Удаление родинок сургитроном

Обновлено: 24.09.2022

Родинки могут появляться с рождения и в течение всей жизни, цвет родинок со временем может меняться. Наибольшим изменениям они подвергаются в период полового созревания, беременности, климактерического периода у мужчин и женщин, а также под воздействием солнца. Пигментные невусы — это родинки, которые в своей структуре содержат меланоциты — клетки с пигментом меланином. Меланоцитарные невусы могут трансформироваться в меланому — злокачественную опухоль, состоящую из пигментных клеток, что возможно при таких факторах, как:

  • наличие наследственной предрасположенности (меланомы у родственников);
  • злоупотребление загаром под солнцем и в солярии, особенно у людей со светлой кожей;
  • получение солнечных ожогов в детстве;
  • длительное пребывание под солнцем при определенных условиях труда;
  • прием лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим эффектом (усиливающих чувствительность кожи к солнечным лучам).

Меланома имеет склонность к быстрому метастазированию во все органы и ткани, спасти жизнь человеку можно, удалив меланому на ранней стадии. Меланома, образовавшаяся из меланоцитарного невуса или солнечного лентиго (пигментного пятна кожи в результате инсоляции), может иметь определенные характерные внешние признаки, однако на ранней стадии часто не вызывает никаких подозрений и не отличается от обычного пигментного невуса.

Для уточнения характера родинок существует аппаратный метод исследования — дерматоскопия, которая во всех случаях должна предшествовать процедуре удаления родинки. Суть дерматоскопии заключается в исследовании родинки под дерматоскопом — аппаратом, который увеличивает структуры образования в 10 раз с улучшенным освещением. Если специалист определяет наличие меланомы или подозревает этот диагноз, то удаление должно выполняться хирургическим методом с захватом видимо здоровых тканей вокруг невуса (методом эксцизионной биопсии). Удаленная ткань при этом подвергается полноценному патогистологическому, гистохимическому исследованию.

Какие родинки можно удалять радиоволновым методом?

Радиоволновым способом можно удалять:

  • пигментные невусы — плоские и возвышающиеся над уровнем кожи, которые не являются меланомоопасными по данным дерматоскопии;
  • непигментные невусы — это новообразования, которые возвышаются над уровнем кожи, чаще имеют мягкоэластическую консистенцию и содержат соединительнотканные структуры с мелкими сосудами;
  • смешанные невусы (содержащие пигмент с другими тканями), не вызывающие подозрений в плане формирования меланомы;
  • невусы, состоящие из сосудистых тканей, ксантоматозные (с жировой тканью) и некоторые другие.

Когда необходимо удалять родинки?

Показания для удаления:

  • эстетическая цель, когда пациент хочет избавиться от наличия родинки, особенно на открытых участках кожного покрова (лицо, шея, кисти);
  • локализация в травмируемых зонах, когда после травматизации родинка может кровить, воспаляться, болеть;
  • быстрый рост, подозрение на малигнизацию.

Когда нельзя выполнять удаление родинок радиоволновым методом?

Противопоказания для радиоволнового удаления:

  • Наличие металлических предметов в организме после операций или огнестрельных ранений, электрокардиостимулятора.
  • Повышение температуры на фоне острых инфекционных заболеваний и обострении хронических (бронхит, пиелонефрит, сальпингоофорит и т.д.).
  • Гипертонический криз, эпилепсия, декомпенсация сахарного диабета.
  • Наличие инфекционных и аллергических высыпаний в зоне удаления родинки. Перед удалением родинки необходимо пролечить имеющиеся высыпания.

Как проходит процедура радиоволнового удаления родинок?

Удаление родинок радиоволновым методом чаще выполняется в плановом порядке, но в некоторых случаях процедура возможна после первичного приема дерматолога.

Процедура удаления состоит из нескольких этапов:

  • Перед удалением необходима консультация и осмотр всего кожного покрова пациента с проведением дерматоскопии.
  • Выполнение лабораторных исследований. Проводятся в редких случаях по показаниям (анализ крови на сахар, липиды, клинический анализ крови).
  • Проведение внутрикожной пробы на анестетик. Это необходимо для исключения аллергии на препарат местной анестезии.
  • Удаление. Выполняется в положении пациента лежа на кушетке, при этом металлические предметы, устройства с батарейками необходимо снять.
  • Зона удаления ограничивается от окружающей кожи стерильной пеленкой, проводится обработка кожи в зоне вмешательства раствором антисептика.
  • Обезболивание. Выполняется в виде инъекции под очаг местного анестетика (лидокаина, новокаина, тримекаина, артикаина и др.).
  • Само удаление. Длится 1–2 минуты с использованием радионожа — ручки с определенной насадкой, соединенной с аппаратом, который генерирует электромагнитные колебания с частотой около 4 МГц. Такая радиоволна способна точно провести место разреза и коагулировать сосуды, поэтому кровотечение при удалении радионожом практически отсутствует.

После процедуры формируется корочка (струп), которая обрабатывается раствором антисептика и при необходимости закрывается бактерицидным пластырем.

Пациенту дают рекомендации по течению реабилитационного периода.

Что необходимо делать после радиоволнового удаления родинки?

После удаления родинки радиоволновым методом важно:

  • корку в месте удаления не чесать, не тереть, не сдирать — под ней заживает рана;
  • водные процедуры в первые сутки исключить, затем мыться в душе и не растирать очаг мочалкой, полотенцем;
  • отказаться от посещений бани, сауны, солярия, бассейна на срок около двух недель после удаления.

В случае появления болезненности, отека, уплотнения, покраснения кожи и наличия отделяемого в зоне радиоволнового удаления необходимо обратиться к врачу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Воротникова Ирина Валентиновна

дерматовенеролог / Стаж: 46 лет


Дата публикации: 2019-10-21

гинеколог / Стаж: 28 лет


Дата обновления: 2022-02-15

Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!

Методы удаления новообразований

При удалении новообразований кожного покрова («бородавок», папиллом, кондилом), важно помнить, что удалять можно не все новообразования.

Не пробуйте смазывать их мазями, кремами, чистотелом и прочими «лекарствами» или перевязывать их шелковой нитью, в надежде на то, что они «отвалятся». Помните, что любое неосторожное обращение с новообразованием может привести к его озлокачествлению, т.е. перерождению в рак.
Возможность и способ удаления новообразования определяется только врачом. Выбор метода зависит от вида, размера, локализации «бородавки» и возраста пациента.

Удаление новообразования с помощью скальпеля

Хирургический способ удаления родинок — используется все реже и его применяют только в том случае, когда нет возможности применить другой способ.

Очевидный недостаток хирургического лечения — заметный след на коже на том месте, где была удалена родинка, а также стоимость проведения пластики этого кожного дефекта.

Криодеструкция — удаление азотом

Криотерапия —часто применяемый способ удаления новообразований кожного покрова. Преимуществом криодеструкции является тот факт, что новообразование разрушается холодом, но сама ткань не травмируется, а остается на месте, тем самым защищая рану от инфицирования. Благодаря этому процесс заживления происходит безболезненно, а во время заживления ранка не нуждается в дополнительной обработке.

Однако использование жидкого азота не позволяет с точностью контролировать ход процедуры (глубину обработки), поэтому не дает однозначного результата — полного удаления новообразования.

При значительном проникновении жидкого азота — появляется ожог, что значительно замедляет процесс заживления раны после удаления новообразования. Ожог тканей впоследствии приводит к так называемому вторичному заживлению с образованием на месте раны рубца.

В том случае, когда азот не полностью проник в новообразование — необходимо повторное удаление оставшейся части.

Лазерный метод для удаления новообразований

Процедура удаления лазерным методом предельно проста: врач-дерматолог делает укол анестетика, а затем слой за слоем срезает лазерным лучом новообразование, благодаря чему на всем этапе проведения процедуры контролируется глубина воздействия лазерным лучом.

Лазерное удаление в среднем занимает не более 5 минут, а для полного восстановления кожи понадобится не более двух недель, в зависимости от индивидуальных особенностей кожи.

Следов после удаления родинки лазером не остается, но работает это правило только в случае небольшого новообразования. О глубоких родинках будут напоминать бесцветные пятна.

Из отрицательных моментов можно отметить следующие:

  • невозможность забора удаленных тканей для гистологического исследования, следовательно риск пропустить начало злокачественного процесса значительно возрастает;
  • развитие меланомы: если луч проник недостаточно глубоко, родинка либо появляется снова, либо перерождается в меланому.
  • ожог тканей: если специалист неоправданно углубил лазерный луч, то возникает ожог тканей, расположенных гораздо глубже, чем новообразование.
  • шрамы и рубцы: возникают по двум причинам – насильственного смещения корочки и слишком глубокого проникновения лазерного луча.

Радиоволновой метод удаления новообразования


Это наиболее успешный метод хирургического удаления новообразований, который производится аппаратом «Сургитрон», или «Фотек». Принцип действия основывается на методе радиоволновой хирургии — атравматичного разреза и коагуляции тканей при помощи высокочастотных волн. Радиоволновой разрез производится без физического давления, травмирования тканей и дробления клеток.

Для удаления новообразования используется тончайший провод, который испускает высокочастотные волны. В ходе проникновения волн клетки оказывают сопротивление, вследствие чего выделяется тепловая энергия, под действие которой клетки, находящиеся на пути провода буквально испаряются, а ткани кожи расходятся в стороны.

Благодаря такому воздействию происходит быстрое заживление постоперационной раны: без болевых ощущений, отеков, воспалений, которые характерны при хирургическом удалении.
Плюсом данного метода так же является возможность отправки послеоперационного материала на гистологическое исследование, что способствует раннему выявлению онкологического перерождения.

Где в Пушкине можно удалить родинку, бородавку, папиллому?

В Семейной клинике «МЕДА» Вы можете получить консультацию врача-дерматолога, который определит какой из доступных сегодня методов удаления новообразования подойдет тому или иному пациенту, исходя из типа его кожи, природы новообразования и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Осмотр может включать в себя проведение дерматоскопии . Это важно для определения, насколько безопасным будет воздействие на новообразование.

В клинике «МЕДА», как самый прогрессивный и безопасный, применяется радиоволновой метод удаления папиллом (бородавок). Стоимость зависит от распространенности процесса.

Так же специалистами клиники разработана комплексная методика лечения папилломатоза , включающая в себя не только удаление новообразований, но и разработку индивидуальной противовирусной и иммуностимулирующей терапии, направленной на избавление от причины заболевания и профилактику появления папиллом в дальнейшем.

Удаление родинок, бородавок, папиллом (кондилом)

✔ удаление доброкачественных новообразований кожи и мягких тканей (родинок, папиллом, кандилом, бородавок) в Воронеже;
✔ радиоволновой метод без рубцов и воспалений;
✔ консультации опытных врачей-дерматологов;
✔ без госпитализации.

Преимущества обращения в клинику «СОВА» в Воронеже:

✔ Полный цикл оказания медицинской помощи: диагностика, прием специалистов узких профилей, хирургия, физиотерапия и многое другое.
✔ Применяются только безопасные и проверенные методики.
✔ Передовое оборудование, гарантирующее качество исследований и успех хирургических манипуляций.
✔ Предварительная запись и график работы без выходных.

К новообразованиям кожи относятся родинки, папилломы, бородавки, сосудистые звездочки, липомы и другие кожные патологии. Чаще всего они представляют собой косметическую проблему, но могут быть проявлением более серьезного заболевания. Понять это можно лишь проконсультировавшись с доктором. Он сможет поставить верный диагноз и подобрать лечение. Выбор метода удаления зависит от вида и размера дефекта и наличия противопоказаний к той или иной методике. Решение вопроса можно доверить лишь опытным специалистам с высшим медицинским образованием, которые обладают нужной квалификацией в области дерматологии, онкологии, хирургии и имеют в распоряжении современное медицинское оборудование.

Виды новообразований:


✔ родинка (невус) – скопление пигмента меланина в коже;
✔ бородавка – доброкачественное новообразование, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ);
✔ папиллома (кондилома) – сосочковидные образования, локализующиеся на коже и слизистых половых органов;
✔ липома – опухоль мягких тканей, состоящая из жировых клеток;
✔ контагиозный моллюск – вирусное кожное заболевание;
✔ фиброма – доброкачественное образование из соединительной ткани;
✔ атерома – киста сальной железы;
✔ гемангиома – гиперплазия сосудов;
✔ келоидные рубцы – разрастание соединительной ткани при травме кожи;
✔ кератома – скопление рогового слоя эпидермиса.

ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ РОДИНОК, ПАПИЛЛОМ, БОРОДАВОК И ДРУГИХ ДЕФЕКТОВ

Избавление от доброкачественных новообразований не всегда является необходимым. В том случае, если не меняется размер и форма, например, родинки на теле, можно не удалять.

При ряде факторов удаление становится жизненно необходимым.

Следует обратиться к врачу, если:

дефект начал увеличиваться;

произошла смена цвета, формы, фактуры;

наблюдается дискомфорт и болезненность при касании;

происходит постоянная травматизация.

Эти факторы могут свидетельствовать о том, что началось патологическое изменение структуры и может произойти перерождение в злокачественную опухоль.

Дифференциальная диагностика

Позволяет отличить доброкачественные, злокачественные и пограничные структуры. Визуального осмотра не всегда достаточно, чтобы поставить окончательный диагноз, так как различные типы элементов могут быть схожи между собой.

В клинике «СОВА» применяются:

аппаратная дерматоскопия – возможность провести дифференциальную диагностику без травмирования кожи, позволяет выявить рак кожи (меланому) в 90% случаев;

цитология – морфологическая оценка клеточных элементов;

биопсия с гистологическим исследованием тканей.

Указанные методы позволяют с максимальной точностью объективно определить характер заболевания, выявить онкологический процесс на ранней стадии и остановить развитие опухоли с помощью современных методик лечения. При подозрении на рак кожи тактику лечения необходимо обсудить с онкологом.

В клинике «СОВА» проводится лечение папиллом, остроконечных кондилом, родинок, бородавок, шипиц, жировиков, наростов, кератом.

СПОСОБЫ УДАЛЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ

Прежде, чем выбрать метод и приступить к процедуре требуется консультация врача-дерматолога или онколога.

Радиоволновой метод

Высокочастотная радиоволновая хирургия является самым востребованным, эффективным и нетравмирующим методом лечения новообразований. Современные аппараты надежных производителей «Сургитрон» и «Фотек», установленные в клинике «СОВА» в Воронеже, позволяют самым деликатным образом произвести разрез тканей и провести «выпаривание» клеток без нагрева и ожога расположенной рядом кожи.

Действие оборудования заключается в преобразовании электрического тока в радиоволны. При воздействии они приводят к испарению жидкости внутри клеток и их исчезновению за счет выделяемого ими тепла. Точечная направленность исключает риск повреждения окружающих тканей.

точечное прицельное воздействие, минимизирующее повреждение окружающих тканей за счет точно заданной глубины воздействия волны;

отсутствие ожогов, кровотечения и риска попадания инфекции в рану, так как сосуды сразу коагулируются;

нет необходимости в швах, не остается шрамов, рубцов и других следов воздействия;

быстрое заживление тканей;

можно использовать для самых деликатных и труднодоступных зон – кожа век, слизистая рта, половых органов;

для достижения нужного результата достаточно одного сеанса.

Универсальность радиоволнового метода позволяет его использовать для удаления различных типов новообразований: кондилом, родинок, бородавок, папиллом, липом, кератом, гемангиом и сосудистых звездочек.

Радиоволновое удаление имеет небольшое количество противопоказаний:

высокая температура тела, острый инфекционный процесс;

беременность и период менструации;

герпес в стадии обострения.

Описание процедуры

Проводится в амбулаторных условиях без необходимости госпитализации в течении 10-15 минут в зависимости от размера дефекта. Для обезболивания при необходимости применяется подкожная анестезия. Сразу же после манипуляции можно вернуться к привычному образу жизни.

На месте удаленного новообразования в течение первого дня сформируется корочка, которая отторгнется самостоятельно. Не следует ее удалять, так как возможен риск образования рубцов и гиперпигментации этой области. В зависимости от объема заживление может занять от 3 до 21 дней. Вначале участок кожи приобретет ярко-розовый цвет, который постепенно изменится на обычный.

Рекомендации врачей по уходу включают:

1 день не мочить место удаления;

обрабатывать антисептическим раствором дважды в день в течение 5 дней;

не брить, не наносить крем и косметику несколько дней;

защищать от воздействия ультрафиолетовых лучей;

исключить посещение бани, сауны в течение одной недели.

Процедура назначается только после консультации врача и исключения возможных противопоказаний.

Хирургическое иссечение

Классическая методика отсечения патологически измененных тканей с последующим наложением кожного шва. Обычно применяется при сомнении в доброкачественности новообразования.

Процедура проводится под местной или общей анестезией в зависимости от локализации и объема патологии. Этим обеспечивается абсолютная безболезненность процесса.

Госпитализация не требуется – манипуляция выполняется амбулаторно. На месте удаления может остаться небольшой след.

В период восстановления не рекомендуется мочить и растирать кожу. Лучше воздержаться от посещения бани, сауны, солярия. Отложите до полного заживления косметологические процедуры и использование косметических средств.

Электрокоагуляция

Представляет один из самых распространенных методов удаления новообразований на «ножке». Они выступают над поверхностью кожи. В ряде случаев используется для устранения гемангиом и сосудистых звездочек.

Электрокоагулятор представляет собой электрод. Электронож нагревается за счет электричества и удаляет ткань в зоне воздействия. Одновременно с этим происходит коагуляция сосудов, что предотвращает кровотечение и инфицирование ранки. На этом месте появляется корочка, которая самостоятельно отпадает после полного заживления. При удалении небольших дефектов следов не остается. Если объем был внушительный, то сохраняются незначительные следы.

Для того, чтобы процедура прошла безболезненно, может использоваться местная анестезия.

Удаление родинок, папиллом, кондилом методом электрокоагуляции в большинстве случаев удается провести за один сеанс.

Как записаться на прием

Запись на консультацию доктора можно оформить самостоятельно на нашем сайте или по телефону «горячей линии». В открытом доступе находится информация о специализации врачей, цены на их услуги и отзывы пациентов.

Удаление новообразований


Бородавки, папилломы, родинки и другие новообразования могут появиться на коже человека в разные периоды его жизни. Нередко они достигают больших размеров, что не прибавляет эстетичности внешнему виду.

Появление их в открытом месте может доставлять массу неудобств, лучшим решением является удаление новообразований кожи.

Сейчас очень действенным и наиболее щадящим способом удаления бородавок и родинок является метод радиоволновой хирургии.

Разработан он был в США в 1978 году. Этот метод реализуется в аппарате «Сургитрон».

Особенности метода

Метод имеет уникальные преимущества:

  • с помощью волн с высокой частотой стало возможным делать разрез кожи.
  • разрез при таком хирургическом способе выполняется без физического воздействия или дробления клеток.
  • отсутствие травмы благополучно сказывается на заживлении – оно проходит безболезненно.
  • рубцов при этом также не образуется.

Процедура проходит следующим образом:

  • проводится местная анестезия, чтобы процедура была безболезненна.
  • радиочастотные волны генерируются в приборе и передаются в место локализации новообразования электродом в форме петли из очень тонкой вольфрамовой проволоки.
  • в результате такого воздействия, сопряженного с сопротивлением ткани, образуется тепловая энергия, способная бесследно испарить лишние клетки.
  • фрагменты ткани во время процедуры расходятся в стороны. Кровотечения не бывает, потому что мелкие сосуды подвергаются коагуляции.
  • электрод аппарата во время проведения лечения не нагревается и кожи пациента не касается, поэтому никаких ожогов и рубцов оставаться не будет.

Это полностью безопасный косметический метод для удаления родинок, папиллом и бородавок. Радиоизлучение оказывает стерилизующее действие. Благодаря этому инфекции не проникают вглубь тканей.

После такого воздействия на месте новообразования останется ссадина. В течение 10 дней на ней образуется новая молодая кожа, в скором времени приобретающая цвет нормальной кожи.

Любое новообразование на коже опасно своей способностью превращаться в меланому – онкологическое заболевание кожного покрова. Это служит поводом вовремя пройти процедуру по удалению кератом, бородавок, выступающих родинок, папиллом и пятен.

  • Успешно применяется врачами Сети клиник «Здоровье» именно радиоволновая хирургия. Все эти методы требуют либо неоднократного проведения процедур, либо оставляют рубцы, повреждая здоровую кожу, либо вызывают болевые ощущения, что абсолютно не свойственно лечению аппаратом «Сургитрон».

Показания

Показаниями к удалению папиллом «Сургитроном» являются следующие виды кожных патологий:

  • папилломы одиночной и множественной локализации;
  • бородавки;
  • возрастные кератомы;
  • моллюск контагиозного типа;
  • гемангиома;
  • сосудистые звездочки;
  • лечение шейки матки и эрозий (прижигание).

Противопоказания

Использование радиоволнового ножа противопоказано при:

  • беременности;
  • эпилепсии;
  • воспалении любой этиологии;
  • повышенной температуре;
  • наличии у пациента кардиостимулятора.

Удаление папиллом (бородавок) в Кемерово, доступно в Сети клиник «Здоровье», Вы можете записаться на прием к врачу и проконсультироваться по интересующему вопросу.

Удаление родинок, бородавок и папиллом в Калининграде

Удаление папиллом в Калининграде

Родинки, бородавки и папилломы - это проявления вирусной инфекции.

Родинки, бородавки и папилломы – это доброкачественные разрастания поверхностного слоя эпителия. Последние из них обусловлены влиянием инфекции – вируса папилломы человека (ВПЧ). Родинки и бородавки образуются по причине наследственных факторов, ультрафиолетового облучения, стрессов, травм и других неблагоприятных для организма обстоятельств.

Удаление родинок

Родинки (невусы) отличаются темным окрасом – пигментация обусловлена меланином. Они могут быть врожденными или приобретенными вследствие воздействия различных провоцирующих факторов. Невусы бывают пигментными и сосудистыми, чаще несколько возвышаются над кожей и обычно не представляют опасности. Однако меланоциты в течение жизни могут перерождаться в меланому – злокачественное новообразование. Желательно избавиться от родинки до момента изменения ее формы или цвета.

Удаление бородавок

Бородавки – это доброкачественные образования телесного или розоватого цвета, внешне напоминающие узелки или сосочки. Они также могут быть вызваны папилломавирусом человека, причем заразиться можно при непосредственном контакте с носителем вируса.

Существует несколько основных видов образований:

  • Обычные. Имеют вид плоских возвышений – разрастания рогового слоя эпителия кожи. Поверхность их неровная, ворсинчатая, а размеры обычно не превышают диаметра горошины. Неприятная разновидность обыкновенных бородавок – подошвенные, они отличаются большими размерами (до нескольких сантиметров), болезненностью, затрудняют ходьбу и вызывают нарушения работоспособности.
  • Юношеские. Они называются плоскими, поскольку не возвышаются над поверхностью кожи, представляя собой узелкообразные разрастания диаметром от 1 мм. Они гладкие на ощупь и часто появляются вследствие нарушения целостности кожных структур – царапин, порезов, раздражений.

Удаление папиллом в Калининграде

Основа папилломы – это разрастание эпителия вокруг соединительнотканной структуры. Обычно представляет собой доброкачественное мягкое образование на тонкой ножке или более широком основании. Цвет поверхности может не отличаться от оттенка кожи или темнеть до грязно-коричневого и черного. Характерно, что папилломы могут встречаться на слизистых различных внутренних органов, нарушая их работу.

Лечение рекомендуется начинать на ранних стадиях, поскольку распространяются образования с высокой скоростью. Кроме современных методов удаления структур, также врач назначает курс противовирусной терапии и коррекцию иммунного статуса.

Медицинский центр Class Clinic предлагает пациентам современный радиоволновой метод избавления от бородавок, папиллом, родинок. Кроме аккуратного и точечного воздействия, этот способ минимизирует послеоперационные рубцы и побочные реакции. Также материал отправляется на биопсию с последующим гистологическим исследованием в случае подозрения на злокачественное перерождение структур.

Стоимость первичного приёма у дерматолога

  • Консультация врача
  • Проверка дермографизма
  • Консультация по образу жизни и гигиены кожи
  • Тест на чувствительность к препаратам (по назначению врача)

Cтоимость приёма у Стародубовой Елены Олеговны: 2 000 руб.
Cтоимость приёма у Омурзаковой Алии Туратбековны: 3 000 руб.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: