🫁 Аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
✓ Экспертный аналитический обзор
Регламентное сервисное обслуживание и калибровка: GE Healthcare CARESCAPE R860 Critical Care
CARESCAPE R860 — характеристики вентилятора | GE Healthcare
CARESCAPE R860
Физические характеристики
Габариты (А/С VC — объёмный контроль, А/С PC — давление):
Высота: 48,85 см / 19,2 дюйма (дисплей вниз), 73,8 см / 29,1 дюйма (дисплей вверх)
Ширина: 38 см / 15 дюймов
Глубина: 36 см / 14 дюймов
С учётом тележки:
Высота: 126,82 см / 49,9 дюйма (дисплей вниз), 151,77 см / 59,8 дюйма (дисплей вверх)
Вес: 31 кг / 68,0 фунта (без тележки); 78 кг / 171,2 фунта (с тележкой)
Дисплей: наклон вертикальный 162,1° в поднятом положении, 47,6° в опущенном; горизонтальный наклон 24,95 см / 9,8 дюйма
Режимы вентиляции
Инвазивные:
А/С VC (объёмный контроль), А/С PC (давление), SIMV VC, SIMV PC, А/С PRVC, CPAP/PS, APRV*, BiLevel*, BiLevel VG*, SIMV PRVC*, VS*, NIV*
Неинвазивные:
nCPAP*, NIV
Обозначения:
* — доступно только при выбранном типе пациента Adult / Pediatric / Neonatal
Без пометки — для всех типов пациентов, если не указано иное
Управление и диапазоны настроек
Максимальный пиковый поток: 30 л/мин / 100 л/мин
Приращения объёма:
2–20 мл (шаг 0,1 мл)
20–50 мл (шаг 0,5 мл)
50–100 мл (шаг 0,5 мл)
100–300 мл (шаг 5 мл)
300–1000 мл (шаг 25 мл)
1000–2000 мл (шаг 50 мл)
Приращения потока:
0,2–5 л/мин (шаг 0,1 л/мин)
5–30 л/мин (шаг 0,5 л/мин)
2–40 л/мин (шаг 1 л/мин)
40–72 л/мин (шаг 2 л/мин)
40–160 л/мин (шаг 5 л/мин)
FiO₂: 21–100 % O₂
Частота дыхания:
А/С VC, А/С PC, А/С PRVC, BiLevel: 3–150 вдохов/мин (шаг 1)
SIMV VC, SIMV PC, SIMV PRVC, BiLevel VG: 2–60 вдохов/мин (шаг 1)
nCPAP: выкл / 1–30 вдохов/мин (шаг 1)
VS: 1–60 вдохов/мин (шаг 1)
CPAP/PS: выкл / 1–40 вдохов/мин (шаг 1)
NIV: выкл / 1–60 вдохов/мин (шаг 1)
Вес пациента:
0,25–1 кг (шаг 0,01 кг)
1–7 кг (шаг 0,1 кг)
7–10 кг (шаг 0,5 кг)
0,5–2 фунта (шаг 0,02 фунта)
2–15 фунтов (шаг 0,2 фунта)
15–22 фунта (шаг 1 фунт)
7–15 кг (шаг 0,5 кг)
15–60 кг (шаг 1 кг)
100–200 кг (шаг 2 кг)
44–220 фунтов (шаг 2 фунта)
220–440 фунтов (шаг 5 фунтов)
Объёмные диапазоны:
2–50 мл / 20–300 мл / 100–2000 мл
Давления:
Pinsp: 1–98 см H₂O (шаг 1) / 1–30 см H₂O в NIV / 1–25 см H₂O в nCPAP
Phigh: 1–98 см H₂O (шаг 1)
Plow: 1–50 см H₂O (шаг 1)
Plimit: 7–100 см H₂O (А/С VC, SIMV VC, шаг 1) / 2–20 см H₂O
Pmax: 7–100 см H₂O (шаг 1) / 9–100 см H₂O в NIV и nCPAP
PEEP: выкл / 1–50 см H₂O (шаг 1) / 2–15 см H₂O в nCPAP / 2–20 см H₂O в NIV
PS: 0–60 см H₂O (SIMV VC, SIMV PC, SIMV PRVC, BiLevel, BiLevel VG, CPAP/PS, шаг 1) / 0–30 см H₂O в NIV
Соотношение вдох/экспирация: 1:9–4:1 (настройка вентилятора) / 1:199–40:1 в BiLevel и APRV / 1:79–60:1 в BiLevel и APRV
Время вдоха: 0,1–10 сек / 0,1–2 сек в nCPAP
Приращения: 0,1–1 сек (шаг 0,01) / 1–4 сек (шаг 0,1) / 4–10 сек (шаг 0,25)
Trigger window (flo): 0,2–1 л/мин (шаг 0,05) / 1–3 л/мин (шаг 0,1) / 3–9 л/мин (шаг 0,5)
Trigger window (pressure): –10…–3 см H₂O (шаг 0,5) / –3…–0,25 см H₂O (шаг 0,25)
Bias flow: 2–10 л/мин (шаг 0,5) / до 15 л/мин (шаг 0,5) / 2 для nCPAP
Thigh: 0,1–10 сек / 0,1–1 сек (шаг 0,01) / 1–4 сек (шаг 0,1) / 4–10 сек (шаг 0,25)
Tlow: 0,25–18 сек / 0,25–1 сек (шаг 0,01) / 1–4 сек (шаг 0,1) / 4–18 сек (шаг 0,25)
Tsupp: 0,1–0,8 сек (шаг 0,01) / 0,25–1,5 сек / 0,25–1 сек (шаг 0,05) / 1–1,5 сек (шаг 0,1) / 0,25–4 сек / 0,25–1 сек (шаг 0,05) / 1–4 сек (шаг 0,1)
Экспираторное время: 0,25–59,75 сек / 0,25–29,9 сек / 0,5–59,75 сек для NIV
Rise time: 0–500 мс от времени вдоха (только давление-поддержка), активно в SIMV VC, SIMV PC, SIMV PRVC, CPAP/PS, BiLevel VG, BiLevel, VS (шаг 50 мс)
Inspiratory pause: 0–75 % времени вдоха (шаг 5 %)
Tpause: 0–7,5 сек / 0–1 сек (шаг 0,05) / 1–4 сек (шаг 0,1) / 4–7,5 сек (шаг 0,25) / 0–11 сек / 0–1 сек (шаг 0,05) / 1–4 сек (шаг 0,1) / 4–11 сек (шаг 0,25)
Pressure support от уровня PEEP: 0–60 см H₂O (SIMV VC, SIMV PC, SIMV PRVC, BiLevel, BiLevel VG, CPAP/PS, шаг 1) / 0–30 см H₂O в NIV
Expiratory Trigger: 5–80 % пикового потока (NIV, SIMV VC, SIMV PC, SIMV PRVC, BiLevel, BiLevel VG, VS, CPAP/PS, шаг 5 %)
Настройки тревог
Объём: низкий / высокий: 3–2000 мл, выкл
Минутный объём: низкий: выкл / 1–99/мин; высокий: 2–150/мин, выкл
FiO₂: низкий 0,01–40 л/мин; высокий 0,02–99 л/мин
Частота: низкий: выкл / 1–1950 вдохов/мин; высокий: 18–99 % / 24–100 %, выкл
Pmax: высокий 7–100 см H₂O / 9–100 см H₂O в NIV и nCPAP
Ppeak: низкий 1–97 см H₂O
Suction: программа, авто-преоксигенация ≤2 мин с 100 % O₂ с авто-определением отключения, пауза в режиме ожидания ≤2 мин с авто-определением ре-подключения, пост-оксигенация ≤2 мин с 100 % O₂
Примечание: FiO₂ можно выставить не 100 %; ручной вдох; авто-PEEP (PEEPi): высокий 5–50 см H₂O, выкл
Лёгочная механика:
PEEPi: высокий
Inspiratory hold: 2–15 сек (шаг 1 сек)
Plimit: 7–100 см H₂O
Apnea: 5–60 сек
Expiratory hold: 2–20 сек (шаг 1 сек)
Circuit leak: 10–90 %, выкл
PEEPe: низкий: выкл / 1–20 см H₂O; высокий 1–20 см H₂O, выкл
EtO₂: низкий: выкл / 10–99 %; высокий 11–100 %, выкл
1–115 мм рт. ст., выкл
Мягкие индикаторы предела: при настройке параметров цветовая индикация приближения к пределам. Параметры: Pmax, PEEP, Pinsp, PS, Tinsp, RR, I:E, Phigh, Pmin, Plow, Thigh, Tlow
Система тревог
Эскалация: тревоги высокого приоритета повышают тон при несрабатывании заданное время
Настройка: 0, 10, 20, 30 сек, выкл
Автопределение пределов: расчёт по текущим измеренным значениям
P₀.₁, NIF, Vital Capacity: 15–40 сек (шаг 5 сек) / 20–60 сек (шаг 5 сек)
SBT (настраиваемый диапазон): 15 мин, 30 мин, 45 мин, 1 ч, 1,5 ч, 2 ч, 4 ч, 6 ч, 8 ч, 12 ч
Спирометрия
Источник данных: вентилятор или Compact Airway Module (E-COV, E-COVX, E-CAiOV, E-CAiOVX, E-sCOV, E-sCAiOV)
Типы петель: Pressure-Volume, Pressure-Flow, Flow-Volume
Сохранённые петли: до 6
Петля-эталон: сравнение сохранённой с текущей
Курсор: фиксация петель, числовые значения по осям X/Y
Лёгочная механика: Ppeak, Pplat, Pmean, PEEPe, PEEPi, VTinsp, VTexp, MVinsp, MVexp, compliance, resistance, I:E
Вспомогательное давление (Paux): измерения –20…+120 см H₂O, тревога 12–100 см H₂O, промывка низким потоком, выкл
SpiroDynamics (опция)
Примечание: недоступно при Neonatal
Lung INview (совместно с SpiroDynamics и FRC INview):
— петля трахеального давления и объёма
— Dynostatic Curve — расчёт альвеолярного давления
— интеграция SpiroDynamics и FRC INview в процедуру PEEP INview
— измерение трахеального давления через датчик GE, подключение к порту Paux
— объём между Dynostatic-кривыми при каждом измерении FRC — оценка рекрутирования
— compliance в 3 точках: 5–15 %, 45–55 %, 85–95 % дыхания
— сохранение до 6 петель SpiroDynamic, до 6 Dynostatic кривых
— PAO₂, AaDO₂, Pa/FiO₂, Ppeak, PEEPe, compliance, Pmean
— CO (сердечный выброс), OI (кислородный индекс)
FRC INview (опция)
Примечание: недоступно при Neonatal
— последние 5 процедур FRC
— маска: PEEPe, Cstat, PEEPi с каждым FRC
— алгоритм распознавания утечки
— Trend Log: FRC, настройки вентилятора, процедуры
— программируемые интервалы авто-измерений FRC
PEEP INview (совместно с FRC INview)
Примечание: недоступно при Neonatal
— FRC при до 5 уровнях PEEP
— графика и цифры
— пользователь выбирает начальный/конечный PEEP, вентилятор равномерно добавляет уровни, возрастание/убывание
— PEEPe, Cstat, PEEPi при каждом измерении
Автоматическое определение пациента (APD)
Ре-подключение: авто-определение в режиме ожидания
По обратному давлению к bias-flow
100 % O₂: подаёт на 5–75 % выше текущей FiO₂ ≤2 мин / 100 % O₂ ≤2 мин / можно настроить другую % O₂
Режим «Сделать снимок» (Take Snapshot)
Мгновенный захват и сохранение критичных данных с дисплея
Пользователь выбирает параметры по протоколу больницы
Сохранённые данные: все доступные волновые формы (15/30 сек), тревоги, измеренные и заданные параметры
Настраиваемые параметры: поток и вдохное время
Семейства 1–5: комбинации Flow control On/Off и Insp. Timing I:E / Tinsp / Tpause
Макс. 10 последних снимков
Курсор по волновым формам
Мониторинг вентилятора
Давление в дыхательных путях: –20…+120 см H₂O
Поток пациента: 0,1–32 л/мин / 1–200 л/мин
Объём дыхания: 0,5–1000 мл (с neonatal flow sensor) / 1–1000 мл (без)
Assist Control: вкл/выкл
Минутный объём: 0–99,9 л/мин
Утечка: вкл/выкл
CO₂: 0–15 % / 0–113 мм рт. ст.
Compliance: 0,1–150 мл/см H₂O
Resistance: 1–500 см H₂O/(л/с)
RQ: 0,6–1,2
VO₂: 20–1000 мл/мин
VCO₂: 20–1000 мл/мин
Настройки вентилятора
Backup Mode: режим и параметры при переключении на резервный
Tube Compensation: компенсация сопротивления трубки (электронная, 5–10 мм диаметр, 25–100 %, Endotracheal/Tracheostomy)
Примечание: недоступно при Neonatal
Trigger Compensation: вкл/выкл для flo-триггера
Rate: 0–150 вдохов/мин (шаг 1) / 0–120 вдохов/мин (шаг 1)
FiO₂: 10–100 %
RSBI: 1–999 вдохов/мин/л
Oxygen Monitoring Technology: динамический парамагнитный датчик O₂, нерасходующийся
Экран: 38 см / 15 дюймов, сенсорный TFT, регулируемый угол
Небулайзер: до 4 волновых форм одновременно, время работы 7/8/11/16/21/26/32 мин, непрерывно (Aeroneb Solo)
Параметры волн: давление, поток, объём, CO₂, O₂, вспомогательное давление
Масштаб: авто или ручной
Данные: параметры, пациент, тревоги
Индикатор режима, заряда батареи, clock
Избранное: 9 процедур, гиперссылки, 4 одновременно
Точность мониторинга
Давление: ±2 см H₂O
Объём: ±10 % или ±1 мл (больший), с proximal neonatal flo sensor / ±10 % или ±5 мл без / ±10 % или ±10 мл (больший)
O₂: ±2,95 %
Примечание: верно при отсутствии утечки и пневматического небулайзера
Модуль Compact Airway
Совместимость: E-CO, E-COV, E-COVX, E-CAiO, E-CAiOV, E-CAiOVX, E-miniC, E-sCO, E-sCOV, E-sCAiO, E-sCAiOV
Примечание: режим Ai (вдыхаемый анестетик) не используется; при Neonatal Option модули не задействуются
Поставка точности
Trends: давление управления ±2 см H₂O
O₂–Air mixing: ±2,95 % об./об.
Tidal volume delivery: ±10 % или ±1 мл (больший, с neonatal flo sensor) / ±10 % или ±5 мл (больший, без)
Масштаб трендов: 15 мин – 8 ч, разрешение 1 мин
Внешние интерфейсы
2 последовательных порта (RS-232), RS-422 (сервис), nurse call
Требования ISO 80601-2-12
Электропитание
Сеть: 85–132 Vac / 190–264 Vac, 47/63 Гц
Потребление: <200 ВА
Батарея: встроенная, свинцово-кислотная, до 85 мин (мин. 30 мин, полностью заряжена)
Газоснабжение
Один газ: да
Аварийный воздух: встроенный
O₂: 240–650 кПа / 35–94 psi, 160 л/мин
Воздух: 240–650 кПа / 35–94 psi, 160 л/мин
Окружающая среда
Температура: рабочая 10–40 °C, хранение –20–60 °C
Влажность: рабочая 15–95 % RH (без конденсации), хранение 15–75 % RH
Вибрация/удар: ISO 80601-2-12:2011
Высота: рабочая –400…3000 м / –525…800 мм рт. ст., хранение –400…5860 м / 375…800 мм рт. ст.
GE Healthcare, P.O. Box 7550, Madison, WI 53707-7550
GE Healthcare — дочерняя компания General Electric Company. GE, логотип и Lumination — товарные знаки General Electric. © 2014 GE Healthcare. USG brand & Logix — товарные знаки USG Interiors, LLC. Информация может меняться без уведомления. Все значения — проектные/типовые, лабораторные условия. www.gehealthcare.com DOC1552491 0