересные статьи

Аллергия - причина частых простуд
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.

Урология: лечение хламидийного уретрита
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.

Ланцид кит лечение хеликобактер пилори

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте,Ангелина!
В гастроэнтерологии за неделю ничего не лечится
Сдавали ли копрограмму?
Кал на дисбактериоз?

Здравствуйте. Для лечения хеликобактера пилори должно быть назначено как минимум 2 антибиотика и омепразол и курс не менее 2х недель с диетой. так что посетите гастроэнтеролога хорошего назначит грамотное лечение, пройдете его и далее контроль ФГДС. Будьте здоровы

Данил, мне врач выписал Ланцид Кит на 14 дней, туда входит кларитромицин, амоксицилин и лансопразол- бластеры на утро и вечер по 4 таблетки, это не подходит для лечения хеликобактер?

По мне так лучше не комбинированный препарат пит а 2 отдельно, но так то же можно извините недоглядел.

Здравствуйте. Схема эрадикации странная. Вам нужен другой доктор. А по поводу болей скажу, что вряд ли они связаны с патологией желудка. Скорее всего, их причина- полипоз. желчного пузыря

Здравствуйте! С такими препаратами невозможно лечить хеликобактера
Пилори. неправильно лечитесь. Рекомендую очно консультироваться с гастроэнтерологом.

Сохибжон, спасибо, просто уже 4х частных гастроэнтерологов прошла и ни кто не может толком правильно выписать лечение

Я так поняла- что основная жалоба- дискомфорт в желудке
Это понятно- во время эрадикации желудок испытывает значительную нагрузку.
Для облегчения симптомов добавьте к терапииЗащиту слизистой:
Пепсан Р по 1 саше х 3 р в день между приемами пищи- 10 дн
Так же необходима защита кишечника- профилактика антибиотикзависимой диареи:
Стимбифид по 1 капс х 3 р в день через час после еды ( не ранее чем через час послеиприема антибиотика)- 30 дн
Так же считаю целесообразным заменить дюспаталин на
тримедат по 1т х 3 р в день
Строгая диета- стол 1 по Певзнеру
по 1 тх

Здравствуйте!
Боли не связаны с наличием гастрита и хеликобактер, эриьематозная гастропатия, это как покраснение на слизистой желудка!
Боли справа- нарушение моторики желчного пузыря, наличие полипов и как следствие растяжение стенки желчного пузыря, гле находятся болевые рецепторы.
К лечению:
- бускопан 1 т*2 раща в день 7 дней, затем дюспаталин продолжить 200 мг*2 раща в день за 20 мин до еды 4 недели
-ганатон 50 мг*3 раза в день 4 недели до еды
-закончить эрадикацию хеликобактер

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: