Свечи в гинекологии: применение, виды. Список гинекологических свечей по назначению.

Обновлено: 24.09.2022

 Свечи в гинекологии

Вагинальный суппозиторий состоит из формы-основы и лекарства. Они остаются твердыми при комнатной температуре и растворяются при температуре тела. Применение свечей в гинекологии позволяет действовать на очаг воспаления или патологии напрямую.

Суппозитории различаются по виду, назначению и действующим веществам. Выбрать нужное лекарственное средство поможет врач-гинеколог. В «Доктор А» принимают специалисты первой и высшей категории, назначающие только современные препараты с доказанной высокой эффективностью.

Как действуют вагинальные свечи

Форма-основа в виде конуса или цилиндра при температуре 36 °C и выше растворяется, и лекарство, которое содержится в свече, доставляется в ткани, а оттуда — в кровеносную систему. Растворенные части оболочки выводятся естественным путем.

Преимущество лечения свечами

Другие преимущества интравагинальной терапии в сравнении с пероральным приемом препаратов с аналогичным действующим веществом:

  • широкий спектр действия;
  • минимум побочных эффектов и отсутствие негативного воздействия на ЖКТ и почки;
  • быстрое всасывание в кровь — примерно через час после введения суппозитория.

Как использовать вагинальные свечи

Свечи — это лекарство, которое назначает по показаниям лечащий врач. Перед использованием любых вагинальных суппозиториев необходима консультация специалиста.

Также перед применением следует изучить инструкцию к препарату. В ней есть рекомендации о продолжительности терапии. Если врач-гинеколог не назначил индивидуальную схему лечения, следуйте инструкции.

Как правило, суппозитории применяют один раз в день. Удобнее всего использовать свечу вечером перед сном: после введения лекарственного средства рекомендуют полежать.

Правильно применять вагинальные суппозитории следующим образом:

  • Посетить туалет, вымыть руки и провести гигиенические процедуры, не используя мыло, интимные гели и пенки.
  • Освободить суппозиторий от упаковки и немедленно ввести во влагалище как можно глубже.
  • Провести в положении лежа не менее 20 минут: за это время форма успеет растаять, а лекарство — впитаться.

Тонкая жировая оболочка препарата в форме суппозитория плавится при температуре тела и вытекает, поэтому лучше использовать прокладку. Вытекшую жидкость с кожи и слизистых следует удалить салфеткой или водой.

Свечи в гинекологии: показания к применению

Противовоспалительные свечи

Многие гинекологические заболевания и патологии сопровождаются воспалением тканей. Противовоспалительные свечи в гинекологии помогают доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления. Наиболее распространенные активные компоненты в таких препаратах: диклофенак, индометацин, преднизолон. В продаже имеются препараты и с растительными действующими веществами: облепиховое или эвкалиптовое масло, ромашка, шалфей, календула.

Суппозитории с натуральными компонентами разрешены беременным женщинам и девушкам-подросткам. Некоторые свечи при воспалениях по женски оказывают дополнительный обезболивающий эффект.

Показания к применению:

  • вагинит;
  • вульвовагинит;
  • эрозия;
  • оофорит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • эндоцервицит;
  • эндометрит.

Антибактериальные (противомикробные) свечи

Противомикробные свечи для женщин обычно содержат йод, хлоргексидин, метронидазол, миконазол, пенициллин, цефалоспорин, макролид, ко-тримоксазол или другой антибиотик, убивающий бактерии, провоцирующие инфицирование тканей.

  • вагинальный кандидоз (молочница);
  • воспаления, вызванные деятельностью патогенных микроорганизмов, такие как вагинит, цервицит и другие;
  • профилактика инфекционных болезней и воспаления перед проведением гинекологических вмешательств.

Обезболивающие свечи

Современные суппозитории — это свечи широкого спектра действия, как правило, они содержат противовирусный или противогрибковый, а также противовоспалительный и обезболивающий компоненты. Обезболивающие свечи в гинекологии с кеторолаком или индометацином в составе способны быстро купировать неприятные ощущения.

  • альгодисменорея — сильные боли в нижней части живота во время менструации;
  • эндометриоз, цистит, аднексит и другие заболевания, сопровождающиеся болями;
  • послеоперационный болевой синдром, в том числе после родов естественным путем или КС.

Свечи для восстановления микрофлоры

Кислая среда во влагалище поддерживает его способность к самоочищению, дает защиту от бактерий и вирусов. Если количество лактобацилл, поддерживающих нужную кислотность, сокращается, блокируются защитные функции системы, возникают неприятные симптомы.

В этом случае рекомендовано использовать свечи для улучшения микрофлоры, они содержат пробиотические штаммы лактобактерий. Такие свечи, восстанавливающие микрофлору, в гинекологии обычно используют после лечения антибиотиками.

  • неприятный запах, большое количество выделений белого, желтого оттенка, зуд, жжение, нарушение цикла и другие симптомы, указывающие на нарушение микрофлоры влагалища;
  • завершение антибактериальной терапии;
  • профилактика перед проведением гинекологических операций.

Гормональные свечи

Гормональные суппозитории содержат синтетический аналог женского гормона эстрогена. В гинекологии лечение свечами с эстрадиолом помогает восполнить его недостаток в организме.

лечение мочеполовых расстройств, связанных с дефицитом эстрогена;

выраженные симптомы менопаузы;

предоперационная терапия и период реабилитации после хирургических вмешательств у женщин в постменопаузе.

Противогрибковые свечи

Противогрибковые свечи в гинекологии назначаются при поражении слизистых оболочек грибками. Действующее вещество повреждает клеточные мембраны грибов, способствует их гибели.

  • вагинит, вульвит, вульвовагинит и другие поражения слизистой влагалища, спровоцированные грибами Candida;
  • профилактика кандидоза при длительной антибактериальной терапии.

Противовирусные свечи

Используемые в гинекологии свечи от инфекций обычно содержат интерферон или панавир — вещества, обладающие противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Такие противовирусные свечи для женщин подавляют распространение возбудителя и увеличивают резистентность организма к инфекционной нагрузке.

  • генитальный герпес;
  • трихомоноз;
  • хламидиоз;
  • хронический эндометрит;
  • уреа- и микоплазмоз;
  • папилломавирусная инфекция
  • гарднереллез;
  • рецидив кандидоза;
  • другие заболевания, имеющие вирусную природу.

Ректальное применение свечей

В терапии гинекологических болезней могут использоваться различные ректальные свечи: противовоспалительные, противомикробные и другие. Попадая в кишечник, лекарство быстро всасывается в его стенки, а затем попадает в кровь, обеспечивая общее, быстрое воздействие на весь организм.

На вопрос, можно ли ректальные свечи применять в гинекологии, ставить их во влагалище, ответ будет отрицательным. Если на упаковке к препарату есть указания на ректальное применение, следует вводить суппозиторий только в прямую кишку. Некоторые суппозитории, например, Нистатин, выпускаются и в вагинальной, и в ректальной форме. Будьте внимательны при покупке выписанного препарата.

Заживляющие свечи

Применяемые в гинекологии заживляющие свечи содержат декспантенол или другие стимуляторы репарации тканей. Они ускоряют заживление слизистой влагалища и шейки матки.

  • терапия заболеваний, провоцирующих повреждение слизистой;
  • окончание местного лечения электрическим током, лазером, жидким азотом и другими травматичными методами;
  • послеоперационный, послеродовой период.

Свечи для профилактики в гинекологии

Иногда врачи-гинекологи назначают свечи для профилактики женских заболеваний после успешного окончания лечения или перед хирургическим вмешательством. Даже те виды вагинальных свечей, которые содержат исключительно растительные компоненты и относятся к категории БАД, стоит принимать только после консультации со специалистом.

Облепиховые свечи с Кызыл май № 10 Фитолеум


Суппозитории от оранжевого до буровато – оранжевого цвета, с заостренным концом, однородные на разрезе. При хранении в холодильнике возможно появление кристаллов воска, исчезающих при комнатной температуре.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные препараты для интравагинального применения

Фармакологические свойства

Масло облепиховое и масло полифитовое Кызыл май - средства растительного происхождения. Масло облепиховое – содержит каротиноиды, витамины С, Е, К, В1, В2, В3, В6, В 9, яблочную, виннокаменную кислоты, сахара, дубильные вещества, флавоноид кверцетин, фитонциды, пектины, кумарины. Обладает противовоспалительным, бактерицидным свойством, оказывающее ранозаживляющее и обезболивающее действие, стимулирует репаративные процессы в коже и слизистых оболочках, ускоряет заживление поврежденных тканей. Действие масла полифитового Кызыл май является совокупным действием его компонентов. Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав 7 лекарственных растений (в основном, сапониновые гликозиды – глицирризин, а также эфирные масла, пептиды, витамины и минералы) оказывают противовоспалительное антибактериальное, ранозаживляющее, регенерирующее действие. Комплекс масла полифитового Кызыл май и масла облепихового, входящие в состав суппозитория, оказывают противовоспалительное, регенерирующее, ранозаживляющее действие.

Показания к применению

В комплексной терапии

– гинекологические заболевания – эрозия шейки матки, кольпиты, вагиниты, эндоцервиты

– урологические заболевания – циститы, простатиты

– проктологические заболевания – геморрой, трещины ануса, колиты, энтероколиты, проктиты.

Способ применения и дозы

Суппозитории применяют вагинально и ректально.

Назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в зависимости от степени заболевания. Курс лечения 7 – 10 дней.

Побочные действия

– в редких случаях: зуд, жжение, гиперемия. При появлении нежелательных явлений и других реакций, применение препарата следует прекратить.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

Применение в педиатрии

Нет опыта применения препарата в детской практике.

Беременность и период лактации

Препарат можно использовать у беременных и кормящих женщин.

Особенность влияния препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

По 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлорида/полиэтилена (ПВХ/ПЭ) типа С молочно – белого цвета. По две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона. Допускается нанесение текста инструкции по применению непосредственно на коробку.

Облепиховое масло суппозитории ректальные 500мг №5х2

Суппозитории от оранжевого до темно-оранжевого цвета, торпедообразной формы.

Основное действующее вещество
Форма выпуска
Дозировка
Фармакологическое действие

Препараты для лечения геморроя и анальной трещины для местного применения. Код АТХ: С05АХ03. Облепиховое масло – смесь каротина и каротиноидов, токоферолов, хлорофилловых соединений, глицеридов олеиновой, леноленовой, пальмитиновой и стеариновой кислот. Комплекс биологически активных веществ стимулирует репаративные процессы при поражении слизистой оболочки прямой кишки различной этиологии. Витамин А повышает количество митозов в эпителиальных клетках и препятствует накоплению кератогиалина в них. Ретинол и его производные стимулируют эпителизацию и предотвращают избыточное ороговение эпителия. Витамин А является естественной составной частью эпителиальных клеток, способствующий синтезу РНК и сульфатированных мукополисахаридов, играющих важную роль в проницаемости клеточных мембран.

Показания к применению

Геморрой, трещины заднего прохода, язвы прямой кишки, проктит, эрозивно-язвенный сфинктерит и проктит, катаральный и атрофический проктит, лучевое поражение слизистой оболочки нижних отделов толстой кишки.

Способ применения и дозы

Ректально, после опорожнения кишечника вводят глубоко в задний проход. Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям 6-14 лет - 1 суппозиторий 1-2 раза в день. Курс лечения - 14 дней и более. При необходимости через 4-6 недель курс лечения повторяют. Применение у пациентов пожилого возраста Данные о применении препарата у пациентов пожилого возраста отсутствуют. Применение у пациентов с нарушением функции почек Данные о применении препарата у пациентов с нарушением функции почек отсутствуют. Применение у пациентов с нарушением функции печени Данные о применении препарата у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют.

Применение при беременности и в период лактации

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Меры предосторожности

C осторожностью применять лицам с повышенной чувствительностью и предрасположенным к развитию аллергии. Беременность и период лактации Нет ограничений к применению во время беременности и лактации. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами Применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, диарея, детский возраст до 6 лет.

Состав

Один суппозиторий содержит: активное вещество: облепихи крушиновидной плодов масло (облепихового масла концентрат) - 0,5 г; вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол - 0,00025 г, бутилгидрокситолуол (дибунол) - 0,00025 г; жир твердый - до получения суппозитория массой 2,00 г, глицерила моностеарат (моностеарата глицерин) - до 5 % к массе жира твердого.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Побочное действие

Аллергические реакции, ощущение жжения в области заднего прохода. В случае возникновения побочных реакций, в том числе неуказанных в данной инструкции, следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре 15-25?С. Хранить в недоступном для детей месте.

Купить Облепиховое масло суппозитории ректальные 500мг №5х2
Цена на Облепиховое масло суппозитории ректальные 500мг №5х2
Инструкция по применению для Облепиховое масло суппозитории ректальные 500мг №5х2

Планирование беременности. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Истомина Светлана Ивановна.

Планирование беременности. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Истомина Светлана Ивановна.

Зачатие происходит в момент соединения яйцеклетки и сперматозоида. Возможно зачатие в течение 1-2-х суток после овуляции – момента, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Если в это время зачатие не произошло, яйцеклетка погибает. Однако тот факт, что половой контакт произошёл до овуляции, ещё не означает, что зачатие невозможно. Дело в том, что сперматозоиды жизнеспособны до 6-7 суток, и соответственно, зачатие возможно, если в течение 7 дней до овуляции сперматозоиды попали в половые пути женщины. Подготовкой к зачатию в нашей стране занимается около 10% женщин, и в большинстве случаев лишь потому, что оно не происходит само по себе, то есть тогда, когда есть какие-либо проблемы. Подготовка к беременности (или прегравидарная подготовка) – важное, а порой и необходимое условие успешного зачатия. Беременность желательно планировать. Важно определить для себя, когда Вы желаете забеременеть, учитывая Ваши жизненные обстоятельства. Подготовку к беременности необходимо начинать не за месяц-два, а за полгода-год до планируемо го зачатия. Если Вам не безразлично здоровье Вашего будущего ребёнка, если важно, как он будет расти и развиваться, к подготовке к беременности следует подойти со всей ответственностью. Определение состояния здоровья буду - щих родителей, особенно женщины – важнейший этап подготовки к беременности. Вначале врач соберёт подробную информацию о перенесённых ранее заболеваниях, травмах, операциях, условиях труда и быта. Это необходимо для планирования дальнейшего обследования. Однако и до получения результатов анализов, только лишь на основании собранной информации можно ответить на такие вопросы, как: может ли женщина забеременеть и выносить ребёнка, и возможны ли роды естественным путём. Всем женщинам, планирующим беременность, необходимо сделать общий анализ крови (важны показатели гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и др.), биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также мазки для микробиологического и цитологического исследования. Необходима консультация терапевта. Если у одного из супругов обнаружены заболевания, не связанные с генеративной функцией, то есть с деторождением (так называемая экстрагенитальная патология), например, онкологические, эндокринные заболевания, нарушения функции сердца, почек, печени и др., необходима консультация соответствующего специалиста с последующим обследованием. Цель такого обследования – определение степени повреждения больного органа, адаптационных возможностей организма и прогноза развития плода. На основании полученных данных врач определит состояние здоровья и при необходимости предпишет определенную подготовку к зачатию, устраняя факторы риска невынашивания беременности.

Беременность противопоказана при ряде заболеваний:

  • состояния, несовместимые с вынашиванием (эпилепсия);
  • заболевания, при которых беременность и роды представляют угрозу для жизни женщины:
  1. тяжелый порок сердца с нарушением кровообращения;
  2. тяжелая гипертоническая болезнь с нарушениями кровообращения;
  3. цирроз печени;
  4. заболевания легких с дыхательной недостаточностью;
  5. заболевания почек, приводящие к хронической почечной недостаточности (гломерлонефрит и др.);
  6. системные болезни соединительной ткани (системная красная волчанка);
  7. онкологические заболевания.

В некоторых случаях врач даже может рекомендовать женщине хирургическую стерилизацию как самый надежный метод предохранения от смертельно опасной беременности. Помимо абсолютных противопоказаний к наступлению беременности существуют и временные, связанные с тем или иным со - стоянием организма будущих родителей. Так, не рекомендуется допускать наступление беременности во время обострения хронических болезней и при инфекционных заболеваниях, в течение года после каких-либо хирургических (полостных) операций, во время резкого снижения веса, а также на фоне проведения различных курсов лечения (химиотерапия, облучение) и приема препаратов, противопоказанных при беременности. Наступление беременности в этих обстоятельствах может представлять опасность для здоровья матери или плода (либо обоих вместе), но по прошествии времени, с улучшением состояния здоровья и прекращением приема несовместимых с беременностью препаратов, женщина вполне может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Также необходимо определить резус-фактор, если до сих пор их не определяли. Было бы хорошо поставить в паспорт штамп медицинского учреждения с этими данными. Резус-фактор – это антиген, содержащийся в эритроцитах людей и макаки-резуса (отсюда название). У 85% людей этот антиген есть, а, соответственно, у 15% его нет. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если же у женщины окажется отрицательный резус-фактор, а у будущего отца положительный, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта. В этом случае женщине рекомендуют до беременности определить – есть ли у неё антитела к резус-фактору, особенно если у неё в прошлом были неудачные (или удачные) беременности и роды, переливания крови. Дело в том, что если женщина до беременности перенесла аборт или переливание крови, либо если беременность не первая, то существует вероятность образования в её крови специфических антител. При беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом возможны иммунные осложнения (гемолитическая болезнь новорожденных и др.), которые более вероятны, если женщина уже носитель антител. Для предупреждения образования антител, женщинам с отрицательным резусфактором вводят иммуноглобулин человека антирезус Rho[D] после родов, аборта или переливания резус-положительной крови при условии отсутствия у них антител к резус-фактору. Часто причиной невынашивания беременности оказываются изменения иммунного статуса, при которых развиваются аутоиммунные реакции, направленные против собственных тканей организма. Количество аутоантител может увеличиваться после самопроизвольных абортов, вследствие аутоиммуннизации к гормону, вырабатываемому плацентой в период беременности – хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), при хронических инфекциях, после предшествующих эндокринных заболеваний, при аутоиммунных заболеваниях (ревматизме, системной красной волчанке, диффузном токсическом зобе, миастении и др.). В последние годы установлено, что система интерферона ответственна за невосприимчивость организма к вирусной инфекции. Интерфероны выделяются клетками хозяина в ответ на инфекцию, внедрившуюся в них. Они избирательно блокируют вирусную PHK, препятствуя размножению вируса и не воздействуя при этом на клетки хозяина. Это позволяет использовать интерфероны при подготовке к планируемой беременности. Подготовка к планируемой беременности у пациентов с хронической бактериальной или вирусной инфекции включает в себя: • оценку состояния репродуктивной системы супругов, коррекцию обнаруженных нарушений; • идентификацию инфекционного агента с помощью бактериологических, бактериоскопических и иммунологических методов исследования; • оценку активности инфекционного процесса; • исследование иммунного, а при необходимости и интерферонового статуса, их коррекция; • контроль и коррекция системы свертывания крови (гемостаза), которая при хронических инфекциях активизируется, непосредственно участвуя в процессах гибели и отторжения плодного яйца; • антибактериальное или противовирусное лечение в соответствии с полученными результатами обследования; • применение пробиотиков и пребиотиков с целью восстановления нормальной микрофлоры. Самые частые очаги хронической инфекции – больные зубы, заболевания носоглотки, влагалища и кишечника. Именно поэтому в план подготовки к беременности необходимо включить посещение стоматолога, оториноларинголога. Тем, кто страдает хроническими заболеваниями носоглотки, необходима профилактика обострений – промывания и полоскания. Заболеваемость стафилококковой и стрептококковой инфекцией у новорожденных (в которой, как правило, винят роддома) можно значительно снизить, если санировать источники инфекции в семье. Также при подготовке к зачатию необходимо обследовать обоих будущих родителей на наличие различных хронических инфекций, передающихся половым путём (например, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и др.), вируса герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза, а также исключить сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Женщине нужно обязательно проверить состояние иммунитета к краснухе, и, если он недостаточен, то сделать прививку не менее, чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Женщине необходимо обследование у гинеколога. Общий осмотр, УЗИ, определение гормонального профиля и некоторые тесты функциональной диагностики позволят оценить состояние репродуктивной системы, чтобы при необходимости провести лечение заболеваний, которые могут препятствовать зачатию, нормальному течению беременности или родов. Будущему отцу желательно проконсультироваться у уролога и андролога, поскольку многие заболевания половой сферы, неблагоприятно влияющие на репродуктивное здоровье, могут протекать в скрытой форме (например, воспаление предстательной железы).

Лечение генитального герпеса у женщин и мужчин

Лечение генитального герпеса в Приморском районе

Больше, чем 90% людей в мире являются носителями герпеса, заразного вируса, передающегося от одного человека к другому. У некоторых он проявляется в виде пузырика на губе, у других - на интимных местах.

Если у вас когда-либо на губе проявлялась так называемая «простуда», наличие которой сопровождалось ощущением жжения то, скорее всего, вы являетесь носителем вируса простого герпеса первого типа (ВПГ-1).

В 95% случаев генитального герпеса заболевание вызывается вирусом простого герпеса второго типа (ВПГ-2), передающегося при классических половых отношениях. В других случаях - вирусом типа 1 (ВПГ-1), который передается с губ на интимные места (оральный секс) или через руки (самозаражение).

Заражение детей может происходить в результате простого попадания вируса на кожу, при этом вызвать воспаление слизистой оболочки рта (стоматит), а при отсутствии лечения переходить в герпетическую ангину.

Следует помнить, что вирус герпеса после заражения находится в слюне, спинномозговой жидкости, слезах, моче, сперме. Поэтому заражение может происходить через полотенце, косметические средства, крема, общую посуду и так далее.

Генитальный герпес подразделяют на:

  • первичный (симптомы возникают после заражения);
  • рецидивирующий (повторные проявления).

Первичный герпес может протекать бессимптомно и приводить к скрытому носительству. Около 70% случаев заражений происходит на фоне бессимптомного течения заболевания.

Симптомы генитального герпеса

Как распознать генитальный герпес? Его симптомы похожи на герпес на губах, но появляются в интимных областях. Сиптомами вируса герпеса типа 2 (ВПГ-2) у мужчин после инкубационного периода 1-10 дней (период времени от момента заражения до проявления симптомов) проявляется высыпаниями на крайней плоти, головке и стволе полового члена. У женщин симптомы генитального вируса локализуются на половых губах, клиторе, влагалище или шейке матки. Кроме того ранки могут появляться на ягодицах, в паху или на бедрах.

Часто может беспокоить жжение, болезненность в месте поражения. Эти симптомы могут сопровождаться общей слабостью, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, болями в мышцах и затруднением мочеиспускания. Состояние человека при первичном герпесе отличается довольно тяжелым течением проявлений.

Через некоторые время пузырики лопаются, оставляя язвочки, которые постепенно покрываются корочкой и заживают. Но это не означает, что организм поборол вирус. Он остаётся скрытым в неактивной форме в нервных клетках (в ганглиях), например, нижней части позвоночника (тип 2) или нервных клетках, иннервирующих лицо (тип 1), откуда, в случае благоприятных для него условиях, поднимается вверх, проходит вдоль нервов и приводит к повторным высыпаниям (возможны до 4-5 раз в год).

Многие из тех, у кого были «простуды» на губе, имеют собственные теории о том, когда вирус выходит из «подполья»: длинный велопробег, депрессия, Божье наказание, но ученые выявили несколько причин активации вируса:

  1. Солнце и переохлаждение. Исследования показывают, что герпес часто проявляется у лыжников, которые, как правило, подвергаются длительному воздействию солнца. Здесь в первую очередь «виноваты» ультрафиолетовые излучения (рекомендуется использовать на губах солнцезащитные крема с высокой степенью защиты). Летом внезапные изменения температуры тела так же могут привести к активации вируса, например, когда после длительного загорания заскакивают в холодную воду.
  2. Стресс, который ослабляет иммунную систему и «открывает дверь» в организм для вируса.
  3. Ослабление иммунитета после перенесённых заболеваний.

Кроме того, вирус герпеса часто проявляется в зимнее время, когда наш ослабленный иммунитет не справляется с атаками вирусов и бактерий, особенно при резких изменениях температуры. Отсюда популярное название герпеса - "простуда на губе".

Рецидивы генитального герпеса могут быть связаны так же с психическими и физическими нагрузками. У женщин повторные проявления могут возникать перед месячными и в связи с беременностью.

Кроме рецидивирующего типичного герпеса, возможна атипичная форма заболевания – хронические воспалительные процессы внутренних половых органов при наличии диагностированного в крови вируса герпеса. Однако при этом не возникает пузырчатых поражений, а могут наблюдаться покраснения половых органов с ощущением зуда.

Вирус герпеса и беременность

Угрозой при вирусе генитального герпеса при беременности является возникновение инфекции у плода (очень редко) или у новорожденного.

Последствия инфекции у новорожденных могут быть довольно серьезными, с инфицированием кожи, глаз, ротовой полости, а также центральной нервной системы. Запущенные формы герпеса могут привести к смерти ребёнка.

Самый высокий риск (30-50%) передачи вируса новорожденному во время естественных родов появляется в случае заболевания матери незадолго до рождения малыша. У женщин с первичной инфекцией в третьем триместре беременности, должна рассматриваться вероятность кесарева сечения, что значительно снижает (но не исключает) риск инфицирования ребёнка.

В большинстве случаев, рецидивирующие проявления герпеса у беременных проходят мягко и не требуют лечения. У женщин, которые подверглись первичной инфекции до беременности, антитела проходят через плаценту и защищают плод от болезней.

Диагностика герпеса

Способ постановки диагноза заболевания зависит от выраженности симптомов герпеса. Если заболевание сопровождается высыпаниями на доступных для осмотра поверхностях, диагноз может быть поставлен без проведения лабораторных анализов. Если пациента беспокоят зуд и жжение внутренних органов, то проводят ряд лабораторных исследований, включающих:

  • анализ мазка (соскоба) для определения непосредственно вируса герпеса;
  • анализ крови на антитела к вирусу герпеса (позволяет выявить скрытые бессимптомные инфекции) - иммуноферментный анализ; (определяется наличие вируса и его типовая принадлежность).

Каждый из методов обладает рядом положительных сторон и недостатков. На сегодняшний день нет метода, который бы со 100% вероятностью диагностировал наличие вируса герпеса. Иногда случается так, что даже при выраженных симптомах, анализы крови дают отрицательный результат. Это может произойти при гибели вируса в пробе до попадания в лабораторию. Поэтому может быть назначена повторная сдача крови.

В связи с тем, что генитальный вирус герпеса может протекать вместе с другими половыми инфекциями, врач может порекомендовать провести анализы на определение заболеваний хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие.

Профилактика и лечение вируса герпеса

В борьбе с вирусом герпеса ключевым словом является "предотвращение", а не "терапия", так как на сегодняшний день лекарства, полностью излечивающего от вируса герпеса, нет. Попытки искоренить его противовирусными препаратами напоминают версию игры в прятки, в которой всегда побеждает вирус.

Носители вируса могут попытаться уменьшить риск заражения другого человека:

  1. Повышен риск заражения вирусом при сексе, когда половой партнёр страдает внешними проявлениями вируса в активной форме. Идея состоит в том, чтобы воздерживаться от секса, когда герпес возникает на губах или интимных областях.
  2. Использование презервативов, даже если партнёрша принимает противозачаточные таблетки. Презервативы снижают риск передачи герпеса, но не защищают на 100% против других вирусных заболеваний.
  3. Лечение противовирусными препаратами. Действие таких препаратов основано на повреждении ДНК вируса и нарушении процесса его размножения. Исследования показывают, что прием противовирусного препарата снижает риск передачи вируса другому лицу на 77%, позволяет сократить продолжительность симптомов на коже и может уменьшить число рецидивов.

Необходимо помнить, что назначение лекарств при генитальном герпесе должно проводиться только врачом, так как длительное их применение может приводить к нарушению работы печени.

Использование для лечения проявлений герпеса на лице и половых органах популярных противовирусных мазей таких, как Зовиракс (содержащих ацикловир), имеет смысл только на ранних стадиях герпеса. Если вы чувствуете зуд и жжение, это означает, что вирус находится на губе и мазь действительно может облегчить симптомы. Если уже образовалась рана, использование мази не имеет смысла. Тогда лучше использовать средства, направленные на ускорение заживления. При наличии тяжелого течения заболевания с температурой и увеличением лимфатических узлов, необходима консультация врача.

Так же консультация врача необходима при заболевании вирусом герпеса детей, особенно младшего возраста.

Кроме противовирусных средств, могут быть использованы иимуномодуляторы, для поддержания иммунной системы и уменьшения возможности рецидивов.

Получить квалифицированную консультацию специалистов по этой и другим проблемам, провести диагностику с использованием современного оборудования, вы можете, записавшись по телефону или заполнив форму обратной связи внизу страницы.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: