В каких случаях не выдается больничный лист? ГУ

Обновлено: 24.09.2022

Листок нетрудоспособности является основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам, а также подтверждением отсутствия на работе по уважительной причине.

В соответствии с ч. 2 ст. 59 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ выдавать листок нетрудоспособности имеют право следующие медработники:

· лечащие врачи медицинской организации;

· фельдшеры или зубные врачи медицинской организации;

· лечащие врачи клиники научно-исследовательского учреждения (института), в том числе занимающегося протезированием или протезостроением.

Перечень медицинских организаций, работники которых не вправе выдавать листок нетрудоспособности:

· организации скорой медицинской помощи;

· организации переливания крови;

· приемные отделения больничных учреждений;

· бальнеологические лечебницы и грязелечебницы;

· медицинские организации особого типа (центры медицинской профилактики, центры медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);

· учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Однако даже при обращении в организацию, имеющую право выдавать листки временной нетрудоспособности, можно получить отказ.

К основаниям отказа в выдаче листка нетрудоспособности относят следующие случаи (пп. 32, 46 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденного Приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 01.09.2020 № 925н):

1. При обращении за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у пациента не выявлено признаков болезни.

2. Гражданам, проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов.

3. Гражданам, находящимся под стражей или административным арестом,

4. Гражданам, проходящим профилактические, периодические, предварительные, предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, диспансеризацию и диспансерное наблюдение, в том числе в центрах;

5. Гражданам с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях.

6. по уходу за больным членом семьи:

старше 15 лет при стационарном лечении
за хроническими больными в период ремиссии
в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы
в период отпуска по беременности и родам
в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому

7. обучающимся в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях и не выполняющим оплачиваемые работы в рамках прохождения производственной практики, а также в случае выполнения работы по трудовому договору.

В случае заболевания (травмы, отравления) обучающихся в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях для освобождения от учебы выдается справка.

В иных случаях, когда условия для выдачи листка нетрудоспособности соблюдены и медицинская организация имеет право на его выдачу, отказ в выдаче листка нетрудоспособности является неправомерным.

Действия в случае отказа в выдаче листка нетрудоспособности

Пациент в случае несогласия с отказом в выдаче листка нетрудоспособности может:

1. Обратиться с письменным заявлением к руководителю медицинской организации или иному уполномоченному лицу медицинской организации, например, заместителю руководителя по клинико-экспертной работе.

2. Обратиться в Росздравнадзор или орган государственной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья (Минздрав).

3. Написать жалобу в территориальное отделение ФСС РФ.

4. Обратиться в прокуратуру.

5. Обратиться в суд.

Если оспаривается отказ в выдаче листка нетрудоспособности работником медицинской организации, оказывающей платные медицинские услуги, то перед обращением в суд необходимо убедиться в отсутствии в договоре оказания медицинских услуг условия, обязывающего стороны разрешать возникающие споры в досудебном (претензионном) порядке.

Размещение и тестовая часть, иллюстрация

Начальник отдела назначения и

выплат застрахованным гражданам А.С. Григорьев

Горячая линия по правовым вопросам:

Горячая линия по вопросам назначения и выплаты пособийв рамках проекта «Прямые выплаты»: 69-77-55, 69-77-46

-по вопросам предоставления справок о выплаченных пособиях и 2-НДФЛ: 69-77-46

Исчисления пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством:

62-27-82, 69-77-54, 69 -77-64, 69-77-53

Администрирование страховых взносов (уплата, отчетность):

69-77-42, 69-77-44, 69-77-41, 69-77-48

По вопросам информационного взаимодействия:

Понедельник: с 09:00 до 18:00

Вторник: с 09:00 до 18:00

Среда: с 09:00 до 18:00

Четверг: с 09:00 до 18:00

Пятница: с 09:00 до 18:00

Суббота, воскресенье: Выходной

Перерыв: с 13:00 до 14:00

ГРАФИК ПРИЕМА ГРАЖДАН

БЕЗ ПЕРЕРЫВА

Государственное учреждение - Магаданское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

Пищевое отравление: симптомы

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с пищевым отравлением. Возможно, причиной тому была еда, у которой вышел срок годности, а человек просто не обратил внимание на этикетку, или причиной стал ужин в ресторане, где сотрудники халатно отнеслись с гигиеническим требованиям. Или же вы решили попробовать экзотическое блюдо во время отпуска на Бали, а ваш желудок просто не был к этому готов.
Чем быстрее вы определите, что ухудшение вашего самочувствия связано с пищевым отравлением, тем скорее сможете вылечиться от этого недуга. При первых подозрениях следует обратиться к врачу.



Отравление пищевыми продуктами: как попадает яд в организм

Наше здоровье очень уязвимо, иммунная система не всегда способна обеспечить непробиваемую защиту от воздействия различных микроорганизмов и инфекций. Также угрозу для нашего организма представляют яды, которые находятся в пищевых продуктах, к примеру, в грибах.
Именно испорченная еда и неочищенная вода становятся основными проводниками бактерий, ядовитых веществ и токсинов, попадающих в желудочно-кишечный тракт.
В желудке еда находится лишь два часа, далее она отправляются в тонкий кишечник, именно там микроорганизмы начинают стремительное размножение, а ядовитые вещества моментально попадают в кровь, вследствие чего, взрослый или ребенок ощущает симптомы отравления.
При пищевом отравлении, спровоцированном ядами микроорганизмов, эти патогенные микроорганизмы либо сразу же умирают, находясь в кишечнике, либо тут же выходят из ЖКТ естественным путем.
Но существует и другая причина недомоганий: в случае, когда микроорганизмы продолжают свое размножение в желудочно-кишечном тракте и вырабатывают ядовитые вещества, речь идет уже о кишечной инфекции.
При ощущении симптомов отравления бывает довольно сложно определить без помощи медицинского специалиста, что за беда настигла: пищевое отравление или кишечная инфекция. Единственная информация, которой располагает человек в данном случае, дает понимание следующего: ухудшение самочувствия началось после съеденного продукта питания. Поэтому, как только возникает подозрение, что у вас отравление, следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Симптомы и признаки пищевого отравления

При возникновении симптомов отравления нужно промыть желудок. Замечательно, если в вашей аптечке есть сорбирующий препарат Полисорб. Он поможет быстро устранить саму причину отравления, вывести патогенные бактерии, яды и токсины из организма. Полисорб является наиболее эффективным и современным сорбентом, который можно принимать даже маленьким детям и беременным женщинам.
К основным симптомам пищевого отравления относятся:
• Рвотные позывы.
Данный симптом отравления возникает по прошествии 1, 5 - 2 ч. после попадания недоброкачественной пищи в желудочно- кишечный тракт. Но бывают инциденты, когда при отравлении этого признака не возникает.
Если тошнота и рвота не прекращаются на протяжении суток, то обязательно нужно обратиться к врачу.
• Диарея.
Данный симптом не обязательно возникает при легком пищевом отравлении у взрослых и детей, но при кишечной инфекции он, как правило, присутствует.
Диарея может проявиться в первые часы, дни или недели после отравления пищевыми продуктами или кишечной инфекции.
Если диарея появляется в первые сутки, скорее всего, у вас пищевое отравление. Когда «жидкий стул» проявляется через несколько дней после ухудшения самочувствия, то появляется возможность возникновения кишечной инфекции .

Другие причины диареи

Появление диареи через несколько недель после ухудшения самочувствия, говорит о том, что в вашем организме поселился паразит (лямблии, гистолитическая амеба, личинки свиного цепня, цистицерк, патогенные виды листерий).
Также причиной возникновения «жидкого стула» может стать вирусный гепатит.
Некоторые из инфекций могут привести к смертельному исходу, обязательно проявите заботу о своем здоровье и обратитесь к врачу, особенно, если ваш «стул» будет чересчур водянистым и содержать кровяные выделения белее 1 - 2 суток.
Дополнительно могут появиться:

  • Спазмирующие боли в желудке.
  • Повышение температуры тела, озноб, ощущение слабости во всем теле.
  • Красноватые высыпания на лице, зуд.

Первая помощь при пищевых отравлениях в домашних условиях

Лучше сразу принять сорбирующий препарат Полисорб , который поможет вывести аллергены, токсины и яды из организма. Это средство должно постоянно быть в домашней аптечке. Препарат не всасывается в кровь, не оказывает вредного воздействия на желудочно- кишечный тракт, не травмирует слизистые оболочки в отличие от таблеток. Формула и «чистый» состав препарата без добавок таковы, что он почти не имеет противопоказаний и побочных действий. Полисорб рекомендуется в первую очередь к приему как при отравлениях, так и при кишечных инфекциях.
Препарат нужно принимать в виде водной взвеси три- четыре раза в день, в течение нескольких дней, и еще пару-тройку дней после того, как симптомы прошли. В этом случае он сначала соберет попавшие в организм ядовитые вещества, ставшие причиной отравления, не даст им всосаться в кровь и пагубно действовать на организм. Частицы Полисорба как магнит притягивают на себя патогенные бактерии, нейтрализуют их действие и дальнейшее размножение. Также средство собирает токсины, которые как попали в организм, так и образовались внутри него. Все эти вредные вещества склеиваются и выводятся вместе с препаратом через кишечник из организма. Самочувствие улучшается. Симптомы пропадают.

Симптомы при тяжелом пищевом отравлении

При обнаружении следующих симптомов следует обратить особое внимание на свое здоровье. В этом случае важно вовремя понять, что причиной такого состояния является недоброкачественная пища и оказать первую помощь.
Для тяжелых случаев пищевого отравления характерны:

  • обморочное состояние, ощущение слабости во всем организме, возникновение проблем со зрением (раздвоение картинки), сбои нормальной деятельности верхних дыхательных путей;
  • резкое падение давления, учащение пульса, кожные покровы приобретают красноватый оттенок;
  • нарушение мочеиспускания;
  • сильное напряжение шейных мышц,
  • увеличение размеров лимфоузлов.

Отравление ртутью: признаки, симптомы, лечение
Отравление грибами: признаки, симптомы, лечение
О травление - симптомы, лечение, первая помощь
Отравление арбузами: как избежать?
Сравнение сорбентов. Какой сорбент лучше?

Отравление угарным газом

Отравление угарным газом (СО) вызывает острое развитие таких симптомов, как головная боль, тошнота, слабость, стенокардия, одышка, потеря сознания, судороги и кома. Психоневрологические симптомы могут развиться через недели. Диагноз ставится по уровню карбоксигемоглобина и газового состава артериальной крови (ГСАК), включая измерение сатурации кислорода. Лечение проводится с обязательной ингаляцией дополнительного к обычному воздуху кислорода. Предотвращение отравления возможно с использованием бытовых детекторов угарного газа.

Отравление СО, являющееся одним из наиболее распространенных смертельных отравлений, происходит при его вдыхании. СО - бесцветный газ без запаха, образующийся при неполном сгорании углеводородов. Обычными источниками СО, приводящего к отравлению, являются домашние огневые плиты, неудовлетворительная вентиляция в автомобилях, газонагреватели, печи, водонагреватели, дровяные и угольные печи и керосинки. СО образуется, когда сгорает природный газ (метан или пропан). Вдыхание табачного дыма насыщает кровь СО, но недостаточно, чтобы вызвать отравление.

Патофизиология отравления угарным газом

Период полувыведения монооксида углерода (СО) составляет около 4,5 часов при вдыхании обычного воздуха в жилом помещении, 1,5 часа - при вдыхании 100% кислорода и 20 минут - при вдыхании кислорода при его давлении в 3 атмосферы (в барокамере—см. Рекомпрессионная терапия Рекомпрессионная терапия Рекомпрессионная терапия - назначение 100% кислорода в течение нескольких часов в рекомпрессионной камере с давлением > 1 атм с постепенным снижением до атмосферного давления. У дайверов эта. Прочитайте дополнительные сведения ).

Механизм токсического действия СО еще недостаточно ясен. Очевидно, что она вызывает:

Вытеснение кислорода из гемоглобина (поскольку СО имеет большее сродство к гемоглобину, чем кислород)

Подавление дыхания в митохондриях

Возможно прямое токсическое действие на ткани головного мозга

Симптомы и признаки отравления угарным газом

Симптомы отравления угарным газом (CO) достаточно хорошо коррелируют с уровнем карбоксигемоглобина в крови пациента. Многие симптомы неспецифичны.

Головная боль и тошнота могут начаться при уровне от 10 до 20%.

Уровень > 20% обычно вызывает головокружение, общую слабость, затруднение концентрации внимания и нарушение критической оценки ситуации.

Уровень > 30% обычно вызывает одышку при напряжении, боль в груди (у больных с заболеванием коронарных артерий Обзор ишемической болезни сердца (Overview of Coronary Artery Disease) Ишемическая болезнь сердца (ИБС) возникает вследствие нарушений коронарного кровоснабжения, в большинстве случаев связанного с атеросклеротическим поражением коронарных артерий. Клинические. Прочитайте дополнительные сведения

Более высокие уровни могут вызвать обморок, судороги и оглушение.

Гипотензия, кома, дыхательная недостаточность и смерть обычно случаются при уровне > 60%.

У пациентов могут также присутствовать различные другие симптомы, включая нарушение зрения, боль в животе, очаговые неврологические нарушения. При тяжелом отравлении нейропсихиатрические симптомы и признаки (например, деменция, психоз, паркинсонизм, хорея, синдром амнезии) могут развиться от нескольких дней до нескольких недель спустя и стать постоянными. Поскольку отравление СО часто происходит при пожаре в доме, у пациентов могут быть соответствующие ситуации термоингаляционные повреждения дыхательных путей (см. Отравление дымом Отравление дымом При отравлении дымом токсичные продукты горения повреждают ткани дыхательных путей и/или вызывают метаболические эффекты. Горячий дым обычно вызывает только ожоги глотки, поскольку вдыхаемый. Прочитайте дополнительные сведения ), которые увеличивают риск развития дыхательной недостаточности.

Диагностика отравления угарным газом

Неспецифические симптомы или метаболический ацидоз у пациентов с риском отравления

Определение уровня карбоксигемоглобина в венозной крови

Поскольку симптомы могут быть нечеткими, неспецифическими и разнообразными, легко можно поставить ошибочный диагноз отравления угарным газом (СО). Многие случаи отравления средней тяжести с неспецифическими симптомами принимаются за вирусное заболевание. Врачи должны быть чрезвычайно внимательны. Врачи должны всегда подозревать отравление СО, если у людей, доставленных из одного и того же жилища, особенно отапливаемого благодаря каминам, наблюдаются неспецифические гриппоподобные симптомы.

Если подозревается отравление СО, необходимо определить в крови уровень карбоксигемоглобина спомощью СО-оксиметра; при этом можно провести исследование венозной крови, поскольку артериовенозная разница незначительна. Газы артериальной крови (ГАК) не измеряются постоянно. Газовый состав артериальной крови и пульсоксиметрия в отдельности или вместе не используются для диагностики отравления СО, поскольку сатурация кислородом, определяемая при исследовании газового состава артериальной крови, отражает только растворенный кислород и поэтому не зависит от уровня карбоксигемоглобина; более того, пульсоксиметр не может отличать нормальный гемоглобин от карбоксигемоглобина и таким образом может показать ложноувеличенный уровень оксигемоглобина. Не было показано использование неинвазивных детекторов CO, как точных и полезных приборов при диагностике воздействия СО или интоксикации.

Несмотря на то, что повышенный уровень карбоксигемоглобина является четким доказательством отравления, может возникнуть ситуация, когда уровень карбоксигемоглобина неправдоподобно низкий из-за быстрого снижения его после окончания воздействия СО (после эвакуации пострадавшего из очага заражения) особенно, если пациента лечат до забора крови на иследование ингаляцией кислорода (например, в машине «скорой помощи»). Метаболический ацидоз Метаболический ацидоз Метаболический ацидоз представляет собой первичное снижение уровня бикарбоната (HCO3 − ), обычно сопровождающееся компенсаторным понижением парциального давления углекислого газа (Pco2). Прочитайте дополнительные сведения может служить подсказкой при постановке диагноза. Некоторые другте исследования могут помочь выявить специфические симптомы (например, ЭКГ при болях в груди, КТ головы при неврологических симптомах).

Лечение отравления угарным газом

Возможно, гипербарическая оксигенация

Пациентов необходимо удалить от источника образования угарного газа (СО) и стабилизировать состояние как положено. Им необходимо дать кислород 100% (через маску с клапаном) и проводить симптоматическую терапию. Хотя его использование становится все более спорным, гипербарическая оксигенация (в камере при 2-3 атмосферах 100% O2) как метод лечения, как правило, должна быть рассмотрена для пациентов, имеющих любой из перечисленных симптомов:

Угрожающие жизни сердечно-легочные осложнения

Продолжающаяся боль в груди

Потеря сознания (независимо от продолжительности)

Уровень карбоксигемоглобина > 25%

Для беременных женщин также должна быть рассмотрена возможность терапии методом гипербарической оксигенации (O2), возможно, при более низких уровнях СО в сыворотке крови, чем у небеременных пациенток.

Гипербарическая оксигенация может уменьшить частоту развития отдаленных психоневрологических симптомов. Однако, эта терапия может вызвать баротравму и, поскольку она недоступна в большинстве больниц, может потребоваться перевозка больного, состояние которого может быть нестабильным; кроме того, местная барокамера может оказаться недоступной. Доказательства эффективности гипербарической оксигенации становится все более спорным, и, согласно некоторым исследованиям, она может нанести вред. В случаях, когда гипербарическая оксигенация кислорода показана, настоятельно рекомендуется консультации с центром токсикологического контроля или с экспертом по гипербарической терапии.

Предотвращение отравления угарным газом

Профилактика включает проверку источников сжигания топлива внутри помещения для того, чтобы убедиться, что они правильно установлены и вентилируются наружу. Вытяжные трубы надо периодически проверять на утечку. Автомобили не должны быть оставлены с работающим двигателем в закрытом гараже. Следует устанавливать детекторы монооксида углерода (СО), т. к. они обеспечивают раннее предупреждение об утечке СО в воздух жилого помещения. Если есть подозрение на СО в жилище, нужно открыть окна, эвакуировать жильцов, и найти источник СО.

Ключевые моменты

Отравление СО (например, при использовании каминов, неудовлетворительной вентиляции в автомобилях, использовании газонагревателей, печей, водонагревателей, дровяных и угольных печей или керосиновых нагревателей) является одним из наиболее частых отравлений со смертельным исходом.

Рассмотрим интоксикацию у пациентов с неспецифическими симптомами (например, гриппоподобными симптомами в зимнее время) или необъяснимым метаболическим ацидозом.

Измерьте уровень CO в крови, используя СО-оксиметр.

Не исключается токсичность, связанная с нормальным уровнем СО, потому что уровни могут быстро снижаться, особенно после лечения дополнительным кислородом.

Лечить с применением 100% кислорода.

В случае тяжелого отравления необходимо проконсультироваться со специалистом или с представителями токсикологического центра, чтобы обсудить лечение с применением гипербарической оксигенации.

Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

Куда отправляют с отравлением

Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.
Документ утрачивает силу с 1 марта 2023 года в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 05.07.2022 N 1206, утвердившего Правила расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников.

установления наличия профессионального заболевания

8. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, получивший экстренное извещение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника (далее именуется - учреждение здравоохранения). Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда составляется по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации.

9. В случае несогласия работодателя (его представителя) с содержанием санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к характеристике.

10. Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.

11. При установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

12. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.

О порядке оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях см. Приказ Минздрава России от 13.11.2012 N 911н.

а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;

б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;

в) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;

г) копия трудовой книжки и (или) сведения о трудовой деятельности, предусмотренные статьей 66.1 Трудового кодекса Российской Федерации.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.07.2020 N 1017)

(см. текст в предыдущей редакции)

14. Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

15. Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

16. Установленный диагноз - острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.

17. Извещение об изменении или отмене диагноза профессионального заболевания направляется центром профессиональной патологии в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения в течение 7 дней после принятия соответствующего решения.

18. Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, об установлении, изменении или отмене диагноза возлагается на руководителя учреждения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз.

Кто стоит за таинственными отравлениями высших церковных иерархов

Украинские врачи оказались куда разговорчивее немецких коллег, также лечивших владыку Павла от отравления

Украинские врачи оказались куда разговорчивее немецких коллег, также лечивших владыку Павла от отравления

Странная история с отравлением наместника Киево-Печерской лавры владыки Павла, возможно, не привлекла бы к себе столь пристального внимания, когда бы не несколько других, не менее странных историй, одновременно случившихся с церковными иерархами на Украине и в Белоруссии. Только в мае митрополит Киевский и всея Украины Владимир выписался из больницы после полугодового лечения, и вот он снова госпитализирован. Митрополита Минского и Слуцкого патриаршего экзарха всея Белоруссии Филарета спешно увозят в реанимацию, не дожидаясь окончания литургии. Одновременно в больницах с «пищевыми отравлениями» оказываются сразу несколько сановников раскольничьей УПЦ КП (Украинская православная церковь Киевского патриархата), давая повод вспомнить о скоропостижной смерти митрополита Андрея (Горака).

Знающие люди считают, что отравление - наиболее типичный способ сведения счётов в среде священнослужителей. Историк Константин Преображенский, много лет исследовавший взаимоотношения внутри Русской православной церкви за рубежом, установил, что таких преступлений было немало. Это и гибель от яда протоиерея РПЦЗ Льва Лебедева в 1998 году, и массовое отравление за трапезой епископов РПЦЗ в 1985 году, унёсшее жизнь митрополита Филарета, и целый ряд аналогичных происшествий с менее высокопоставленными священнослужителями. Много лет считалось, что-де Филарета убили агенты КГБ, но недавно дочь епископа Григория (Граббе) поведала, что незадолго до своей кончины владыка узнал о том, что приближённые епископы его обманывают - пользуясь тем, что Филарет не знал английского, они подсовывали ему на подпись липовые финансовые документы. Филарет собирался сместить нескольких епископов, но не успел.

Владыка Павел, которого считают наиболее вероятным преемником блаженнейшего Владимира, не так давно проходил курс лечения в одной из больниц Германии. В ходе обследования врачи обнаружили в крови священнослужителя ртуть и мышьяк. О результатах исследования, естественно, умолчали - подобные истории на публику, как правило, не выносят. И тут владыку снова госпитализируют - со схожими симптомами, но уже в Киеве. До Германии, как говорят доктора, его бы просто не довезли. Тут-то и всплыли подробности недавнего лечения. Украинские врачи, как оказалось, гораздо разговорчивее своих немецких коллег. Не успела украинская пресса сообщить об отравлении, как пресс-секретарь УПЦ МП (Украинская православная церковь Московского патриархата) Василий Анисимов поспешил дезавуировать эту, по его словам, «ложную информацию». Владыка, дескать, просто немного занемог. Бывает. Сам же владыка Павел прокомментировал госпитализацию так: мол, у него «хватает недоброжелателей, на его должность много претендентов, ведь это почётный статус и большие денежные потоки». Так значит, его всё-таки отравили?

Митрополит Павел занимает в УПЦ МП примерно то же место, которое в РПЦ занимал при патриархе Алексии Втором митрополит Кирилл. Полгода, с января по май, владыка Павел был временным управляющим Киевской епархией - другими словами, рулил всеми священниками и всей паствой, пока предстоятель Владимир болел. Равной ему по влиянию фигуры в руководстве УПЦ МП просто нет. Если предположить самое худшее - если одновременно из строя будут выведены и первоиерарх Владимир, и его наиболее вероятный сменщик, самая мощная на Украине церковная структура будет фактически обезглавлена.

В то же время в июне - начале июля в больницы некоторых украинских городов попали несколько иерархов конкурирующей с УПЦ МП Украинской автокефальной церкви - самопровозглашённой структуры, имеющей тем не менее определённый вес в центральной и западной частях Украины. Диагнозы у священников были писаны как под копирку - «пищевое отравление». Конечно, можно было бы допустить, что батюшки в одночасье просто наелись несвежего, когда бы всех их не объединяло одно обстоятельство. Все госпитализированные готовились выйти из рядов УПЦ Киевского патриархата, покаяться и перейти на службу к конкурентам. Сходство симптомов дало повод вспомнить о том, как ровно два года назад во Львове скоропостижно скончался раскольничий митрополит Андрей Горак. Мало кто из прихожан был удивлён его смертью - многие знали о том, что священнослужитель собирался возвращаться в лоно Московского патриархата. И не в одиночку, а вместе с паствой.


Бывшего «слугу народа» Антона Полякова убрали, чтобы не мешать иностранцам рулить Украиной

Андрей Горак был единственным православным епископом, поддержавшим филаретовский раскол. Вес его в УПЦ КП был немалый - фактически он был вторым человеком после самого Филарета. По утверждению секретаря Андрея (Горака) Владимира Бачинского, митрополит чувствовал себя вполне здоровым. Внезапная смерть наступила от обширного внутреннего кровоизлияния, причины которого врачи так и не установили. По словам пресс-секретаря Союза православных граждан Кирилла Фролова, незадолго до гибели Горак уже предпринимал попытку вернуться в УПЦ МП: «Горак шёл к митрополиту Владимиру, чтобы принести покаяние и привести с собой из раскола немалое количество приходов, попросту обвалить раскол. Тогда… Горака схватили при входе в Киево-Печерскую лавру и в багажнике автомобиля увезли во Львов». Второй раз он собирался принести покаяние во время визита патриарха Кирилла на Украину - но не успел.

Ещё недавно у раскольников из УПЦ КП был шанс выдавить из Украины конкурентов из УПЦ МП - этот шанс церкви дал президент Украины Виктор Ющенко. Но блицкрига не получилось, и «государственной церковью» раскольничья структура так и не стала. Теперь же, после того как «оранжевые» потерпели фиаско на выборах, место рядом с новым президентом Виктором Януковичем занял блаженнейший Владимир, а вовсе не Филарет (Денисенко). Разумеется, нашлось немало священников, трезво оценивших свои перспективы и решивших покаяться, пока не поздно. Если раньше Виктор Ющенко лично следил, чтобы окружение Филарета получало финансирование от представителей украинского бизнеса - курировал процесс брат экс-президента Пётр, - то в последние два года бизнесмены финансовую подкормку раскольников полностью свернули. Денег нет, стали разбегаться священники, уводя за собой и всю паству. Что делать? Дезорганизовать конкурентов, что же ещё.

Ходят слухи, что Филарет долго и безуспешно искал посредников, которые могли бы от его имени выступить на переговорах с руководством УПЦ МП о разделе, так сказать, «сфер влияния». Посредника пришлось искать долго, поскольку Денисенко - фигура, мягко выражаясь, нерукопожатная для экзархов Московского патриархата. Ни в России, ни на Украине желающих попросту не нашлось. Тогда Денисенко решил поискать их в Белоруссии. И вспомнил - митрополит Минский и Слуцкий и патриарший экзарх всея Белоруссии Филарет (Вахромеев) в своё время сменил Денисенко на посту Дмитровского архиепископа. А Филарета (Вахромеева) в свою очередь сменил блаженнейший Владимир. Лучшего посредника для переговоров не найти!

Вот только не повезло Денисенко. Экзарх Белоруссии наотрез отказался помогать раскольникам. Говорят, что ему угрожали расправой. Так это или нет на самом деле, возможно, мы скоро узнаем, когда прояснятся детали недавнего инцидента. Экзарх служил литургию в Свято-Петропавловском соборе Гомеля. Внезапно ему стало плохо - и Филарета увезли в реанимацию. Врачи несколько часов боролись за жизнь экзарха и победили. Когда же дело дошло до диагноза, в карточку больного записали «обезвоживание организма». Что с организмом священника было на самом деле, нам остаётся лишь гадать.

Обычно церковные власти стараются не вмешивать правоохранительные органы в подобные инциденты. Считается, что это может негативно сказаться на авторитете церкви. Именно по этой причине на Украине свернули расследование гибели Андрея Горака. По той же причине чудом выжившие экзарх Белоруссии и митрополит Чернобыльский предпочитают не распространяться о поставленных им диагнозах.

Есть ещё одно мнение: священники не слишком-то верят в то, что преступления, совершённые в отношении их, будут раскрыты. Свидетельством тому - статистика. - как в России, так и на Украине, и в Белоруссии. Самое известное из них - убийство протоиерея Александра Меня. Но были и другие - убийство игумена Лазаря (Солнышко), игумена Серафима (Шлыкова), архимандрита Петра (Посаднева), протоиерея Михаила (Сацюка), иерея Петра (Боярского) и многих других.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: