Ветеринарно-санитарная характеристика и оценка рыб, зараженных плероцеркоидами лентеца широкого

Обновлено: 24.09.2022

Текст научной работы по ветеринарии, диссертация 1999 года, Софронова, Парасковья Петровна

л / ; Ц Ч — У л / * и ^ . ,0

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины

На правах рукописи Софронова Парасковья Петровна / ) ¡Д, ^

ВЕТЕРИНАРНО-САНИТАРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ОЦЕНКА РЫБ, ЗАРАЖЕННЫХ ПЛЕРОЦЕРКОИДАМИ

16.00.08 - Гигиена животных, продуктов животноводства и ветеринарно-санитарная экспертиза

Диссертация на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук

Научный руководитель -доктор ветеринарных наук, профессор Серко С.А.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 8

1.1. Биологические особенности жизненного цикла лентеца широкого .. 8

1.2. Географическое распространение лентеца широкого. 15

1.3. Дифиллоботриоз и его роль в патологии человека. 30

1.4. Ветеринарно-санитарная экспертиза рыбы и рыбопродуктов. 34

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал и методы исследования. 43

2.2. Определение свежести рыбы. 52

2.3. Характер и интенсивность поражения рыб плероцеркоидами лентеца широкого. 55

2.4. Влияние гельминта на химический состав рыбы. 60

2.5. Выживаемость плероцеркоидов лентеца широкого

при воздействии высокой температуры. 64

2.6. Действие СВЧ-энергии на плероцеркоиды. 69

2.7. Воздействие низкой температуры на плероцеркоиды. 71

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. 77

ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ. 90

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ. 91

Рост производства рыбной продукции и развитие рыбного хозяйства в нашей стране осуществляется главным образом за счет интенсификации мероприятий, проводимых не только в прудовых хозяйствах и рыбзаводах, но и в большинстве естественных рыбохозяйственных водоемов.

Возникновение, развитие и распространение гельминтов связано с действием различных биотических, абиотических и антропогенных факторов. Необходимо учитывать, что вода - среда обитания рыб, постоянно меняющаяся по химическому, гидробиологическому и температурному режимам, она ускоряет сроки развития возбудителя или изменяет динамику эпизоотического процесса. Например, делает интенсивным или слабым развитие зоопланктона, являющегося биологическим кормом для рыб и в то же время передатчиком как цестод, так и нематод (данные ВОЗ, 1983; Микитюк П.В., 1987; Филоненко Т.П., 1988; Васильков Г.В., 1989; Романенко H.A., 1990; Муратов И.В., 1991; Довгалев A.C., 1997, 1998: Черепанов A.A., 1998).

Поэтому изучение паразитарных болезней рыб приобретает важное значение для разработки эффективных методов профилактики и ликвидации наиболее опасных заболеваний. Разработка методов повышения производства рыбной продукции в условиях сбросных вод энергообъектов возможна только при постоянном контроле за состоянием здоровья рыб и профилактике их болезни (Гадеева Г.М., 1986; Колюга Н.В., 1992; Бурякина A.B., 1995; Ахмедшин H.A., 1997; Боровков М.В. и др., 1998).

По официальной статистике в России ежегодно выявляв от 167 тыс. до 199 тыс. (средний показатель - 173 тыс.) больных гельминтозами, возбудители которых передаются человеку через продовольственное сырье и пищевые продукты животного и растительного происхождения.

Тенденция снижения заболеваемости зооантропонозными паразитозами (дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз и другие) в 60-80-е годы сменилась в последнее пятилетие на тенденцию роста. С 1993 по 1996 гг. заболеваемость дифиллоботриозом выросла на 7,2%; описторхозом - на 15,4%, трихинеллезом - на 42,9%, параллельно возрос удельный вес биогельминтозов в структуре гельминтозов населения России, передающихся через продукты питания. Из пресноводных рыб в водоемах России наибольшую эпидемиологическую значимость имеют карповые, щуковые, туводные и проходные лососевые, хариусовые. Промысловые ракообразные, молюски, земноводные, пресмыкающиеся, реализуемые в стране, являются потенциальными носителями 27 видов гельминтов, представляющих опасность как для человека, так и для животных.

Паразитические организмы являются нормальными сочленами биоценозов, и практически не существует ни одного экземпляра взрослой рыбы, внутри или на поверхности тела которой не содержалось бы таких организмов. Большинство из них имеет микроскопические размеры, не причиняет рыбам вреда, не представляет опасности для людей и животных. Выявление патогенных паразитов и установление степени зараженности ими для последующего решения вопроса о возможности пищевого или иного использования сырья или продукции является задачей паразитологического инспектирования. Необходимость—проведения Даразитологическош инспектирование опро.вод&тся в процессе приемки по качеству и возникает при любом подозрении на наличие в сырье или продукции паразитов, опасных для человека и животных или снижающих качество продукции.

Актуальность темы. Необходимость тщательного и всестороннего изучения гельминтов рыб диктуется тем, что рыба в ряде случаев является источником заражения человека, домашних и диких плотоядных

животных. В связи с интенсивным освоением водных ресурсов, строительством крупных водохранилищ, эндемичная зона дифиллоботриоза быстро распространяется в центральные и южные районы с северных широт страны. Рыба и рыбная продукция, содержащая живых плероцеркоидов лентеца широкого, опасна для человека и животных. Вопросы промысла условно годной рыбы необходимо решить с позиции наличия производственно-технических возможностей для обеззараживания этой продукции, а также экономической целесообразности ее вылова и производства в виду дополнительных затрат для обеззараживания и ликвидации возможных эпидемиолого-эпизоотических последствий реализации.

Этим и обосновывается выбор и актуальность темы научно-исследовательской работы.

Цель и задачи исследований. Целью настоящего исследования явилось установление эндемичной зоны инвазии, выявление факторов, определяющих активность очагов дифиллоботриоза в Ленинградской области и разработка методов обеззараживания рыб от плероцеркоидов лентеца широкого в производственных и домашних условиях. Для изучения данной проблемы перед нами были поставлены следующие задачи:

изучение распространенности инвазии рыб в водоемах Ленинградской области;

выяснение эпидемиологической опасности рыбы при дифиллоботриозе;

- выявление интенсивности инвазии в съедобных частях тела рыбы;

- определение влияния плероцеркоидов лентеца широкого на пищевую ценность рыб;

- разработка метода обеззараживания рыбы в домашних условиях;

- определение жизнеспособности плероцеркоидов лентеца широкого после обеззараживания.

Научная новизна. Используя комплекс органолептических, физико-химических, бактериологических методов исследований, разработана ветеринарно-санитарная оценка рыбы при поражении плероцеркоидами лентеца широкого. Нами предложено определение жизнеспособности плероцеркоидов лентеца широкого после обеззараживания рыбы. Установлена подвижность (жизнедеятельность) плероцеркоидов лентеца широкого в условия, имитирующих желудочно-кишечный тракт с применением желудочного сока и водного раствора желчи. Разработаны оптимальные режимы обеззараживания рыбы с помощью СВЧ-энергии.

Основные положения, выносимые на защиту:

- определение эндемических очагов поражения рыб плероцеркоидами лентеца широкого;

- ветеринарно-санитарная оценка рыб в зависимости от интенсивности заражения плероцеркоидами лентеца широкого;

Практическая ценность. Установлена зараженность щуки, налима, окуня, ерша плероцеркоидами лентеца широкого в водоемах Ленинградской области. Выявлены оптимальные режимы обеззараживания ~ рыбы в домашних условиях с применением бытового холодильника и микроволновой печи. Разработана и внедрена методика определения жизнеспособности плероцеркоидов с применением желудочного сока и водного раствора желчи.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 4 научных статьи.

Апробация работы. Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на научных конференциях профессорско-преподавательского

состава, молодых ученых и студентов СПбГАВМ в 1996-98 гг. и на совещании ветеринарных врачей Ленинградской области.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 115 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 14 таблицами и 1 рисунком. Список литературы включает 243 источника, в том числе 52 -иностранных авторов.

1.1. Биологические особенности жизненного цикла лентеца широкого

Паразитарные болезни человека - глобальная проблема. Так, по расчетам W.Peters (1978), в мире было инвазировано гельминтами 4498 млн. человек. Поскольку во время данной оценки население земного шара составило 3967 млн. человек, приходится делать вывод, что случаи множественных инвазий не исключение. Ежегодная заболеваемость малярией в мире составляет 100-150 млн. человек. В странах Азии, Африки и Латинской Америки от нее ежегодно умирает 1млн. детей. Организация борьбы с паразитозами затруднена вследствие чрезвычайно широкого распространения, больших адаптационных возможностей возбудителей и развития резистентности у ряда из них к специфическим антипаразитарным препаратам, инсектицидам. Сложности организации борьбы с паразитозами связаны также с трудностями создания вакцин для защиты населения от заражения в очагах тех или иных паразитов. Так, до сих пор не создана ни одна вакцина против гельминтозов.

В России наибольший удельный вес среди прочих паразитарных болезней занимают энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, описторхоз, гименолепидоз, дифиллоботриозы, лямблиоз. На фоне существенного сокращения заболеваемости инфекционными болезнями все большую значимость приобретают паразитарные болезни, хотя проблема профилактики и борьбы с ними сохраняет свою актуальность (Данные ВОЗ,1975; Еренская A.C., 1975; Орлов B.C., 1981; Мариуашвили Г.М. и др., 1983; Сергиев В.П., 1985, 1990; Сопрунов В.В., 1985; Яроцкий Л.С. и др., 1985;Астафьев Б.А., 1989; Дунаев В.Н., 1990; Лукин A.A., 1996 ).

Активизации этих процессов способствуют социальные факторы, резко проявляющиеся в условиях урбанизации и оказывающие особенно разрушительное влияние в переходный период развития общества:

- изменение форм хозяйствования при одновременном ослаблении санитарного, ветеринарного, фитосанитарного контроля за состоянием городских ландшафтов, внутренних водоемов, качества воды, за реализацией продуктов питания;

- усиление миграционных потоков населения (в частности, за счет интенсивного притока людей из неблагополучных регионов России и стран зарубежья;

-ухудшение санитарных условий проживания людей, содержания животных, выращивания и хранения растений;

-несовершенство экологического, медико-санитарного, ветеринарного и фитосанитарного законодательства;

Проблема паразитарного загрязнения крупных городов России и прилегающих к ним территорий ( прежде всего Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург и др.) приобрела существенное значение вследствие произошедших за последние десятилетия резких изменений в экосистеме мегаполисов, их административной и социально-демографической структуры. В этих условиях паразитарные болезни, равно как инфекционные, внутренние и прочие болезни человека и животных приобретают новые черты. Это имеет место при гименолепидозе, дифиллоботриозе, дезинтерии, пневмонии и др..

О паразитических червях имеются указания в древне-русской письменности, в старинных рукописных лечебниках, травниках и вертоградах. В одной из рукописей XVII века, изученной

Н.А.Богоявленским (1947), отмечается, что "у некоторых людей такая болезнь (глисты), они тощи и бессильны бывают, хоть и много пьют и едят, не будет у них силы, покамест у них та глиста у человека внутре".

Во второй половине XVII веке в России появляются первые описания отдельных разновидностей паразитических червей. Этим вопросам

посвящено исследование одного из крупнейших русских ученых академика П.С.Палласа, защитившего в 1760 г. на эту тему диссертацию. Останавливаясь на значение гельминтозов в патологии человека, Паллас подчеркивает, что "вредные и обременяющие гости", т.е. гельминты, причиняют организму большие страдания. Автор обращает внимание на необходимость повышения знаний врачей этой области.

Позднее в 1891 г. русский врач С.С.Груздев также утвердил, что "человек, носящий в своих кишках глисту, есть человек больной". А Долгопол МБ.(1895) в своей работе описал положительные стороны микроскопического исследования в испражнениях людей на предмет отыскания глистов. Этим вопросом занимались великие ученые-врачи Д.А.Кесслер, Б.Ф.Барановский, С.С.Груздев, С.П.Боткин, И.И.Мечников, Н.В.Склифосовский, Н.А.Холодовский, неоднократно указывавшие на обязательное обследование на гельминтозы всех больных. Затем изучением гельминтофауны человека на обширной территории Советского Союза значительный вклад внесли советские ученые-академики К.И.Скрябин, Е.Н.Павловский, профессора В.П.Подьяпольская, Е.В.Калангарян, Е.С.Шульман, Н.П.Шихобалова, Ф.Ф.Талызин, В.Г.Гнездилов.

В настоящее время известно более 60-65 тыс. видов паразитических организмов, т.е. 6-7% от свободноживущих. Немалое число видов цестод паразитирует у человека и домашних животных. В частности, у человека может обитать 32 вида ленточных червей, т.е. цестод, у крупного рогатого скота - более 30, примерно столько же - у овец и коз (Рыжков K.M., Ошмарин П.Г., 1965; Аникиева J1.B. и др., 1988; Аникиева Л.В., 1995). Число видов у пресноводных рыб превышает 1200 ( Васильков Г.В., 1983). Необходимость тщательного и всестороннего изучения паразитов рыб диктуется еще тем, что рыба в ряде случаев является источником

заражения паразитическими червями людей, домашних и диких животных, а также птиц.

Одним из таких представителей является лентец широкий (D.latum) -возбудитель инвазионного заболевания дифиллоботриоза.

Дифилллботриоз - ангропозоонозное, природоочаговое заболевание, вызываемое различными видами взрослой стадии ленточных червей -лентецов из семейства Diphyllothriidae. Различают несколько видов лентецов: D. latum - лентец широкий, паразитирует в тонком отделе кишечника у людей, собаки, кошки, лисиц, песцов, реже свиньи (Василькова З.Г., 1955; Томеску В.,1982; Антыкова Л.П. и др., 1982; Делямур С.Л., 1985 ), также у диких животных: волка, медведя, енота, песца, норки, соболя, выдры, рыси, россамахи, кабана (Павловский E.H., Гнездилов В.Г., 1939, 1953; Аграновский З.М., 1958; Бауер О.Н., 1958, 1959; Розенберг А.И., Берестов A.A., 1969; Клебановский В.А. и др. 1969; Сердюков A.M., 1979; Выгодский A.A., 1980; Делямур С.Л., 1985; Awakura Т. 1985, Andersen К., 1987), а личиночная стадия - у рыб; лентец чаек -D.dendriticum; D.ditremum - паразитирует у птиц. Сравнительно недавно получены данные о распространении D.klebanovskii (D.lixi) на Дальнем Востоке у лососевых рыб (Сердюков A.M., 1979; Родюк Г.Н., 1982; Дохнова Л.И., 1994; Богданова Е.А., 1995).

Наибольшую роль в сохранении инвазии играют больные люди и собаки. В организме собаки лентец сохраняется значительно дольше, чем в организме кошки (Шихобалова Н.П., Попова Н.В., 1937; Шихобалова Н.П., 1955; Подьяпольская В.П., Капустин В.Ф., 1958). Инвазия собак обнаружена в Карелии, Ленинградской, Вологодской, Московской Горьковской, Астраханской, Свердловской, Иркутской областях, Приморском крае, Среднем Поволжье, Бурятии, на Дальнем Востоке, на

полуострове Ямал (Петров A.M., 1956; Плотников H.H., 1970; Шумачкович и др., 1962; Романов И.В., 1963; Рыбалтовский О.В., 1965).

Зараженность кошек лентецами отмечена в Вологодской, Ленинградской, Горьковской, Астраханской областях, Татарии, на о. Сахалин ( Петров A.M., 1956; Командарев Ст., 1961; Романов И.В., 1963; Ошмарин П.Г., 1963; Шепелев Д.С., 1964; Шпилько В.Н., Клебановский В.А., 1969; Розенберг А.И., 1970; Faust Е.С., 1955; Bouvier G.,1963).

У хищных пушных зверей в природе лентец широкий регистрируется, как правило, в единичных экземплярах ( Тарасов В.А., 1938; Романов И.В., 1964; Rausch R., Williamson F.S.L., 1958). В Среднем Поволжье зараженность диких лисиц составила 0,5 - 0,8% . По данным исследований В.Н.Шпилько (1965), в Ямало-Ненецком автономном округе у диких песцов, горностаев и домашних кошек гельминт не обнаружен. Хотя при искусственном воспроизводстве пушных зверей в условиях клеточного содержания они встречались. Повышение инвазии А.А.Берестов (1966) объясняет кормлением животных сырой, зараженной рыбой. В Южном Алтае изучали г

Дифиллоботриоз (инфекция вызванная лентецом)

Недавние исследования привели к реклассификации и переименованию ленточных червей Diphyllobothriid. D. latum является самым распространенным среди крупных паразитов человека (до 10 м в длину). D. latum и другие виды Diphyllobothriidae имеют водные жизненные циклы. В пресной воде из яиц D. latum (попавших из человеческих экскрементов) вылупливаются свободно плавающие личинки, которые проглатываются низшими ракообразными. Низшие ракообразные проглатываются рыбой, в организме которой личинки становятся инвазионными. После употребления в пищу сырой рыбы человек может заразиться и некоторыми другими видами Dibothriocephalus и Adenocephalus pacificus, однако они не так распространены.

Дифиллоботриоз регистрируется во всем мире, особенно там, где прохладные озера загрязнены сточными водами. Инфицирование в США и Северной Европе случается среди людей, которые едят сырую или недоготовленную пресноводную рыбу. Инфекция менее распространена при очистке потока сточных вод.

Инфекция обычно бессимптомна, но умеренные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (например, дискомфорт в животе, диарея, потеря веса) могут быть отмечены. Солитеры рыбы поглощают витамин B12, поступающий с питанием, что приводит к дефициту витамина B12 Недостаточность витамина B12 Алиментарный дефицит витамина В12 обычно является результатом недостаточного усвоения, но может развиваться и у вегетарианцев, которые не принимают витаминные добавки. Дефицит вызывает мегалобластную. Прочитайте дополнительные сведения и мегалобластной анемии. В редких случаях тяжелая инфекция приводит к кишечной непроходимости или заболеванию желчного пузыря из-за миграции проглоттид.

Диагностика дифиллоботриоза основывается на выявлении характерных яиц с крышечкой или широких проглоттидов (члеников тела гельминтов) в стуле. Общий анализ крови (ОАК) позволяет выявить мегалобластную анемию.

Лечение дифиллоботриоза

Иногда никлозамид (за пределами США)

Лечение дифиллоботриоза заключается в однократном приеме внутрь празиквантела дозой 5–10 мг/кг. В качестве альтернативы одна 2-граммовая доза никлозамида (за пределами США) дается в форме 4 таблеток (500 мг каждая), которые разжевываются по одной и проглатываются. Для детей доза составляет 50 мг/кг (максимум 2 г) один раз.

Витамин B12 может потребоваться для коррекции мегалобластной анемии в случае ее развития.

Полная термообработка (внутренняя температура ≥ 63°C [≥ 145°F]) или замораживание пресноводной рыбы при рекомендуемой температуре может убить широких лентецов. Рекомендации для замораживания следующие:

Замораживание при - 20° C или ниже в течение 7 дней (общая продолжительность)

Замораживание при -35 °С или ниже до твердого состояния и хранение при -35 °C или ниже в течение 15 часов

Замораживание при -35 °С или ниже до твердого состояния, и хранение при -20 °C или ниже в течение 24 часов

Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

Публикации в СМИ

Дифиллоботриоз (диботриоцефалёз) — зооантропонозная глистная инвазия, протекающая с диспептическими расстройствами и возможным развитием В12-дефицитной анемии.

Этиология. Основной возбудитель — ленточный червь Diphyllobothrium latum (лентец широкий); реже — Diphyllobothrium cordatum, Diphyllobothrium dendriticum • Diphyllobothrium latum — один из самых крупных паразитов человека длиной 10 м и более. Продолговатая сплющенная головка имеет 2 присасывательные щели (ботрии). Тело состоит из 300–4000 члеников (проглоттид). В стадии половой зрелости червь паразитирует в тонкой кишке. Яйца паразита выделяются с фекалиями в окружающую среду. В воде пресноводных водоёмов при температуре 10–20 °С из яйца выходит личинка (корацидий), проглатываемая рачками-циклопами. Корацидий развивается в личинку второй стадии — процеркоид. Дальнейшее развитие происходит в теле проглотившей рачка рыбы: личинки достигают инвазионной стадии (плероцеркоид). В организме человека или животного, съевшего заражённую рыбу, плероцеркоид развивается в половозрелую особь, и цикл вновь повторяется.

Эпидемиология. Эндемичные районы в России — бассейны рек и озёр. Окончательные хозяева — человек, медведи, собаки, для некоторых видов — рыбоядные птицы. Инвазивный период наступает через 1,5 мес после заражения и длится в течение всего времени пребывания широкого лентеца в заражённом организме (до 10–30 лет). Человек заражается при употреблении малосольной, термически неправильно обработанной рыбы или строганины. Больной человек эпидемиологически не опасен для окружающих. Распространению болезни способствует загрязнение водоёмов фекалиями в результате сброса в них неочищенных сточных вод.

Клиническая картина. Продолжительность инкубационного периода — 3–6 нед. Симптомы: слабость, головокружение, тошнота, боли в животе, диарея. В тяжёлых случаях наблюдают развитие анемии по типу злокачественной анемии Аддисона–Бирмера.

Методы исследования • Обнаружение яиц гельминта в испражнениях • Анализ крови: эозинофилия.

Лечение

• Диета. Рекомендуют жидкую и полужидкую легкоусвояемую пищу (бульон, жидкие каши, пюре, молоко, кисели, фруктовые соки, сладкий чай, яйцо всмятку). Последний приём пищи — за 3 ч до приёма ЛС.

• Препараты выбора •• Празиквантел 2,5–10 мг/кг однократно внутрь или •• никлозамид 2 г (детям с массой тела 11–34 кг — 1 г, >34 кг — 1,5 г) внутрь в небольшом количестве тёплой воды однократно утром натощак или вечером через 3–4 ч после лёгкого ужина; перед приёмом препарата дают 2 г натрия гидрокарбоната. В день лечения рекомендована жидкая или полужидкая, обезжиренная пища.

• Альтернативные препараты — семена тыквы.

Профилактика • Обязательное лабораторное обследование работников рыбной промышленности, речного транспорта и населения прибрежных населённых пунктов • Раз в 3 года проводят обследование рыб (по 15 экземпляров каждого вида) • Правильная обработка рыбы • Предотвращение загрязнения водоёмов.

МКБ-10 • B70.0 Дифиллоботриоз

Код вставки на сайт

Дифиллоботриоз

Широкий лентец (Dibothriocephalus latus или Diphyllobothrium latum)

Название гельминта связано с формой члеников, составляющих его тело (стробилу), ширина которых намного больше длины.

Широкий лентец отличается своей длиной, в организме хозяина она может достигать 10 и более метров. Сколекс (головная часть), размером 3-5 мм, продолговато-овальной формы, сплющен с боков и имеет на узких сторонах две продольные присасывательные щели, которыми гельминт прикрепляется к стенке кишки.

В центре зрелых члеников видно тёмное пятно в виде розетки — это матка, заполненная яйцами и имеющая выводное отверстие. Яйца широкого лентеца имеют длину до 75 мкм, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой, широкоовальной формы. На одном из концов имеется крышечка, на другом — небольшой бугорок. Внутри яйцо широкого лентеца заполнено множеством желточных крупнозернистых клеток. Один взрослый червь ежедневно производит несколько миллионов незрелых яиц, дальнейшее развитие которых происходит в пресноводных водоёмах.

Яйца широкого лентеца созревают в пресной воде с температурой 10-20°С около месяца. После чего из них выходят корадиции, которые поедаются мелкими ракообразными. Это — первый этап заражения, при котором формируются личинки гельминта — плероцеркоиды. На втором этапе пресноводные рыбы: судак, налим, форель, горбуша, кета, окунь, щука, ёрш и другие, поедают рачков, и в их организме личинки завершают свое развитие до стадии половозрелой особи. При употреблении заражённой рыбы человеком или некоторыми млекопитающими животными лентец (его плероцеркоиды) попадают в организм окончательного хозяина. Здесь в организме окончательного хозяина они превращаются в половозрелого паразита (плероцеркоид прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки и через 15-30 дней достигает взрослой стадии). Яйца лентеца выходят при дефекации и с канализацией попадают в пресные водоемы где их поедают мелкие ракообразные.

  • корацидий — свободноплавающая личинка некоторых цестод (ленточных червей), у широкого лентеца выходит из яйца на 6-16 день после попадания в пресную воду (при благоприятной температуре и пр.), проглатываемая мелкими ракообразными (первыми промежуточными хозяевами)
  • процеркоид— ли­чин­ка не­ко­то­рых лен­точ­ных чер­вей. Зад­ний ко­нец те­ла от­делён пе­ре­тяж­кой и снаб­жён хи­ти­но­ид­ны­ми лу­ча­ми. Дли­на около 0,5 мм. Раз­ви­ва­ет­ся в те­ле пер­во­го про­ме­жу­точ­но­го хо­зяи­на (рако­об­раз­но­го) из он­ко­сфе­ры. По­сле про­гла­ты­ва­ния за­ра­жён­но­го рач­ка вто­рым про­ме­жу­точ­ным хо­зяи­ном (ры­бой) процеркоид в её те­ле пре­вра­ща­ет­ся в пле­ро­цер­ко­ид (БСЭ****)
  • плероцеркоид — одна из личиночных стадий развития ленточных червей (широкого лентеца и др.). Тело длиной 2—80 см нерасчленённое. Рыба (второй промежуточный хозяин ленточных червей) заглатывает рачка (первого промежуточного хозяина), содержащего личинку — процеркоида, который проникает через стенку кишечника рыбы в её полость тела, где превращается в плероцеркоида. Если окончательный хозяин (например, человек), съедает пораженную рыбу, в его кишечнике плероцеркоид превращается во взрослого гельминта (БСЭ)
  • проглоттида — один из сегментов тела ленточных червей. Каждый из полностью развившихся сегментов, расположенных в задней части червя, содержит заполненную яйцами матку.
Дифиллоботриоз

Согласно МКБ-10, дифиллоботриоз человека вызывается половозрелой формой цестод (ленточных червей) из семейства Diphyllobothriidae: Diphyllobothrium latum (син. Dibothriocephalus latus) или Diphyllobothrium pacificum (син. Adenocephalus pacificus). Возбудителями дифиллоботриоза также могут стать другие гельминты из этого семейства: Diphyllobothrium dendriticum, Diphyllobothrium nihonkaiense (син. Diphyllobothrium klebanovskii).

Гельминт попадает в организм человека (а также других млекопитающих: кошек, собак, свиней, медведей) при употреблении в пищу сырой или плохо термически обработанной (или недостаточно просолённой) рыбы.

Период инкубации длиться от 20 до 60 дней. Обычно проявления дифиллоботриоза слабо выражены. Начало болезни носит постепенный характер. Сначала появляется тошнота, иногда рвота, боли в животе, лихорадка, неустойчивый стул, повышенный или сниженный аппетит. Иногда может развиться кишечная непроходимость, обусловленная скоплением гельминтов в тонкой кишке. Часто сопровождается В12-дефицитной анимией.

По мере развития заболевания может наблюдаться сонливость, тахикардия, гипотония. Исследования крови показывают пониженный гемоглобин, низкое количество эритроцитов, увеличен цветовой показатель, нарастание прямого билирубина, нейтропению, лейкоцитоз, повышенную СОЭ. На степень выраженности малокровия, а также и тяжесть протекания болезни влияет интенсивность инвазии, наличие сопутствующих заболеваний, общая резистентность организма, качество и количество потребляемой пищи. Для тяжелой формы дифиллоботриоза характерен фуникулярный миелоз, который выражается нарушением глубокой чувствительности, слабости ног, нерезких парестезиях. Иногда на коже появляется крапивница, увеличивается в размере печень и селезенка. Изредка встречаются судорожные припадки, онемение конечностей, неустойчивость при ходьбе.

Основной метод диагностики — исследования кала на яйца широкого лентеца.

При выраженной анемии до начала дегельминтизации назначается витамин В12 (цианокобаламин) по 200-500 мкг внутримышечно 2-3 раза в неделю в течение месяца, а также препараты фолиевой кислоты железа. Для изгнания лентеца применяют противогельминтные препараты, такие как никлозамид, фенасал, празиквантел и другие.

Широкий лентец в систематике эукариот

Согласно NCBI** вид широкий лентец (лат. Dibothriocephalus latus) относится к роду Dibothriocephalus, который входит в семейство Diphyllobothriidae, порядок Diphyllobothriidea, подкласс Eucestoda, класс Ленточные черви (лат. Cestoda), тип Плоские черви (лат. Platyhelminthes, англ. flatworms), Двусторонне-симметричные (лат. Bilateria), подцарство Эуметазои, или Настоящие многоклеточные (лат. Eumetazoa), царство Многоклеточные животные (лат. Metazoa), Заднежгутиковые (лат. Opisthokonta), надцарство Эукариоты (лат. Eukaryota).

Ранее широкий лентец включался в род Diphyllobothrium и именовался Diphyllobothrium latum.


Дифиллоботриоз - это паразитарное заболевание человека и животных, возбудителем которого является ленточный гельминт - широкий лентец.

Окончательными хозяевами для широкого лентеца, в организме которого паразитируют половозрелые особи, является человек, собака, кошка, и другие рыбоядные животные. Живет паразит в верхнем отделе тонкого кишечника многие годы и достигает в длину от 1 до 10 метров. Тело гельминта состоит из множества члеников (фрагментов), последние из которых содержат большое количество яиц и могут отходить с фекалиями.

Яйца лентецов выделяются во внешнюю среду незрелыми, и дальнейшее их развитие происходит в пресноводных водоемах со сменой 2-х промежуточных хозяев - рачков и хищных рыб. Заражение лентецом происходит при употреблении в пищу сырой, слабосоленой, слабовяленой рыбы, малосольной щучьей икры, содержащих инвазионные личинки (плероцеркоиды) широкого лентеца. Возможно заражение в случаях разделки рыбы через руки, ножи, посуду, на которые попали личинки гельминта.

У щук и налимов личинки располагаются во внутренних органах и мускулатуре, у окуней и ершей почти всегда в мышцах и достигают длины от 1 до 5 см. Чаще всего хозяевами широкого лентеца являются хищные рыбы: щука, окунь, налим, ерш.

На территории Российской Федерации выделяют 6 речных зон с высоким риском заражения дифиллоботриозом: Северо - Западная, Волжско - Камская, Обь - Иртышская, Енисейско - Ленская, Дальневосточная, Черноморско - Азовская. Ежегодно в Российской Федерации регистрируется около 20 тысяч случаев дифиллоботриоза. Однако согласно экспертным оценкам число инвазированных широким лентецом значительно выше статистических показателей и составляет более 60 тыс. человек

Для всего Поволжья и в т.ч. Саратовской области это заболевание является краевой патологией, болеет в основном население городов и сел, расположенных по берегам р. Волга, регистрируется до 150-200 случаев в год.

В организме человека может одновременно паразитировать несколько особей лентецов. Лентец обитает в кишечнике человека, прикрепляясь к стенке кишки при помощи ботрий, травмирующих слизистую оболочку. Просвет кишечника уменьшается из-за скопления паразитов вплоть до закупоривания. Больные предъявляют жалобы на отхождение фрагментов ленточного паразита с каловыми массами, метеоризм, изжогу, расстройство стула. При массивной и длительной инвазии развивается анемия, непроходимость кишечника. Диагностика дифиллоботриоза основывается на указании употребления в пищу слабосоленой щучьей икры рыбы слабого посола, выделении фрагментов паразита, обнаружении яиц лентеца при лабораторном исследовании фекалий.

Ежегодно в области проводится экспертиза волжской рыбы. Пораженность речной рыбы личинками широкого лентеца составляет до 2 % (по РФ – 3 %). Чаще всего личинки широкого лентеца обнаруживаются в жировой ткани и икре щуки. Рыба, в которой обнаруживается хотя бы одна живая личинка гельминтов, опасных для здоровья человека, относится к разряду «условно годная», а это значит, что рыба пригодна к употреблению только после ее обеззараживания.

Яйца лентецов при температуре не выше 10 ° С сохраняют жизнеспособность в воде не менее 2-х лет, температура воды свыше 20 ° С губительно действует на личинок, что является одной из причин отсутствия местного дифиллоботриоза в странах с жарким климатом. Быстро погибают личинки также в соленой воде.

Чтобы не заразиться личинками широкого лентеца, варить рыбу следует не менее 20 минут с момента закипания, рыбные пельмени не менее 5 минут. Жарить рыбу следует распластанной, порционными кусками или в виде котлет 15-20 мин. Обеззараживание рыбы от личинок широкого лентеца проводят также путем посола и замораживания, замораживают рыбу при температуре минус 12 ° С – 72 часа, минус 16 ° С - 36 часов.

Посол икры щуки осуществляется следующим образом:

- теплый посол (температура 15-16 ° С) проводится при количестве соли (в процентах к весу икры): 12 % - 30 минут; 10 % - 1 час; 8 % - 2 часа; 6 % - 6 часов.

- охлажденный посол (при температуре 5-6 ° С) при тех же соотношениях соли и икры проводится вдвое дольше.

При подозрении на заражение широким лентецом необходимо незамедлительно обратиться к врачу-инфекционисту по месту жительства для проведения обследования и, при подтверждении диагноза, назначения лечения.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Читайте также: