🫁 Аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ) ✓ Экспертный аналитический обзор

Сравнительный анализ в классе и экономика владения: Mindray Medical A9 Anesthesia System

A9 – система анестезии – Mindray

Представляем новую систему безопасности с высоким потоком назальной канюли (HFNC). HFNC может продлить время безопасной оксигенации при апноэ до 30 минут во время индукции. Это помогает клиницистам легче проводить интубацию, особенно у пациентов с плохой сатурацией, таких как пациенты с ожирением, дети, тяжелобольные или пациенты с затрудненной проходимостью дыхательных путей.

Автоматическая контролируемая анестезия (ACA)
ACA автоматически регулирует подачу свежего газа и испарителя для быстрого достижения заданного целевого уровня агента в конце выдоха и концентрации кислорода во вдохе.

– Автоматическая проверка системы – Автоматическая проверка различных компонентов для обеспечения правильной работы с графическим отображением результатов коррекции.
– Все проверки завершаются за 3,5 минуты, а также предусмотрена плановая проверка системы для экономии времени подготовки.
– Настраиваемые профили – Профили конфигурации можно легко настраивать и загружать для различных клинических сценариев или требований, включая значения по умолчанию, макет экрана и системную конфигурацию.

– Более четкое и яркое рабочее пространство – Четкие индикаторы состояния системы обеспечивают понятные подсказки для определенных сценариев, позволяя легко просматривать текущий режим работы и быстро устранять неисправности.
– Освещение вокруг клапана APL в ручном режиме и регулируемое освещение для рабочего места в условиях низкой освещенности.

Для «зеленой» операционной система анестезии A9 использует стратегию снижения расхода анестезирующих газов во время операции, чтобы создать лучшую рабочую среду для хирургического персонала и сэкономить средства на анестетиках.

---

Наркозно-дыхательный аппарат Mindray A9 – это новая анестезиологическая рабочая станция, расширяющая границы традиционной анестезии. В Mindray A9 используются инновационные технологии, обеспечивающие максимальную безопасность пациентов, помогающие улучшить результаты лечения и повышающие эффективность работы в операционной.

Особенности:
– Точные электронные инжекторные испарители.
– 18,5-дюймовый сенсорный экран с возможностью вращения на 360 градусов.
– Терапия высоким потоком кислорода с использованием назальной канюли (HFNC).
– Автоматическая контролируемая анестезия (ACA).
– Режим адаптивной минутной вентиляции (AMV).
– Расчет расхода анестетика.
– Функция раскрытия объема легких.
– Мониторинг газовых анестетиков (парамагнитный датчик O2, в зависимости от конфигурации).
– Мониторинг концентрации кислорода.
– Мониторинг биспектрального индекса (BIS).
– Мониторинг нервно-мышечной проводимости (НМП).
– Мониторинг вспомогательного давления.
– Аспирация с отрицательным давлением.
– Складная рабочая панель.
– Интеграция с мониторами пациента, УЗ-аппаратами, инфузионными системами.
– Дополнительный дисплей, отображающий состояние системы.
– Поддержка различных возрастных групп: взрослые, дети, новорожденные (от 3 кг) и новорожденные с экстремально низким весом.

Назальная канюля с высоким потоком (HFNC)
HFNC интегрирована в конструкцию платформы, чтобы помочь клиницистам легче проводить интубацию и максимально повысить безопасность пациента за счет увеличения времени безопасной оксигенации при апноэ.

Система e-AGSS
e-AGSS контролирует скорость потока продувочного газа, выявляет отклонения и автоматически переходит в режим ожидания для снижения энергопотребления.

Volume Exchanger (VE)
Обеспечивает чрезвычайно точную и надежную вентиляцию для повышения безопасности пациента во время анестезии.

Настраиваемые профили
Можно легко настроить и загрузить до 10 профилей конфигурации для различных клинических сценариев или требований использования, чтобы помочь врачам работать эффективнее.

Более четкое и яркое рабочее пространство
Освещение вокруг клапана APL в ручном режиме и регулируемое освещение для рабочего места в условиях низкой освещенности.

Привод, доставляющий дыхательный объем газовой смеси в легкие пациента.
Пневматический – привод осуществляется от заранее сжатого газа. Преимуществом аппарата с пневмоприводом является возможность его автономной работы, то есть независимости от внешнего источника энергии, что имеет первостепенное значение для экстренной помощи пациенту в труднодоступных районах. Однако системы газоснабжения являются сложным инженерным сооружением, требующим непрерывного обслуживания, соблюдения строгих правил техники безопасности и периодических освидетельствований.

Электропривод (турбинный) – питание аппарата от электросети. Для подачи воздуха используется турбина. Преимущества: стабильность электросети гораздо выше, чем пневмосети. К недостаткам относятся сложности при ремонте аппарата, высокий уровень производимого им шума и необходимость соблюдения правил техники безопасности при работе с электричеством.

Сенсорное – если большинство кнопок являются сенсорными на дисплее. Кнопки – это физические кнопки на корпусе рядом с дисплеем.
– Сенсорный экран
– Электронные

Дыхательный контур обеспечивает подачу анестетиков и кислорода в дыхательные пути и выведение из легких выдыхаемой смеси.
– Открытый контур – во время вдоха в дыхательные пути больного поступает атмосферный воздух с примесью наркотического вещества, а выдох производится наружу в окружающую среду.
– Полуоткрытый контур – вдох осуществляется из аппарата, где создается смесь кислорода с наркотическим веществом, а выдох в атмосферу.
– Полузакрытый контур – больной вдыхает дыхательную смесь из аппарата, а выдох происходит частично в атмосферу, частично в аппарат. Требует анализатор СО2.
– Закрытый контур – Вдох осуществляется из аппарата, выдох – полностью в аппарат. Выдыхаемая газонаркотическая смесь поступает в аппарат и в адсорбере освобождается от углекислоты. Затем, соединяясь с вновь образующейся свежей наркотической смесью, поступает к больному. Таким образом, происходит полная рециркуляция наркотической смеси.
– Закрытый
– Полуоткрытый/Полузакрытый
– Нет

VCV – Volume Control Ventilation (CMV, VC-CMV, IPPV, VCV и т.д.) Вентиляция с контролем по объему. Принудительный режим вентиляции (CMV). Врачом задаются: дыхательный объем (в мл), частота вентиляции в минуту, соотношение вдоха и выдоха. Респиратор подает заданный дыхательный объем в легкие пациента и переключается на выдох при его достижении. Выдох происходит пассивно.

PCV – Pressure controlled ventilation (PCV, PC-CMV) Вентиляция с контролем по давлению. Принудительный режим вентиляции (CMV). Врачом задаются: инспираторное давление (давление на вдохе), частота вентиляции в минуту, соотношение вдоха и выдоха. Респиратор подает поток в легкие пациента до достижения инспираторного давления и переключается на выдох. Выдох происходит пассивно.
– Да

ℹ️ Принцип режима состоит в следующем – врач задает необходимое число принудительных вдохов и параметры для них, но пациенту позволяется при этом дышать самостоятельно, причем число самостоятельных вдохов будет включено в число заданных.
ℹ️ Кроме того, слово «синхронизированная» означает, что принудительные вдохи будут включаться в ответ на дыхательную попытку пациента. Если же пациент не будет дышать совсем, то респиратор будет исправно давать ему заданные принудительные вдохи.

VC-SIMV – для формирования аппаратных вдохов пациенту задается принцип вентиляции по объему.
PC-SIMV – для формирования аппаратных вдохов пациенту задается принцип вентиляции по давлению.

CPAP – Continuous Positive Airway Pressure. Обеспечивает постоянное положительное давление в дыхательных путях при спонтанном дыхании за счет постоянного потока газовой смеси в дыхательном контуре. Подвид PS. Частоту обязательных вдохов и величину Pressure Support устанавливают на ноль. Величину CPAP регулируют ручкой РЕЕР. В режиме CPAP респиратор, стремясь поддерживать установленный врачом уровень давления в дыхательных путях, постоянно подает в них поток кислородно-воздушной смеси, существенно облегчая дыхание больного.

PSV – Pressure support ventilation. Вспомогательный режим вентиляции, осуществляет поддержку спонтанных вдохов пациента положительным давлением на вдохе.

«Apnoe ventilation» (переход на принудительную вентиляцию при возникновении апноэ) – эта опция срабатывает одновременно с включением тревоги «Apnoe!», и аппарат ИВЛ включает режим принудительной вентиляции с заранее установленными параметрами.

Существует несколько способов рекрутмент-маневра. В клинической практике используются много разных алгоритмов, но наиболее часто применяются два следующих: путем увеличения давления в дыхательных путях и путем одновременного увеличения объема и давления. Для простоты назовем их «рекрутмент давлением» и «рекрутмент объемом». ИВЛ проводят в режимах Pressure Control или BIPAP. При стабильном дыхательном паттерне больного можно пользоваться также режимом PRVC. Предпочтительный алгоритм – Assist Control.

Спирометрия – это метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии.

PV-loop (Pressure-Volume Loop) – Петля давление-объем (PV-петля).
FV-loop (Flow-Volume Loop) – Петля поток-объем (FV-петля).
PF-петля (Петля объем-давление).
– Да

Модуль Plug\u0026Play – технология, предназначенная для быстрого определения и конфигурирования устройств в компьютере и других технических устройствах. Его параметры могут быть интегрированы в инструменты отлучения от аппарата ИВЛ, а также помогают оптимизировать процесс мониторинга дыхания. Кроме того, эти функции позволяют снижать расходы на закупку оборудования и на его обслуживание. В случае наркозных модулей газоанализа – это коробочное исполнение модуля, обычно подходящее к разным видам оборудования одного производителя (НДА, ИВЛ, мониторам пациента).

Внешний модуль – модуль находится вне корпуса наркозного аппарата, куда передает информацию через кабель.
Встроенный модуль – модуль измерения встроен в корпус аппарата и не может быть удален или заменен как модуль Plug\u0026Play.

Капнометрия – измерение концентрации углекислого газа на вдохе и на выдохе. При проведении капнометрии бокового потока из дыхательного контура происходит отбор пробы воздуха небольшого объема, которая впоследствии поступает в анализатор.

Капнометрия – измерение концентрации углекислого газа на вдохе и на выдохе. При проведении капнометрии прямого потока датчик находится непосредственно в дыхательном контуре.
– 32.50.21.121-00000119
– 276070

← Вернуться в раздел «Аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ)»