В каких случаях ставится временная пломба на зуб

Обновлено: 24.09.2022

Временная пломба устанавливается на промежуточном этапе, когда комплексная стоматологическая терапия включает 2-3 и более этапов лечения.

Основная цель установки временной пломбы — это герметизация препарированного открытого участка зуба, защита его от проникновения патогенной бактериальной инфекции, слюны и частичек пищи.

Показания к постановке временной пломбы

  • Лечение глубокого кариеса. После очищения полости зуба от некротизированных масс стоматолог закладывает лечебный раствор, помогающий дентину укрепить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью.
  • Диагностика состояния зуба при глубоком кариесе перед установкой постоянной пломбы.
  • Острый пульпит. Временный промежуточный состав ставится на время удаления нерва.
  • Периодонтит. Для купирования воспаления в области корней зуба помещается антисептический или лекарственный препарат, который далее прикрывается легким цементом.
  • Санация дентальных каналов перед пломбированием. Врач очищает каналы, заполняя их дезинфицирующим раствором, затем ставит временную пломбу.
  • Протезирование, реставрация. Процесс изготовления искусственной коронки или ортодонтической конструкции занимает несколько дней. Для защиты от микробов открытую полость зуба закрывают временным пломбировочным материалом.

shutterstock_2023108487 (1).jpg

Этапы постановки временной пломбы:

  • вскрытие полости зуба, удаление всех пораженных тканей дентина;
  • расширение, очистка, обработка дентальных каналов;
  • терапевтический этап (в зависимости от диагноза производится удаление нервных окончаний пульпы, закладывание в полость зуба лекарственных средств, заполнение каналов временным цементом);
  • коронка закрывается временной пломбой.

Материал изготовления

Требования, предъявляемые к временным пломбировочным материалам:

  • отсутствие токсического действия на структуры зуба (эмаль, дентин, пульпу) и слизистые оболочки ротовой полости;
  • безопасность для здоровья человека;
  • химическая инертность и высокая устойчивость к слюне и агрессивным средам (щелочам, кислотам);
  • механическая прочность, износоустойчивость, пластичность;
  • отсутствие эффекта гальванизации;
  • сохранение формы и размера при затвердевании;
  • хорошая рентгеноконтрастность.

Выбор материала для временной пломбы зависит от клинического случая, от возраста, от индивидуальных особенностей организма (наличия аллергии на те или иные вещества), а также от того, сколько времени пациент будет с ней ходить.

Пломбировочные материалы промежуточного действия

  • Паста на основе сульфата цинка и каолина позволяет восстановить коронковую часть зуба.
  • Кариосан обладает обезболивающим и антисептическим эффектом.
  • Виноксол — искусственный дентин. Выдерживает жевательную нагрузку до 1-2 месяцев.
  • Цемент с цинком и эвгенолом. Применяется для антисептической обработки тканей зуба и снятия воспалительного процесса.
  • Стеклоиономерный цемент используется для временной фиксации протеза.
  • Однокомпонентные полимерные материалы — пасты тягучей консистенции, которые отвердевают под светом специальной лампы.

Сколько ходят с временной пломбой?

В зависимости от материала изготовления временная пломба обладает разными характеристиками прочности и герметичности и может держаться от нескольких дней до полугода.

shutterstock_2019087386 (1).jpg

Средняя продолжительность использования временной пломбы:

  • 2-3 дня, если под пломбу положен препарат, разрушающий нервные окончания пульпы;
  • 7-10 дней, пока продолжается лечение воспалительного процесса при периодонтите или пульпите;
  • 2-3 недели — на срок изготовления ортопедической конструкции;
  • несколько месяцев в особых диагностических случаях (при лечении кисты зуба, восстановлении дентина после глубокого кариеса).

Необходимо строго соблюдать сроки ношения временной пломбы. При удлинении сроков может произойти нарушение ее целостности и герметизации, что негативным образом повлияет на здоровье зуба. Так, паста на основе мышьяка, если ее не удалить через 2-3 дня, начинает по канальцам проникать в дентин, разрушая костную ткань.

Сколько можно носить временную пломбу, решает лечащий врач в зависимости от диагноза и выбранной методики лечения.

Снятие временной пломбы — обязательная манипуляция перед постановкой постоянной пломбы. После удаления временного композита проводится антисептическая обработка корневых каналов и зубной полости. Далее выполняется установка постоянной пломбы.

Проблемы, возникающие при установке временной пломбы

Болевые ощущения могут быть вызваны не до конца разрушенным нервом, попаданием инфекции под пломбу, развитием воспаления.

Выпадение пломбы или ее крошение. Если срочно не обратиться к стоматологу, то лечение придется начинать заново с повторной санацией каналов, обработкой их антисептиками, чтобы остановить развитие инфекции.

Неприятный вкус во рту часто свидетельствует о разгерметизации временного покрытия, когда лекарство из зуба начинает просачиваться в ротовую полость.

Потемнение пломбы, опухание или покраснение десны могут быть признаками аллергической реакции на компонент пломбировочного материала.

Правила ухода

Пломба временного действия менее прочная, чем постоянная. Она выдерживает жевательную нагрузку в течение 2-3 недель (зависит от материала), далее разрушается и выпадает.

shutterstock_2018656955 (2).jpg

Чтобы сохранить целостность временной пломбы на время лечения, стоматолог рекомендует следующие меры.

Временные пломбы и временные конструкции

Уважаемый пациент (родители маленького пациента)!

В процессе Вашего лечения в соответствии с принятыми стандартами и протоколами лечения будут использоваться временные пломбировочные материалы для зубов и корневых каналов, а также временные ортопедические конструкции (коронки, виниры, вкладки, накладки, съемные протезы) из полимерных материалов.

Временные пломбы используются для герметизации полостей в зубах на непродолжительный период лечения сроком не более 1 месяца. Врач также может установить меньший срок использования временной пломбы с учетом индивидуальной клинической ситуации. По прошествии этого срока Вам необходимо в обязательном порядке явиться в клинику либо заменить временную пломбу на постоянную пломбу или ортопедическую конструкцию, либо переустановить временную пломбу заново. В случае невыполнения этой рекомендации возможно нарушение гермитизма и проникновение инфекции в корневые каналы зуба, что повлечет за собой необходимость перепломбировки каналов и риск развития осложнений. Все манипуляции при нарушении сроков замены временной пломбы (в том числе перепломбировку каналов) пациент повторно оплачивает за свой счет.

Временное пломбирование корневых каналов нужно для уничтожения или снижения количества микроорганизмов в корневой системе зуба, либо применяется при оказании неотложной помощи при острой зубной боли, когда по медицинским или организационным причинам нет возможности сразу провести постоянную пломбировку корневых каналов. Временные пломбировочные материалы могут находиться в корневых каналах от нескольких дней до нескольких месяцев. Врач индивидуально устанавливает для каждого клинического случая дату замены временного пломбировочного материала, и Вы должны неукоснительно соблюдать эту рекомендацию и явиться в назначенный врачом день для замены временного пломбировочного материала на постоянный либо его обновление. В случае нарушения этой рекомендации может произойти повторное инфицирование корневых каналов, раздражение окружающих зуб тканей, развитие осложнений.

Временные ортопедические конструкции (коронки, виниры, вкладки, накладки, съемные протезы) из полимерных материалов (композит, пластмасса) применяются для решения широкого спектра задач: сохранение эстетики и функции жевания, удержания места в зубном ряду и профилактики вторичных зубо-десневых деформаций, повышение утраченной высоты прикуса и контроля жевания, речи и состояния височно-нижнечелюстного сустава.

Временные ортопедические конструкции также защищают зубы от повреждений и контакта с инфицированной полостью рта. Это особенно важно при обтачивании зубов с живой пульпой, поскольку они особенно чувствительны к раздражителям и инфекции.

Временные коронки и мостовидные протезы фиксируются на временный цемент для того, чтобы их в случае необходимости можно было легко снять, не разрушив при этом. По этой причине иногда возможно их самостоятельная расцементировка. В случае расцементировки Вам необходимо надеть коронки на место самостоятельно и как можно быстрее явиться в клинику.

Временные виниры одноразовые, они приклеиваются к зубу и снимаются только путем их скалывания. За каждый такой комплект временных виниров требуется отдельная оплата. Снимать их необходимо лишь для примерки постоянных виниров.

Поскольку временные коронки и виниры - конструкции бескаркасные и не прочные, они могут ломаться и скалываться в процессе эксплуатации. Чтобы минимизировать этот риск, нельзя употреблять в пищу твердые продукты без предварительного измельчения. Поломка или скалывание временной конструкции не является гарантийным случаем.

Временные конструкции подлежат модификации (подпиливанию или наращиванию пломбировочным материалом) в полости рта для придания им необходимых для адаптации и эстетики форм и свойств. В случае длительного ношения или необходимости дополнительного перпарирования зубов под временными конструкциями они подлежат переделке или перебазировке (уточнению краевого прилегания). Данные услуги оплачиваются дополнительно.

Также часто возникает необходимость в изготовлении нескольких последовательных комплектов временных конструкций. Каждый из комплектов оплачивается отдельно.

Сроки службы коронок, изготовленных прямым методом в полости рта, составляют в среднем до 1 месяца, а конструкций, изготовленных лабораторным способом - до 1 года в зависимости от вида материала изготовления. В случае наличия показаний и согласия пациента могут быть изготовлены временные металлопластмассовые или металлокерамические коронки, а также временные съемные пластиночные или бюгельные протезы. Такие конструкции изготавливают при высоких эстетических требованиях, при длительном периоде ожидания постоянной конструкции (использование имплантатов и костной пластики), длительной протяженности мостовидных протезов, когда бескаркасные конструкции гарантированно будут постоянно ломаться.

Очень важно соблюдать рекомендации врача по срокам замены, перецементировки и уточнения границ временных конструкций. Эти рекомендации напрямую влияют на исход постоянного протезирования. В случае длительного ношения временных конструкций в нарушение установленных врачом сроков временный цемент из-под них вымывается и зубы под коронками портятся. Необходимо в течение всего времени использования временных конструкций не реже чем 1 раз в месяц приходить на прием к врачу для планового осмотра и принятия решения об уточнении и перецементировке временных конструкций.

Четкое выполнение всех врачебных рекомендаций является залогом Вашего успешного лечения!

Почему нужна временная пломба при лечении глубокого кариеса

Тем, чьи зубы подверглись глубокому поражению кариозным процессом, нельзя не посочувствовать. Часто лечение невозможно закончить за одно посещение, и приходится его продлевать. Это временная мера, с целью понять — задействован ли зубной нерв, надо ли его удалять. А также, чтобы установить лекарство в полости пораженного зуба. Пломба из специального материала на определенный срок решает эти вопросы. Сегодня мы поговорим о том, когда проводится установка таких стоматологических изделий, на какое время, каковы правила поведения для пациента.

Зачем устанавливают временную пломбу: чтобы защитить обработанные ткани от слюны и бактерий. И еще 3 причины:

Удалить нерв всегда успеется. А депульпированный зуб (то есть без нерва) долго не «живет». Есть надежда, что процесс не добрался до нерва? Шансом стоит воспользоваться. И если боли через определенный срок не возникают, врач удаляет временную пломбу и устанавливает постоянную.

Когда кариес принял угрожающие масштабы, и приходится уже удалять нерв и пломбировать каналы, либо ликвидировать кисту, периодонтит, лечение разбивают на несколько этапов — закладывают лекарство, «наращивают» дентин, выполняют установку пломбы на определенное время.

Так часто случается, что ткани серьезно разрушены, но корень все еще цел, а зуб можно на какое-то время сохранить, поставив культевую вкладку и коронку. Для этого каналы должны быть пролечены идеально. Временные пломбы приходят на выручку стоматологу и пациенту в этой непростой ситуации.

Подробности: материалы, сроки, предосторожности

Пломбирование на короткий срок на промежуточном этапе лечения имеет свои особенности. Процесс должен отвечать определенным требованиям:

  • Легкость в установке пломбы — она и легко устанавливается, и так же легко удаляется.
  • Безопасность для пациента — материал, из которого сделана временная пломба, не должен выделять вредных веществ и вызывать аллергии.
  • Подбор материала согласно задачам. Выбор зависит от того, какой зуб поражен, и насколько силен в нем воспалительный процесс.

В основном, мы используем полимеры, которые безопасны, имеют хорошее сцепление с тканями, выполняют свои функции в течение всего срока службы, а также материалы с антисептиками.

Сколько носить временные пломбы?

Это зависит от материала и диагноза. Сроки — от нескольких дней до 3-х недель. Хотя есть те, которые ставят до 6 месяцев, как например, при корневых кистах.

Однако, держать временные пломбы дольше, чем 1-2 дня, не стоит — материал все же не обеспечивает 100% герметичность, и инфекция может попасть внутрь. Кроме того, материал не предназначен для высоких ежедневных нагрузок. Если тревожат постоянные и сильные боли после процедуры, временная пломба крошится или выпала — не стоит ждать, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Также не стоит есть слишком твердую и липкую пищу, жевать на той стороне челюсти, где находится «пострадавший».

Временная пломба: этапы процесса

  1. Очистку от поврежденных тканей. Выполняют традиционным способом — механическим, либо применяют стоматологический эрбиевый лазер.
  2. Промывку антисептиком, чтобы убрать инфекцию. При использовании лазера поверхность сразу становится стерильной.
  3. Закладку лекарства, в зависимости от задачи — убрать воспаление, нарастить дентин, и т.п.
  4. Саму установку пломбы, чтобы изолировать обработанную полость от слюны, пищи и инфекции.

Через пару часов состав полностью застывает, и пациенту разрешают принимать пищу.

В нашей клинике в Москве специалисты готовы пролечить вас со всей тщательностью, по приемлемой стоимости, с гарантией на все работы. У нас работают только опытные врачи на прогрессивном оборудовании, в том числе для лечения каналов, поэтому есть результаты. Отзывы пациентов это иллюстрируют.

Временные пломбы недолговечны. Однако, от того, насколько аккуратно проведен их «монтаж», зависит успех всего лечения. Доверяйте тем, кто работает на совесть.

Временная пломба

Временная пломба уже судя по названию, носит временный характер, так как устанавливается пациентам во время лечения каналов зубов, на короткий отрезок времени.

Временные химические и световые пломбы для зубов

Установка временной пломбы в частых случаях стала незаменимой процедурой в стоматологии при лечении сложных, прогрессирующих заболеваний, которые характеризуются острой болью, грозят потерей зуба, развитием воспалительных процессов на деснах. К ним относятся:

Виды временных пломб

На сегодня в стоматологической практике используется различный пломбировочный материал. Отличия заключаются в:

  1. методе полимеризации;
  2. времени затвердевания;
  3. на какой срок устанавливается;
  4. механизме отверждения (химический или световой).

Временная пломба

Вид пломбы при лечении того или иного заболевания подбирается исходя из цели стоматолога. К примеру, при лечении кариеса временная пломба устанавливается с целью проведения диагностики, установления поведения зуба. При выработке дентина зуб перестает болеть, пломба меняется на постоянную. Если же инфекция попала на пульпу (пучок нервов), то необходимо лечение или в крайнем случае - удаление нервного пучка.

ВАЖНО!
Установка временной пломбы является началом лечения, а не его завершением. Вполне приемлемы дискомфортные ощущения, если они не носят постоянный характер. По истечению срока установки необходимо обратиться к стоматологу для замены временного пломбировочного материала на постоянный.

В таком случае временная пломба устанавливается с целью эндодонтического лечения. Вместе с ней в канал зуба закладывается лекарственный препарат. Для улучшения его действия канал герметично закрывается временной пломбой.

Кому необходимо лечение

Определенным образов установка временной пломбы носит лечебный характер, так как цементирующий материал в составе пломбе заменяется лекарственной вкладкой. Иногда без временных пломб не обходится диагностика кариеса. Также она необходимо на ранних этапах протезирования для осуществления фиксации протеза. При проведении эндодонтического лечения полость зуба необходимо закрывать временной пломбой для предотвращения попадания туда остатков еды, микроорганизмов.

Подготовка к лечению

Стоит отметить, что перед установкой временной пломбы стоматолог определяет срок ее использования. В частности пломба может устанавливаться на срок от 1 до 21 дня. Перед процедурой пломбирования обязательно высушивается дно зуба и каналы.

Процесс лечения

Временная пломба устанавливается на короткий промежуток времени. При отсутствии болей за этот промежуток материал меняется на постоянный. В ином случае нерв зуба подлежит удалению, и специалист проводит дальнейшее лечение. Современные пломбировочные материалы моментально затвердевают, поэтому сразу после посещения доктора можно принимать пищу. Хотя многие специалисты все-таки рекомендуют соблюдать временные рамки между лечением и приемом пищи около 1 - 2-ух часов.

ВНИМАНИЕ!
Нельзя оставлять временную пломбу на длительное время, так как инфекция может опуститься в мягкие ткани, что приведет к плачевным результатам и возрастанию масштаба проблемы лечения зубов.

Пломбировочные материалы

Чаще всего в качестве временных пломб используются однокомпонентные материалы. К ним относятся:

  • водный дентин (каолиновый порошок и жидкость при смешивании и нанесении затвердевает);
  • дентин-паста (смешивается каолиновый порошок и персиковое масло, или же выпускается паста в готовом виде);
  • цементы (цинк-фосфатный цемент используется при лечении зубов, на которых приходится пик жевательной нагрузки);
  • полимеры (пасты с световым механизмом отверждения).

Каждый из пломбировочных материалов удобен в использовании и имеет хорошие показатели эластичности.

Где устанавливаются временные пломбы в Санкт-Петербурге

Когда речь идет о здоровье зубов, определяющим фактором должна быть не стоимость лечения, а грамотность и профессиональность его проведения, возможность получения консультации по поводу лечения и выбора оптимальных медикаментов.

Широкий спектр пломбировочных материалов разных производителей и технологий лечения применяют специалисты клиники «Империал». Важно не только качество пломбирования, но и достижение эстетических качеств.

Следует помнить, что легче предупредить заболевание, чем его вылечить. Это так же касается таких заболеваний, как пульпит, периодонтит. Своевременная диагностика и лечение в клинике делает реставрацию поврежденных заболеванием зубов - идеальной, а пломбу практически незаметной.

Сколько можно ходить с временной пломбой? 3 определяющих фактора

Временная пломба, в отличие от условно постоянной, менее прочная. Ее устанавливают на короткий срок. Но точно сказать, сколько ходить с временной пломбой, может только врач. Срок отличается в отдельных ситуациях. Многое также зависит от пациента.

На сколько ставят временную пломбу при различных заболеваниях

Начнем с того, для чего вообще нужна временная пломба. Почему бы не поставить сразу хорошую на года? Вопреки распространенному мнению, пломба используется не только на завершающем этапе. Стоматолог ставит ее и в процессе лечения.

  • Дополнительная диагностика. Любой врач будет стремиться сохранить нерв зуба. Поэтому, если есть вероятность, что поражение его не затронуло, то нерв оставляют целым. Он на время закрывается пломбой после обработки очага воспаления. Если зуб продолжает болеть, то нерв удаляют, а на месте временной устанавливается постоянная пломба. Сколько ходить с временной пломбой в таком случае? Около недели.
  • Препараты. Пломба также может закрывать ткани зуба на время, пока впитывается препарат. Она предотвращает попадание бактерий и развитие инфекций. Ходить с временной пломбой придется 5-14 дней.
  • При воспалениях корней пломбы ставят на срок до 3-х недель.
  • Ходить с временной пломбой можно до нескольких месяцев. Обычно это необходимо, когда пациент не может посетить врача в ближайшее время. Длительное лечение с пломбами также необходимо при кистах и гранулемах.

Материал определяет сколько ходить с временной пломбой

После осмотра врач определяет метод лечения и сколько ходить с временной пломбой. В соответствии с этим он выбирает материал. Составы отличаются по своей прочности.

  • Дентин используется для самых коротких сроков. Материал достаточно дешевый, но недолговечный и неэстетичный. Всего за неделю пломба стирается на несколько мм. А светлый белый цвет редко подходит под естественный оттенок зубов.
  • Цементы. Ходить с временной пломбой из цементов можно дольше, до 2 месяцев. Материал также выделяется на фоне зубов из-за светлого цвета.
  • Светоотверждаемый материал используется для постоянных пломб. Но для временных он тоже подходит. Стоит понимать, если врач установил пломбу как временную, это не значит, что следующее посещение врача можно пропустить или отложить. Пломба должна быть заменена вовремя.

Как пациент влияет на то, сколько ходить с временной пломбой

Отношение пациента к пломбе влияет на ее срок службы. Хотя пломба и устанавливается лишь на время, не стоит рисковать. Пренебрежение приведет к тому, что пломба выпадет, сотрется или расколется. Придется снова записываться к стоматологу. И, что гораздо хуже, появятся боль, воспаления и инфекции. Чтобы продлить срок службы временной пломбы:

  • Используйте мягкую щетку
  • Откажитесь от липких и вязких продуктов (жвачка, ирис, нуга)
  • Не грызите твердые предметы
  • Не используйте отбеливающие средства

В целом ходить с временной пломбой можно от 1 дня до нескольких месяцев. Точно сказать может только стоматолог.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: